Schwankend

Das Schwanken ist ein Komplex von Symptomen, die gewöhnlich mit Übelkeit einhergehen und oft von vagen Bauchbeschwerden, Erbrechen, Schwindel und damit verbundenen Symptomen begleitet werden; Ursache - wiederholte Winkel- und lineare Beschleunigung und Verzögerung. Verhaltensänderung und medikamentöse Therapie können helfen, Symptome zu verhindern oder zu reduzieren.

Die individuelle Anfälligkeit für Reisekrankheit ist sehr unterschiedlich, aber typischer für Frauen. Die Häufigkeit variiert von <1% in Flugzeugen bis zu fast 100% auf Schiffen in Meereswellen und in kosmischer Schwerelosigkeit.

Der Hauptgrund für die Bewegungskrankheit ist eine übermäßige Stimulation des Vestibularapparates durch Bewegung. Afferente Bahnen aus dem Labyrinth zu dem Brechzentrum in der Medulla oblongata wurden identifiziert, aber Kinetose tritt nur auf, wenn die Hirnnerven VII und zerebelläre vestibuläre Trakte intakt. Bewegung bei jeder Form von Transport, einschließlich Boot, Auto, Zug, Flugzeug, Raumschiff, reiten oder auf dem Spielplatz spielen, kann eine übermäßige vestibulären Stimulation führen. Schwankung kann auch entstehen, wenn die vestibulären, visuellen und propriozeptiven Wege aus verschiedenen Gründen voneinander abweichen; wenn die Zeichenbewegung unterscheidet sich von zuvor getesteten oder wenn der Verkehr erwartet wird, aber nicht auftritt (beispielsweise während einer Bewegung in einem Fernseher oder in den Filmen). Visuelle Reize (z.B. Bewegen Horizont), schlechte Belüftung (mit Paaren, Rauch oder Kohlenmonoxid) und emotionalen Faktoren (beispielsweise Angst, Angst) mit der Bewegung gleichzeitig arbeiten, den Angriff der Krankheit hervorzurufen.

Bei dem Raumadaptions-Syndrom (Reisekrankheit während des Weltraumflugs) dient die Schwerelosigkeit (Schwerelosigkeit) als ätiologischer Faktor. Dieses Syndrom reduziert die Wirksamkeit von Kosmonauten während der ersten Tage der Raumfahrt, aber dann kommt die Anpassung.

Symptome und Diagnose von Reisekrankheit

Übelkeit und vage Bauchschmerzen sind charakteristisch. Erbrechen ist auch möglich. Diesen Symptomen können Gähnen, Hyperventilation, Speichelfluss, Blässe, starker kalter Schweiß und Benommenheit vorausgehen. Andere Symptome sind Aerophagie, Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, allgemeine Schwäche und Konzentrationsschwäche. Schmerzen, Kurzatmigkeit, Sehstörungen und Sprachstörungen fehlen. Bei längerer Bewegung ist eine Anpassung möglich. Die Symptome können jedoch wiederkehren, wenn die Bewegung zunimmt oder nach einer kurzen Atempause.

Laterale Reisekrankheit mit Erbrechen führt gelegentlich zu Dehydration mit arterieller Hypotonie, Erschöpfung und Depression. Das Schwanken kann bei Patienten mit begleitender Pathologie stärker auftreten.

Die Diagnose basiert auf klinischen Daten und ist in der Regel offensichtlich. In einigen Fällen können zerebrovaskuläre Ereignisse, wie ein Schlaganfall oder eine dynamische Störung der Hirndurchblutung, den Anfall von Reisekrankheit nachahmen.

