Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Warum zittern deine Beine und Hände?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Der Zustand, in dem die Beine und Arme zittern, wird in der lateinischen Medizin als Zittern bezeichnet, was wörtlich "Zittern" bedeutet.
Bei einem solchen Phänomen, als unbewusste Bewegungen der Gliedmaßen (rhythmisch, sehr häufig, mit unterschiedlicher Amplitude) kann eine vollkommen gesunde Person begegnen, beispielsweise unter starkem Rühren und Angst, als plötzlich erheblichen Stress oder körperliche Überlastung entstanden. Neurowissenschaftler nicht der Ansicht, eine Anomalie es, da die Art eines kurzfristigen physiologischen Tremor, und es geht in der Regel mit dem Verschwinden eines anregenden Faktor.
Deshalb werden wir nur jene Fälle berücksichtigen, in denen die Beine und Hände mit dieser oder jener Krankheit oder Pathologie zittern.
Ursachen von zitternden Beinen und Händen
Fangen wir mit dem einfachsten Fall an, wenn die Ursachen des Zitterns der Beine und Hände (und oft des ganzen Körpers) mit chronischem Alkoholismus verbunden sind, dh eine lange Vergiftung des Körpers mit Ethylalkohol. Warum zittern Hände und Füße mit Alkoholabhängigkeit? Wegen des aktiven Metaboliten von Ethanol verursacht Acetaldehyd oxidativen Stress von Gehirnzellen und deren Atrophie. Besonders betroffen von Neuronen und Gliazellen des Thalamus, Hypothalamus und Mittelhirns, sowie von Purkinje-Zellen im Kleinhirn, die den Muskeltonus, Bewegung und Koordination reguliert.
Eine ausreichende Anzahl von Medikamenten (vor allem Lithiumpräparate, Neuroleptika, Kortikosteroide) in der Liste der möglichen Nebenwirkungen haben unfreiwillige Zittern der Gliedmaßen mit vorübergehender Enzephalopathie verbunden.
Nach der Klassifikation von grundlegenden neurologischen Bewegungsstörungen, oft Hände und Füße wegen der sogenannten essentiellen diejenigen Schütteln (dh keine äußere Ursache haben) oder Minor-Syndrom Tremor - eine angeborene Pathologie, die Nachkommen der Vorfahren Gene sind. Und der Kopf, die Lippen und der Rumpf können erschüttern, aber vor allem - Hände.
In der Regel treten Anzeichen dieses Syndroms nach 40 Jahren auf, obwohl sie in jedem Alter auftreten können. Es gibt keine anderen neurologischen Symptome, der Intellekt und die Lebenserwartung nehmen nicht ab. Laut dem American National Institute für neurologische Störungen und Schlaganfall (NINDS), wenn Eltern essentiellen Tremor haben, dann ist die Chance der Kinder für die Entwicklung der Erkrankung 50%.
[1]
Ursachen von zitternden Beinen und Armen: Enzephalopathie
Die Enzephalopathie ist eine der Hauptursachen für Hand- und Fußzittern nach einem Schlaganfall, Kopfverletzungen, einem Hirntumor oder einer systemischen Erkrankung wie Multipler Sklerose. Die häufigsten und gefährlichsten Pathologien des Gehirns sind mit einer gestörten Hirndurchblutung bei Atherosklerose und arterieller Hypertonie verbunden. Eine unzureichende Durchblutung des Gehirns führt oft nach 45-55 Jahren zu einer fortschreitenden chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz (dyscirculative encephalopathy oder chronische zerebrale Ischämie).
Diese Pathologie wirkt sich negativ auf das vaskuläre System des Gehirns und den Zellmetabolismus seiner Gewebe aus, beeinflusst fast alle seine Strukturen und unterbricht viele Funktionen. Nicht imstande, die negative und das Kleinhirn (die Rolle von denen wie oben erwähnt) zu vermeiden, so dass das zentrale Nervensystem extrapyramidalen Systems betroffen, klagen Patienten, dass sie sich die Hände und Füße zittern, schwindlig und mit Balance Probleme, beim Gehen.
[2]
Ursachen von zitternden Beinen und Händen: Hormone und Neurotransmitter
Beide Hormone und Neurotransmitter sind biologisch aktive Substanzen des menschlichen Körpers, aber sie haben ein anderes Wirkprinzip. Ohne auf biochemische Schwierigkeiten einzugehen, können wir diesen Unterschied folgendermaßen definieren: Hormone gelangen in den Blutkreislauf und regulieren Stoffwechsel und physiologische Prozesse, und Neurotransmitter sorgen für die Übertragung von Nervenimpulsen zwischen Neuronen, in Kontakt mit den Membranen von Nervenzellen.
