Wirbelsäulenstütze bei Skoliose

Die Skoliosekorrektur beinhaltet die Verwendung verschiedener Methoden und Techniken. Eines der wirksamsten Anti-Scoliose-Geräte gilt als Korsett - es wird sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von Spinaldeformitäten verwendet. Korsett zur Skoliose wird in der Kindheit verschrieben - bis der Patient das Alter von 12 Jahren erreicht. Nur in diesem Zeitraum kann das Gerät die korrekte Bildung der Wirbelsäule erheblich beeinflussen und seine Krümmung verlangsamen. [1]

Hilft ein Korsett bei der Skoliose?

Um die betroffene Wirbelsäule zu reparieren, sind Skoliose-Klammern erforderlich. Abhängig von der Entwurfsvariante und der Art der Starrheit sollte das Gerät die folgenden Aufgaben ausführen:

• Beheben Sie die erforderlichen Segmente der Wirbelsäule;
• Die Muskeln "entladen";
• Schmerz zu beseitigen;
• Beschleunigen Sie die Wiederherstellung der normalen Wirbelsäulenfunktion.

In der Regel stoppen Sie bei ordnungsgemäßer Verwendung von Korsetts die Entwicklung von Skoliose, fördern die Entwicklung einer stabilen Fähigkeit der Haltung, lindern Muskelhypertonus und verbessern Sie die Arbeit der Organe der Brust und des Bauches.

Das Korsett bietet bedingungslose Nutzen, wenn die folgenden Bedingungen erfüllt sind:

• Die Art des Geräts wird von einem qualifizierten Arzt ausgewählt.
• Der Patient hält alle Regeln des Tragens der Orthose fest.
• Eine umfassende Therapie mit allen erforderlichen Verfahren und Interventionen wird durchgeführt.

Je früher die Behandlung durchgeführt wird, desto früher wird die Skoliosedeformität korrigiert. Die beste Zeit zur Korrektur der Skoliose ist im Kindesalter (vor dem 18. Lebensjahr).

Wie wähle ich ein Korsett für Skoliose aus?

Normalerweise wird ein Korsett zur Skoliose nicht vom Patienten selbst ausgewählt, sondern vom Arzt, der eine Anti-Scoliose-Behandlung verschreibt. Und das ist richtig, weil es ziemlich schwierig ist, das richtige Korsett selbst zu wählen. Und wenn Sie das falsche Gerät auswählen, wird es im besten Fall nicht effektiv sein und im schlimmsten Fall zur Entwicklung von Komplikationen führen.

Wir werden Ihnen jedoch die Grundregeln mitteilen, die wir berücksichtigen müssen, bevor wir ein Korrekturkorsett kaufen:

• Korsetts sind in verschiedenen Größen erhältlich, können für verschiedene Altersgruppen ausgelegt werden, und dies ist etwas, das Sie auf jeden Fall berücksichtigen sollten.
• Viel hängt von der Art der Skoliose und ihrer Lage ab (Thorax, Lumbal usw.);
• Der Grad der Deformität der Wirbelsäule sollte nicht ignoriert werden - dies ist auch sehr wichtig;
• Es wird nicht empfohlen, ein Korsett für Skoliose zu kaufen, ohne es zuerst anzutreten.

Heute ist es möglich, Korsetts mit verschiedenen Variationen und Konfigurationen zu kaufen. In einigen Fällen ist es jedoch nicht möglich, ein Korrekturgerät auszuwählen. In einer solchen Situation wird das Problem durch die individuelle Herstellung des Geräts gelöst. Wichtig: In fortgeschritteneren Stadien der Skoliose wird eine starrere Orthose ausgewählt.

Wenn die Krümmung einen Grad der Entwicklung von 3 bis 4 aufweist und die Brustwirbelsäule beeinflusst, wird das Chenault-Korsett in diesem Fall verwendet-ein orthopädisches Gerät starr. Es hat einen aktiven und passiven Effekt auf den Oberkörper und bietet dreidimensionale Korrektur und Stabilisierung der Wirbelsäule.

Die Thoraxskoliose Grad 2 ist ein Indiz für Lyons, Klammer oder Milwaukee-Korsetts. Im Allgemeinen sind dies universelle Orthesen, mit denen ihre Wirbelsäulenkompartimente korrigiert werden können.

