Behandlung von Eustachyitis

Eine Entzündung im Gehörgang kann unterschiedliche Pathogenese haben. Bei der katarrhalischen Form der Krankheit, wenn kein infektiöser Faktor vorliegt, reicht es oft aus, lokale Medikamente und spezifische Verfahren anzuwenden, die die Belüftung und Drainage der Eustachischen Röhre verbessern. Auch bei Viruserkrankungen wird häufig auf Tropfen mit immunmodulatorischer Wirkung verzichtet, obwohl idealerweise schon die Tatsache, dass sich die Krankheit entwickelt hat (der Körper hat das Virus nicht verkraftet), darauf hindeutet, dass eine umfassende Verbesserung der Immunität erforderlich ist.

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Orale Medikamente

Im Falle einer bakteriellen Infektion sind antimikrobielle Mittel unerlässlich. Antibiotika bei Eustachyitis sollten jedoch nur verschrieben werden, wenn ihre mikrobielle Natur bestätigt ist, und besser nach Bestimmung der Art des Erregers. Am häufigsten werden solche Medikamente kleinen Kindern verschrieben, deren Immunität nicht in der Lage ist, pathogene Mikroben zu besiegen. Dabei geht es nicht um eine lokale Anwendung, sondern um eine systemische Therapie.

Verschreiben Sie bei akuten Infektionen antimikrobielle Medikamente und geben Sie Breitbandantibiotika den Vorzug. Die häufigsten Krankheitserreger sind der Medizin seit langem bekannt und fast alle lassen sich gut mit Penicillinen („Ampicillin“, „Amoxicillin“, „Amoxiclav“ etc.) behandeln. Angesichts der häufigen allergischen Reaktionen auf Medikamente dieser Art haben Ärzte es jedoch nicht eilig, sie zu verschreiben, und geben Makroliden den Vorzug – einem der sichersten Antibiotika mit einem Minimum an Nebenwirkungen.

Das beliebteste Medikament dieser Klasse ist „ Sumamed “, das häufig bei Eustachitis und akuter Mittelohrentzündung (eine der schmerzhaften Komplikationen einer Turbo-Otitis) verschrieben wird. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Azithromycin. Durch die Anwendung können Sie Ohrenschmerzen innerhalb von 1 bis 3 Tagen nach Beginn der Anwendung lindern. Obwohl auch in diesem Fall die Ärzte darauf bestehen, dass das Medikament bis zum Ende eingenommen werden muss.

Bei der Behandlung von HNO-Organen wird eine kurze Behandlungsdauer verordnet – 3 Tage mit 500 mg pro Tag (Tabletten). Die Kursdosis für Kinder über 3 Jahre beträgt 30 mg pro kg.

Die Suspension „Sumamed“ mit Aromen ist für die Behandlung von Kindern bestimmt. Die Tagesdosis für Kinder im ersten Lebensjahr beträgt 2,5–5 ml fertigen Sirup. Für Kinder bis 3 Jahre erfolgt die Dosierung nach dem Schema: 0,5 ml pro kg Körpergewicht.

Das Medikament wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen Makrolide, schweren Lebererkrankungen mit eingeschränkter Organfunktion und Phenylketonurie verschrieben. Vorsicht ist geboten bei Myasthenia gravis, Leber- und Nierenerkrankungen, bei der Behandlung älterer Patienten mit Herzerkrankungen, der Einnahme von Glykosiden, Antikoagulanzien und Immunsuppressiva.

Das Medikament kann während der Schwangerschaft verschrieben werden, jedoch nur in den schwersten Fällen, wenn die lokale Behandlung fehlschlägt und bei der Frau das Risiko schwerwiegender Komplikationen besteht. Während der Antibiotikatherapie sollte das Stillen unterbrochen werden.

Nebenwirkungen nach Einnahme von „Sumamed“ werden selten beobachtet. Am häufigsten klagen Patienten über Kopfschmerzen und unangenehme Symptome des Magen-Darm-Trakts (Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, flüssiger Stuhl). Häufig werden Veränderungen der Blutzusammensetzung und -eigenschaften festgestellt, was nicht kritisch ist.

Bei Kindern und einigen erwachsenen Patienten ist Eustachitis keine eigenständige Krankheit, sondern eine Komplikation einer Erkältung. Handelt es sich um eine Infektion, besteht fast immer die Gefahr einer Ausbreitung bis tief in die Atemwege, die an den Gehörgang angrenzen. Darüber hinaus wird eine laufende Nase, bei der virale Erkrankungen der Atemwege diagnostiziert werden, zu einer der Ursachen für eine Verschlechterung der Belüftung der inneren Strukturen des Ohrs, was zur Bildung von Exsudat führt. Unter solchen Bedingungen vermehren sich Krankheitserreger noch aktiver, was zum Auftreten akuter Symptome führt.

Wenn die verstopfte Nase und der Husten beim Auftreten der Eustachyitis-Symptome immer noch vorhanden sind, sollte alles getan werden, um die Nasenatmung zu normalisieren. Mit anderen Worten: Sie müssen die Erkältung weiterhin mit Schwerpunkt und symptomatischer Behandlung behandeln. Somit trägt ACC bei Eustachyitis dazu bei, die Belüftung des Gehörgangs teilweise wiederherzustellen, indem es Ödeme reduziert und den Luftzugang durch die Nasengänge normalisiert.

Das Medikament zur oralen Verabreichung ist in verschiedenen Dosierungen und Formen erhältlich und kann daher Patienten unterschiedlichen Alters verschrieben werden.

