Schmerzen unter der linken Brust

Schmerzen unter der linken Brust sind kein spezifisches Symptom, das auf eine bestimmte Krankheit hinweist, obwohl sie in erster Linie aufgrund möglicher Herzprobleme alarmierend sind. Wirklich schmerzhafte Manifestationen in der linken Brusthälfte erfordern eine sorgfältige Beobachtung, eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes und eine Diagnose, da Schmerzen unter der linken Brust auf schwerwiegende Erkrankungen hinweisen können, die nicht nur mit dem Herzen, sondern auch mit der Lunge, dem Magen-Darm-Trakt und onkologischen Prozessen in der Drüse selbst oder in nahegelegenen Organen zusammenhängen.

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Ursachen für Schmerzen unter der linken Brust

Die ätiologischen Ursachen für Schmerzen unter der linken Brust sind vielfältig und können mit Erkrankungen des Magens, des Darms, des Herzens, der Milz oder der Bauchspeicheldrüse, mit Osteochondrose, mit pathologischen entzündlichen oder onkologischen Prozessen in der Drüse selbst verbunden sein.

Die Hauptursachen für Schmerzen unter der linken Brust:

• Erkrankungen der Milz, die durch ausstrahlende Schmerzen in den linken oberen Quadranten, der sich unter der linken Drüse befindet, gekennzeichnet sind:
  • Ein Infarkt entsteht durch eine Thrombose oder einen Verschluss (Embolie) der Milzarterie, einer der größten Arterien des Bauchfells. Ein Infarkt kann auch durch Rheuma, ischämische Herzkrankheit, Endokarditis oder portale Hypertonie verursacht werden.
  • Abszess oder Zyste der Milz.
  • Trauma und Milzruptur.
  • Wandernde Milztorsion.
  • Infektiöse Mononukleose und Splenomegalie (vergrößerte Milz).
• Magen-Darm-Erkrankungen:
  • Erkrankungen des Dünndarms, die durch ziehende, dumpfe Schmerzen gekennzeichnet sind, die sich nach oben links ausbreiten.
  • Magengeschwür, das mit starken, nach links ausstrahlenden Schmerzen einhergeht.
  • Gastritis, begleitet von ausufernden Schmerzen, die oft in den linken oberen Quadranten ausstrahlen.
  • Dyspepsie mit Übelkeit und schmerzhaften Empfindungen, die in die linke Brust ausstrahlen können.
  • GORD – ein Bruch der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells, der sich am häufigsten unter dem Processus xiphoideus – dem Schwertfortsatz – bildet und sich durch Schmerzen auf der linken Rückenseite unter der linken Brust äußert.
  • Gastropathie ischämischer Ätiologie mit ziehenden Schmerzen im Bereich des Schwertfortsatzes oben links.
  • Onkologische Prozesse des Magen-Darm-Traktes.
• Ursachen für Schmerzen unter der linken Brust können mit Herzerkrankungen zusammenhängen:
  • Angina Pectoris – Angina Pectoris, Ischämie der mittleren Muskelschicht des Herzens, Myokard, gekennzeichnet durch drückende, retrosternale Schmerzen, die oft in den linken Arm unter der Brust ausstrahlen.
  • AMI ist ein akuter Myokardinfarkt, der mit starken Schmerzen auf der linken Seite einhergeht.
  • Аneurysma aortae – Aortenaneurysma.
  • Perikarditis – Eine Perikarditis kann sich im akuten Zustand als Schmerz unter der linken Brust äußern.
  • Mitralklappenprolaps, gekennzeichnet durch vorübergehende, stechende, leichte Schmerzen im linken oberen Quadranten.
  • Osteochondrose der Brustwirbelsäule, die Schmerzen verursacht, die sich als Symptome einer Angina pectoris tarnen.
  • Interkostalneuralgie, begleitet von starken, stechenden Schmerzen, die sich entlang der Nn. Intercostales – Zwischenrippennerven – ausbreiten.
• Bei VSD handelt es sich um eine vegetativ-vaskuläre Dystonie, die mit Schmerzen einhergeht, die dem Krankheitsbild einer Angina Pectoris oder eines Herzinfarkts ähneln.
• Bronchopulmonale Erkrankungen:
  • Linksseitige Unterlappenpneumonie, begleitet von dumpfen, leichten Schmerzen auf der linken Seite, im Rücken und unter der Brust.
  • Exsudative Pleuritis linksseitig, die sich durch Schmerzen auf der linken Seite äußert, die beim Husten zunehmen, oft im Rücken oder unter der Brust.
• Zyste, Abszess, Fibroadenom der Brustdrüse, begleitet von Schmerzen unter der Brust aufgrund einer Verstopfung des Milchgangs, beeinträchtigtem Lymphfluss.
• Fibromyalgie.
• Brustkrebs.

