Schmerzen nach der Chemotherapie
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Nach der Chemotherapie erfahren einige Patienten starke Schmerzen in verschiedenen Teilen des Körpers. Das bedeutet, dass die inneren Organe - Herz, Leber, Nieren, Lunge, Harn- und Geschlechtsorgane - stark geschädigt sind. In diesem Fall können starke Schmerzen nach Chemotherapie den Patienten für mehrere Monate stören.
Starker Schmerz im Herzen erfordert viel Aufmerksamkeit. Vor allem ist es notwendig, über diese Symptome des behandelnden Arztes zu informieren, sowie Vorkehrungen zu treffen. Es ist notwendig, während des Tages, einschließlich des Tagesschlafs, und in der Nacht mehr zu schlafen, um mehr zu schlafen. Missbrauche die aktiven Bewegungen und das Verhalten nicht. Es wird empfohlen, nur das zu tun, was die notwendigen Maßnahmen erfordert.
Es kann auch Schmerzen im Magen und im Unterbauch geben. Dies bedeutet, dass der Magen-Darm-Trakt auch die Auswirkungen von Chemotherapeutika erfahren hat. Die Entleerung des Darms kann bei manchen Patienten mit starken Schmerzen und schmerzhaften Krämpfen einhergehen. Starke Schmerzen und Rezi werden bei Patienten und beim Wasserlassen beobachtet.
Patienten können Schmerzen oder Juckreiz im Anus erfahren, die mit dem Auftreten von Hämorrhoiden einhergehen. Dies zeigt an, dass die Immunität des Patienten gesunken ist und sein Körper verschiedenen Infektionen ausgesetzt ist. Um eine Verschlechterung zu vermeiden, müssen die Patienten weiches Toilettenpapier verwenden. Starke Halsschmerzen und Schweißbildung sind auch eine Folge der oben erwähnten Abnahme der Immunität und des Eindringens von Infektionen in den Körper.
Starke Schmerzen nach der Chemotherapie können in den Gliedmaßen - Arme und Beine, sowie im Rücken - beobachtet werden. Manche Patienten haben wiederkehrende Kopfschmerzen.
Nach der Chemotherapie können schwere Zahnschmerzen und Zahnfleischentzündungen auftreten. In diesem Fall müssen Sie einen Zahnarzt konsultieren und die übliche Zahnbürste zu einer Bürste mit weichen Borsten wechseln.
Zahnschmerzen und Schmerzen im Unterkiefer können auch eine Manifestation einer toxischen Neuritis und Polyneuritis sein, die eine Konsultation eines Neurologen sowie eine zusätzliche Behandlung erfordert.
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Ursachen von Schmerzen nach der Chemotherapie
Eigentlich wurden nur die Hauptursachen für Schmerzen nach einer Chemotherapie genannt. Und dies - die Ergebnisse der Wirkung von Medikamenten, die, um den gewünschten therapeutischen Effekt zu erzielen, in ausreichend großen Dosen und darüber hinaus wiederholt verabreicht werden. Nach ihrer Einführung gelangen die Wirkstoffe in den Blutkreislauf, wo sie an die Blutplasmaproteine binden und sich im Körper verteilen. Sie dringen nicht nur in das Gewebe der malignen Neoplasie ein, sondern auch in nahezu alle anderen ...
Alle Präparate, Zytostatika - Derivate von Bis-β-Chlorethylamin, Oxazaphosphorin, Nitrosoharnstoffverbindungen, Platinverbindungen - können die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakt schädigen, stören die normale Funktion der Leber, Niere, Milz, Bauchspeicheldrüse, Herz, Blase, Rückenmark und Gehirn, Fortpflanzungsorgane, hämatopoetisches und autonomes Nervensystem.
So verhalten sich die Platinverbindungen Cisplatin, Oxaliplatin, Methotrexat, Platinex, etc. Wie starke Nephrotoxine, die nach der Chemotherapie zu Funktionsstörungen und Schmerzen in den Nieren führen.
