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Gesundheit

Schmerzen im Hodensack

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Nicht nur reife Männer, sondern auch Jugendliche haben mit Schmerzen im Hodensack zu kämpfen. Störende Schmerzen können auf ernsthafte Erkrankungen hinweisen, die zu Impotenz und Unfruchtbarkeit führen. Oft lässt sich die Ursache des Problems sofort finden und beseitigen, doch die Tatsache, dass sie in 25 % der Fälle unbekannt bleibt, führt zu dem Schluss: Schmerzen dieser Art sollten unter keinen Umständen toleriert werden!

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Ursachen Hodensackschmerzen

Der Hodensack ist ein Haut- und Muskelgebilde, das in zwei Hälften geteilt ist; jede Hälfte enthält einen Hoden mit einem Fortsatz und einem Samenstrang. Dank des Hodensacks, der je nach äußeren Bedingungen absinkt oder zum Körper hochgezogen wird, haben die Hoden immer die angenehmste Temperatur – 34,4 Grad.

Schmerzen im Hodensack weisen auf Probleme hin, die später schwerwiegende Folgen haben können. Daher sollten Sie bei den ersten unangenehmen Empfindungen einen Besuch bei einem Urologen oder Andrologen nicht hinauszögern.

Ursachen für Schmerzen im Hodensack können sein:

  • Hodentorsion.
  • Verletzung.
  • Leistenbruch.
  • Hydrozele (Flüssigkeitsansammlung im Hodensack).
  • Varikozele (erweiterte Venen im Hodensack).
  • Infektiöse und entzündliche Prozesse im Hoden oder Nebenhoden.
  • Prostatitis.
  • Sexuell übertragbare Krankheiten (STDs).
  • Onkologische Erkrankungen (Krebs).
  • Sexuelle Erregung ohne Geschlechtsverkehr.

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Symptome

Unabhängig von seiner Ursache sind Schmerzen im Hodensack ein Symptom, das nicht ignoriert werden kann. Beratung und Hilfe durch einen Fachmann sind erforderlich.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie:

  • Schon beim Berühren Ihrer Hoden verspüren Sie Schmerzen.
  • Ein Hoden wurde merklich größer, weicher und veränderte seine Form.
  • Die Schmerzen im Hodensack sind plötzlich aufgetreten und werden schlimmer.
  • Die Schmerzen nach einer Hodenverletzung lassen nicht innerhalb einer Stunde nach.
  • Zusätzlich zu den Schmerzen ist Ihre Temperatur gestiegen, Ihr Allgemeinzustand hat sich verschlechtert und Sie leiden unter Übelkeit und Erbrechen.
  • Es kam zu unwillkürlichem Wasserlassen und Schmerzen im Harnkanal.

Akute Schmerzen im Hodensack

Akute Schmerzen im Hodensack treten am häufigsten bei Verletzungen oder einer Hodentorsion auf. Gleichzeitig können sie aber auch bei fortgeschrittenen Erkrankungen auftreten.

Bei mechanischen Schäden (ggf. mit Bewusstlosigkeit) ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich, um einen Hodenverlust oder Unfruchtbarkeit zu vermeiden.

Treten plötzlich akute Schmerzen im Hodensack auf, ohne dass es zu sichtbaren Folgen kommt, deutet dies auf eine Hodentorsion hin. Der Samenstrang, an dem er hängt, ist um 360 Grad verdreht (die Gründe für eine solche Torsion sind übrigens nicht genau bekannt). In diesem Fall wird der Samenleiter komprimiert und die Blutzirkulation im Hoden unterbrochen. Akute Schmerzen können nicht toleriert werden, da sie zum Absterben des Hodens führen können.

Wenn neben akuten Schmerzen auch eine Vorwölbung des Bauchfells auftritt, handelt es sich um einen Leistenbruch.

Ziehende und drückende Schmerzen im Hodensack

Meistens treten Schmerzen im Hodensack nicht plötzlich auf, sondern nehmen mit der Zeit zu und haben einen ziehenden oder schmerzenden Charakter. So sehr Sie es auch möchten, es ist in einem solchen Fall unmöglich, selbst eine Diagnose zu stellen.

