Ammoniakvergiftung: Behandlung

Was tun bei einer Ammoniakvergiftung? Gesicht und sichtbare Körperteile mit viel Wasser waschen.

• Tragen Sie nach Möglichkeit eine Atemschutzmaske, eine Gasmaske oder einen mit einer Säurelösung (z. B. einer 5%igen Zitronensäurelösung) getränkten Mullschutzverband.

Anschließend muss der Transport der Verletzten in eine Klinik sichergestellt werden, wo sie eine qualifizierte medizinische Versorgung erhalten.

Die sofortige Erste Hilfe bei einer Ammoniakvergiftung sollte sich auf folgende Maßnahmen beschränken:

1. Abtransport des Opfers (oder der Opfer) aus der Giftzone.
2. Bereitstellung des Zugangs zu frischer Luft (Sauerstoffzugang).
3. Mund, Nasenhöhle und Nasenrachenraum mit viel Wasser spülen (das Wasser kann leicht angesäuert sein, zum Beispiel mit Zitronensäure).
4. Bei Augenschäden 0,5 % Dicain und dann 30 % Natriumsulfacyl einträufeln.
5. Bei Hautverletzungen mit viel Wasser abspülen.
6. Bei Schäden im Verdauungssystem – Magenspülung (Brechmitteleinnahme verboten!).
7. Auch bei einer leichten Ammoniakvergiftung benötigt das Opfer eine lange Ruhephase – mindestens 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Vergiftung.

Eine Ammoniakvergiftung jeden Grades ist ein ernster Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Erste Hilfe bei Ammoniakvergiftung

Die Erste Hilfe bei einer Ammoniakvergiftung im Krankenhaus besteht aus folgenden Schritten:

• dem Opfer wird eine Sauerstoffmaske angelegt, um die Atemfunktion zu unterstützen und die Atmungsorgane schnell von schädlichem Ammoniakgas zu befreien;
• ein Gegenmittel wird verabreicht (das sogenannte Antidot ist ein Medikament, das die toxische Komponente neutralisiert);
• eine Rehydratationstherapie wird durchgeführt, um den Wasser- und Elektrolythaushalt wiederherzustellen;
• mithilfe einer Sonde wird der Magen gespült, um Schäden am Verdauungssystem und eine Rückresorption von Ammoniak ins Blut zu verhindern;
• Überwachen Sie ständig die Atem- und Herzfrequenz sowie die Blutdruckindikatoren.
• Bei Bedarf erfolgt eine symptomatische Behandlung.

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Womit befeuchte ich einen Verband bei einer Ammoniakvergiftung?

Ein Mull- oder Verbandverband ist ein notwendiges Mittel, um Schäden an den Atemwegen bei einer Ammoniakvergiftung vorzubeugen. Um die Atemwege maximal vor Schäden zu schützen, empfiehlt es sich, den Verband in einer sauren Lösung einzuweichen: Die Säure neutralisiert Ammoniak, ein ätzendes Alkali. Als solche Imprägnierlösung eignen sich 5%ige Ascorbinsäure, Essigsäure, Borsäure oder Zitronensäure.

Medikamente

Medikamente gegen eine Ammoniakvergiftung werden unter Berücksichtigung der bestehenden Vergiftungssymptome verschrieben.

Bei Laryngospasmus, akuter toxischer Laryngitis oder Bronchitis werden Sanorin, Naphthyzinum und Prednisolon inhalativ verabreicht. Als intravenöse Injektionen werden verabreicht:

• 2,4% Euphyllin in einer Menge von 10 ml;
• 0,5% Seduxen in einer Menge von 2 ml;
• 1% Diphenhydramin in einer Menge von 1 ml;
• Prednisolon von 60 bis 300 mg.

Bei der Entwicklung eines toxischen Lungenödems kommt folgende Medikamentengruppe zum Einsatz:

• 1 % Morphin (1 ml) + 0,25 % Droperidol (1 ml);
• 0,05 % Strophanthin in einer Menge von 1 ml;
• Lasix von 40 bis 200 mg;
• hohe Dosen Prednisolon (bis zu 1,5 g).

Wenn das Aerosolpräparat Dexamethason-Isonicotinat verfügbar ist (es wird in vielen EU-Ländern verwendet), werden alle 10 Minuten fünf Inhalationen verabreicht.