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Symptome von Schmerzen unter der linken Brust

Schmerzsymptome unter der linken Brust sind unspezifisch und können ein Zeichen für verschiedene Erkrankungen sein, die eine sorgfältige und umfassende Diagnostik erfordern. Dies liegt daran, dass sich unter der linken Brust Milz, Bauchspeicheldrüse, Herz, Dünndarmschlingen und viele andere Organe befinden, die die linke Seite innervieren.

Je nach Entstehungsmechanismus und Empfindungsmechanismus werden Schmerzen in folgende Typen unterteilt:

1. Somatisch, peritoneal, die sich mit Entzündungen entwickeln, Verletzung der Integrität des Peritonealblattes. Diese Schmerzen haben eine klare Lokalisation, werden als scharf, akut empfunden, verstärken sich bei Belastung, Bewegung und können auf einen Riss oder eine Perforation hinweisen.
2. Viszeral, die sich aufgrund einer beeinträchtigten Motilität des Magen-Darm-Trakts (Krämpfe, Dehnung) entwickeln. Diese Schmerzen werden als spastisch oder dumpf, schmerzend und nach links oder rechts ausstrahlend empfunden.
3. Ausstrahlende, reflektierte Schmerzen, die als vorübergehend, schmerzhaft oder stechend empfunden werden und am häufigsten bei Osteochondrose und Lungenentzündung auftreten.
4. Oberflächlich, verbunden mit Erkrankungen der Haut, der Muskulatur (Myalgie, Myositis), der Interkostalnerven.

Folgende Schmerzsymptome unter der linken Brust werden unterschieden:

• Ein scharfer, stechender Schmerz unter der linken Brust, der schnell zunimmt und unerträglich ist, signalisiert meist eine Perforation der Magenwand, des Dünndarms, des Nierenbeckens oder eine Milzruptur. Ein solches Symptom erfordert eine medizinische Notfallversorgung.
• Ein stechender Schmerz unter der linken Brust beim tiefen Einatmen kann auf eine Verletzung der Integrität benachbarter innerer Organe hinweisen, die durch ein Trauma oder einen Unfall beschädigt wurden.
• Ein drückender, dumpfer Schmerz oben links kann ein Anzeichen für einen chronischen Entzündungsprozess im Magen-Darm-Trakt sein – Pankreatitis, Gastritis, Cholezystitis, Duodenitis.
• Ständig drückende, ziehende Schmerzen im linken Oberbauch sind ein Symptom der Angina Pectoris, einer Erkrankung vor einem Infarkt.
• Starke Schmerzen auf der linken Seite, die nach der Einnahme von Herzmedikamenten nicht verschwinden und sich in den Arm ausbreiten, können ein Anzeichen für einen sich entwickelnden Herzinfarkt sein.

Die Symptome linksseitiger Schmerzen unter der Brust erfordern eine gründliche diagnostische Untersuchung. Je früher eine Person auf die schmerzhaften Anzeichen achtet und einen Arzt aufsucht, desto günstiger ist die Prognose für die festgestellte Krankheit.

Drückender Schmerz unter der linken Brust

Die Art der Schmerzen im oberen linken Bereich wird meist durch chronische Entzündungsprozesse verursacht. Schmerzen unter der linken Brust können mit einer trägen, latenten Entzündung des Magens, des Dünndarms und der Milz einhergehen. Oft sind Schmerzen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen, ein Anzeichen für ein sich entwickelndes Magengeschwür. Auch dumpfe, chronische Schmerzen können ein Zeichen für eine koronare Herzkrankheit, Angina pectoris, sein. Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die sich im oberen Teil der Bauchregion befindet und nach links gerichtet ist, können sich oft auch als schmerzende Gürtelschmerzen äußern. Schmerzende Empfindungen, die nach körperlicher Anstrengung und psychoemotionalem Stress auftreten, werden mit Myokarditis und anderen Herzerkrankungen in Verbindung gebracht. Alle latenten Schmerzsymptome erfordern eine ärztliche Konsultation und eine umfassende Untersuchung.

