Stadien von Eierstockkrebs

Nach Angaben der WHO wird Eierstockkrebs im Jahr weltweit bei fast 250.000 Frauen diagnostiziert und das Leben auf 140.000 verkürzt. Diese Pathologie wird oft in einem späten Stadium entdeckt. Daher kann die Onkologie das Stadium des Eierstockkrebses klar definieren, sie kann die wirksamste Behandlung verschreiben und dadurch das Leben von Hunderttausenden von Frauen verlängern.

Seit Mitte der 1970er Jahre stieg die Inzidenz von Eierstockkrebs bei Frauen unter 40 Jahren um 56%; innerhalb von fünf Jahren nach der Diagnose überleben durchschnittlich 40% der Patienten.

[1], [2], [3], [4]

Symptome von Eierstockkrebs in einem frühen Stadium

Bis heute wurden recht hartnäckige Symptome von Eierstockkrebs in einem frühen Stadium identifiziert:

• eine Zunahme der Größe des Bauches, die einen bleibenden Charakter hat (im Gegensatz zu dem vorübergehenden Aufblähen im Meteorismus);
• Schwere im Bauch;
• Gefühl von Druck in der Beckenhöhle;
• ein Gefühl der schnellen Sättigung und sogar eines überfüllten Magens mit einer kleinen Menge gegessen;
• periodischer Zugschmerz im Bauch- und Beckenbereich;
• der Harndrang nimmt zu, und der Drang zu diesem erhöht sich (oft mit einer Abnahme des einzelnen ausgeschiedenen Urinvolumens).

OCNA-Experten glauben, dass die Häufigkeit dieser Symptome bei Frauen über einen ausreichend langen Zeitraum (von drei Wochen bis zu 1,5-2 Monaten) und deren Kombination ein Warnsignal für Frauen sind und sie dazu veranlassen sollten, sofort zum Arzt zu gehen. Und für die Ärzte ermöglichen diese Frühsymptome des Ovarialkarzinoms rechtzeitig - im I-II-Stadium - eine umfassende Untersuchung, Diagnose und schnelle Therapieeinleitung.

Schließlich sind alle erwähnten Anzeichen das Ergebnis einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, das ist Aszites, genauer gesagt, von malignem Aszites. Und alle Onkologen erkennen, dass Aszites am häufigsten mit zwei Tumor Lokalisationen beobachtet wird - eigentlich in der Bauchhöhle und Eierstöcke.

Zu dieser Zeit breitet sich der Krebs in der Regel bereits über die Eierstöcke hinaus aus, und einige Arten von Eierstockkrebs können sich schnell auf der Oberfläche nahegelegener Organe ausbreiten. Eine besondere Aufmerksamkeit auf diese Symptome kann jedoch die Chancen einer frühzeitigen Diagnose und einer erfolgreichen Behandlung verbessern.

Darüber hinaus können die Symptome von Eierstockkrebs in einem frühen Stadium in Form von Darmerkrankungen wie Übelkeit, Durchfall und Gasansammlung manifestieren. Und es ist nicht überraschend, dass sie mit anderen, weniger schweren Krankheiten in Verbindung gebracht werden können.

Die wichtigsten Stadien des Eierstockkrebses

Im Laufe der Umfrage werden die meisten Spezialisten im Stadium des Eierstockkrebses von der Föderation Internationale Gynäkologie und Geburtshilfe identifiziert, entwickelt nach den TNM-Klassifikationsstandards für Krebs an jedem Ort.