Bei Brustkrebs Methotrexat verursacht selten Erbrechen, betrifft aber häufig alle Schleimhäute gleichzeitig, was zu Entzündungen der Magen-Darm-Schleimhaut und Magenschmerzen nach Chemotherapie führt. Paclitaxel wird bei Patienten mit onkologischen Erkrankungen der Lunge, der Speiseröhre und der Blase angewendet und dringt in das Gewebe von Darm, Leber, Gelenken und Muskeln ein. Die Folge sind Gelenkschmerzen nach der Chemotherapie sowie starke Muskelschmerzen nach der Chemotherapie.
Ein Medikament, Vincristin, die mit Leukämie, Non-Hodgkin-Lymphom, Kaposi-Knochenkrebs und viele andere Ursachen für Schmerzen in der Leber nach einer Chemotherapie, Knochenschmerzen und Schmerzen nach einer Chemotherapie an anderen Standorten konkurrieren.
Die langen Listen von Nebenwirkungen von Zytostatika dieser pharmakologischen Gruppe erscheinen peripheren neuropathischen Schmerzen (periphere Neuropathie, Polyneuropathie). Das ist ziemlich starke Schmerzen nach einer Chemotherapie, die das Aussehen der neurotoxischen Wirkung von Zytostatika verursacht. Diese Aktion wird Zytoskelett Schmerz (nozizeptiven) Neuronen des peripheren Nervensystems und Störungen der Schmerzsignale an Leitung von den peripheren Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren) beschädigt, die nicht nur in der Haut und Unterhautgewebe, sondern auch in der Knochenhaut, Gelenke, Muskeln und alle inneren Organe . Es ist mit dieser Maßnahme Onkologen bind Muskelschmerzen nach einer Chemotherapie und Knochenschmerzen nach Chemotherapie (z.B. Im Unterkiefer, in den Schaufeln, sternum).
Wie treten Schmerzen nach einer Chemotherapie auf?
Versuchen wir herauszufinden, wie der Schmerz nach einer Chemotherapie aussieht? Die spezifische Manifestation des Schmerzsyndroms nach der Anwendung von Zytostatika hängt davon ab, welche Organe zum Ziel ihrer Nebenwirkungen geworden sind. Und auch auf die Dosierung, die Anzahl der Behandlungszyklen und natürlich auf die individuellen Eigenschaften des Organismus und das Stadium der Erkrankung. Kopfschmerzen nach Chemotherapie sind jedoch eine Nebenwirkung der meisten zytotoxischen Medikamente, unabhängig von den aufgeführten Faktoren.
Die Infektion der Zellen der Schleimhäute des oberen Respirationstrakts äußert sich am häufigsten in schmerzhaften Rachenempfindungen. Von den üblichen Schmerzen, sagen wir, mit akuter Tonsillitis (Angina), ist der Schmerz im Hals nach der Chemotherapie praktisch gleich. Es ist jedoch zu beachten, dass sich nach einer Chemotherapie eine Leukopenie entwickelt, dh die Anzahl der Leukozyten im Blut, die primär die B-Lymphozyten schützen, ist stark reduziert. Aus diesem Grund ist es für Krebspatienten leichter, eine Infektion zu bekommen (die gleiche Tonsillitis). Und das gilt für alle Infektionen ohne Ausnahme.
Wenn Zytostatika den Magen-Darm-Trakt und Leber erreicht, kann es ein Schmerz im Magen nach einer Chemotherapie sein - ein Zeichen für toxische Gastritis (Entzündung der Magenschleimhaut). Nach einer Chemotherapie können dumpfe und schmerzende Schmerzen im Abdomen auftreten, die auf eine toxische Enterokolitis oder Colitis hinweisen - eine Entzündung des Dünn- und Dickdarms. Recurrent akuten Krämpfen Schmerzen im rechten Hypochondriums 10-15 Tage nach der Verabreichung von Zytostatika sind ein Symptom holetsistopatii (Entzündung der Gallenblase und der Gallenwege). Und wenn im Hintergrund von Durchfall oder Verstopfung Schmerzen von Chemotherapie nicht nur gefühlt im Bauchbereich, sondern auch in den Damm (insbesondere in den Prozess, den Darm entleeren), fast unfehlbar toxische Proktitis (Entzündung des Mastdarms) diagnostiziert.