Wenn die Behandlung nicht den erwarteten Effekt zeigt, führt der Arzt eine Trachealintubation durch und stellt den Patienten auf künstliche Beatmung um (in gasbelasteten Umgebungen werden Geräte mit antitoxischen Filtern verwendet).

Die Schmerzlinderung erfolgt durch die Gabe von narkotischen und nicht-narkotischen Schmerzmitteln in Kombination mit Seduxen. Rheopolyglucin wird intravenös in einen Arm (5 ml pro kg) und eine Glucose-Novocain-Mischung (bestehend aus 500 ml 10%iger Glucose und 30 ml 2%igem Novocain) in den anderen Arm verabreicht. Anschließend wird 4%iges Natriumbicarbonat verabreicht. Die Gesamtzahl der Infusionen wird vom Arzt anhand hämodynamischer Parameter und klinischer Symptome festgelegt.

Zur medikamentösen Korrektur wird Dopamin in einer Dosierung von 5 µg/kg pro Minute verabreicht. Sollte keine Wirkung eintreten, werden 0,1%iges Noradrenalin in einer Menge von 2 ml in Kombination mit 200 ml 5%iger Glukoselösung sowie 60 bis 300 mg Prednisolon eingesetzt.

Gegenmittel bei Ammoniakvergiftung

Als Gegenmittel wird alle 20-30 Minuten eine 0,1%ige Atropinlösung intramuskulär in einer Dosierung von 2 mg verabreicht, bis sich der Zustand des Patienten normalisiert hat. Bei schwerer Ammoniakvergiftung ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels für zwei Tage zulässig, bis Anzeichen einer "Pereatropinisierung" auftreten:

• Übelkeit mit Erbrechen;
• Senkung des Blutdrucks;
• ein Zustand der Erregung und Reizbarkeit;
• Krämpfe, Zittern in den Gliedern;
• Halluzinationen;
• Unterdrückung der Aktivität des Atmungszentrums und des zentralen Nervensystems.

Zu den Nebenwirkungen der Verabreichung von Atropin können gehören:

• Harnwegserkrankungen;
• Tachykardie, Herzrhythmusstörungen;
• Kopfschmerzen, Schlafstörungen;
• das Auftreten von schwer entfernbarem Schleim in den Bronchien.

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Vitamine

Bei einer Ammoniakvergiftung verliert der Körper schnell viele wichtige Vitamine und Spurenelemente. Daher ist es für den stabilen Betrieb aller Organe und Systeme notwendig, die „nützlichen“ Reserven rechtzeitig wieder aufzufüllen.

Das erste, was zu tun ist, ist, den Körper mit einem ausreichenden Vitamin-A-Spiegel zu versorgen, der dazu beiträgt, beschädigte Organe schneller wiederherzustellen. Die Quelle dieses Vitamins sind nicht nur Karotten, sondern auch viele Getreidesorten, Schwarzbrot und Butter.

Wenn eine Ammoniakvergiftung mit dyspeptischen Symptomen einhergeht, müssen Vitamine wie B ₁, PP, U auf dem Speiseplan stehen.

Auch Vitamin C ist wichtig, da es Stoffwechselprozesse normalisiert und die Anfälligkeit vieler Organe für toxische Schäden verhindert.

B-Vitamine sind notwendig, um das Nervensystem zu unterstützen und den Verdauungstrakt zu normalisieren. Diese Vitamine sollten in Bohnen, Körnerbrot, Fleisch und Milchprodukten enthalten sein.

Besonders wirksam gegen eine Ammoniakvergiftung sind Produkte, die viel Pektin enthalten – ausreichend Pektin ist beispielsweise in Äpfeln, Zitrusfrüchten, Karotten, Tomaten und ungeschälten Kartoffeln enthalten.

In der Regel besteht keine dringende Notwendigkeit, Multivitamine aus der Apotheke einzunehmen. Alle bei Vergiftungen empfohlenen Vitamine können über die Nahrung aufgenommen werden. Dazu müssen Sie lediglich Ihre Ernährung abwechslungsreich gestalten.

Physiotherapeutische Behandlung

Bei einer Ammoniakvergiftung werden grundsätzlich keine physiotherapeutischen Maßnahmen verordnet.