Eine Schädigung der inneren Strukturen des Ohrs geht oft mit einem so unangenehmen Symptom wie Tinnitus einher. Auch ohne Schmerzen verspürt der Patient starke Beschwerden, die mit dem Medikament „ Tanakan “ auf Basis der Gikgo-Biloba-Pflanze beseitigt werden können.

Trotz der Tatsache, dass die Hauptindikation des Arzneimittels die Verschlechterung der Gehirnfunktion und damit verbundene kognitive Störungen ist, wird „Tanakan“ aktiv zur symptomatischen Behandlung von Tinnitus jeglicher Ätiologie eingesetzt.

Das Medikament ist in Tabletten und Tropfen erhältlich. Beide Formen des Arzneimittels sollten dreimal täglich in einer Dosis eingenommen werden, was 1 Tablette oder 1 ml der Lösung entspricht. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

Das Pflanzenarzneimittel wird nicht nur bei Überempfindlichkeit gegen seine Zusammensetzung verschrieben. Nebenwirkungen der Anwendung werden selten in Form von Magen-Darm-Störungen (Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen im Bauchraum), Kopfschmerzen und Schwindel sowie Hautreaktionen beobachtet.

Peroral wird auch verschrieben:

• Antihistaminika (bei allergischen Entzündungen sind sie die Grundlage der Behandlung, bei anderen Arten werden sie als Hilfsmittel zur Verringerung von Schwellungen verschrieben),
• Antipyretika (am häufigsten aus der Kategorie der NSAIDs: „Ibuprofen“, „Ketoprofen“ usw.),
• Immunstimulanzien und Vitamine zur Stärkung des Immunsystems.

Parenterale Behandlung

Eine Eustachitis führt in der Regel nicht zu so schwerwiegenden Erkrankungen, die eine stationäre parenterale Behandlung erfordern. Antibiotika werden bei dieser Krankheit hauptsächlich in Tabletten und Sirupen (für Kinder) verschrieben und Kortikosteroide werden lokal in Tropfen angewendet. Es gibt jedoch ein immunstimulierendes Medikament, das in Form einer Lösung zur intramuskulären Injektion erhältlich ist und manchmal Patienten mit akuter und wiederkehrender Eustachitis in Form von Injektionen verschrieben wird.

Das Medikament heißt „ Derinat “ und ist gut, weil es nicht nur das Immunsystem normalisiert, sondern auch die schnelle Erholung (Regeneration) von durch Entzündungen geschädigtem Gewebe fördert. Bei akuten Entzündungen werden dem Patienten 3 bis 5 Injektionen verschrieben, bei chronisch wiederkehrenden Entzündungen 5 Injektionen im Abstand von 1-3 Tagen. Die Einzeldosis für Kinder über 10 Jahre und Erwachsene beträgt 5 ml, für Babys unter 2 Jahren beträgt sie 0,5 ml, für Kinder von 2 bis 10 Jahren beträgt sie 0,5 ml pro Lebensjahr.

Eine Kontraindikation für die Verschreibung des Arzneimittels ist lediglich eine Überempfindlichkeit gegen seine Zusammensetzung. Unter den Nebenwirkungen ist nur die Fähigkeit des Arzneimittels hervorzuheben, den Blutzuckerspiegel zu senken, was bei der Berechnung der Dosis von blutzuckersenkenden Arzneimitteln zu berücksichtigen ist.

Lokale Behandlung

Der Entzündungsprozess bei Turbo-Otitis ist im Gehörgang lokalisiert, der aus knöchernen und knorpeligen Abschnitten besteht und nicht viele Blutgefäße enthält. Es ist klar, dass die systemische Behandlung der Krankheit ohne die äußerliche Anwendung von Medikamenten zur Bekämpfung von Entzündungen und Infektionen keine guten Ergebnisse liefern wird. Um die Nähe des Arzneimittels zum Herd der Läsion zu maximieren, ist es möglich, das Arzneimittel in die Ohren zu injizieren und dort Turundas einzuführen.

Ohrentropfen gegen Eustachyitis.

Entzündungshemmende Lösungen und kombinierte Ohrentropfen sind heute in jeder Apotheke erhältlich. Kombinationspräparate sind attraktiv, weil sie eine komplexe Wirkung haben können, was bedeutet, dass die Wirkung ihrer Anwendung schneller eintritt. Meistens ist einer der Bestandteile eines solchen Medikaments ein Antibiotikum oder Antiseptikum, das entweder zur Bekämpfung von Infektionen oder zur Vorbeugung bakterieller Komplikationen eingenommen werden sollte. Solche Mittel dürfen nur auf ärztliche Verschreibung angewendet werden.

Ein prominenter Vertreter der von Ärzten geliebten Kombinationspräparate ist „Candibiotic“, das ein Breitbandantiseptikum (Chloramphenicol), eine antimykotische Komponente (Clotrimazol), GCS (Beclomethason) und ein Anästhetikum (Lidocain) enthält. Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind entzündliche (einschließlich infektiöse) und allergische Erkrankungen des Mittelohrs, einschließlich Mittelohrentzündung jeglicher Ätiologie. Das Medikament wird in Form von Ohrentropfen nur auf ärztliche Verschreibung abgegeben.

Kindern über 2 Jahren sollten 2 Tropfen in die Ohren getropft werden, Patienten über 12 Jahren 3-4 Tropfen. Die Häufigkeit der Anwendung des Arzneimittels beträgt 3-4 mal täglich. Behandlungsdauer - 5-7 Tage.

Das Medikament wird nicht verschrieben, wenn das Trommelfell gebrochen ist, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Medikaments, Windpocken, Herpes simplex und Herpes Zoster. Nicht zur Behandlung von Kindern unter 2 Jahren verwenden. In der Schwangerschaft kann es nur in Ausnahmefällen verschrieben werden.