Das Gefühl von Schwere rechts unter den Rippen und Schmerzen in der Leber nach Chemotherapie, wie Onkologen bemerken, sind in den meisten Fällen fast unvermeidlich. Dies ist das Ergebnis der hepatotoxischen Wirkungen von Zytostatika, da ihr biochemischer Abbau mit der Bildung von Metaboliten genau in diesem Organ stattfindet - durch die Bemühungen des hepatischen Enzymsystems von Cytochrom P-450. Und viele Metaboliten sind aktiv und beeinflussen weiterhin die Leberzellen. Unter solchen extremen Bedingungen hält die Leber Überbelastungen nicht stand und liefert ein Schmerzsignal.
Kundgebungen der peripheren Neuropathie können Parästhesien (Taubheit und Kribbeln) Finger begrenzen, und können Schmerzen in den Beinen nach einer Chemotherapie führen, Schmerzen in den Händen nach der Chemotherapie weh, lähmende Schmerzen nach einer Chemotherapie, sowie Knochenschmerzen und Muskelschmerzen nach einer Chemotherapie zurück.
Kopfschmerzen nach der Chemotherapie
Einige Chemopräparate betreffen bestimmte Bereiche des Gehirns, was sich im Auftreten von Kopfschmerzen äußert. Der Schmerz nach der Chemotherapie ist von unterschiedlicher Intensität - von leicht bis mäßig bis schwer und anstrengend. Kopfschmerzen treten normalerweise periodisch auf, und nur eine kleine Anzahl von Patienten kann dauerhaft sein. Auch können Patienten pulsierende Schmerzen in den Schläfen erfahren.
Das Auftreten von Kopfschmerzen sollte einem Neurologen gemeldet werden, der die entsprechende Behandlung verschreibt.
Kopfschmerzen sind auch eines der Symptome einer Infektionskrankheit, die beginnt. Eine verminderte Immunität des Patienten nach einer Chemotherapie ist für die Ausbreitung pathogener Mikroorganismen und das Auftreten von Infektionsherden günstig.
Gelenkschmerzen nach der Chemotherapie
Sehr viele Patienten nach einer Chemotherapie sehen sich mit den Schmerzen in den Gelenken - den Knien und so weiter - konfrontiert. Schmerzhafte Empfindungen können mit dem Auftreten von Schwellungen einhergehen.
Die Entstehung von Schmerzen ist mit einer allgemeinen Vergiftung des Körpers verbunden, die mehrere Grade beträgt - von null bis fünf. Das Vorhandensein von Schmerzen in den Gelenken charakterisiert den ersten oder zweiten Grad der Schädigung des Körpers und sind die nächsten Komplikationen nach der Chemotherapie.
Symptome von Gelenkschmerzen nach der Chemotherapie werden mit Anästhetika entfernt, die gleichzeitig mit Cerucal eingenommen werden. In jedem Fall sollten verschreibende Medikamente vom behandelnden Arzt durchgeführt werden, und eine unabhängige Behandlung ist in diesem Fall nicht akzeptabel.
Das Auftreten von Gelenkschmerzen bei Patienten mit Diabetes mellitus kann auf eine Exazerbation der Arthrose hinweisen, die eine Komplikation von Diabetes darstellt. Das Auftreten oder die Verschlimmerung einer Arthrose wird üblicherweise durch Chemotherapeutika hervorgerufen, die somit den Zustand von Patienten mit Stoffwechselstörungen beeinflussen. Diese Manifestationen beziehen sich auf entfernte Folgen nach einer Chemotherapie und treten ein bis zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung auf. Korrigieren Sie den Status dieser Patienten benötigen eine Abnahme des Blutzuckers, die bei Diabetikern immer nach einer Chemotherapie erhöht ist.
Langzeitschmerzen in den Gelenken nach Chemotherapie, zum Beispiel während des Halbjahreszeitraums, weisen auf degenerative Veränderungen im knorpeligen Gewebe der Gelenke hin. In solchen Fällen sollte eine Röntgenuntersuchung oder Gelenkultraschall durchgeführt werden, um diese Annahme zu bestätigen oder zu widerlegen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.