Die Skoliose des unteren Wirbelsegments - der Lenden- und Sakralzone - kann die Verwendung einer Bostoner-Klammer erfordern. In der Regel wird es Patienten mit fortgeschrittener Krümmung verschrieben.

Indikationen für die Verwendung eines Wirbelsäulenkorts zur Skoliose

Korsett zur Skoliose wird nach allen erforderlichen Diagnosestadien von einem Arzt verschrieben. In der Regel entsteht die Notwendigkeit der Verwendung eines Korsetts:

• Im Falle einer schweren Krümmung der Wirbelsäule bei Kindern während des aktiven Wachstums;
• Für Wirbelsäulenverletzungen;
• Für Krankheiten, die die Wirbelsäule beeinflussen.

Selbst wenn das Kind einen ausgeprägten Grad an Skoliose hat, wird es ihr nicht sofort angeboten, ein Korsett zu tragen. Das Problem wird zunächst versuchen, mit Hilfe verlängerter und systematischer Übungen, regelmäßigen Physiotherapieverfahren zu beseitigen. Wenn eine solche Behandlung nicht zu dem erforderlichen Ergebnis führt, wird in Kombination mit den vorherigen Methoden ein Korsett angeboten. Das Gerät allein korrigiert die Deformität nicht, sondern nur in Verbindung mit anderen therapeutischen Techniken.

Wie trage ich ein Korsett für Skoliose?

Das Muster des Tragens einer Skolioseklammer kann je nach Art des Geräts variieren. Beispielsweise werden die Retentionsorthesen für die ersten 14 Tage 2 Stunden am Tag verwendet. Dann wird diese Zeit wöchentlich um 1 Stunde erhöht und bringt sie auf 6 Stunden pro Tag. Die Gesamtdauer des Verschleißes kann bis zu vier Monate betragen. Die Therapie wird auch allmählich abgeschlossen, wodurch die Anwendungsperiode alle 1-2 Wochen um 1 h reduziert wird. Wenn der Patient am Ende der Behandlung wieder den Krümmungsvorgang beginnt, wird 8 Wochen lang ein neuer Behandlungsverlauf verschrieben, wobei das Korsett für 4 Stunden am Tag trägt.

Das Tragen des Korrekturgeräts beginnt mit einer Anpassungszeit von 3 Wochen. Dieses Korsett wird täglich gemäß dem Schema angewendet: 2 Stunden Verschleiß, 2 Stunden Pause. Erhöhen Sie nach und nach die Verschleißzeit und bringen Sie sie auf 24 Stunden pro Tag. Eine kurze Pause aus der Orthese für den Zeitraum von Hygieneverfahren ist zulässig.

Jedes Korsett für Skoliose sollte mit den folgenden Grundregeln verwendet werden:

• Unterstützende und korrigierende Geräte werden über leichte Unterwäsche oder ein T-Shirt und nicht direkt am Körper getragen.
• Während der Behandlungszeit keine schweren Gegenstände anheben oder tragen;
• Beginnen Sie nicht abrupt, die Klammer für einen langen Zeitraum nicht abrupt zu verwenden, die Anpassungszeit sollte reibungslos sein.
• Während der Behandlung sollten Sie sich systematisch an Ihren Arzt wenden und die Dynamik der Skoliose überwachen.
• Die Behandlung sollte nicht abrupt gestoppt werden, sondern schrittweise abgeschlossen werden.

Das Tragen von Skoliose-Korsett kann je nach der spezifischen Situation vom geltenden Arzt angepasst werden.

Korsett für Skoliose 1. Grades

Im ersten Grad der Skoliose gibt es eine leichte Verformung der Wirbelsäule in der Frontalebene, die mit der Einführung einer horizontalen Position verschwindet. Bei Patienten mit Cervicothorakika und Thoraxskoliose, Muskelasymmetrie auf der Ebene des Deformitätsbogens, mangelt es an Symmetrie der Schulterblätter und Oberarme.

Der erste Abschluss wird als frühestes Stadium der Pathologie-Entwicklung angesehen, daher werden die sanftesten Behandlungstechniken verwendet, um sie zu korrigieren:

• LFC;
• Massage;
• Haltungsretention.

