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Aortografiya
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die moderne Wissenschaft steht nicht still und bietet dem Verbraucher alle neuen Techniken und technischen Lösungen, die unser Leben erleichtern sollen. Dies gilt für den Bereich der Medizin, wo jedes Jahr ein neues medizinisches Gerät zur Verfügung steht und physiotherapeutische Methoden zur Untersuchung des menschlichen Körpers entwickelt werden, um Unregelmäßigkeiten in seiner Funktionsweise aufzuspüren. Die Aortographie ist eine dieser innovativen Methoden, mit denen Ärzte den Zustand der Aorta untersuchen können. Das Wesen der Manipulation besteht in der Zufuhr von Kontrastmittel in der Kavität des Gefäßes mit der parallelen Führung einer Anzahl von Röntgenaufnahmen. Die resultierenden Bilder verbleiben nach dem Vorgang im elektronischen Speicher des Computers, so dass sie wiederholt mit ihnen arbeiten können.
Indikationen für die Bauchaortographie
Wie klar wurde, wird die in diesem Artikel betrachtete Studie vom behandelnden Arzt im Falle der Notwendigkeit, den Zustand der Blutgefäße und insbesondere der Aorta zu untersuchen, zugewiesen.
Dass der Arzt diese Forschung ernannt oder ernannt hat, es ist die Anwesenheit der Aussagen zur Durchführung der abdominalen Aortographie notwendig. Zu solchen Ärzten gehören:
- Aneurysma (pathologische lokale Erweiterung des Blutgefäßes) der Aorta.
- Coarctation ist eine Entwicklungsstörung, die darin besteht, das Aortenlumen einzuengen oder vollständig zu schließen.
- Verdacht auf innere Blutungen.
- Angeborene Herzkrankheit, bei der der Arteriengang (Botallov-Kanal) bei Neugeborenen nach der Geburt nicht übergewichtig wird.
- Stenose der Mündung des Blutgefäßes - eine Verengung des Aortenklappengangs, die zu einem Versagen der Norm des Blutflusses von der linken Herzkammer zur Aorta führt.
- Pathologie bei der Lokalisation des Aortenbogens.
- Pathologische Veränderungen im Bogen des Blutgefäßes, die zu einer vollständigen Blockierung des Durchgangs führen.
- Funktionsstörung der Aortenklappe.
- Verletzung der Integrität der Bauchorgane, resultierend aus Trauma oder chronischer Krankheit.
- Differentialisierung der Diagnose von Neoplasien von Mediastinum und Aortenaneurysma.
- Verdacht auf einen gutartigen oder bösartigen Tumor.
- Die Pathologie des retroperitonealen Raumes.
- Die Notwendigkeit, den Ort der negativen Veränderungen in der Aorta in der Zeit der Vorbereitung für den chirurgischen Eingriff zu klären.
Vorbereitung für die Aortographie
Wie bei vielen anderen Studien erfordert die Durchführung dieses Verfahrens die Durchführung einer Reihe früherer Aktivitäten. Vorbereitung für die Aortographie besteht aus mehreren Phasen.
- Der Patient nimmt Blut für die Analyse der allgemeinen Parameter und der Koagulation.
- Es wird geprüft, ob eine Jodallergie vorliegt.
- Am Vorabend der geplanten Untersuchung, vor dem Einschlafen, wird der Patient einem reinigenden Einlauf unterzogen, wonach er eines der Beruhigungsmittel erhält.
- Unmittelbar am Tag der Untersuchung darf der Patient nicht essen, der Eingriff wird auf nüchternen Magen durchgeführt.
- Am Ort des Blutgefäßes, durch das die Kontrastflüssigkeit abgegeben werden soll, rasiert die manipulative Schwester die Haare und reinigt die Oberfläche für weitere Arbeiten.
- Die Studie wird unter dem Einfluss der Anästhesie durchgeführt. Daher wird der Patient eine halbe Stunde vor dem vorgeschlagenen Eingriff einer Prämedikation unterzogen, die eine Vorbereitung auf die Anästhesie darstellt.
- Oft wird eine Lokalanästhesie verwendet, aber wenn der Körper des Patienten eine allergische Reaktion auf eine Jod enthaltende Kontrastflüssigkeit zeigt, steht das medizinische Verfahren unter dem Einfluss von Vollnarkose.
- Vor der Untersuchung muss der Patient alle metallischen Gegenstände von sich entfernen.
