Symptome der chronischen Prostatitis

Symptome der chronischen Prostatitis sind Schmerzen, Harnstörung und sexuelle Störungen. Schmerz kann brennen, ziehen, dumpf, brennend, konstant, paroxysmal sein; lokalisieren im Perineum, über dem Busen, im Kreuzbein; Bestrahlen Sie die Eichel und / oder den Hodensack. Die Intensität des Schmerzes variiert auch - von leicht bis intensiv, verhindert, dass der Patient das übliche tun oder schlafen. Manchmal beschreibt der Patient den Schmerz nicht als solchen, sondern beschwert sich über das Gefühl von Unbehagen, Unannehmlichkeiten in diesen Bereichen. Während des Urinierens oder während oder nach der Ejakulation können Schmerzen auftreten oder zunehmen. Verstöße gegen das Wasserlassen äußern sich im schnellen Drang, auch nachts, beim Wasserlassen. Der allgemeine Zustand leidet nicht, Hyperthermie mit chronischer Entzündung entwickelt sich nicht, es gibt keine Anzeichen von Intoxikation. Solche Symptome einer chronischen Prostatitis beeinträchtigen natürlich die Lebensqualität des Patienten, obwohl die Krankheit selbst keine unmittelbare Lebensgefahr darstellt und selten eine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt darstellt. In der Regel werden Patienten mit chronischer Prostatitis ambulant behandelt.

Patienten mit chronischen Unterbauchschmerzen erleben eine ständige emotionale Belastung, die nicht nur durch den Schmerz selbst, sondern auch durch seine Folgen - Verletzungen in sexuellen und sozialen Interaktionen - hervorgerufen wird. Solche Patienten sind durch ein hohes Maß an Angst gekennzeichnet, was einige Forscher dazu veranlasst, nicht-bakterielle Prostatitis als eine psychosomatische Pathologie zu behandeln. "Hypochonder im Urin" suchen ständig nach Konsultationen von immer mehr neuen Spezialisten, die eine "richtige" Diagnose stellen, auf wiederholten urologischen Untersuchungen bestehen und ihren Ergebnissen jedes Mal nicht trauen. Psychogene Störungen sind unvermeidlich durch die Muskelspannung begleitet, die einen Teufelskreis schließt: einen Krampf des Schließmuskels der glatten Muskulatur und quergestreiften Muskeln des Beckenbodens - entweder einzeln oder in Kombination miteinander - in der prostatischen Harnröhre zu einem erhöhten Druck führt und den Rückfluss von Urin in die Prostata.

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Dystrophische degenerative Prostatitis, Prostatose

Bei dieser Form der Krankheit sind die Symptome der chronischen Prostatitis Schmerzen und sexuelle Störungen. Ein Teufelskreis entsteht, neurologische Störungen treten auf. Bei der Behandlung dieser Patienten wird großer Wert auf Psychotherapie, Physiotherapie, Angioprotektoren, Sanatoriumsbehandlung gelegt.

Gegenwärtig gibt es drei pathogenetische Hauptmechanismen der Symptomentwicklung, die typisch für chronische Prostatitis sind:

• Spasmus des glatten Muskelschließmuskels der Blase, der zu Rückfluss von Urin in die Prostata und zur Entwicklung von "chemischer" Prostatitis führt;
• Spasmus der quergestreiften Muskulatur des Beckenbodens;

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Spasmus des glatten Muskelsphinkters

Spasmus der glatte Muskulatur des Schließmuskels der Harnblase und Prostata-Harnleiters, möglicherweise Dyssynergie (unkoordinierte Arbeit) der Blase reflektiert - der inneren vesical Schließmuskel, die genaue Ursache davon ist unklar. Als Folge dieses Krampfes wird der Harndruck im prostatischen Teil der Harnröhre während des Urinierens erhöht; dies führt zu einer Urin aus der Harnröhre in die Prostata und die ejaculatorii und die Entwicklung von „chemischem“ Prostatitis und Epididymitis sogar geworfen zu haben. In schweren Fällen kann ein solcher Rückfluss von Urin mit einer zystourethrografischen Entleerung nachgewiesen werden.

Spasmus von gestreiften Beckenbodenmuskeln

Konstante Dehnung Muskeln des Beckenbodens, die von Muskelverspannungen Schmerzen oder myofaszialen Schmerz zur Entwicklung führt - als eine der möglichen Ursachen für bakterielle Prostatitis typischer Symptome. Krampf der quergestreiften Beckenbodenmuskulatur ergab eine signifikante Anzahl von Patienten. So Beckenschmerzen und Beschwerden werden verstärkt beim Sitzen, Laufen oder andere körperliche Aktivität, was perinealen Muskels und rektale Untersuchung zeigen schmerzhafte Verspannungen paraprostaticheskih Anus und Gewebe an Spannung, während die Prostata selbst schmerzlos ist.

Sexuelle Störungen, zusammen mit Schmerzen verschiedener Lokalisation und dysurischer Phänomene, stellen eine Trias von Symptomen dar, die am häufigsten bei chronischer Prostatitis auftreten. Im Gegenzug haben Patienten, die über sexuelle Störungen klagen, häufig entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems (einschließlich Prostatitis). Und manchmal ist es nicht leicht zu verstehen, was die Ursache ist und was die Folge ist; am wahrscheinlichsten sind diese beiden Zustände miteinander verbunden und voneinander abhängig; wir neigen dazu, sexuelle Dysfunktion mehr als Manifestation zu betrachten, aber als eine Komplikation chronischer Prostatitis. Die Existenz von zwei unabhängigen Krankheiten - sexuelle Dysfunktion und chronische Prostatitis, die durch einen unabhängigen Mechanismus entwickelt wurde, ist jedoch möglich. Wenn sie jedoch gleichzeitig aufgetaucht sind, werden sie sicherlich den gegenseitigen Fluss verschlimmern.

Sexuelle Störungen bei chronischer Prostatitis sind sehr unterschiedlich, sogar bei einem Patienten in verschiedenen Perioden der Krankheit. Die Variabilität der Symptome hängt von der Aktivität der Entzündung, dem Grad der Beteiligung benachbarter Organe, dem Zustand des Nervensystems und des endokrinen Systems, dem Alter des Patienten und den Begleiterkrankungen ab. Dennoch spricht die Mehrheit der Forscher über die Unterdrückung der Libido, den Abbau adäquater Erektionen und die beschleunigte Ejakulation. Jedoch sind die statistischen Daten über die Häufigkeit von Störungen der Kopulationsfunktion bei Patienten mit chronischer Prostatitis in verschiedenen Bevölkerungsgruppen sehr unterschiedlich: von 6,6 bis 100%.