Zu den Nebenwirkungen zählen manchmal Brennen und Juckreiz an der Anwendungsstelle der Lösung, Rötungen, Schwellungen und Hautausschläge.

Wenn keine Notwendigkeit zur Vorbeugung oder Bekämpfung von Infektionen besteht, sondern eine schnelle Linderung der Entzündung erforderlich ist (z. B. Bei Barotrauma oder allergischer Natur der Krankheit), die mit Beschwerden einhergeht (Kinder klagen oft über Schmerzen), kommt Hilfe des Lieblings der Ärzte „ Opipax “. Hierbei handelt es sich um Ohrentropfen, die als Kombination aus GCS (Phenazon) und Anästhetikum (Lidocain) angeboten werden. Sie können auch im Rahmen einer komplexen Behandlung bei bakteriellen Infektionen verschrieben werden.

Dieses Medikament ist attraktiv, weil es ab dem zweiten Lebensmonat des Kindes eingesetzt werden kann. Die Lösung wird 2-3 mal täglich mit 4 Tropfen über einen Zeitraum von höchstens 10 Tagen in die Ohren injiziert.

Verschreiben Sie keine entzündungshemmenden Tropfen „Otipax“ bei Überempfindlichkeit dagegen und Verletzung der Integrität des Trommelfells. Die Behandlung von Schwangeren und Stillenden ist nach Rücksprache mit einem Arzt zulässig.

Anstelle von Otipax können Ärzte auch andere entzündungshemmende Tropfen wie Otynum, Ocomistin oder Otisol verschreiben.

„Otynum“ mit Eustachyitis wird aus zwei Gründen verschrieben. Erstens hat das auf Salicylat basierende Medikament eine nützliche Eigenschaft, um Entzündungen und Schmerzen in den Ohren schnell zu lindern. Zweitens ist es für seine antimikrobielle und antimykotische Wirkung bekannt.

Erwachsenen und Kindern wird das Medikament in einer Einzeldosis verschrieben: 3-4 Tropfen des Medikaments 3-4 mal täglich. Die Behandlungsdauer sollte 10 Tage nicht überschreiten.

Verschreiben Sie das Medikament nicht bei Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen Salicylaten. Es kann in der Schwangerschaft und zur Behandlung von Babys unter einem Jahr angewendet werden, es ist jedoch Vorsicht geboten.

Unter den Ohrentropfen gibt es solche, die ein Antibiotikum enthalten („Otofa“, „Normax“, „Zipromed“, „Sofradex“, „Anauran“, „Garazon“ usw.). Das erste Medikament mit geringer Absorption des Wirkstoffs (Rifampicin) ist für die Pädiatrie zugelassen, das zweite (Wirkstoff Norfloxacin) darf erst ab 12 Jahren angewendet werden. Die Dosierung beider Medikamente beträgt eine Woche lang dreimal täglich 5 Tropfen (3 Tropfen für Kinder).

„Garazon“ ist zur Anwendung ab 8 Jahren zugelassen, „Anauran“ und „Sofradex“ – ab 1 Jahr, „Zipromed“ – ab 15 Jahren.

Als Ohrentropfen werden häufig Boralkohol, Salicylsäure und Wasserstoffperoxid verwendet. Für Kompressen und Turundas werden „Levomekol“, „Dimexid“ und Kampferalkohol verwendet. Diese Behandlungsmethoden sind volkstümlich, werden aber von vielen Ärzten unterstützt.

Boralkohol gegen Eustachyitis. Hierbei handelt es sich um ein bakterizides Mittel, das eher zur Vorbeugung bakterieller Komplikationen als zur Behandlung schwerer Infektionen eingesetzt wird. Das Antiseptikum wird mit einer Pipette 3-4 Tropfen 2-3 mal täglich in das Ohr injiziert, wobei die Flasche zunächst leicht in den Händen erwärmt wird.

Nachts können Sie mit Boralkohol getränkte Tampons ins Ohr stecken, was Beschwerden und Schmerzen lindert. In gleicher Weise wird auch Furacilinalkohol (Ohrentropfen) verwendet.

Salicylsäure wird bei Östachyitis seltener ins Ohr gespritzt, obwohl dieses Medikament auch antiseptisch wirkt und zudem austrocknend wirkt. Das Problem besteht darin, dass das Medikament Brennen verursachen kann, außerdem ist seine Sicherheit für Kinder sehr zweifelhaft. Es ist strengstens verboten, Salicylsäure auf ein beschädigtes Trommelfell aufzutragen. Bevor das Medikament ins Ohr getropft wird, ist es besser, es mit leicht warmem Wasser zu verdünnen. Für Kompressen wird empfohlen, andere Medikamente zu verwenden.

Die Behandlung der Eustachyitis mit Wasserstoffperoxid hilft, Schmerzen zu lindern und die Aktivität von Krankheitserregern auch bei eitrigen Entzündungen zu reduzieren (erleichtert die Eiterausscheidung). Peroxid wird in 3-4 Tropfen in das Ohr injiziert, die Lösung wird jedoch mit warmem Wasser etwa 1:1 oder 2:1 vorverdünnt, um ein Brennen beim Auftreffen auf die Schleimhaut auszuschließen.