Methoden der Bauchaortographie
Viele Patienten wollen, bevor sie dieses oder jenes Verfahren durchlaufen, mehr über die Art ihres Verhaltens, den informativen Charakter der Methode und die Zuverlässigkeit der erzielten Ergebnisse erfahren.
Die Untersuchung der Bauchregion eines der großen Gefäße wird durchgeführt, um pathologische Veränderungen aufzuzeigen, die sowohl die Aorta selbst als auch die angrenzenden inneren Organe betreffen. Es kann eine Leber, ein Darm, ein Pfand, Organe eines kleinen Beckens oder Nieren sein.
Die Technik der Bauchaortographie ist einfach. Ein Röntgenkontrastpräparat wird für diese Art von Untersuchung in der Achsel- oder Oberschenkelarterie gegeben. Diese Substanz ist inert und schadet dem Körper des zu untersuchenden Patienten nicht.
Invasive Technik besteht aus drei Phasen:
- Der Eingriff wird in Bauchlage durchgeführt. Der Patient wird am Tisch fixiert, da er während der gesamten Untersuchung stehen bleiben muss. Nur in diesem Fall ist es möglich, eine hohe Genauigkeit des Ergebnisses zu erhalten.
- Anfangs wird der Patient anästhesiert. Die Einstichstelle des Katheters wird sterilisiert und ein kleiner Einschnitt des gewünschten Gefäßes wird vorgenommen, durch den er sanft in das Blutgefäß eingeführt wird. Ein Katheter ist ein spezieller medizinischer Schlauch aus Kunststoff. Es wird allmählich entlang des Blutgefäßes gefördert. Der Arzt hat die Möglichkeit, den gesamten Eingriff mit Hilfe des Röntgengeräts zu verfolgen, das mit dem Gerät ausgestattet ist.
- Nach Abschluss der Einführung beginnt der Spezialist, die Röhre mit einer Röntgenkontrastsubstanz zu versorgen, parallel dazu findet eine Blitzuntersuchung statt, die eine Reihe von Röntgenbildern liefert. Während der Einführung des Medikaments kann der Patient die ankommende Wärme fühlen. Kontrastmittel wird dem Körper zwei- bis viermal (je nach Bedarf) zugeführt.
- Nach der Untersuchung wird der Katheter vorsichtig entfernt. Der Ort seiner Einführung wird durch einen zusammenziehenden Verband fixiert oder auf andere Weise geklemmt. Dies wird die Blutung stoppen. Nach einer Viertelstunde wird eine sterile Binde an der beschädigten Stelle angelegt.
Diese Methode ermöglicht es, solche schweren Erkrankungen wie hypervaskuläre Neoplasien in den Nieren, Lebermetastasen, Entzündungen in den unteren Teilen des Gastrointestinaltraktes zu erkennen.
Es gibt auch nicht-invasive Methoden dieser Studie:
- Mit der Magnetresonanzangiographie können die anatomischen Merkmale und das Funktionsniveau des zu untersuchenden Blutgefäßes bestimmt werden.
- Die Computertomographie-Angiographie ermöglicht dem Spezialisten ein sehr genaues Bild von Lage und Zustand des Blutgefäßes.
Die Bauchaortographie wird hauptsächlich zur Untersuchung und Differenzierung von Erkrankungen der Nieren, der Blase, des Darms, der Nieren, der Milz und der Gebärmutter durchgeführt. Die Bauchaortographie ist eine eher informative Methode, um die Lokalisation der Placenta praevia zu erkennen.
Dieses Verfahren ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von verschiedenen Anomalien, Polyzystose, das Vorhandensein von solitären Zysten im Körper zu diagnostizieren, Pyelonephritis, hypernaroid bösartige Neubildungen, Hydronephrose und andere pathologische Veränderungen zu erkennen.
Brustaortographie
Hat der behandelnde Arzt den Verdacht, dass sich im Körper des Patienten ein pathologischer Prozess entwickelt, der den thorakalen Teil der Aorta betrifft, so muss diese Annahme bestätigt oder widerlegt werden. In diesem Fall wird eine Thoraxaortographie einem Spezialisten als Patient zugeordnet.
Diese Studie ermöglicht es Ihnen zu erkennen:
- Ein Aneurysma eines Blutgefäßes, das sich an der Brustaorta entwickelt.
- Entwicklung der Coarctation im Interessengebiet.
- Aortenklappenfehlfunktion.
- Andere Anomalien seiner Entwicklung.
Aortographie des Herzens
Dieser Vorgang wird selten vorgeschrieben. Obwohl diese Technik relativ einfach zu verwenden ist, kann die Aortographie des Herzens durch Punktion der Herzaorta eine ausreichende Gefahr darstellen und kann nicht zur weitverbreiteten Verwendung angeboten werden.
