Was verursacht Vulvovaginitis?
Zuletzt überprüft: 16.03.2024
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Vulvovaginitis bei Mädchen entwickelt sich aufgrund der Überlastung der Schutzsysteme des Körpers des Kindes, durch eine Reihe von Faktoren vermittelt:
- Unterdrückung der Immunität;
- Dysbiose des Geburtskanals der Mutter;
- Verletzung der normalen Anpassungszeit des Neugeborenen;
- Verletzung der Entwicklung von Mikrobiozönosen der Schleimhäute des Kindes:
- häufiges ARVI;
- Hypertrophie der Elemente des lymphatischen Apparates des Nasopharynx.
Die Gesundheit des Kindes ist in hohem Maße von Umweltproblemen betroffen, Veränderungen in der Qualität von Lebensmitteln mit einer zunehmenden Anzahl von Substanzen nicht natürlichen Ursprungs (synthetische Komponenten).
Rezidive unspezifische bakterielle vulvovaginitis bei Mädchen in 82% der Fälle vor dem Hintergrund der akuten Pathologie auftreten extragenitalen, ist eine der führenden Ursachen von Risikofaktoren für vulvovaginal, eine mächtige Quelle der Infektion. In der Krankengeschichte von Patienten mit Vulvovaginitis mit der gleichen Häufigkeit gibt es systemische Blutkrankheiten, exsudative Diathesen, Glomerulonephritis, Zystitis, Pyelitis, Enterobiasis. In 5 - 8% der Fälle ist Vulvovaginitis bei Mädchen mit Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, endogener Adipositas assoziiert.
Es wurde festgestellt, daß die Vulvovaginitis bei Kindern mit chronischen Erkrankungen des Nasopharynx häufiger ist, als in sickly Kindern mit Atmungserkrankungen depressive zellvermittelte Immunität und erhöhen die Häufigkeit von verzögerten Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten.
Vor der Geburt und in der Periode des Neugeborenen besteht die Vaginalschleimhaut des Mädchens hauptsächlich aus 3-4 Schichten von flachem Epithel des intermediären Typs. Doch unter dem Einfluss von Östrogen und Progesteron, aus dem mütterlichen Blut-Plazenta oder Muttermilch erhalten, sind Epithelzellen der Lage ist , Glykogen und damit lebenswichtige Funktionen von Milchsäurebakterien erhalten. Erst nach 3-4 Stunden, die neonatale Periode, wenn der Prozess Desquamation des Epithels und der Opazität des zervikalen Schleims verbessert wird, kann in der Vagina von Lactobazillen, Bifidobakterien und Corynebacterium, einzeln Kokkenbildungen Flora gefunden werden.
Die Akkumulation während der Lebensdauer lactoflora Milchsäure verursacht Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts der vaginalen Umgebung neugeborenen Mädchen in der sauren Seite (pH 4,0-4,5). Bifidobakterien sowie Laktobazillen, schützen die Vaginalschleimhaut vor den Auswirkungen von nicht nur pathogen, sondern auch bedingt pathogene Mikroorganismen und deren Toxine, verhindern Zerfall von sekretorischen Immunglobulins (IgA) stimulieren die Bildung von Interferon und Lysozym. Die Widerstandskraft des Körpers gegenüber einem neugeborenen Mädchen wird durch einen hohen IgG-Gehalt gefördert, der von der Mutter über die Plazenta übertragen wird. Ein signifikanter Rückgang des Östrogenspiegels tritt innerhalb von 10 Tagen ab dem Zeitpunkt der Geburt auf. Während dieser Zeit die Beseitigung von Östrogen führt zu einer so genannten „sexuellen Krise“ und das Auftreten von Niederschlägen etwa 10% der Neugeborenen menstrualnopodobnoe. Epithelzellen verlieren die Fähigkeit, Glykogen zu vermehren und zu synthetisieren. Bis zum Ende des ersten Monats des Lebens ist das Mädchen dünn und leicht verletzbar präsentierten Scheidenepithel nur die basale und Parabasalzellen. Die Reaktion des vaginalen Inhalts wird alkalisch, der pH-Wert steigt auf 7,0-8,0. Lacto- und Bifidobakterien verschwinden.
Wie wird Vulvovaginitis klassifiziert?
Die Klassifikation der Vulvovaginitis beruht auf verschiedenen Prinzipien. Abhängig vom Alter des Patienten,
- Vulvovaginitis während der Kindheit (0-12 Monate);
- Vulvovaginitis während der Kindheit (1-8 Jahre);
- Vulvovaginitis der präpubertären Periode (von 8 Jahren bis Menarche);
- Vulvovaginitis Pubertätszeit (mit Menarche). Entsprechend dem klinischen Verlauf gibt es:
- akute Vulvovaginitis;
- chronische Vulvovaginitis:
- in der Phase der Exazerbation;
- in der Phase der Remission.
Die spezifische Zusammensetzung und Pathogenität von Mikroorganismen sind:
- unspezifische Vulvovaginitis (bakterielle durch opportunistische Mikroorganismen verursacht werden) mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen des Hals-, Nasen-, Rachen-, Atmungs- und Harnsystemen, Darm dysbacteriosis;
- atopische Vulvovaginitis (allergische Genese);
- auf dem Hintergrund systemischer extragenitaler Erkrankungen (Diabetes mellitus, Hepatocholecystitis, Leukämie, Hyperkortizismus;
- vor dem Hintergrund des Verlustes oder der Abnahme der Funktion der Eierstöcke;
- bakterielle Vaginose (unspezifische Vaginitis);
- vor dem Hintergrund mechanischer, chemischer und thermischer Schädigungen der Vulva und Vagina;
- vor dem Hintergrund der Helminthic-Invasion;
- vor dem Hintergrund eines Fremdkörpers;
- auf einem Hintergrund von roten flachen Flechten;
- gegen Sklerodermie oder Dystrophie der Vulva (sklerotrophe Flechte).
Spezifische Vulvovaginitis bei Mädchen kann mit den folgenden Krankheiten auftreten:
- Gonorrhoe;
- urogenitalen Trichomoniasis;
- urogenitale Chlamydien;
- urogenitalen Mycoplasmosis;
- Tuberkulose;
- Pilzinfektionen (Pilze der Gattung Candida);
- Herpes genitalis;
- Papillomavirus-Infektion;
- Virusinfektionen bei Kindern (Masern, Scharlach, Diphtherie, Windpocken).