Scharfer Schmerz unter der linken Brust

Scharfe Schmerzempfindungen erfordern immer sofortige Linderung, da eine Verzögerung schwerwiegende, lebensbedrohliche Folgen haben kann. Scharfe Schmerzen unter der linken Brust können auf einen Krampf der Koronararterien bei ischämischer Herzkrankheit (KHK), Aortenaneurysma, Lungenembolie, akutem Myokardinfarkt, Perforation der Magenwand oder des Dünndarms oder Infarktpneumonie hinweisen. Scharfe Schmerzempfindungen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen und Fieber, können eine Manifestation einer akuten Pankreatitis sein, da sich ein Teil der Bauchspeicheldrüse (der Schwanz) auf der linken Seite befindet. Solche Empfindungen werden bildlich als „dolchartig“ bezeichnet, sind unerträglich und werden oft nicht durch herkömmliche Schmerzmittel gelindert. Darüber hinaus können scharfe, nach links, auch unter die Brust, ausstrahlende Schmerzempfindungen eine der klinischen Manifestationen eines Mediastinalemphysems sein, das mit retrosternalen Schmerzen und Krepitation (einem charakteristischen Knirschen in der Brust) beginnt. Scharfe Schmerzen erfordern Linderung und medizinische Notfallversorgung.

Starke Schmerzen unter der linken Brust

Ein starkes Schmerzsymptom links im oberen Quadranten unter der Brust wird durch eine Reizung der Nervenenden in diesem Bereich verursacht und ist mit Pleuritis, akuter trockener Perikarditis, akuter linksseitiger Lungenentzündung und einer Verschlimmerung der Angina pectoris verbunden. Starke Schmerzen im linken Brustbereich weisen häufig auf eine Interkostalneuralgie hin, die eine Folge einer Osteochondrose ist.

Darüber hinaus sind starke Schmerzen unter der linken Brust oft ein Symptom einer Lungenembolie (LE), die sich intensiv und schnell entwickelt und durch retrosternale, ausstrahlende Schmerzen gekennzeichnet ist. Symptomatisch ähnelt das klinische Bild der LE stark einem Myokardinfarkt, allerdings geht die Thromboembolie auch mit Kurzatmigkeit, Hämoptyse und Bewusstlosigkeit einher.

Am gefährlichsten sind starke Schmerzen unter der linken Brust, die in der Brustmitte „beginnen“ und sich nach links, unter die Brust, in den Arm und in den Rücken ausbreiten. Meistens handelt es sich dabei um einen akuten Myokardinfarkt, der sofortige Linderung und einen Krankenhausaufenthalt erfordert.

Dumpfer Schmerz unter der linken Brust

Ein leichter, dumpfer Schmerz unter der linken Brust kann mit einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule verbunden sein, und ein dumpfer, sich ausbreitender Schmerz kann auf eine chronische Erkrankung des Magen-Darm-Trakts – Magen, Dünndarm – hinweisen. Seltener sind drückende, dumpfe Schmerzen auf der linken Seite des Brustbeins (unter der Brust) eine Manifestation einer Pankreatitis oder Cholezystitis in atypischer Form. Darüber hinaus ist das Gefühl eines dumpfen Schmerzes einer anhaltenden Kardialgie vom vegetativen Typ (Kardialgie der vegetativen Krise) inhärent. Diese Krankheit äußert sich in Herzklopfen, Zittern der Gliedmaßen, Kurzatmigkeit, Bluthochdruck und wird durch Validol oder andere kardiologische Medikamente nicht gelindert. Dumpfe Schmerzen unter der linken Brust bei vegetativer Kardialgie werden durch Beruhigungsmittel gelindert. Die gleichen Symptome sind charakteristisch für eine falsche Angina pectoris, die durch Schmerzen in der Mitte der Brust und dumpfe Schmerzen unter der linken Brust gekennzeichnet ist. Diese Symptome werden durch körperliche Anstrengung, emotionalen Stress und Müdigkeit verschlimmert.

Der gefährlichste Faktor, der dumpfe Schmerzen im Bereich unter der Brust verursachen kann, sind onkologische Prozesse der Brustdrüsen. Krebs im ersten Stadium manifestiert sich in der Regel klinisch nicht, das zweite und die folgenden Stadien gehen mit zunehmenden, dumpfen, schmerzenden Schmerzen einher. Daher sollten alle Frauen, die die geringsten Anzeichen von Schmerzen in der Brust unter der Brust bemerken, so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, sich einer angemessenen Diagnostik unterziehen und mit der Behandlung beginnen.