Radikale Behandlungstechniken werden praktisch nicht verwendet, aber die volle Kontrolle und Überwachung des Rückens und der Wirbelsäule ist sichergestellt. Die wichtigsten Therapiepunkte sind die Stärkung der Rückenmuskulatur und sind die korrekte Körperhaltung. Die besten Helfer in dieser Situation sind laut Experten keine Korsetts und morgendliche Übungen, Schwimmen, physiotherapeutische Verfahren. Für vorbeugende Zwecke darf leichte Soft-Stützbänder verwenden.

Korsett für Skoliose 2. Grades

Skoliose zweiten Grades impliziert eine ausgeprägtere Verschiebung der Wirbelachse in einem Winkel von bis zu 25 Grad. Diese Deformation kann bereits schmerzhafte Empfindungen verursachen, was zu einer Funktionsstörung interner Organe führt.

Was sind die charakteristischen Anzeichen einer Krümmung zweiten Grades?

• Mangel an Schultersymmetrie.
• Beckenasymmetrie.
• Visuell ungleichmäßige Wirbelsäule.
• Rückenschmerzen.
• Andere interne Organprobleme.

Die Korrektur einer solchen Deformität beinhaltet normalerweise:

• Massage, Chiropraktik;
• Physiotherapiebehandlungen;
• Die Verwendung eines Korsetts;
• Physiotherapie usw.

Standardbänder und Liege, die halbweiche Rippen und Fixatoren (auf Bauch und Schultern) enthalten, werden häufig verwendet, um die Störung zu korrigieren. Es ist wichtig, die am besten geeignete Größe zu wählen. Milwaukee oder Lyon-Korsetts gelten als die am besten geeigneten.

Korsett für Skoliose 3. Grades

Die Skoliose des dritten Grades bezieht sich auf schwere Deformitäten, wenn die Skapulationsasymmetrie durch einen Rippenhump ergänzt wird, der sich deutlich manifestiert, wenn sie von der Seite betrachtet werden. Der Verstoß wirkt sich negativ auf die Arbeit der Brustorgane des Herz-Kreislauf-Systems aus. Der Patient wird mindestens 16 Stunden am Tag täglich ein starres Korsett (z. B. Chenault oder Boston) verwendet. Gleichzeitig wird eine langfristige komplexe Behandlung durchgeführt, einschließlich therapeutischer Bewegung, Massage, Schwimmen und manueller Therapie. Es kann notwendig sein, mit besonderen Medikamenten anästhesiert zu werden. In schwereren Fällen wird eine Operation zurückgegriffen, da andere Behandlungen häufig nicht die erwartete Wirkung erzielen.

Korsett für S-Scoliose

Das orthopädische Korsett wird für verschiedene Formen der Skoliose, einschließlich der S-förmigen Deformität, verschrieben. Diese Pathologie ist häufig bei Kindern im schulpflichtigen Alter zu finden, die durch unsachgemäße Sitzgelegenheiten am Schreibtisch oder durch falsche Möbelhöhe verursacht werden.

Die S-förmige Deformität entwickelt sich allmählich. Zunächst erscheint eine normale Krümmung, gefolgt von der Bildung eines zweiten Kompensationsbogens auf der gegenüberliegenden Seite. Der primäre Bogen ist häufiger im Bereich der 8-10 Wirbel und im zweiten-im Bereich der 1-3 Wirbel lokalisiert. Es stellt sich heraus, dass eine solche Skoliose als Thorakolumbar-Skoliose bezeichnet werden kann, da sie zwei Wirbelkompartimente gleichzeitig abdeckt.

Das Korsett wird in diesem Fall einzeln ausgewählt und für jeden Patienten nach einer bestimmten Reihenfolge getrennt hergestellt. Es ist notwendig, es zu behandeln, sonst verschlechtert sich die Krankheit und mit zunehmend ist es sehr schwierig, die Störung zu korrigieren.

Was sind die am häufigsten verwendeten Korsetts für Skoliose?

Korsetts für Skoliose sind besonders wirksam, wenn sie in den frühen Stadien der Krümmungsentwicklung angewendet werden. Eine zeitnahe Korrektur der Wirbelsäulensäule in Kombination mit anderen Techniken (Physiotherapie, spezielle Übungen, Massage, Physiotherapie) tragen dazu bei, die normale Position des Rückens vollständig wiederherzustellen, und oft reichen nur wenige Monate dafür aus.