Hausmittel

Die Wiederherstellung des Körpers mit Volksheilmitteln nach einer Ammoniakvergiftung ist möglich, jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt, um sicherzustellen, dass keine allergischen Reaktionen auf die Zutaten der Rezepte auftreten. Um die toxische Wirkung von Ammoniak zu neutralisieren, verwenden Sie die folgenden Mittel:

• in Wasser eingeweichter Hafer wird in einem Mixer gemahlen und fünfmal täglich in gleichen Abständen 100 ml getrunken;
• Bereiten Sie einen Aufguss aus Sanddornblättern und -beeren zu und trinken Sie ihn täglich und in unbegrenzter Menge.
• Nehmen Sie dreimal täglich 1-2 Teelöffel Sanddornöl eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oral ein.
• trinken Sie dreimal täglich Saft aus rohen geriebenen Kartoffeln (kann durch Meerrettichsaft ersetzt werden);
• Trinken Sie täglich 2–4 rohe Eigelb in Kombination mit 1 EL Pflanzenöl.

Die aufgeführten Rezepte sollten nicht als Erste Hilfe verwendet werden. Sie dienen üblicherweise der Regeneration des Körpers während der Rehabilitationsphase. Um die Genesung zu beschleunigen, empfehlen Experten, Produkte wie Weißkohl, Brokkoli, Zitronen, Wassermelonen, Knoblauch und Frühlingszwiebeln in die Ernährung aufzunehmen. Mariendistelextrakt, der in der Apotheke erhältlich ist, gilt ebenfalls als guter Neutralisator.

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Kräuterbehandlung

Kräutertees und Abkochungen ergänzen die Hauptbehandlung immer erfolgreich. Bei einer Ammoniakvergiftung sind folgende Mittel hilfreich:

• Minzaufguss (den ganzen Tag über anstelle von Tee trinken);
• Aufguss aus gleichen Teilen Wermut, Wacholder, Salbei (4 EL der Mischung in 1 Liter kochendem Wasser aufgießen, dreimal täglich 200 ml trinken);
• Weißdornbeerentee (1 EL Früchte in 200 ml kochendem Wasser aufbrühen).

Es gibt auch andere, komplexere Rezepte:

• 50 g Rainfarnblüten werden mit drei Gläsern kochendem Wasser übergossen und etwa eine halbe Stunde lang zugedeckt. Anschließend werden 20 g Kamillenblüten hinzugefügt, der Aufguss bei schwacher Hitze zum Kochen gebracht und wieder mit einem Deckel abgedeckt. 24 Stunden ziehen lassen. Das Mittel wird dreimal täglich mit einer Mahlzeit eingenommen, jeweils 1 EL pro 10 kg Körpergewicht. Die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage.
• 50 g Hagebutten werden mit 1 Liter kochendem Wasser übergossen und 10 Minuten gekocht. Das Getränk wird weitere 4 Stunden aufbewahrt, danach gefiltert und mit etwas Honig versetzt. Zwei Wochen lang zweimal täglich 200 ml trinken.

Bei Vergiftungen helfen Schneeballblätter und -beeren, Blätter der schwarzen Johannisbeere und Aloeblätter.

Homöopathie

Homöopathische Mittel sind bei leichter Ammoniakvergiftung oder bereits in der Erholungsphase des Körpers nach schwerer Vergiftung ratsam. Homöopathie sollte nicht als Erste Hilfe eingesetzt werden.

Solche Medikamente werden von einem speziell ausgebildeten homöopathischen Arzt im Rahmen einer individuellen Konsultation verschrieben. Um den Körper nach einer Ammoniakvergiftung zu unterstützen, wird empfohlen, auf folgende Medikamente zu achten:

• Aconitum
• Phosphoricum acidum
• Cuprum metallicum
• Kampfer
• Veratrum album
• Brechnuss
• Bärlappgewächs
• Pflanzliche Kohlenhydrate
• Hina
• Arsenicum album

Trotz der vollständigen Sicherheit homöopathischer Präparate sollten Sie deren Dosierung nicht selbst wählen. Nur ein Arzt, der den Patienten persönlich betreut, kann dies korrekt tun. Andernfalls kann das gewählte Mittel nur Zeitverschwendung sein.