Der Kern des Problems dieses Verfahrens besteht darin, dass es sich nicht lohnt, eine Studie mit einer Nadel mit kleinem Durchmesser durchzuführen, während ein für die Untersuchung des Durchmessers geeignetes medizinisches Instrument wegen seines großen Lumens wegen der hohen Wahrscheinlichkeit einer nachfolgenden Blutungsentwicklung nicht empfohlen wird. Dieser medizinische Begriff bezeichnet den Blutfluss von einem verletzten Gefäß, eine Verletzung seiner Integrität und die Durchlässigkeit seiner Wände. Das Vorhandensein von Blutungen erhöht das Risiko schwerer Komplikationen und dann die Gefahr des Todes.
Es spart nicht die Wahl des Ortes der Eingabe, für die Durchführung dieses Verfahrens, - die Arteria brachialis. Wenn die Kontrastflüssigkeit durch das oben angegebene Blutgefäß injiziert wird, bevor sie in die erforderliche Arterie eintritt, muss das färbende Medikament einen langen Weg zurücklegen. Dies erlaubt uns nicht, ein Bild von der erforderlichen Genauigkeit zu erhalten. Aber diese Technik wird den Patienten und den Arzt davor bewahren, Blutungen zu entwickeln.
Es ist vorzuziehen, eine Aortographie des Herzens durch die Halsschlagader durchzuführen. Die ganze Prozedur ist schnell genug, die Substanz wird unter hohem Druck injiziert, um zu verhindern, dass das Röntgenkontrastmittel in das Gehirn eindringt. Zum Zeitpunkt des Gießens einer Flüssigkeit werden eine Anzahl von Bildern aufgenommen.
Diese Forschungsmethode ist recht innovativ und wird heute nur in spezialisierten Einrichtungen hergestellt.
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CT-Aortographie
Computertomographie Angiographie ist in der Tat zwei in einem. Wenn es notwendig ist und der Patient der CT-Aortographie zugewiesen wird, durchläuft der Patient zwei Prozeduren in einem Arbeitsgang: das traditionelle Scannen der störenden Stelle mit Hilfe eines Computertomographiegerätes, paralleler Angiographie wird durchgeführt. Als Ergebnis erhält der Spezialist das vollständigste Bild pathologischer Veränderungen, und die Reihe der aufgenommenen Bilder wird kopiert und auf der Festplatte des Computers gespeichert. Der Arzt wird Ihnen bei Bedarf helfen, diese Daten wiederholt zu verwenden.
Nach dem Ende des Eingriffs haben die Hände des behandelnden Arztes hochgenaue Bilder der Aorta, der umliegenden Gewebe und inneren Organe.
Der Weg der Organisation und des Ablaufs ist der konventionellen Computertomographie ähnlich. Die zusätzliche Sache ist, dass während des Scans eine Kontrastflüssigkeit einer bestimmten Arterie zugeführt wird, wonach mehrere Röntgenstrahlen fixiert werden.
In Anbetracht der Tatsache, dass das Röntgenkontrastpräparat meistens in eine Vene anstatt in eine Arterie eingeführt wird, wird das Verfahren der CT-Aortographie als weniger invasiv angesehen als im Fall nur der Aortographie.
Der Arzt kann diese Studie in denselben indizierten Fällen und als Indikation für die Bauchaortographie verschreiben. Während der Untersuchung wird der Prüfling auf eine spezielle Liege gelegt (der Patient befindet sich auf der Rückseite) und mittels eines speziellen Mechanismus einen Kokon in die Kammer "bringen". In ihm wird der menschliche Körper von einem Ring durchstrahlt.
Beim Empfang einer Antwort erzeugt das Computerprogramm Bilder - Abschnitte von verschiedenen Teilen des Körpers. Das resultierende Bild hat eine negative Schwarz-Weiß-Abstufung. Wenn der Patient das Kontrastmittel betritt, wird das Bild deutlicher. In diesem Fall erhält der Arzt das Material in einem dreidimensionalen (3D) Bild.
MRI aortografiya
Die Magnetresonanzangiographie ist eine ziemlich innovative Technik zur Untersuchung des menschlichen Körpers. Die Kombination von zwei Methoden - Mort Aortography - ermöglicht es einem Spezialisten, in einem Verfahren das Bild des interessierenden Organs sowie Röntgenaufnahmen des Geländes zu erhalten.