Diese Präambel ist nicht zufällig, da unter den Ursachen Beine und Arme umfassen endokrine Erkrankungen wie Schilddrüsenüberfunktion und Diabetes Zittern. Wenn Überfunktion der Schilddrüse Bewegungsstörungen, die mit Stoffwechselstörungen verbunden sind: eine Überfülle von Hormonen Triiodothyronin und Thyroxin reduziert die Synthese von adrenalen Medulla Epinephrin, Norepinephrin und Dopamin - die Haupt Neurotransmitter. Und je weniger, desto schwieriger wird die Übertragung von Nervenimpulsen wird im zentralen Nervensystem.
Warum zittern Hände und Füße vor Diabetes? Weil die unzureichende Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse zu einer so schwerwiegenden Fehlfunktion in der Arbeit endokriner Drüsen und Störungen im allgemeinen Stoffwechsel führt, dass als Ergebnis verschiedene Formen von diabetischer Neuropathie entstehen, einschließlich motorischer Nervenfasern.
Schließlich, in dem Bewegungsstörung das Schütteln linke Arm und Bein oder beiden rechten Glieder (dh eine Seite des Körpers) können die Schüttellähmung oder Parkinson-Krankheit zeigen, - eine neurologische progressive Erkrankung, die eine Folge des Todes von Nervenzellen im Gehirn, die Dopamin produzieren ist. Ein Mangel an diesem wichtigen Neurotransmitter in den Basalganglien des Gehirns stört den nigrostriatale Weg, der die Motorik des Menschen zur Verfügung stellt.
[3]
Symptome von zitternden Beinen und Händen
Bei verschiedenen Pathologien weisen die Symptome von zitternden Beinen und Händen sowohl Unterschiede als auch Ähnlichkeiten auf. So zitternden Fingern (besonders auffällig Jitter, wenn Sie Ihre Hände nach vorne zu heben und ziehen), und dies in der Neurologie als Haltetremor diagnostiziert (dh Jitter in einer bestimmten Haltung) in der Schilddrüse eine erhöhte Aktivität. Zusätzlich werden allgemeine Schwäche, Tachykardie und Dyspnoe festgestellt. Zeichen der Blutzuckersenkung bei Diabetes - Hände und Beine und Schwäche sowie Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen) schütteln. Für einen solchen Fall wird der "Lackmustest" von der Süße aufgefressen: Wenn die Glieder nicht mehr zu zittern beginnen, dann ist die ganze Sache Diabetes.
Syndrom bei Alkoholismus und Minor Anzeichen von Zittern Füße und Hände entsprechen Zeichen des Kleinhirns Tremor, die beim geringsten Versuch in der Endphase jeder gezielte Bewegung (kinetische Tremor) und verstärkt auftritt, die Muskeln der Gliedmaßen zu strecken. Aber in einem Zustand der Ruhe vergeht Zittern. Übrigens wird ein ähnliches Symptom bemerkt, wenn Quecksilberdampf vergiftet wird.
Bei Patienten mit Morbus Parkinson sind die Symptome des Zitterns der Beine und Arme sehr speziell und unterscheiden sich dadurch, dass sie am stärksten ausgeprägt sind, wenn die Person sitzt oder liegt. Aber wenn er anfängt, einige Aktionen zu produzieren, wie wird das Zittern weniger bemerkbar und kann für eine Weile anhalten. Das Zittern der Hände, das für diese Krankheit charakteristisch ist, ähnelt der Bewegung der Finger beim Zählen von Münzen. Parkinsonismus zeichnet sich auch durch eine generelle Reduktion aktiver Bewegungen (Hypokinesie) einschließlich Gesichtsbewegungen aus; allgemeine Steifheit und langer Aufenthalt in einer Position (Taubheit). Der Fuß in Bezug zueinander angeordnet ist, parallel wird die Bewegung kleine shuffling kurze Schritte - erst langsam und dann mit deutlicher Beschleunigung und anteriore Torsos Neigung: Defeat extrapyramidale System, insbesondere Parkinson-Gang ausgedrückt.
Wen kann ich kontaktieren?
Diagnose von Zittern von Füßen und Händen
Bei der Durchführung von Diagnostik zitternde Beine und Arme Neurologe auf die Krankengeschichte des Patienten beruht (einschließlich Familie) und Inspektion der Beurteilung: allgemeine und lokale Motorik, Schwäche oder Muskelschwund, kinetische Anomalien in den Reflexbewegungen, das Vorhandensein oder Fehlen von Sensibilitätsstörungen oder Verminderung von Reflexen .
Wann ist die Krankheit Parkinson genug. In anderen Fällen sind entsprechende Hardware und Laborstudien zugeordnet und spezifische Anomalie wird auf den Daten bestimmt zugrunde: das Elektrokardiogramm (EKG), Elektroenzephalogramm (EEG), CT oder MRT des Gehirns, ein Elektromyogramm, zerebraler Ultraschall, Angiographie, biochemischer Blutanalyse, Forschung Ebene des Schilddrüsenhormons Blut (TSH), Thyroid Ultraschall.