Ein niedriger Hämoglobinspiegel kann auch mit Schmerzen in den Gelenken des Körpers einhergehen. In diesem Fall ist es notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, um die Anzahl der roten Blutkörperchen und Hämoglobin im Blut zu erhöhen.
Schmerzen in den Beinen nach der Chemotherapie
Einige Patienten nach der Chemotherapie bemerken das Auftreten von Schmerzen in den Beinen unterschiedlicher Intensität.
Schmerzen in den Beinen nach einer Chemotherapie können folgende Ursachen haben:
- Das Auftreten von Polyneuropathie - Läsionen von Fasern des peripheren Nervensystems, die zu vielen unangenehmen Empfindungen, einschließlich Schmerzen in den Beinen führt.
- Die Niederlage des Knochenmarks, das für die Funktion der Hämatopoese verantwortlich ist.
- Verschlechterung des Zustands der Venen und Arterien nach der Chemotherapie.
Knochenschmerzen nach der Chemotherapie
Nach der Chemotherapie erfahren einige Patienten Schmerzen in den Knochen mittlerer oder starker Intensität. Dies liegt daran, dass Medikamente in erster Linie das Knochenmark beeinflussen, das die Funktionen der Hämatopoese erfüllt. Zellen des Knochenmarks teilen sich schnell und entwickeln sich, und die Wirkung der Chemotherapie richtet sich genau auf die schnelle Vermehrung von Zellen, zu denen auch maligne gehören.
Das Knochenmark befindet sich in der schwammigen Substanz der Knochen und Knochenmarkhöhlen. Gleichzeitig ist das Knochenmark aktiv an der Produktion von Blutzellen (Erythrozyten, Leukozyten usw.) und der Knochenstruktur beteiligt. Aufgrund der Schädigung des Knochenmarks sammelt es Toxine und tote Zellen an, die Knochenschmerzen verursachen können.
Um Knochenschmerzen nach der Chemotherapie zu reduzieren, müssen Sie eine Diät verwenden, die die Struktur und Funktion des Knochenmarks wiederherstellt. Wie es gemacht wird, wurde in den Abschnitten über die Zunahme von Hämoglobin, Erythrozyten und Leukozyten erzählt.
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Bauchschmerzen nach Chemotherapie
Das Auftreten von Bauchschmerzen, die mit schmerzhaften Krämpfen einhergehen, ist oft eine Komplikation nach einer Chemotherapie. Zusätzlich zu den Schmerzen nach der Chemotherapie kann ein häufiger weicher Stuhl mit Schleimverunreinigungen in sehr seltenen Fällen mit Blut auftreten. Diese Symptome sind eine Manifestation einer Enterokolitis, die durch die irritierende Wirkung von Zytostatika auf die Darmschleimhaut verursacht wird.
Symptome einer Enterokolitis erfordern bestimmte Behandlungsmaßnahmen:
- Permanente Kontrolle unter Aufsicht des behandelnden Arztes.
- Bleiben Sie zwei bis drei Tage nach dem Auftreten von Anzeichen der Krankheit in Ruhe.
- Die Verwendung einer sanften Diät.
Wenn krampfartige Schmerzen im Abdomen zusammen mit Tenesmus auftreten - falsche Aufforderung zum Stuhlgang, begleitet von Schmerzen und völliger Abwesenheit von Stuhlmassen, kann der Patient mit einem toxischen Rektum diagnostiziert werden.
Schmerzen im Abdomen, nämlich im rechten Hypochondrium, können die Läsion der Leber und der Gallenblase signalisieren. Starke und scharfe Unterbauchschmerzen nach einer Chemotherapie bedeuten die Manifestation einer Zystitis sowie entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane.
Rückenschmerzen nach der Chemotherapie
Rückenschmerzen nach einer Chemotherapie können verschiedene Ursachen haben:
- Besiege die Nieren, was zu Schmerzen im unteren Rückenbereich führt.
- Besiege der Nebennieren, was sich in schmerzhaften Empfindungen in der Zone oberhalb der Nieren manifestiert.