Das Wesen der Technik liegt in der Tatsache, dass der Patient in das Magnetfeld des Apparates gelegt wird, während eine Bestrahlung seines Körpers mit radiologischen Wellen auftritt. Der menschliche Körper reagiert in einer solchen Situation auf elektromagnetische Energie, die von einem Computerprogramm erkannt und verarbeitet wird.
Die Magnetresonanzangiographie wird vorgeschrieben, wenn es notwendig wird, ein dreidimensionales Bild von Blutgefäßen zu erhalten. In diesem Fall ermöglicht Ihnen diese Technik, Informationen zu sammeln und Ergebnisse zu erhalten, ohne auf radiopake Mittel zurückgreifen zu müssen. Wenn jedoch ein klareres Bild benötigt wird, greifen die Ärzte auf Kontrastmittel zurück.
Der Vorteil dieser Methode ist, dass sie schmerzfrei abläuft. Gleichzeitig bemerkten Ärzte keinen negativen Einfluss des Magnetfeldes auf den Körper des Patienten.
Aortographie von Seldinger
Eine der am häufigsten angetroffenen und angewandten diagnostischen Techniken in der betrachteten Frage ist die Aortographie der Seldinger. Diese Methode der perkutanen Katheterisierung der Oberschenkelarterie wird mit einer Reihe von speziellen medizinischen Instrumenten durchgeführt. In diesem Kit finden Sie:
- Medizinische Nadel für die Punktion.
- Metallischer Leiter mit einem weichen Finish.
- Dilatator ist ein Werkzeug zur Erweiterung natürlicher oder künstlich erzeugter Löcher und Kanäle. Insbesondere ist es relevant im Falle ihrer Abnahme aufgrund des Verlaufs der pathologischen Veränderungen im Körper des Patienten.
- Der Katheter ist ein medizinisches Gerät, dargestellt durch ein langes dünnes Rohr und zusätzliche vielflächige Düsen, die verschiedene Funktionen ausführen können.
- Das Einführbesteck ist ein "Konduktor", ein Kunststoffschlauch mit einem eingebauten hämostatischen Ventil.
Vor Beginn der Studie wird der Patient einem Standard-Präparationsverfahren unterzogen, das bereits oben beschrieben wurde. Die Untersuchung beginnt mit dem Einführen der Punktionsnadel in die Femoralarterie. Dadurch können Sie einen speziellen Metallleiter (wie eine Saite) in die Punktion einführen. Die Nadel wird entfernt, und mit einem "Faden" wird ein medizinischer Katheter durch die Arterie zu den Arterien transportiert.
Um die Klarheit des Bildes zu verbessern, wird eine Kontrastflüssigkeit verwendet, deren quantitative Eingabe durch die Formel 1 ml pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten (in einigen Fällen 2 ml pro Kilogramm) berechnet wird. Wie das Monitoring dieser Studie zeigt, verursachen solche Volumina keine Komplikationen und schaden dem Körper des Patienten nicht.
Da diese Manipulation schmerzhaft genug ist, erhält der Patient eine Anästhesie, bevor er beginnt. Häufiger wird die Untersuchung unter Lokalanästhesie durchgeführt (Lidocain oder Novocain), aber unter bestimmten Bedingungen und medizinischen Indikationen kann eine Vollnarkose durchgeführt werden.
Es sollte auch beachtet werden, dass eine Aortographie am Seldinger nicht nur durch die Femoralaorta, sondern auch durch eine Punktion in der Brachial- oder Achselarterie durchgeführt werden kann. Entscheiden Sie, den Eintrittspunkt zu ändern, kann der Arzt aufgrund einer Blockade des Femurblutgefäßes sein.
Diese Technik gilt als grundlegend und wird bei der Diagnose der oben aufgeführten Erkrankungen am häufigsten verwendet.
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Translumbale Aortographie
Wenn ein Arzt eine visuelle Untersuchung der abdominalen Aorta oder anderer großer Blutgefäße benötigt, die den Beckenorganen und den unteren Gliedmaßen einer Person "dienen", dann greift er oft auf eine transluminale Punktion zurück. Im Fall von unscharfen Bildern und der Notwendigkeit eines klareren Bildes greifen die Ärzte auf ein anderes Verfahren zurück, das als translumbrale Aortographie bezeichnet wird.