Mittel für Reisekrankheit und Behandlung von Reisekrankheit

Es gibt mehrere Möglichkeiten, aber ihre Verwendung ist wirksamer für die Prävention als für die Behandlung bereits entwickelter Symptome. Personen, die anfällig für Reisekrankheit sind, sollten vor Beginn der Symptome vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Scopolamin wird in Form eines Pflasters oder von Tabletten zur oralen Verabreichung verwendet. Ein Pflaster ist eine gute Wahl für längere Reisen, da es mindestens 4 Stunden vor dem Ausflug (optimal 8-12 Stunden) hinter das Ohr geklebt wird, ist es bis zu 72 Stunden wirksam; der Klebstoff gibt etwa 1 mg des Arzneimittels frei. Scopolamin verschreiben innen 0.4-0.8 mg pro Stunde vor der Reise und dann alle 8 Stunden nach Bedarf. Nebenwirkungen, einschließlich Schläfrigkeit, verminderte Sehschärfe, trockener Mund und Bradykardie, sind mit der Verwendung eines Pflasters weniger häufig. Eine versehentliche Kontamination der Augen mit den Resten des Pflasters kann zu einer anhaltend ausgeprägten Pupillenerweiterung führen. Zu weiteren negativen Auswirkungen scopalaminaulits ältere Menschen gehören Verwirrung, Halluzinationen und Harnverhalt. Scopolamin ist bei Personen kontraindiziert, bei denen das Risiko besteht, ein geschlossenes Glaukom zu entwickeln. Scopolamin kann Kindern über 12 Jahren in denselben Dosierungen wie Erwachsene verabreicht werden. Verwenden Sie bei Kindern <12 Jahren ist wahrscheinlich sicher, aber nicht empfohlen.

Als Alternative zu dem bisherigen Verfahren für 1 h vor anfälligen Menschen verlassen können und nicht verschreibungspflichtigen Dimenhydrinat, Diphenhydramin oder meklozin 25-50 mg oral 4-mal pro Tag (Dimenhydrinat Kinder 2-6 Jahre von 12,5 bis 25 mg geben alle 6-8 h, maximal 75 mg pro Tag, Kinder 6-12 Jahre, 25-50 mg alle 6-8 Stunden, maximal 150 mg pro Tag); Promethazin 25-50 mg oral 2 mal täglich (Kinder <12 Jahre, 0,5 mg / kg Körpergewicht 2 mal täglich); oder Cyclinin 50 mg oral 4 mal am Tag (Kinder 6-12 Jahre, 25 mg 3-mal täglich), um vagusabhängige Symptome des Magen-Darm-Trakts zu minimieren. Alle diese Medikamente sind jedoch Vertreter der anti-cholinergen Medikamente und können Nebenwirkungen insbesondere bei älteren Menschen verursachen.

Beim Erbrechen ist Antiemetika, rektal oder parenteral für eine größere Wirksamkeit vorgeschrieben. Wenn das Erbrechen verzögert ist, kann die intravenöse Verabreichung von Lösungen und Elektrolyten erforderlich sein, um das Flüssigkeitsgleichgewicht im Körper aufzufüllen und aufrechtzuerhalten.

Die Wirksamkeit einiger nicht-medizinischer Methoden wurde nicht bewiesen, aber sie können nützlich sein. Dazu gehören die Verwendung von Armbändern, die Akupressur durchführen oder elektrische Stimulation durchführen. Beide Arten können von Menschen jeden Alters sicher genutzt werden. Ingwer (1-2 g) kann helfen, Reisekrankheit zu verhindern.

Prävention von Reisekrankheit

Anfällig Menschen die Auswirkungen minimieren sollten, im Bereich, wo die Bewegung minimal ist (zum Beispiel in der Mitte des Schiffs näher an das Niveau des Wassers in den Flügeln auf der Ebene). Wenn Sie mit dem Auto anreisen, empfiehlt es sich, vorne zu sitzen, da die Sitze von Fahrer und Beifahrer am günstigsten sind. Unabhängig von der Transportart sollte die Position des Rückens zur Bewegung vermieden werden. Die beste Position ist auf der Rückseite oder mit der Kopfstütze liegend. Ausreichende Belüftung hilft auch, Symptome der Krankheit zu verhindern. Messwerte sollten vermieden werden. Achsenrichtung von 45 „über dem Horizont, und, wenn möglich, die Konzentration des Blicks auf stationäre Objekten reduziert die Anfälligkeit für Seekrankheit. Trinken und übermäßiges Essen vor oder während der Fahrt erhöht die Wahrscheinlichkeit der Reisekrankheit. Während der langen Fahrt empfiehlt häufigen Konsum von geringen Mengen von Flüssigkeiten und leichter Kost . Manche Leute finden es akzeptabel Produkte, trockene Kekse und kohlensäurehaltige Getränke, wie helles Bier. Wenn Flugreisen kurz von der Nahrung und Getränk ist besser zu verzichten. Wenn daptatsionnom Syndrom im Raum sollte Bewegungen vermieden werden, die das Auftreten von Symptomen hervorrufen.