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Behandlung von Hämophilus-Infektionen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Diät
Tabelle Nr. 13. Mit Epiloglotte - Tabelle Nummer 1A, parenterale oder Sondenernährung.
[Medikamentöse Behandlung von Hämophilie-Infektion
Etiotrope Behandlung der hämophilen Infektion (verallgemeinerte Formen)
|
Die Droge |
Tägliche Dosis, mg / kg |
Vielfältigkeit der Verwaltung, fold |
Der Weg der Verwaltung |
Medikamente der ersten Wahl
|
Chloramphenicol |
25-50, mit Meningitis - 80-100 |
3-4 |
Intravenös, intramuskulär |
|
Amoxicillin-Clavulansäure |
30 |
3-4 |
Oral, intravenös |
|
Cefotaxim |
50-100, mit Meningitis - 200 |
4 |
Intravenös, intramuskulär |
|
Ceftriaxon |
20-80, mit Meningitis - 100 |
1-2 |
Intravenös, intramuskulär |
Vorbereitungen der zweiten Reihe
|
Meropenem |
30, mit Meningitis - 120 |
3 |
Intravenös |
|
Ciprofloxacin |
20, mit Meningitis - 30 |
2 |
Oral, intravenös |
Die Behandlung der hämophilen Infektion sollte mindestens 7-10 Tage dauern.
Zur Behandlung von lokalisierten Formen werden auch verwendet:
- Azithromycin in einer Dosis von 10 mg / kg oral einmal;
- Roxithromycin - 5-8 mg / kg zweimal täglich oral;
- Co-Trimoxazol - 120 mg zweimal täglich oral für 3 Tage.
Die patogenetische Behandlung der hämophilen Infektion wird aufgrund klinischer Indikationen nach allgemeinen Regeln vorgeschrieben. Bei Meningitis ist eine Dehydrierungstherapie angezeigt (Furosemid, Acetazolamid bei durchschnittlichen therapeutischen Dosen, Dexamethason in einer Dosis von 0,5 g / kg pro Tag intravenös oder intramuskulär).
Bei Ödem-Schwellungen des Gehirns werden IVL, Sauerstofftherapie, Antikonvulsiva eingesetzt.
Bei akuter Epiglottitis werden Intubation der Luftröhre, Schleifendiuretika, Glukokortikoide, Antihistaminika gezeigt.
Bei lokalen Eiterungsprozessen (Phlegmone, Osteomyelitis) werden operative Behandlungsmethoden angewendet.
Wie ist die Prognose einer Hämophilie-Infektion?
Bei Meningitis, Septikämie, Epiglottitis - Hämophilie ist eine schwere Prognose mit den übrigen Formen der Hib-Infektion - günstig. Nach Meningitis ist anhaltender Hörverlust möglich. Hydrocephalus-hypertensives Syndrom.
Die Bedingungen für eine Meningitis sind 1-2 Monate nach Entlassung aus dem Krankenhaus.
Wenn Hib-Meningitis gezeigt wird. Führt einen Neurologen mit einer Dauer von mindestens 1 Jahr.
Prävention von Haemophilus-Infektionen
Spezifische Prävention von Hämophilie-Infektion wird nach einzelnen Indikationen (häufige ARI, Pathologie der Schwangerschaft und Geburt bei der Mutter, Läsionen des zentralen Nervensystems bei dem Kind) durchgeführt. Impfung gegen hämophile Infektion wird angewendet :
- Act-HIB (Frankreich) in einer Dosis von 0,5 ml intramuskulär oder subkutan (2-3 bis 6 Monate - dreimal in Abständen von 1-2 Monaten mit einem einzelnen Verstärker auf 1 Jahr, von 6 bis 12 Monaten - zweimal in Abständen von 1 Monat und Wiederholungsimpfung nach 18 Monaten, von 1 Jahr bis 5 Jahre - einmal);
- Hiberiks (Belgien) in einer Dosis von 0,5 ml subkutan oder intramuskulär (ab 3 Wochen bis 6 Monate - dreimal in Abständen von 1-2 Monaten, und Booster nach 1 Jahr, 6 Monate bis 1 Jahr - zweimal in Abständen von 1 Monat und einmal nach dem erneuten Impfung 18 Monate, von 1 Jahr bis 5 Jahre - einmal).