Die Skoliose kann von Patient zu Patienten stark unterschiedlich sein, sodass Korsetts hauptsächlich von zwei Arten bestehen, abhängig von ihrem Wirkungsmechanismus: unterstützend und korrigierend.

Unterstützende Korsetts werden hauptsächlich verwendet, um den ersten Grad der Skoliose oder für vorbeugende Zwecke zu korrigieren. Es kann auch vorgeschrieben werden:

• Als vorbeugende therapeutische Maßnahme, wenn das Kind die Tendenz hat, Deformitäten zu entwickeln oder bei der Aufrechterhaltung einer normalen Haltung bei Erkrankungen des Bewegungsapparates nicht zu starten;
• Rückenschmerzen beseitigen und Muskelkrampf lindern;
• Bei anderen Krankheiten, die die Wirbelsäule beeinflussen und eine normale Rückposition aufrechterhalten.

Unterstützende Geräte sind während des Verschleißes praktisch unsichtbar, erschwinglich und vielseitig. Sie sind jedoch nur für relativ milde Deformitäten geeignet: In schwereren Fällen sind Korrekturorthesen erforderlich.

Die häufigsten unterstützenden Korsetts gelten als:

• Liege sind einfache orthopädische Geräte, die aus mehreren starken und weichen Bändern bestehen. Sie helfen dabei, die laterale Krümmung der Wirbelsäule zu verhindern und sich zu bücken, als ob sie den Rücken nach hinten glätten. Das Gerät ist nicht nur zum Tragen, sondern auch für die Erstellung von Kombinationen mit anderen Korrekturkorten.
• Brustkorrektor - ist ein vollwertiges Stützgerät für den oberen Rücken, der mit Hilfsgurten um den Oberkörper ausgestattet ist, hat einen Rahmen mit mittlerer Starrheit. Es beseitigt ziemlich ausgeprägte Slouching, korrigiert Skoliose und unverhältnis zu den Schulterblättern.
• Das Corsett mit mittlerer Starrheit Thorakolumbar - verhindert die Entwicklung der anfänglichen Stadien der Skoliose, sowohl normal als auch kombiniert. Das Skoliose-Korsett erfasst den gesamten Rücken mit seinen versteifenden Rippen, sodass es zur normalen Unterstützung oder Korrektur verwendet werden kann. Es gibt mehrere Größen eines solchen Geräts, die bei der Auswahl berücksichtigt werden sollten. Die individuelle Herstellung eines Thorakolumbar-Korsetts ist nicht ausgeschlossen.

Korrekturkorten für Skoliose werden am häufigsten durch diese Varianten dargestellt:

• Das Chenault-Korsett ist die am besten geeignete Orthose für die Behandlung von Kindern mit sich schnell entwickelnder Skoliose in der Brust- oder Lendenwirbelsäule. Das Korsett verfügt über einen starren Rahmen an einer thermoplastischen Basis. Die Außenauskleidung ist mit Schaumstoffeinsätzen ausgestattet. Im Allgemeinen unterstützt das Gerät nicht nur den Rücken in der richtigen Position, sondern auch die unregelmäßige Erleichterung aus. Chenault Corsett passt sich je nach Dynamik der Pathologie an. Es ist effektiv, selbst wenn es sich um eine Deformität des vierten Grades handelt.
• Das Milwaukee-Korsett kann zur Korrektur und Verhinderung der Krümmung in verschiedenen Pathologien verwendet werden, die sich auf die Wirbelsäule beziehen. Das Gerät verfügt über eine semi-rigide Basis, Occipital und Kinn und kann in der Höhe angepasst werden (was für schnell wachsende Kinder sehr wichtig ist).
• Lyon Korsett oder Klammer ist unabhängig von der betroffenen Wirbelsäule für Patienten mit Skoliose geeignet. Die Orthese hat einen starken Rahmen mit speziellen Einsätzen, die mit Metallhaltern verstärkt sind.
• Das Boston-Korsett ist so konzipiert, dass sie die lumbosakrale Krümmung und in fortgeschrittenen Stadien der Deformität korrigieren.

Der Hauptzweck von Korrekturklammern besteht darin, die Entwicklung von Skoliose zu hemmen und den Zustand der Wirbelsäule zu korrigieren. Solche Korsetts während ihrer Verwendung verursachen einige Beschwerden, so dass sie nicht immer verschrieben werden, sondern nur, wenn es strenge Anzeichen gibt.