1 Stadium des Eierstockkrebses oder Stadium I - der Tumor wird nur in den Eierstöcken gefunden:

• IA - der Krebs ist auf einen Eierstock beschränkt, bösartige Zellen werden nicht auf der Oberfläche des Eierstocks und in der Bauchhöhle gefunden (entsprechend den Ergebnissen der diagnostischen peritonealen Spülung);
• I-B - ein Tumor an zwei Eierstöcken, das Vorhandensein von Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle (Aszites oder Hydrozele), gibt es keine bösartigen Zellen in der Peritonealdialyse;
• I-C - I-A oder I-B, wobei der Tumor an der äußeren Oberfläche der Ovars oder Ovarien Schale Burst hat malignem Aszites und zeigte die Anwesenheit von malignen Zellen in der diagnostischen Auswaschung;

2 Stadium des Eierstockkrebses oder Stadium II - ein Tumor kann einen oder beide Eierstöcke mit Eindringen in die Beckenorgane betreffen:

• II-A - Ausbreitung des Tumors auf die äußere Gebärmutter- oder Eileitermembran;
• II-B - Ausbreitung auf andere Gewebe in der Beckenregion, es gibt keine bösartigen Zellen in der Aszites-Flüssigkeit und Peritonealdialyse;
• II-C-II-A oder II-B mit malignem Aszites und Tumorzellen in einer peritonealen Auswaschung.

Stadium 3 Eierstockkrebs oder Stadium III Tumor betrifft ein oder zwei Eierstöcke mit Austritt aus dem Becken in die Bauchhöhle, das Vorhandensein von Metastasen in den retroperitonealen Lymphknoten:

• III-A - mikroskopische Metastasen außerhalb des kleinen Beckens (in der Bauchhöhle);
• III-B - Metastasen (≥20 mm) sind in der Bauchhöhle außerhalb des kleinen Beckens vorhanden (mit oder ohne Ausbreitung in die Bauchregion);
• III-С - Metastasen außerhalb des kleinen Beckens überschreiten 20 mm, es gibt Metastasen in den regionalen retroperitonealen Lymphknoten.

4 Stadium des Eierstockkrebses oder Stadium IV - Fernmetastasen (außer peritoneal):

• IV-A - Tumorzellen dringen in die interstitielle Flüssigkeit der Pleurahöhle ein;
• IV-B - die Ausbreitung von Metastasen weit über die Bauchhöhle.

Frühes Stadium des Eierstockkrebses

Je früher eine maligne Erkrankung der Eierstöcke festgestellt wird, desto höher sind die Überlebenschancen bei den Patienten, da die Behandlung wirksamer wird. Jedoch zeigt das erste oder frühe Stadium des Eierstockkrebses, wenn der Tumor nicht darüber hinausgeht, keine pathologischen Symptome (wie Fachleute sagen, die Symptome sind vage). Dies erklärt die späte Diagnose der Krankheit: Nur 18-22% der Fälle von Onkologie werden in einem frühen Stadium der Entwicklung entdeckt.

Im Jahr 2007 gaben die amerikanische National Ovarian Cancer Coalition (NOCC) und die National Ovarian Cancer Alliance (OCNA) an, dass es frühe Anzeichen von Eierstockkrebs gibt, und dies wird durch medizinische Statistiken über 10 Jahre Beobachtung (1997-2007) bestätigt. Da diese Symptome jedoch nicht eindeutig für Eierstockkrebs charakteristisch sind und beispielsweise bei gastrointestinalen Störungen festgestellt werden, werden Gynäkologen und Onkologen nicht als das endgültige diagnostische Mittel angesehen. Aber während die Ärzte keine spezifischen diagnostischen Ansatz bei dieser Krankheit entwickelt werden, eine wichtige Rolle bei der Entscheidung, wie Eierstockkrebs in einem frühen Stadium zu diagnostizieren, wird ein Bewusstsein für mögliche Symptome der Krankheit spielen und aufmerksame Haltung ihm gegenüber sowohl der Frauen und Ärzte, an die sie behandeln Beschwerden über Veränderungen in der Gesundheit. Und diese Veränderungen werden später durch die Ergebnisse einer Umfrage unter Onkologen bestätigt.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Stadien von Eierstockkrebs und Überleben

Eierstockkrebs verursacht mehr Todesfälle als jede andere Onkologie des weiblichen Fortpflanzungssystems, obwohl er nur etwa 3% aller Krebserkrankungen bei Frauen ausmacht. Die Form und der Grad der Entwicklung des Tumorprozesses hängt von der Prognose seines Ergebnisses ab, weshalb die Stadien des Eierstockkrebses und das Überleben von Patienten mit dieser Diagnose so eng miteinander verbunden sind.