Zitternde Beine und Hände behandeln
In einigen Fällen zielt die Behandlung von zitternden Beinen und Händen darauf ab, die Ursachen dieses Symptoms zu beseitigen - wann immer dies möglich ist. Und eine solche Möglichkeit ist in den Anfangsstadien der chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz gegeben: Regulierung des Blutdrucks bei Patienten mit hypertensiven blutdrucksenkenden Medikamenten, die Verwendung von Antiarrhythmika usw. Therapie dieses Symptoms bei chronischer zerebrovaskulärer Insuffizienz ist die Aufrechterhaltung eines ausreichenden zerebralen Kreislaufs.
Ginkgo biloba (Ginkgo, Memoplant) - Antioxidans pflanzliche Arzneimittel (Kapseln mit dem Extrakt aus Blättern von Ginkgo biloba) - hat eine komplexe positive Auswirkungen auf viele Körpersysteme, in erster Linie auf den Gefäßtonus in gemeinsamen und dem zerebralen Blutflusses, und auch auf die Synthese von Noradrenalin, Serotonin und Dopamin. In vaskulärer Enzephalopathie empfohlen Mittel mit der Nahrung aufgenommen (wie soll mit Wasser gewaschen werden nach unten) - einer Kapsel 1-2 mal pro Tag; Dauer der Bewerbung - bis zu drei Monaten.
Um zerebrale Durchblutung zu verbessern, weiterhin Medikamente wie Piracetam (andere Handelsnamen: peers, Tserebropan, Tsiklotsetam, Eumental, Gabatset, Pirroksil et al.), Anzuwenden Kapseln (0,4 g) oder Tabletten (0,2 g) . Dieses Medikament hilft zerebrale Durchblutung und Redox-Prozesse zu aktivieren, in dem Gehirn Dopamin-Synthese erhöht. Dies erklärt, seine Verwendung als chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz, und in Parkinsonismus vaskulärer Ätiologie. Empfohlene Dosierung: 0,4 g dreimal täglich (vor dem Essen); die maximale Tagesdosis variiert in Abhängigkeit von der Intensität des Tremors in den Extremitäten, sollte jedoch 4,8 g nicht überschreiten; Die Dauer der Behandlung beträgt 1-1,5 Monate bis 6 Monate, mit einer Wiederholung nach 8 Wochen.
Die medikamentöse Therapie der Hyperthyreose setzt die Ernennung eines Arzt-Endokrinologen mit geeigneten Mitteln voraus, die die Produktion von Hormonen durch die Schilddrüse unterdrückt. Auch kann die Behandlung chirurgisch sein und besteht aus Thyreoidektomie - die Entfernung der Schilddrüse (teilweise oder vollständig).
Wenn die Symptome des essentiellen Tremors (kongenitales Minor-Syndrom) nur schwach ausgeprägt sind, ist keine Behandlung erforderlich. In der häuslichen Neurologie wird jedoch eine 5% ige Lösung von Pyridoxin (Vitamin B6) durch intramuskuläre Injektion von 4-8 ml pro Tag für 30 Tage verabreicht, wobei zweimal im Jahr eine wiederholte Injektion erfolgt.
Die symptomatische Behandlung von Zittern der Beine und Hände wird mit Arzneimitteln der Betablocker-Gruppe durchgeführt, die bei der Therapie von Bluthochdruck, Herzarrhythmie und Myokardinfarkt verwendet werden. Indem sie die Bindung von Epinephrin an andere Hormone blockieren, reduzieren diese Medikamente ihre Wirkung auf Beta-Adrenorezeptoren und reduzieren so die Reaktion des Körpers auf Stress. Die meisten Neurologen verschreiben Patienten, die Propranolol oder Nadolol erhalten, sowie Antikonvulsiva, zum Beispiel Hexamidin.
In Tablettenform Propranolol (Synonyme - Anaprilin, Inderal, Betadren, Dociton, Elanol, Naprinin, etc.) wird empfohlen, 20 mg zweimal (unabhängig von der Nahrung) zu nehmen. Die Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt festgelegt. Nadolone (Anabeth, Betadol, Solgol) wird oral einmal täglich für 40 mg eingenommen. Beide Medikamente haben Kontraindikationen: Bronchialasthma, Neigung zu Bronchospasmus, Sinusbradykardie, pulmonale Hypertonie. Während der Schwangerschaft und Stillzeit sind diese Arzneimittel grundsätzlich kontraindiziert.