Unabhängig vom verwendeten Medikament sind bei der Injektion in die Ohren einige Regeln zu beachten:

• Es ist besser, die Ohren Ihres Kindes im Liegen anzulegen.
• Erwachsene und ältere Kinder sollten ihren Kopf so neigen, dass das schmerzende Ohr oben liegt.
• Die Flüssigkeit sollte an der Wand des äußeren Gehörgangs herunterlaufen. Um schneller hinter das Trommelfell zu gelangen, müssen Sie das Ohr etwas nach hinten ziehen.
• Nach der Injektion sollten Sie 10–15 Minuten lang mit geneigtem Kopf liegen oder sitzen, damit die Flüssigkeit nicht ausfließt und die Lösung wirken kann. Decken Sie den Gehörgang dann nicht mit Watte oder einem Verband ab.
• Bei der beidseitigen Eustachyitis werden die Ohren einzeln gepumpt, wobei zu berücksichtigen ist, wie lange es dauert, bis das Arzneimittel teilweise in das Ohrgewebe eindringt.

Ohrenkompressen und Turundas bei Eustachitis

Diese Behandlungsmethode ist bei Ohrenerkrankungen sehr beliebt, da das Medikament so mehr Zeit hat, seine Wirkung zu entfalten. Zur Imprägnierung der Turundas ist es besser, Präparate auf Salbenbasis wie Levomekol zu verwenden.

Dabei handelt es sich um ein Präparat zur topischen Anwendung, das über eine ausgeprägte antimikrobielle und antivirale Wirkung verfügt und daher sowohl bei bakteriellen als auch bei viralen Infektionen von Vorteil ist. Vor dem Einführen ins Ohr wird Mull oder Wattebausch mit Salbe angefeuchtet. Lassen Sie es 12 Stunden lang im Ohr, damit der Eingriff nachts bequemer durchgeführt werden kann.

Bereits am zweiten Tag stellt sich eine Erleichterung ein, es wird jedoch empfohlen, den Kurs bis zum Ende (7 Tage) durchzuführen.

Ärzte warnen davor, Ohrentropfen mit Anästhetikum und Salbe zu kombinieren. Der Abstand zwischen der Anwendung sollte mindestens 1,5 Stunden betragen.

Verwenden Sie das Medikament nicht bei Überempfindlichkeit dagegen, Verletzung der Integrität der Mittelohrstrukturen, einschließlich des Trommelfells, im Falle einer allergischen Reaktion, die mit Juckreiz, Schwellung, Rötung und Brennen einhergeht.

Für Kompressen bei Eustachitis werden am häufigsten „ Dimexid “ und Kampferalkohol verwendet. Ersteres erhöht trotz seiner Toxizität die Durchlässigkeit des Trommelfells für andere Medikamente (schließlich gehört der Gehörgang zu den inneren Strukturen des Ohrs mit eingeschränktem Zugang). Kampfer verbessert die Blutversorgung der Läsion und wirkt antiseptisch.

„Dimexid“ kann für äußere Kompressen verwendet werden, wenn der Bereich um das Ohr mit mit dem Medikament getränkter Gaze bedeckt wird, über die eine Folie (oder Kompressenpapier) gelegt wird, saugfähige Baumwolle zur Isolierung und mit einer Finte fixiert wird. Eine solche Kompresse kann nicht länger als 15–20 Minuten aufbewahrt werden. Für Kinder ist es besser, das Medikament 1:1 mit Wasser zu verdünnen.

Eine weitere Option sind Kompressen im Ohr. Um eine therapeutische Lösung zu gleichen Anteilen herzustellen, mischen Sie „Dimexid“ und Boralkohol, befeuchten Sie einen Wattebausch damit und legen Sie ihn eine Stunde lang (nicht länger) in das Ohr, wobei Sie die Oberseite mit einem trockenen Wattebausch bedecken. Die Lösung sollte warm sein.

Kampferalkohol bei Eustachitis wird hauptsächlich für äußere Kompressen verwendet. Es wird auf eine Temperatur von 1-2 Grad unter der Körpertemperatur erhitzt, die Zusammensetzung mit Gaze angefeuchtet und auf das Ohr gelegt. Legen Sie darauf Kompressenpapier mit einem Schlitz für das Ohr, dann Watte und fixieren Sie das Motiv mit einem Verband. Die Kompresse wird 1 bis 2 Stunden lang aufbewahrt, wobei darauf zu achten ist, dass sie nicht auskühlt.

In einigen Quellen finden Sie Informationen zur Verwendung von Kampferalkohol als Ohrentropfen. Ärzte empfehlen dies nicht.

Ton wird zur Linderung von Ohrenschmerzen bei Mittelohrentzündung und Eustachyitis eingesetzt. Es wird im getränkten Zustand in Form einer Kompresse auf das schmerzende Ohr aufgetragen. Der Gehörgang wird mit saugfähiger Watte verschlossen, ein Tuch mit einer dicken Schicht feuchter Tonerde (jede Tonerde reicht aus) bedeckt und ein Verband oder Schal befestigt. Lassen Sie die Kompresse 2 Stunden lang auf dem Ohr.

Es gibt andere Zusammensetzungen für Kompressen im Ohrbereich, die eher zur Volksbehandlung gehören, daher werden wir weiter unten auf sie eingehen.

Nasentropfen

Eustachitis ist häufig eine Komplikation von Erkältungen der Atemwege. Virale Pathologien gehen fast immer mit einer laufenden Nase einher – ein Hinweis auf ein Nasenödem. Das Ödem breitet sich tief aus und stört die Belüftung der Paukenhöhle, was zu einer Eustachitis führt und deren Verlauf erschwert.

Eine Schwellung der Nase und eine verstopfte Nase können auch bei allergischen Reaktionen und Gesichtsverletzungen auftreten.

