Typhus: Ursachen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Ursachen von Typhus
Die Ursache des Typhus ist Rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - ein polymorpher gramnegativer Mikroorganismus mit einer Größe von 0,5 bis 1 μm, einem obligaten intrazellulären Parasiten.
Riquettsia provacheka wird an Hühnerembryonen, in Gewebekulturen und an Mäusen kultiviert. Rickettsia stirbt schnell in einer feuchten Umgebung, aber im trockenen Zustand für eine lange Zeit lebensfähig bleiben (im Kot von Läusen - mehr als 3 Monate), toleriert niedrigen Temperaturen, ist empfindlich gegenüber Desinfektionsmitteln [HCHO-Methanal (Formaldehyd), benzolsulfohloramid Natrium (Chloramin B), Phenol Säuren, Alkalien usw.] in den üblicherweise zur Desinfektion verwendeten Konzentrationen.
Der Erreger des epidemischen Typhus enthält ein thermolabiles Toxin von Proteincharakter.
Die Rickettsia provachek ist empfindlich gegenüber Tetracyclin-, Chloramphenicol (Levomycetin) -, Rifampicin- und Fluorchinolongruppen-Präparaten.
[Epidemiologie des Typhus
Typhus ist eine anthropogene Erkrankung. Die Quelle und das Reservoir der Infektion ist eine Person, die einen epidemischen oder rezidivierenden Typhus (Morbus Brin) hat. Die Periode entspricht die Dauer der Infektiosität rikketsiemii und ist etwa 20-21 Tage: Die letzten 2-3 Tage des Inkubationsperiode wird alle fiebrige Periode (16-17 Tage) und weitere 2-8 Tage nach der Normalisierung der Temperatur.
Der Hauptmechanismus der Übertragung ist übertragbar. Rickettsienträger sind Läuse, vorwiegend Ward (Pediculis humanus carporis), seltener Kopfschmerzen (Pediculis humanus capitis). In Abwesenheit von Pedikulose ist der Patient nicht gefährlich, sich umzusehen.
Rickettsien treten in den Verdauungsapparat einer Laus ein, wenn der Patient saugt, sich in Epithelzellen vermehrt und nach ihrer Zerstörung in das Darmlumen und den Kot der Laus eintritt. Die Laus wird 5-6 Tage nach dem Blutsaugen infektiös und behält die Infektiosität bis zum Tod durch Rickettsiose bei (ca. 2 Wochen). Bei jedem Blutsaugen haben Läuse einen Stuhlgang, der Kopf bekommt Stuhl mit einer großen Anzahl von Rickettsien. Wenn sie gebissen wird, injiziert die Laus in die Haut enzymatische Substanzen, die Juckreiz verursachen. Eine Person infiziert sich als Folge von Rickettsien Penetration durch Hautläsionen (Abschürfungen, Spalten) durch Reiben von Kot von Läusen und Darmröhrenpartikeln von zerquetschten infizierten Parasiten.
Läuse sind empfindlich gegenüber dem Temperaturregime und verlassen schnell die Körper von Toten und Kranken mit hoher Körpertemperatur, die an gesunde Menschen heranreichen.
In kasuistischen Fällen ist es möglich, Staub in die Luft zu bekommen, indem getrockneter Kot von Läusen eingeatmet wird oder indem diese Fäkalien mit der Bindehaut der Augen in Kontakt gebracht werden. Es wird in den letzten Tagen des Inkubationsperiode unter Schütteln rickettsial schmutzige Wäsche sowie durch Bluttransfusionen von Spendern Fälle von Infektionen durch Aerosol infolge des Einatmens von kontaminiertem Staubteilchen ist.
Eine kranke Person hebt Ricquestia Procachek mit keinem der Geheimnisse hervor. Gebildet, nachdem Krankheit litt anhaltende Immunität, der steril sein kann, in Verbindung mit der einige zurückgewonnen (10%) nach 20-40 Jahren mit abgesenktem Immunität kann wiederholt werden (rezidivierende) Typhus - Krankheit Brill.
Rickettsia, die in Nordamerika (R. Canada) zirkuliert, wird durch Zellen übertragen.
Einige epidemiologische Merkmale von Typhus:
- Inzidenz im Winter-Frühling:
- Abwesenheit von endemischen Brennpunkten:
- der Einfluss sozialer Faktoren: Pedikulose, schlechte Hygiene, Gedränge, Massenmigration, fehlende zentrale Wasserversorgung, Bäder, Wäschereien;
- die Entstehung von Epidemien während Kriegen und Naturkatastrophen;
- Krankheitsrisiko bei Menschen ohne spezifischen Wohnort sowie im Dienstleistungssektor: Friseursalons, Bäder, Wäschereien, Gesundheitseinrichtungen usw .;
- häufigeres Auftreten der Krankheit bei Männern 15-30 Jahre.