Antikonvulsives Hexamidin (Primidon, Mizolin, Desoxyphenobarbiton, Prilepsin, etc.) wird oral eingenommen, die Standarddosis beträgt 0,125 g in 1-2 Dosen; die maximale Einzeldosis - 0,75 g, täglich - 2 G. Dieses Präparat ist in der Pathologie der Nieren, der Leber und des Hämatopoese-Systems kontraindiziert; verursacht Nebenwirkungen in Form von Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Ausschlag auf der Haut, Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen und Leukozyten im Blut.
Behandlung von zitternden Beinen und Händen bei Parkinson-Krankheit
Wenn Hände und Füße mit unheilbaren Parkinson-Krankheit Schütteln erfolgt ausschließlich symptomatische medikamentöse Therapie eine Vielzahl von speziellen Produkten. Einer von ihnen - Levodopa (Carbidopa, Levoca) - reduziert Tremor, wenn Dosiseinheit zuweisen - für poltabletki (125 mg) 1-2 mal pro Tag oder auf einer Tablette (250 mg) pro Tag oder jeden zweiten Tag (während des Essens). Die Verwendung dieses Arzneimittels kann durch dystone Zustand, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Appetitstörungen und Stuhl Probleme beim Urinieren, Mundtrockenheit, Bauchschmerzen, Hautausschlag, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Schwäche, Sehstörungen, Verwirrtheit und andere begleitet werden.
Dämpft motorische Störungen bei Patienten mit Parkinson-Krankheit produzierte in Tabletten von 0,375 mg Pramipexol Medikamenten (Pramipreks, Miraksol, mirapex), die die Zerstörung von dopaminergen Neuronen im Gehirn verlangsamt und stimuliert die Rezeptoren des Neurotransmitters. Die empfohlene Standarddosis beträgt eine Tablette (einmal täglich); Dosierung kann jede Woche (unter Berücksichtigung von Nebenwirkungen) zu einer maximalen Tagesdosis von dem behandelnden Arzt erhöht werden - 12 Tabletten (4,5 mg). Allerdings ist die Liste der Nebenwirkungen dieses Werkzeugs ist sehr umfangreich, einschließlich Schlafstörungen, Halluzinationen, Gedächtnisverlust, Depression mit Suizidgedanken, erniedrigter Blutdruck, unregelmäßiger Herzschlag, Atemnot, Nasenentzündung, Störungen des Magen-Darm-Trakt, Schmerzen verschiedener Lokalisation und vieles mehr.
Cyclodol (Trihexyphenidyl, Parkopan, Parkinsan, Romparkin, Tremin, etc.) reduziert die Symptome von Zittern der Beine und Hände aufgrund seiner anticholinergen Wirkung. Neurologen verschreiben dieses Medikament für die Parkinson-Krankheit und andere Pathologien des extrapyramidalen Systems. Tabletten (0,001 g, 0,002 und 0,005 g) werden nach den Mahlzeiten eingenommen - 0,0005-0,001 g pro Tag; Schema allmählich Dosen von Farben Arzt zu einer maximalen Tagesdosis zu erhöhen - 0,02 g Nicht anwendbar Cyclodol Glaukom, chaotische Vorhofkontraktion, anhaltender Anstieg des Blutdruckes und Atherosklerose. Mögliche Nebenwirkungen des Medikaments sind Mundtrockenheit, Augenerkrankungen, erhöhte Herzfrequenz.
Vorbeugung von Zittern von Füßen und Händen
Es ist kaum möglich Prävention zitternde Beine und Arme in wesentlichen Rütteln Syndrom, Morbus Parkinson oder Multiple Sklerose, aber in alkoholischen Zittern muß aufhören zu trinken und einen Kurs der Entgiftung des Körpers zu nehmen. Endokrine Störungen, die mit der Schilddrüse assoziierten und Bauchspeicheldrüse sowie Bluthochdruck und Atherosklerose behandelt werden; Nehmen Sie keine eigenen "verschriebenen" Medikamente ein (um Nebenwirkungen zu vermeiden).
Als die üblichsten vorbeugenden Maßnahmen für diese Pathologie werden Ärzten geraten, einen gesunden Lebensstil zu führen. Was das bedeutet, wissen Sie selbst ganz genau: gut essen, Stress vermeiden, Sport treiben (am besten schwimmen), Alkohol und Kaffee nicht missbrauchen. Aber westliche Neurologen glauben, dass Koffein die Parkinson-Krankheit verhindern kann.
Wenn man bedenkt, dass in den meisten Fällen die therapeutische Wirkung auf die Pathologie, in der die Beine und Hände zittern, symptomatisch ist, bleibt die Ursache der Krankheit, wie die Krankheit selbst, am häufigsten. So kann die Prognose des Zitterns der Beine und Hände wie folgt formuliert werden: Sie sterben nicht daran, sie leben damit und nehmen systematisch Medikamente ein, die vom Arzt verschrieben wurden, um die Intensität der Manifestation des Symptoms zu reduzieren.