Da das Hauptziel der Behandlung der Krankheit darin besteht, den Luftzugang zum Gehörgang wiederherzustellen, scheint die Beseitigung von Schwellungen der Nasenstrukturen eine unglaublich wichtige Aufgabe zu sein. Zu diesem Zweck werden vasokonstriktorische Tropfen verwendet. Dabei kann es sich sowohl um Sympathomimetika als auch um glukokortikosteroidhaltige Tropfen handeln.

Unter den Sympathomimetika sind „Otrivin“, „Sanorin“, „Galazolin“, „Nazivin“ und andere erwähnenswert. Sie reduzieren Schwellungen und Entzündungen, indem sie auf bestimmte Rezeptoren einwirken. Bei allergischer Eustachyitis, begleitet von einer verstopften Nase, wird häufig das Medikament „Vibrocil“ verschrieben. Einer der Bestandteile des Kombinationspräparats wirkt auf Histaminrezeptoren, wodurch die Schwere allergischer Ödeme verringert wird.

Selten verschriebenes „Rinofluimucil“ auf Basis von Acetylcystein. Das Medikament ist bei verstopfter Nase relevant, da es die Ausscheidung von Auswurf fördert und eine spürbare entzündungshemmende Wirkung hat.

Bei einer akuten Eustachianitis mit schweren Symptomen sind schnelle Linderung und anhaltende Wirkung erforderlich, die Sympathomimetika nicht bieten können. In diesem Fall ist der Einsatz wirksamer entzündungshemmender Medikamente wie Kortikosteroide gerechtfertigt.

Nasentropfen „Desrinit“, „Nazonex“, „Polydex“ und einige andere enthalten als Wirkstoff ein Glukokortikosteroid (Dexamethason, Mometason usw.).

„Desrinit“ ist in Form eines Sprays erhältlich, das in die Nase gespritzt werden sollte. Die Einzeldosis für Kinder im Alter von 2 bis 12 Jahren (im Falle einer allergischen Erkrankung) beträgt 1 Injektion einmal täglich, für Erwachsene 2 Injektionen 1-2 Mal täglich, je nach Diagnose.

Das Medikament wird nicht auf geschädigter Schleimhaut nach Operationen im Nasenbereich angewendet. Zu den Kontraindikationen zählen Überempfindlichkeit und Alter unter 2 Jahren. In der Schwangerschaft kann das Medikament nur mit ärztlicher Genehmigung angewendet werden.

Als häufigste Nebenwirkungen gelten: Kopfschmerzen, Nasenbluten, Schleimhautreizungen. Bei Kindern kann es zu Wachstumsverzögerungen, Schlafstörungen, Angstzuständen, Übererregbarkeit und sogar Aggression kommen.

Das Medikament „Polidexa“, das neben GCS noch 2 weitere Antibiotika enthält, wird in Form eines Nasensprays 3-5 mal täglich für 1 Injektion angewendet. Es wird Patienten über 15 Jahren verschrieben.

Sie müssen vorsichtig sein, da das Mittel eine große Liste von Kontraindikationen aufweist und Störungen des Herz-Kreislauf-Systems verursachen kann.

Ohrentropfen „Polydexa“ werden hauptsächlich bei äußerer Mittelohrentzündung verschrieben, obwohl es Berichte über ihre Verschreibung bei Eustachyitis gibt.

Wie und was spült man die Nase bei Eustachyitis?

Wenn die Krankheit vor dem Hintergrund einer laufenden Nase auftrat, bei der es üblich ist, die Nase zu spülen, haben viele Menschen jetzt die Frage, welche Lösungen sie zu diesem Zweck verwenden sollen. Grundsätzlich eignen sich hierfür die gleichen Zusammensetzungen wie bei einer laufenden Nase: Kochsalzlösung, zu der man etwas Natron hinzufügen kann, abgesiebter Kamillenaufguss, Meersalzlösung (in Apotheken unter verschiedenen Namen erhältlich), Kochsalzlösung.

Aber bevor Sie die Nase bei Eustachyitis spülen, müssen Sie sich fragen, wie man es richtig macht. Hier einige Empfehlungen:

• Bei einer laufenden Nase ist eine Nasenspülung notwendig, bei verstopfter Nase muss diese vorher mit Hilfe von vasokonstriktorischen Tropfen oder Hormonsprays beseitigt werden. Darüber hinaus behaupten Weltärzte, dass letztere nicht schlimmer seien als vasokonstriktorische Tropfen, auf die viele Länder verzichtet haben.
• Üben Sie beim Reinigen der Nase mit dem Ballon keinen großen Druck aus.
• Beim Nasenspülen sollte der Kopf leicht nach unten gerichtet sein. Es wird nicht empfohlen, es zur Seite zu drehen, da die Flüssigkeit durch die Rachenöffnung des Gehörgangs in das Mittelohr gelangen kann, was die Situation nur verschlimmert. Dies ist übrigens eine der Ursachen für Eustachitis und Mittelohrentzündung.
• Auch das Naseputzen beim Nasenspülen (und in anderen Situationen) sollte vorsichtig und abwechselnd erfolgen, nicht durch gleichzeitiges Zuklemmen und Loslassen beider Nasenlöcher. Unter dem Einfluss von starkem Druck kann Schleim aus der Nase in den Gehörgang gelangen, was noch gefährlicher ist als die Kochsalzlösung.