Stechender Schmerz unter der linken Brust

Ein stechendes Gefühl im linken Oberkörper ist meist nicht mit Herzerkrankungen verbunden und wird höchstwahrscheinlich durch Muskelentzündungen, Neuralgien und seltener durch Angina pectoris verursacht. Allerdings können nicht alle Patienten die Art der Schmerzsymptome objektiv beschreiben. Daher können stechende Schmerzen unter der linken Brust oft ein Zeichen für eine Perforation der Magenwand oder eine Schädigung innerer Organe infolge eines Traumas oder Unfalls sein (das stechende Gefühl verstärkt sich beim Einatmen und Vorbeugen). Darüber hinaus ist bei solchen Symptomen eine Verschlimmerung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule, des radikulären Syndroms, einer Lobärpneumonie, einer Tuberkulose und eines Abszesses der linken Lunge auszuschließen. Es wird angenommen, dass stechende, vorübergehende Schmerzen links oder rechts unter der Brust am häufigsten mit einem Reflexsyndrom bei Interkostalneuralgie verbunden sind. Die Schmerzempfindungen werden durch Reizung und Druck auf die Interkostalnervenwurzeln durch deformierte Wirbel verursacht.

Stechende Schmerzen im linken Brustbereich, auch unter der Brust, können Anzeichen für folgende Erkrankungen sein:

• Vegetativ-vaskuläre Dystonie.
• Interkostalneuralgie.
• Panik, hysterische Zustände, begleitet von Pseudokardialgie.
• Thorakoalgie ist ein Schmerz, der mit Osteochondrose einhergeht.
• Trockene linksseitige Pleuritis.
• Akute Form einer linksseitigen Lungenentzündung.
• Seltener: Zwerchfellhernie.

Brennender Schmerz unter der linken Brust

Brennende Schmerzen unter der linken Brust sind ein typisches Anzeichen für einen sich entwickelnden Herzinfarkt. Sie beginnen mit starken Schmerzen in der Brust und breiten sich in den Rücken, zum Schulterblatt, zum linken Arm, zum Hals und unter die linke Brust aus. Neben brennenden Schmerzen ist ein Herzinfarkt durch starkes, vermehrtes Schwitzen, Übelkeit, Atembeschwerden und einen Zustand nahe der Ohnmacht gekennzeichnet. Solche Anzeichen erfordern den Anruf eines Krankenwagens und Wiederbelebungsmaßnahmen.

Darüber hinaus deutet ein brennender Schmerz unter der linken Brust oft auf einen fortgeschrittenen onkologischen Prozess in der Lunge (im linken Lungenflügel) hin. Der Schmerz bei dieser Erkrankung wird als konstant, drückend, brennend, dumpf empfunden und kann sich auf die relativ gesunde Seite – die rechte – ausbreiten.

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Diagnose von Schmerzen unter der linken Brust

Diagnostische Maßnahmen, die bei schmerzhaften unspezifischen Symptomen ergriffen werden, sind immer komplex. Die Diagnose von Schmerzen unter der linken Brust umfasst die folgenden Maßnahmen des Arztes:

• Erhebung der Anamnese, auch erblicher Art.
• Untersuchung – Abtasten des Brustbeins, Messen von Blutdruck, Puls, Temperatur, Überprüfen der Reflexe.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs (Skelettsystem, Organe).
• EKG (Elektrokardiogramm), Ultraschall des Herzens.
• Szintigraphie.
• Lungenangiographie.
• Tomogramm – CT, MRT.
• Laboruntersuchungen von Blut, Urin und ggf. Exsudat.

Die Diagnose von Schmerzen unter der linken Brust ist ohne die Anwesenheit eines Arztes nicht möglich. Oft versuchen Patienten, die Symptome zu differenzieren und das Schmerzsymptom selbst zu lindern. Dies kann schwerwiegende Folgen haben, sogar zum Tod. Daher ist eine genaue Diagnose nach allen erforderlichen Untersuchungen das Vorrecht eines Therapeuten, Kardiologen, Neurologen oder Gastroenterologen.

Behandlung von Schmerzen unter der linken Brust

Die Behandlung von Schmerzen unter der linken Brust hängt von der Diagnose, d. h. der festgestellten Krankheit, ab. Wenn sich das Schmerzsymptom als akut und lebensbedrohlich manifestiert, wird es gestoppt, und dann beginnen diagnostische Maßnahmen und die Primärtherapie.