- Läsionen des Rückenmarks.
- Das Auftreten von Symptomen der Polyneuropathie, die sich in der Niederlage des peripheren Nervensystems manifestiert, äußert sich insbesondere in Schmerzempfindungen.
Es ist anzumerken, dass nicht alle Patienten nach der Chemotherapie an starken Schmerzen leiden. Die meisten Patienten bemerken nur einige Komplikationen, die im Körper aufgetreten sind, und eine Verschlechterung des Wohlbefindens. Das Auftreten von Schmerzen nach der Behandlung hängt direkt von den Medikamenten ab, die für die Chemotherapie verwendet wurden. Die individuelle Reaktion des Patienten auf verschriebene Medikamente ist von großer Bedeutung.
Wenn nach einer Chemotherapie Schmerzen auftreten, wird empfohlen, dass Sie sich mit Ihrem Arzt über deren Länge und die negativen Folgen für die Gesundheit des Patienten beraten.
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Wen kann ich kontaktieren?
Diagnose von Schmerzen nach der Chemotherapie
Die Diagnose der Schmerzen nach der Chemotherapie soll ihre Ursache bestimmen. Dafür haben Onkologen genug Methoden: Laboruntersuchungen von Blut und Urin, Radiographie, Ultraschalluntersuchung, Computertomographie. Jedoch ist es ohne Konsultationen von engen Spezialisten nicht möglich, die nach der Chemotherapie aufgetretene Pathologie genau zu bestimmen und sich durch das Schmerzsyndrom bemerkbar zu machen.
Daher erfolgt die Diagnose von Schmerzen nach Chemotherapie - abhängig von ihrem Standort - unter der obligatorischen Mitwirkung von Ärzten - Gastroenterologen, Urologen, Neuropathologen, Proktologen usw.
Behandlung von Schmerzen nach der Chemotherapie
Die Behandlung von Schmerzen nach Chemotherapie ist symptomatisch, dh mit Hilfe von Schmerzmitteln. Welche Medikamente in welchem Fall und in welcher Dosierung eingenommen werden sollten, entscheidet nur der behandelnde Arzt!
Für eine kurze Anwendung Paracetamol, Diclofenac-Natrium (Dikloberl), Ibuprofen, Indometacin, etc. - Ketorolac ..: kann auf ein nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zugeordnet wird Bei Kopfschmerzen genügt es, eine Tablette Paracetemolol (Synonyme - Acetaminophen, Celiphen, Efferalgan etc.) einzunehmen. Und bei moderaten und starken Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen wirkt Diclofenac-Natrium (in Tabletten zu 25 g) besser. Es wird 1-2 Tabletten 2-3 mal täglich (vor den Mahlzeiten) eingenommen; Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten (150 mg) und die maximale Anwendungsdauer beträgt 6 Wochen. Auf einer 0,5-1 Tablette dreimal täglich wird Diclofenac eingenommen, wenn es notwendig ist, Rückenschmerzen oder Beinschmerzen nach der Chemotherapie zu lindern.
Zur Behandlung von Schmerzen nach einer Chemotherapie, die durch periphere Neuropathie verursacht wird, wird ein Antiepileptikum in Form von Kapseln Gabapentin (Gabastadine, Gabalept, Neurontin und andere Generika) verwendet. Darüber hinaus kann sie angewendet Antidepressivum Cymbalta (Duloxetin, INTRA) sein, die - entsprechend der Herstellungsvorschrift - anwendbar mit einer Depression, Fibromyalgie und Schmerzform diabetische Neuralgie. Dieses Medikament wird einmal täglich eingenommen. Die tägliche Standarddosis beträgt 60 mg. Auch bei neuropathischen Schmerzen nach Chemotherapie werden Vitamine B1, B6, PP und Glutaminsäure-Präparate verschrieben.
Es ist schwierig, Medikamente zu nennen, die keine Nebenwirkungen haben. Und im Fall von Medikamenten, die die Proliferation von Krebszellen und das Wachstum von Tumoren unterdrücken, sind Arzneimittelkomplikationen unvermeidbar. Einer von ihnen ist der Schmerz nach der Chemotherapie.