Physiotherapie

Medikamentöse Behandlung – das sind die Notfallmaßnahmen, die in der akuten Phase der Erkrankung am relevantesten sind. Medikamente helfen, akute Symptome zu lindern und die Infektion zu besiegen. Um den Genesungsprozess bei Eustachitis jedoch schneller und effektiver zu gestalten, verschreiben Ärzte eine Reihe physiotherapeutischer Verfahren, von denen jedes eine einzigartige Wirkung hat:

• UVO (Röhrenquarz an der Rachenrückwand). Die lokale Bestrahlung mit ultraviolettem Licht hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Es hilft bei der Bekämpfung von Krankheitserregern, lindert Schmerzen, fördert die lokale Immunität und die Geweberegeneration in der Läsion. Normalerweise wird ein einwöchiger Kurs von 10–15 Minuten 2–3 Mal täglich verschrieben.
• UHF. Die Hochfrequenztherapie im hinteren Oberkieferbereich wirkt zudem entzündungshemmend, lindert Schwellungen im Läsionsherd und lindert Schmerzen. Ein einwöchiger Kurs von 7 Minuten pro Tag ist ein typischer Termin bei Eustachyitis.
• Mikrowellentherapie. Die Einwirkung von Zentimeterwellen hilft, die Schwere der Entzündung zu reduzieren, Beschwerden in den Ohren zu lindern und die lokale Immunität zur Bekämpfung von Krankheitserregern zu stimulieren. Der Standardkurs umfasst 8-10 Prozeduren à 10 Minuten.
• Infrarot-Lasertherapie. Wellen des Infrarotspektrums tragen zur Erwärmung des Gewebes, zur Gefäßerweiterung und zur Aktivierung der Blutversorgung in der Läsion sowie zur Zerstörung von durch Mikroben produzierten Toxinen bei und verringern die Schwere der Entzündungsreaktion. Wärme ist besser und sicherer als andere Verfahren und Medikamente lindern Schmerzen. Am häufigsten wird ein Verlauf von 7–8 Eingriffen mit einer Dauer von 8–10 Minuten verordnet.
• Elektrophorese . Gleichstrom fördert das tiefe Eindringen des Arzneimittels in das Gewebe des erkrankten Organs. 3 Arten von Verfahren sind bei Eustachitis beliebt :
  • Endonasale Elektrophorese (Wirkung durch den Nasengang) mit Lösungen von Calciumchlorid oder Zinksulfat. Elektroden werden im Nasen- und Nackenbereich angebracht. Der Behandlungsverlauf umfasst 10-12 Eingriffe. Die Expositionsdauer kann zwischen 10 und 20 Minuten variieren.
  • Endaurale Elektrophorese (durch das Hörorgan). Elektroden werden im äußeren Gehörgang und im Nacken platziert. Der Eingriff wird ausschließlich nach dem Ende der akuten Phase durchgeführt und umfasst 10-15 Eingriffe à 10 Minuten.
  • Endaural-nasale Elektrophorese. Es ist angezeigt, wenn Eustachitis mit Nasenpathologien kombiniert ist.

Für das Verfahren der Elektrophorese können Medikamente mit unterschiedlicher Wirkung verwendet werden: Analgetika, entzündungshemmende Medikamente usw.

• Niederfrequenz-Magnetotherapie. Die Almag-Behandlung von Eustachyitis erhöht die lokale Immunität, hilft bei der Bekämpfung von Krankheitserregern, lindert Entzündungen und Schwellungen. Das Magnetfeld stimuliert Stoffwechselprozesse, sodass das Verfahren eine schnelle Gewebereparatur fördert und die Wirkung von Medikamenten verstärkt. Das Gerät Almag 02 verfügt über einen zusätzlichen Emitter des Magnetfelds (fest und laufend), der tief gelegene Bereiche und einen kleinen Bereich beeinflussen kann. Auch für den Heimgebrauch kann ein tragbares Gerät erworben werden, da sein Anwendungsbereich nicht auf Erkrankungen der HNO-Organe beschränkt ist.
• Phonophorese (Ultraschall) im Nasenbereich mit Hydrocortisonsalbe. Es hilft auch bei schweren Entzündungen, fördert die Gewebereparatur und lindert Ödeme. Kurs - 10-14 Prozeduren. Die Dauer beträgt jeweils 10 Minuten bis eine halbe Stunde.
• Inhalationstherapie mit proteolytischen Enzymen und GCS.

Das Ziel der physiotherapeutischen Behandlung des Eustachischen Syndroms besteht darin, die Entzündung zu behandeln und die normale Belüftung des Gehörgangs so schnell wie möglich wiederherzustellen, um Komplikationen wie Hörverlust, bakterielle Infektionen und Chronizität zu vermeiden. Allerdings dürfen Eingriffe mit körperlicher Einwirkung auf das erkrankte Organ erst nach medikamentöser Linderung der akuten Beschwerden durchgeführt werden.

Mechanotherapie

Manche Menschen verwechseln Physiotherapie, bei der physikalische Faktoren (elektrischer Strom, Magnetfeld, Ultraschall oder Lichtwellen unterschiedlicher Spektren) auf das erkrankte Organ angewendet werden, mit Mechanotherapie, bei der mechanische Einwirkungen auf das Gewebe erfolgen. Beide Behandlungsarten sind bei Eustachitis sinnvoll.

Der Einsatz einer Mechanotherapie ist bei Barotraumata und chronischen Entzündungen (ohne akute Symptome) gerechtfertigt. Als Zweck wird die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Eustachischen Röhre, die Verbesserung der Blutversorgung des Organs und der Beweglichkeit des Trommelfells sowie die Dehnung der gebildeten Verwachsungen angesehen.