Korrekturgeräte werden täglich 24 Stunden lang getragen. Sie dürfen nur für kurze Zeiträume entfernt werden, z. Zum Waschen. Die Verschleißdauer wird individuell ermittelt: Der Patient konsultiert regelmäßig den behandelnden Arzt und hat Röntgenaufnahmen aufgenommen.

Wann wird ein starres Korsett verwendet und wann wird ein weiches Korsett verwendet?

Der Grad der Steifigkeit von orthopädischen Korsetts aus der Skoliose ist unterschiedlich:

Softelastische Orthesen, die nicht mit Verstärkungen ausgestattet sind, unterstützen den Körper und lindern Schmerzen. Einige Modelle umfassen ein Sakralmassagebad, um den Muskeltonus zu normalisieren und die Beckenkippen zu korrigieren.

• Medium starre Orthose (halbweiche) - haben versteifende Rippen auf einer Metall- oder Kunststoffbasis. Ihr Ziel ist es, die Wirbelsäule in seiner natürlichen Position zu halten, übermäßige Belastungen zu verhindern und vorhandene Mängel zu korrigieren.
• Starre Rahmen werden mit dichten Kunststoff- oder Metallrippen verstärkt, die den beschädigten Bereich immobilisieren und zusätzliche Verletzungen verhindern. Starr Rippen lindern die Last aus dem Problemsegment, verringern den Druck auf die Bandscheiben und verhindern die Kompression von Gefäßen und Nervenwurzeln.

In den folgenden Fällen werden weiche elastische Produkte vorgeschrieben:

• Beim Muskel ist die Haltungsbilanz gestört);
• Für Schäden an Wirbelsäulenbändern;
• Nach einer Diskektomie;
• In entzündlichen Prozessen in der Iliosakralregion;
• Für eine einfache Krümmung der Wirbelsäule;
• Für die komplexe Behandlung von Arthrose, Spondylose.

Korsetts mit mittlerer Steifheit werden zur Schmerzlinderung empfohlen. Sie werden vor dem Hintergrund des längeren Rückenstamms für Patienten mit solchen Krankheiten eingesetzt:

• Zwischenwirbelhernien, die 10 mm nicht überschreiten;
• Disc-Vorsprünge;
• Sacro-Lumbalinstabilität;
• Radikulitis, neurologische Erkrankungen;
• Wirbeltrauma;
• Osteochondrose, Spondyloarthritis.

Am Ende der Rehabilitationsperiode werden häufig halbweiche Geräte verwendet.

Starrkorten für die Skoliose sollen die motorische Aktivität der Wirbelsäule fest reparieren und reduzieren, was zur Beseitigung der Deformität beiträgt. Darüber hinaus ist für Patienten eine starre Fixierung erforderlich:

• Mit mehreren Hernien von mehr als 10 mm Größe;
• Mit Wirbelsäulenkompressionsverletzungen;
• Mit Osteochondrose begleitet vom radikulären oder Wirbel-Syndrom;
• Mit ausgeprägter Instabilität im unteren Wirbelsegment.

Bei der Verschreibung eines bestimmten Korsettentyps zur Skoliose berücksichtigt der Arzt viele Faktoren, einschließlich des Grads der Steifigkeit, des Vorhandenseins zusätzlicher Einsätze, der Anzahl der starren Rippen und sogar der Höhe des Geräts. Bei der Auswahl eines bestimmten Modells sollte das Material auf die Größe achten: optimal: Wenn das Korsett aus "atmungsaktiv" besteht, hypoallergenes Material, das keine rauen Nähte aufweist (sonst kann sich das Produkt beim Tragen schütteln). Ein richtig angepasstes therapeutisches Korsett ist bequem, eng und effektiv.

Was ist der Unterschied zwischen einem erwachsenen Korsett und einem pädiatrischen Korsett?

Kinderkorten sind für die Prävention und Korrektur von Skoliose und anderen Wirbelsäulenpathologien ausgelegt. Die Korrektur von Deformitäten bei kleinen Kindern ist viel einfacher als bei Erwachsenen. Daher werden verschiedene Korrekturgeräte häufig den Patienten im Alter von 5 bis 18 Jahren verschrieben. Korsetts lindern Muskelbelastung, Entladen Knochen und Gelenke. Kinderorthesen werden normalerweise auf der Grundlage weicher, elastischer, hypoallergener Materialien hergestellt. Das Kind gewöhnt sich leicht an solche Geräte und beschwert sich nicht über Unbehagen.