Die Behandlung von Schmerzen unter der linken Brust bei akuter Manifestation umfasst auch die folgenden Maßnahmen:

• Ausschluss lebensbedrohlicher Pathologien – Milzruptur, Herzinfarkt, Aortenaneurysma.
• Alle Patienten über 40 Jahre, die über starke Schmerzen auf der linken Seite klagen, müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden, um das Risiko akuter Erkrankungen zu verringern.
• Starke anästhetische Analgetika (Vorläufersubstanzen, Narkotika) sind bei Verdacht auf gastrointestinale Erkrankungen kontraindiziert, da die Linderung eines akuten Symptoms das klinische Gesamtbild verzerren kann.
• Bei Verdacht auf Herz-Kreislauferkrankungen, Lungenerkrankungen und Verletzungen sind starke Schmerzmittel erlaubt.

Erste Hilfe, Behandlung von Schmerzen unter der linken Brust bei Verdacht auf eine Herzerkrankung besteht aus folgenden Maßnahmen:

• Es ist notwendig, ein Herzmedikament einzunehmen – Validol, Nitroglycerin (sublingual).
• Nehmen Sie eine horizontale Position ein und sorgen Sie für Ruhe und Stille.
• Beobachten Sie die Art des Schmerzes. Wenn er nicht nachlässt, rufen Sie sofort einen Krankenwagen.

Die Behandlung von Schmerzen unter der linken Brust im Zusammenhang mit Magen-Darm-Erkrankungen besteht darin, die Nahrungsaufnahme zu stoppen, dann einen Arzt aufzusuchen und sich einer vollständigen gastroenterologischen Untersuchung zu unterziehen. Starke, umlaufende, stechende Schmerzen auf der linken Seite erfordern eine medizinische Notfallversorgung. Selbstmedikation kann den Krankheitsverlauf verschlimmern und schwerwiegende Komplikationen hervorrufen.

Wenn die Schmerzen unter der linken Brust mit einer Neuralgie einhergehen, sind ebenfalls Ruhe und die Konsultation eines Arztes angezeigt, der eine entsprechende symptomatische Therapie verschreibt.

Wie kann man Schmerzen unter der linken Brust vorbeugen?

Zur Vorbeugung von Schmerzen unter der linken Brust gehören standardmäßige medizinische Untersuchungen, die mindestens einmal jährlich durchgeführt werden sollten. Es ist bekannt, dass es einfacher ist, einer Krankheit oder Schmerzsymptomen vorzubeugen, als sie später zu behandeln. Dies gilt insbesondere für vorbeugende Maßnahmen gegen schmerzhafte Empfindungen, wo immer sie auftreten.

Die Vorbeugung von Schmerzen unter der linken Brust erfolgt gemäß den vorbeugenden Maßnahmen für die festgestellte Krankheit.

Handelt es sich um Kardiopathien, müssen regelmäßig folgende Maßnahmen durchgeführt werden:

1. Nehmen Sie Kardioprotektoren, Cardioaspirin und die von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente ein, ohne diese eigenmächtig abzusetzen, wenn sich Ihr Zustand symptomatisch verbessert.
2. Geben Sie schlechte Gewohnheiten auf – Alkohol, Rauchen.
3. Achten Sie auf eine vernünftige, gesunde Ernährung.
4. Halten Sie ein sanftes Trainingsprogramm ein.
5. Behalten Sie eine positive Einstellung bei und beherrschen Sie Selbstregulierungstechniken, einschließlich der Atmung.
6. Tragen Sie immer spezielle Herzmedikamente bei sich, die einen Schmerzanfall lindern können.
7. Wenn die Schmerzen unter der linken Brust mit einer Osteochondrose verbunden sind, ist es notwendig, therapeutische Übungen zu machen, sich zu bewegen, verschriebene Medikamente einzunehmen und schwimmen zu gehen.
8. Wenn die Schmerzen mit einer Brusterkrankung zusammenhängen, ist es notwendig, regelmäßig einen Mammologen aufzusuchen, sich untersuchen zu lassen und alle Anweisungen des Arztes zu befolgen, auch wenn eine Operation verordnet wird.

Die Vorbeugung von Schmerzen unter der linken Brust erfordert keine spezifischen Empfehlungen, da das Symptom unspezifisch ist und oft ein Zeichen für schwerwiegende, lebensbedrohliche Zustände ist. Deshalb sind vorbeugende Maßnahmen eher ein rechtzeitiger Arztbesuch, eine genaue Diagnose und eine rechtzeitige Behandlung.