. Nach Angaben für das Jahr 2012, in der Ukraine 100 Tausend Frauen bösartige Ovarialtumoren sind in fast 16 Patienten nachgewiesen, die beim Frauenarzt angelegt, während nur etwa 30% von den frühen Stadien des Ovarialkarzinoms kommt - erste und zweite.

Statistiken World Cancer Research Fund International liefert solche Daten über die Überlebensrate für Eierstockkrebs: 60% -70% der Frauen überleben in der ersten Stufe der Diagnose in der ersten Stufe des Eierstockkrebses fünf Jahre nach der Diagnose (in Nordamerika - mehr als 90%); im Stadium 2 - 4550% (im Westen - 70-75%); in Stufe 3 - nicht mehr als 15% (in den USA und Kanada - von 39 bis 59%); in Stufe 4 - nicht mehr als 5-9% (in Westeuropa und Nordamerika etwa 17%).

Wenn das Frühstadium von Eierstockkrebs diagnostiziert wird, können 9 von 10 erkrankten Frauen nach entsprechender Behandlung fünf Jahre oder länger leben: In Nordamerika leben etwa 94% der Patienten länger als fünf Jahre nach der Diagnose in einem frühen Stadium.

Aber wenn fortgeschrittenere Stadien des Eierstockkrebses entdeckt werden, überleben von hundert Frauen im besten Fall nur fünf.

Wie kann man Eierstockkrebs in einem frühen Stadium diagnostizieren?

Frühzeitige Diagnose von Eierstockkrebs umfasst:

• regelmäßige Untersuchung am gynäkologischen Stuhl;
• rektovaginale (vaginal-rektale) Untersuchung;
• Abtasten der Bauchregion;
• biochemischer Bluttest;
• ein Bluttest für Marker von humanem Choriongonadotropin (hCG) und Alpha-Fetoprotein (AFP);
• zytologische Untersuchung eines Vaginalabstrichs oder Kratzen des Zervikalkanals;
• Einstich der posterioren Scheidengewölbes und Zytologie (abnormen Zellen at) Peritonealspülung erhältlich im Abdomen der Frau Vertiefungen zwischen dem Rektum, der Blase und der Gebärmutter (der Douglas Raum genannt);
• Bauchpunktion (Parazentese) zum Nachweis von Aszites;
• Ultraschall oder CT der Beckenorgane;

• transvaginaler Ultraschall (TVUS);
• Endoskopie der inneren Organe des kleinen Beckens (Culdoskopie);
• Röntgenaufnahme der Bauch- und Thoraxorgane und Röntgenkontrast des Dickdarms.

Ist es möglich, Eierstockkrebs in einem frühen Stadium zu diagnostizieren, wurden die Ergebnisse eines Bluttests für das Antigen von Krebszellen - der CA-125-Oncomarker - endgültig bestimmt. Erstens synthetisiert dieses Glycoprotein und normale Zellen; Zweitens, Krebs zu erkennen, kann nur im Falle eines signifikanten Überschusses seiner Rate sein, die für progressive Tumoren charakteristisch ist.

Ausländische Experten auf dem Gebiet der Onkologie orientieren sich an den CA-125-Level-Indikatoren zur Überwachung der Reaktion der Frau auf die Behandlung von Ovarialkarzinomen und zum Nachweis ihres Wiederauftretens nach der Therapie. Der CA-125-Test wird nicht zur Diagnose von Eierstockkrebs in den frühen Stadien verwendet.