Methoden der Mechanotherapie:

• Politzer- Ohrenblasen bei Eustachischer Eustachitis mit einem Gummiballon (ein beliebtes Verfahren, das jedoch das Risiko einer Infektion im Gehörgang erhöht).
• Selbstblasen der Ohren durch Erzeugung eines hohen Drucks im Nasopharynx, der dazu beiträgt, die Eustachische Röhre zu erweitern und den Druck im Ohr auszugleichen (starkes Ausatmen bei zugehaltener Nase und geschlossenem Mund).
• Katheterisierung des Gehörgangs (ermöglicht den Zugang von Luft und Medikamenten zur Eustachischen Röhre und den Mittelohrstrukturen, Entfernung von entzündlichem Exsudat und Eiter) und anschließendes Blasen. Sie wird bei schweren Entzündungen durchgeführt, die mit Standardverfahren nicht behandelt werden können.
• Pneumomassage des Trommelfells (Massage des Trommelfells mit Hilfe von Geräten, die einen abwechselnden Wechsel von hohem und niedrigem Druck ermöglichen), die nicht nur bei eitriger Mittelohrentzündung und Barotrauma mit Geweberissen durchgeführt wird.

Die pneumatische Massage trainiert die Muskeln, die den Eingang zum Gehörgang öffnen und schließen. Zum gleichen Zweck können Sie nach Rücksprache mit Ihrem Arzt auch selbständig spezielle Übungen durchführen. Hier ist eine davon: Wir bedecken unsere Ohren fest mit den Handflächen und drücken abwechselnd das Trommelfell zusammen, während wir es entspannen, wenn wir unsere Hände entfernen.

Es gibt einen ganzen Komplex von Atemübungen und konventioneller Gymnastik bei Eustachyitis, die dazu beitragen, die Durchgängigkeit der Eustachischen Röhre wiederherzustellen und den Tonus ihrer Muskeln aufrechtzuerhalten:

• Aktives Einatmen der Luft durch die Nasenlöcher unter Spannung (Bauchatmung nutzen, durch den Mund ausatmen).
• Tiefes Ein- und Ausatmen durch die Nase im Sitzen.
• Atmen Sie mit weit geöffnetem Mund tief ein, schließen Sie dann den Mund und schlucken Sie.
• Atme ein, während du deine Finger in deinen Nasenlöchern festklemmst.
• Gähnen.
• Atmen Sie mit geschlossenem Mund und Nase aus und richten Sie den Luftstrom in Ihre Nase.

Zungenübungen:

• Strecken Sie Ihre Zunge so weit wie möglich heraus, bewegen Sie sie hin und her, nach links und rechts,
• Heben Sie die Zungenspitze an die Alveolen und bewegen Sie sie aktiv von einer Seite zur anderen, indem Sie die Bewegung eines Besens nachahmen.
• Biegen Sie die Zungenspitze hinter die Alveolen.

Übungen für den Unterkiefer:

• Bewegen Sie den Kiefer zur einen oder anderen Seite, bis Sie eine Spannung und ein bestimmtes Gefühl spüren.
• Kiefer nach vorne,
• Zusammenpressen und Lösen der Kiefer.

Lippenübungen:

• daraus Röhren formen,
• ein schiefes Lächeln vortäuschen,
• Lächeln mit Anspannung der Lippen- und Wangenmuskulatur.

Wangenübungen:

• Blähe deine Wangen auf, schließe deine Lippen und beschmiere sie mit einem Schmatz,
• Bläh deine Wangen auf, eine nach der anderen,
• Zieh deine Wangen nach innen,
• Öffne deinen Mund weit.

• Ein Schluck Wasser mit geschlossener Nase.
• Atmen Sie mit zugehaltener Nase und geschlossenem Mund ein.
• Kaugummi, weiche Bonbons, hartes Obst und Gemüse.
• Durch eine Tube trinken.
• Luftballons aufblasen.

Viele Jungen in der Schule stellten einen Kugelschreiber zu einer Art Werkzeug her, aus dem ein Luftstrom scharf Papierkugeln ausstieß. Bei Eustachitis kann diese Aktivität sehr nützlich sein.

Neben der pneumatischen Massage sind auch andere Massagearten bei Entzündungen des Gehörgangs sinnvoll. Dies können Massageübungen sein, die den Komplex der Atemübungen ergänzen:

• Reiben Sie die Ohrläppchen und Muscheln, bis sie sich warm anfühlen.
• Biegen Sie den oberen Teil des Ohrs nach unten und beugen Sie ihn wieder. Wiederholen Sie dies mehrmals, bis eine leichte Wärme entsteht.
• Massieren Sie das Grübchen in der Nähe der Ziege: Drücken und loslassen. Wiederholen Sie dies mehrmals.
• Ziehen Sie den Teil des Ohrs über der Ziege langsam zurück.
• Massieren der Ohrläppchen.
• Gleichzeitiges kreisendes Massieren der Ohren.
• Die Ohren zur Seite ziehen.
• Vorwärts- und Rückwärtsflexion der Ohrmuscheln.
• Falten Sie die Ohrmuschel (sollte den Gehörgang überlappen) und drücken Sie darauf, um Druck zu erzeugen.

Die therapeutischen Komplexe sollten regelmäßig durchgeführt werden: 1-2 Mal täglich, wobei darauf zu achten ist, dass Ohrenübungen keine unangenehmen, schmerzhaften Empfindungen hervorrufen. Die gleichen Übungen können später durchgeführt werden, um Wiederholungen vorzubeugen, was besonders bei chronischer Eustachitis wichtig ist.