Die Punktion des Blutgefäßes erfolgt durch eine spezielle medizinische Hohlnadel. Einführung erfolgt von der Rückseite des Körpers. Es ist auch eine translumbrale Aortographie auf hohem Niveau möglich, wobei der Katheter in der Brustgegend in Höhe der zwölften Wirbelsäule eingeführt wird. Wenn es notwendig ist, die Operation der Gefäße der Beine (über ihre gesamte Länge) oder des Abdominalbereichs zu untersuchen, verläuft die transluminale Einführung der Nadel im Bereich des zweiten Lendenwirbels.
Bei der Durchführung des betrachteten Verfahrens ist es sehr wichtig, eine Reihe von verbindlichen Anforderungen zu erfüllen. Eine davon ist die Tatsache einer schrittweisen Entfernung der Nadel:
- Es wird zuerst direkt aus der Aorta extrahiert.
- Und erst nach ein paar Minuten kann das Instrument aus der paraaortalen Zone entfernt werden.
Die allmähliche Entfernung ermöglicht es, die Bildung von Blutungen und Hämatomen in der paraaortalen Region zu verhindern.
Diese Forschungsmethode erlaubt uns, praktisch jeden Teil des arteriellen Bettes gründlich zu untersuchen. Die Methode ist sehr informativ!
Studien dieser Art werden unter den Bedingungen spezialisierter Institutionen obligatorisch durchgeführt. Dadurch kann das Risiko von Komplikationen auf ein Minimum reduziert werden und der Patient wird von hochqualifiziertem medizinischem Personal unterstützt.
Komplikationen der Bauchaortographie
Aufgrund der Tatsache, dass diese Untersuchung unter Verwendung eines medizinischen Instruments erfolgt, das die Integrität der Haut- und Gewebestrukturen des Körpers beschädigt, mit der notwendigen Beschädigung des Blutgefäßes, besteht die Möglichkeit von Komplikationen.
Die häufigsten Komplikationen der Bauchaortographie sind:
- Schmerzen und Schwellungen an der Einführstelle des Katheters.
- Auftreten von Blutungen. Es kann sowohl intern als auch extern sein.
- Entstehung eines Hämatoms.
- Thrombose des Blutgefäßes.
- Arterielle Embolie (Blockade der Lumen der Gefäße durch den Embolus, der mit der Strömung der Blutpartikel gebracht wird).
- Bildung von arteriellen oder venösen Fisteln.
- Eine allergische Reaktion auf die Iodkomponente des Kontrastmittels ist möglich.
- Die Entwicklung eines Aneurysma an der Stelle der Einführung des Katheters.
- Es kann zu einer Fehlfunktion der Herzfrequenz kommen.
- Es besteht die Möglichkeit, eine akute Nieren- und / oder Leberinsuffizienz zu entwickeln.
- Perforation des Blutgefäßes.
Bewertungen der Bauchaortographie
Aufgrund der Verfügbarkeit des "World Wide Web", um fast alle Informationen zu diesem oder jenem zu erhalten, ist medizinische Forschung nicht sehr schwierig. Wird zur Norm und Forum Diskussionen über das Thema von Interesse.
Davon ausgehend kann die Person, der das betreffende Ereignis zugewiesen wird, bevor es sie durchläuft, ihr Wesen wohl kennenlernen. Für jeden Patienten ist es nicht schwer, den Artikel direkt über die diagnostische Studie selbst zu lesen. Auch Übersichten über die Bauchaortographie der Befragten, die dieses Verfahren bereits durchlaufen haben, sind nicht überflüssig.
Die Überprüfungen selbst sind im Hinblick auf die Durchführung des Verfahrens ziemlich widersprüchlich. Einige klagen über nachfolgende Schwellungen und erhebliche Blutergüsse. Aber im Allgemeinen erfährt die Person keine signifikanten negativen Gefühle. Es gibt keinen Zweifel in der Tatsache, dass die Studie vorbei, Ärzte in den Händen genug informatives Bild des pathologischen Prozesses im Körper des Patienten erhält, die signifikant die Zeit der Diagnose reduziert, und entsprechend und je früher die Behandlung beginnt.
Diese Methode der Diagnose erschien vor kurzem den "Diensten" der Ärzte. Die Aortographie ist eine innovative Technik zur Untersuchung der Aorta und anderer großer Blutgefäße, um einen sich entwickelnden pathologischen Prozess zu identifizieren, der die Gesundheit des Patienten beeinträchtigt. Gleichzeitig bietet die Verwendung von röntgendichtem Material und geeigneter Ausrüstung eine sofortige Reihe von kontrastreichen Bildern, die einem Spezialisten helfen, die Diagnose schneller zu diagnostizieren und den Behandlungsprozess so schnell wie möglich zu beginnen.