Spezielle erwachsene Korsetts werden nach dem 18. Lebensjahr vor dem Hintergrund der komplexen Behandlung, einschließlich Physiotherapie, Massage, Reflexzonenmassage, Physiotherapie usw., verwendet. Eine solche Therapie wird über einen langen Zeitraum durchgeführt, da das menschliche Knochensystem bereits vollständig gebildet wird, und es wird schwieriger, den muskuloskelettalen Mechanismus zu beeinflussen.

Das Modell des Zurückhaltungsgeräts wird vom Arzt ausgewählt und das Alter des Patienten ist einer der entscheidenden Faktoren.

Kontraindikationen für die Verwendung von orthopädisches Korsett für Skoliose

Korsetts zur Skoliose in den meisten Fällen sind sehr effektiv. Bei einigen Patienten kann die Verwendung solcher Geräte jedoch kontraindiziert sein. Zum Beispiel ist es verboten, sie bei dermatologischen Problemen anzuziehen und zu tragen - Dermatitis, Psoriasis usw. Das Tragen von Orthesen ist immer lang, und die Haut der Patienten erfordert eine systematische Behandlung und Pflege. Zweitens können harte Materialien die Haut reiben und die vorhandene Pathologie verschlimmern. Aus diesem Grund sollte der Patient den Arzt immer über Hintergrunderkrankungen, insbesondere der dermatologischen Erkrankungen, informieren.

Darüber hinaus wird Patienten mit atrophischen Prozessen, Problemen mit der Blutversorgung des relevanten Bereichs des Rückens, der Osteoporose sowie schwangeren Frauen nicht ein Korsett zur Skoliose verschrieben.

Bevor Sie sich mit einer Korsettbehandlung befassen, müssen Sie eine Vorstellung von einigen seiner Nachteile haben:

• Absolut jede Rückhalte- und Fixierungsgeräte verstärken die Bewegung, und alle Patienten sollten sich dessen bewusst sein.
• Eine unzureichende Zeit des Tragens der Orthese führt einfach nicht zu den notwendigen positiven Ergebnissen. Aber seine Verwendung zu lange ist ebenso schädlich. Das heißt, wenn der Arzt das Korsett aufsaugt und der Patient es weiter trägt, führt dies zur Schwächung der einzelnen Muskeln, die später Atrophie und ihre Funktion vollständig verliert. Daher: Es ist wichtig, allen Rezepten des Arztes zu folgen.
• Eine unsachgemäße Auswahl der Orthose führt zu einer Verschlechterung der Skoliose.
• Es ist besser, das Korsett auf dünner Unterwäsche oder einem T-Shirt zu tragen, nicht auf dem nackten Körper, um Reizungen und Reiben der Haut zu vermeiden.

Zeugnisse

Die Verwendung eines Korsetts zur Skoliose ist ein wichtiges Stadium bei der Behandlung, und je früher die Pathologie diagnostiziert wird, desto leichter und wirksamer wird die Therapie sein. Bevor Sie sich jedoch ein solches Gerät kaufen und wählen, müssen Sie eine professionelle orthopädische Beratung durchführen und die detailliertesten Informationen über die Nuancen der Verwendung von Korrekturprodukten erhalten. Natürlich können solche Informationen von Beratern in Geschäften bereitgestellt werden, die medizinische Geräte verkaufen. Es gibt jedoch keine dieselbe Skoliose: Oft wählen die Patienten ein ungeeignetes Korsett, das nicht nur nicht hilft, sondern auch die Situation verschlechtert. Darüber hinaus werden viele Modelle nur einzeln auf Bestellung hergestellt oder nur mit einem Arztverschreibung verkauft. Nach den zahlreichen Patientenprüfungen zu urteilen, ist es das Risiko nicht wert. Und es geht nicht nur um die Finanzen, die "in den Wind" geworfen werden: Das falsche Korsett für Skoliose kann Schaden zufügen. Die richtige Lösung besteht darin, einen Spezialisten zu konsultieren und seinen Empfehlungen zu befolgen.