Zur Linderung von Kopfschmerzen bei Eustachyitis ist eine Nackenmassage von hinten angezeigt. Wirksam bei dieser Pathologie und Akupressur. Dies kann sowohl eine medizinische Massage (Einwirkung auf biologisch aktive Punkte durch Drücken, Streicheln, Reiben, Kneten, Vibration) als auch Akupunktur sein. Akupressur wird mit anderen Methoden der orientalischen Medizin kombiniert, beispielsweise der Steintherapie oder der Erwärmung der Ohren mit Steinen.

Akupressur in Kombination mit Massageübungen ist sehr wirksam bei Tinnitus und Ohrensausen, Kopfschmerzen. Klemmen Sie den oberen Teil des Ohrläppchens mit Ihren Fingern fest, machen Sie kreisende Bewegungen, gehen Sie dann zum Ohrläppchen hinunter und kommen Sie zurück. Das Training sollte viermal täglich nicht länger als 1 Minute durchgeführt werden.

Zusätzlich 5 Sekunden lang abwechselnd auf biologisch aktive Punkte im Grübchen unter der Nase und zwischen den Augenbrauen drücken.

Die Massage der Ohrläppchen, die jeweils etwa 170 aktive Punkte enthalten, kann nicht nur dazu beitragen, die Funktion des Gehörgangs schnellstmöglich wiederherzustellen, sondern auch den Allgemeinzustand des Körpers zu verbessern. Nach der Massage:

• Die Stimmung verbessert sich, der emotionale Hintergrund steigt.
• Stoffwechselprozesse normalisieren (in den Ohren befinden sich Punkte, die für verschiedene Organe und Systeme verantwortlich sind).
• Die Durchblutung wird aktiviert.
• Ihre Sehkraft verbessert sich.
• Kopfschmerzen und nervöse Anspannung werden verschwinden.
• Das Risiko von Gefäßspasmen wird verringert.

Massage ist eine erstaunliche Methode zur ganzheitlichen Behandlung des Körpers, aber um ihre Wirkung zu maximieren, müssen Sie Folgendes bedenken:

• es sollte niemals in der akuten Phase praktiziert werden,
• Wenn Sie an Eustachitis und Hörverlust leiden, sollten Sie während des Eingriffs auf Ruhe achten.
• Die Massage wird nicht durchgeführt, wenn die Krankheit eitrig ist, um die Ausbreitung von Infektionen, Schäden am Trommelfell und Barotraumata mit Geweberissen, bei Wunden, Polypen, Tumoren im Ohr und bei hoher Körpertemperatur zu vermeiden.
• Es ist unerwünscht, die Ohren von Babys unter einem Jahr zu massieren.

In jedem Fall ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, bevor Maßnahmen zur Bekämpfung der Krankheit ergriffen werden. Dies ist besonders wichtig, wenn es um die Gesundheit kleiner Kinder geht, bei denen Eustachitis aufgrund der Besonderheiten der Struktur der HNO-Organe sowie einer unzureichenden Bildung und Kohärenz des Immunsystems deutlich häufiger auftritt. Ärzte wenden bei der Behandlung von Kindern die gleichen Medikamente und Verfahren an, aber die Dosierung der Medikamente sowie die physikalischen und mechanischen Faktoren werden sehr unterschiedlich sein.

Chirurgische Behandlung

Obwohl Eustachitis in den allermeisten Fällen leichter verläuft als eine Mittelohrentzündung, müssen Patienten manchmal medizinische Hilfe in stationären Kliniken in Krankenhäusern in Anspruch nehmen. Dies ist am häufigsten bei geringer Wirksamkeit von Medikamenten und Physiotherapie sowie bei Adenoiden und chronischen Entzündungen der Mandeln erforderlich.

In diesen Fällen führen Ärzte die folgenden Arten von Operationen durch:

• Parazentese (Schnitt oder Punktion) des Trommelfells. Dies ist erforderlich, wenn es trotz Behandlung zu einer Ansammlung von Exsudat in der Paukenhöhle kommt.
• Drainage der Paukenhöhle. Sie wird durchgeführt, wenn dickes Exsudat festgestellt wird, das nicht durch den Einschnitt im Trommelfell austritt.

Bei Verklebungen des Trommelfells mit der medialen Wand werden beide Operationen nicht durchgeführt.

• Erweiterung (Dilatation) des Gehörgangs mittels eines Ballonkatheters. Es wird bei chronischer, wiederkehrender Eustachianitis angewendet, die zu einer obstruktiven Funktionsstörung der Eustachischen Röhre führt.
• Adenoidentfernung. Adenoide drücken die Strukturen in der Nähe der Mündung des Gehörgangs zusammen und tragen so zu dessen Verengung bei. Sie sind auch eine ständige Infektionsquelle für die HNO-Organe.
• Tonsillektomie. Bei einer chronischen Entzündung der Gaumenmandeln besteht die Gefahr einer Ausbreitung der Infektion auf umliegende Strukturen. Bei akuten Symptomen einer Eustachianitis ist eine wirksame Behandlung des Gehörgangs ohne Beseitigung der ständigen Infektionsquelle schlicht unmöglich. Die Krankheit droht chronisch zu werden, was nicht zugelassen werden sollte.
• Operation einer Nasenscheidewanddeviation. Wenn der Septumdefekt so schwerwiegend ist, dass er zur Entwicklung und zum Wiederauftreten einer Eustachianitis führt (beeinträchtigt die Drainagefunktion der Eustachischen Röhre), ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
• Operation zur Entfernung von Polypen und Tumoren im Nasopharynx.

Die Entscheidung über die Notwendigkeit dieser oder jener Operation trifft in jedem Fall der behandelnde Arzt, der die Ergebnisse der Therapie überwacht und die wahren Ursachen der Erkrankung versteht.