Zyste des Darmbeins

Beckenknochen – Das Becken gilt als einer der größten, stärksten und stärksten Knochen des menschlichen Skeletts. Tatsächlich gibt es zwei davon – das rechte und das linke Beckenbein, die sich am oberen Ende des Beckenknochens befinden. Beide Knochen gehören zur gepaarten Gruppe und sind gleich groß. Auch strukturell unterscheiden sie sich nicht voneinander, jeder besteht aus einem Flügel und einem Körper. Eine Beckenknochenzyste kann sich in jedem Bereich bilden, wird aber am häufigsten im Flügel diagnostiziert, da dieser stärker beansprucht wird und über das Ohr mit dem Kreuzbein und dem Beckenknochen verbunden ist.

Im Darmbein können sich solitäre und aneurysmatische Zysten entwickeln. Ärzte weisen darauf hin, dass Plattenepithelkarzinome häufiger bei Kindern unter 15–16 Jahren und aneurysmatische Zysten bei Erwachsenen auftreten. Ältere Patienten können ebenfalls über Symptome klagen, die denen einer Knochenzyste ähneln. Diese Symptome stehen jedoch eher im Zusammenhang mit anderen spezifischen Osteopathologien.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptome einer Beckenknochenzyste

Eine Beckenzyste kann sich über mehrere Jahre latent entwickeln und sich gelegentlich durch stechende Schmerzen im Beckenbereich äußern. Das typischste Symptom einer Zyste ist ein Knochenbruch, der spontan oder durch einen leichten Schlag oder Sturz auftreten kann.

Symptome einer Fraktur:

• Plötzlich auftretende Schmerzen im Beckenbereich, im Gesäßbereich.
• Schwellung im Bereich der Verletzung.
• Beim Bewegen des Beins verstärken sich die Schmerzen.
• Verminderte Beinfunktion, eingeschränkter Bewegungsbereich.
• Es kann zu inneren Blutungen und Hämatomen im oberen Oberschenkelbereich kommen.
• Bei Kindern kommt es als Kompensationsreaktion zu einer Anspannung der Bauchmuskulatur.

Behandlung von Beckenknochenzysten

Osilicumzysten werden in 60–70 % der Fälle operativ behandelt; eine konservative Behandlung ist nicht nur wirkungslos, sondern birgt auch das Risiko aktiven Zystenwachstums und pathologischer Frakturen. Eine große Zyste muss entfernt werden. Die Resektion erfolgt mit einer zugänglichen Methode, wobei der entfernte Gewebeanteil mit einem Knochentransplantat aufgefüllt wird. Das Transplantat wird vertikal platziert, um nicht nur den Knochen zu stärken, sondern auch ein Hervortreten des Femurkopfes zu verhindern. Die Wundoberfläche wird schichtweise vernäht; nach der Wundheilung ist die Naht nahezu unsichtbar. Der Umbau des Osilicums ist langsam, aber dank moderner Füllmaterialien ist die Geweberegeneration erfolgreich.

Wenn eine Fraktur aufgetreten ist, kommt es bei kleinen Patienten und Jugendlichen in den meisten Fällen zu einer Verkleinerung des Tumors und seinem Verschwinden. In solchen Situationen sind folgende Maßnahmen angezeigt:

• Der Patient sollte während der gesamten Behandlung im Bett bleiben und unmittelbar nach dem Bruch versuchen, sich hinzulegen.
• Liegeposition – ein kleines Kissen unter den Knien.
• Im Krankenhaus erfolgt für einen Monat eine Narkose und Ruhigstellung (Schiene oder Gips) des Beines.
• Nach 4–5 Wochen wird der Gips entfernt und eine Kontrolluntersuchung durchgeführt, die den Zustand der Zyste und des Knochengewebes zeigt.
• Wenn die Zyste kollabiert ist, werden physiotherapeutische Behandlungen, Massagen und Bewegungstherapie verordnet.

Eine vollständige Wiederherstellung der normalen Beinfunktionen ist 3–6 Monate nach Behandlungsbeginn möglich.