Folgende Erkrankungen können Ursachen für ziehende und drückende Schmerzen im Hodensack sein:

  • Eine Epididymitis ist eine durch Bakterien verursachte Entzündung des Nebenhodens. Meist ist nur ein Nebenhoden entzündet, und der Patient leidet etwa drei Tage lang unter starken Schmerzen. Zusätzlich kann es zu Fieber, spontanem Harnabgang und Brennen im Harnkanal kommen.
  • Bei einer Varikozele handelt es sich um eine Erweiterung der Venen im Hodensack. Die bohrenden Schmerzen nehmen zu und werden schließlich unerträglich.
  • Orchitis ist eine Entzündung der Hoden, die nach Mumps auftritt. Der Hoden schwillt an und die Körpertemperatur steigt sprunghaft an.

Darüber hinaus können ziehende und stechende Schmerzen im Hodensack ein Echo anderer Probleme sein – Urolithiasis, Zysten oder Nierentumore.

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Schmerzen zwischen Anus und Hodensack

Scharfe, schneidende, ziehende Schmerzen jeglicher Art zwischen Anus und Hodensack sind ein Anzeichen für eine Prostatitis.

Es stört den Lebens- und Schlafrhythmus und tritt unabhängig von der Aktivität auf.

Sind die Schmerzen im Hodensack stark und gehen mit Schüttelfrost, Fieber und häufigem Harndrang einher, deutet dies auf eine fortgeschrittene Erkrankung hin.

Hodensackschmerzen nach dem Sex

Sowohl junge als auch reife Männer können nach dem Sex Schmerzen im Hodensack verspüren. Wie in allen anderen Fällen kann nur ein Arzt einem Patienten mit einem solchen Symptom eine genaue Diagnose stellen.

Die häufigste Ursache für Hodenschmerzen nach dem Geschlechtsverkehr sind jedoch nicht entleerte Hoden. Dies geschieht, wenn der Geschlechtsverkehr unterbrochen wird oder ein Mann keinen Orgasmus erreicht und die vorbereitete Samenflüssigkeit im Hodensack verbleibt. Dann schwillt der Hodensack an und der Mann hat das Gefühl, als würde er platzen.

Auch Schmerzen zwischen Hodensack und After treten bei einer Prostatitis häufig auf.

Wen kann ich kontaktieren?

Diagnose Hodensackschmerzen

Bei Schmerzen im Hodensack sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden, da eine Untersuchung zu Hause keine Ergebnisse liefert.

Der Arzt untersucht den Patienten im Stehen oder Liegen und führt eine Palpation (Abtasten) durch. Um das Krankheitsbild zu klären, kann der Urologe-Androloge bei Bedarf eine Ultraschalluntersuchung verschreiben, in komplexeren Fällen auch die Abgabe von Sperma oder Urin zur Analyse.

Die Hauptaufgabe besteht darin, die Notfallpathologie von anderen Ursachen zu unterscheiden. Aortenkatastrophen treten bei älteren Patienten (über 50 Jahre) auf. Andere Notfallzustände können in jedem Alter auftreten. Scharfe, akute Schmerzen deuten auf eine Torsion hin; Schmerzen im Hodensack bei einer inkarzerierten Hernie oder Blinddarmentzündung entwickeln sich allmählich. Auf den oberen Pol des Hodens beschränkte Schmerzen deuten auf eine Torsion des Blinddarms hin. Beidseitige Schmerzen deuten auf eine Infektion oder eine reflektierte Ursache hin. Eine Masse in der Leistengegend deutet auf eine Hernie hin; skrotale Massen sind unspezifisch. Das Fehlen pathologischer Veränderungen im Hodensack deutet auf übertragene Schmerzen hin. Linderung der Schmerzen im Hodensack durch Anheben des Hodens deutet auf eine Orchiepididymitis hin.

Eine allgemeine Urinanalyse ist immer erforderlich. Anzeichen einer Harnwegsinfektion sind charakteristisch für eine Orchiepididymitis. Bei Verdacht auf eine Hodentorsion ist eine Ultraschall-Doppler-Untersuchung oder eine Radionukliduntersuchung der Hodensackorgane angezeigt, wobei letztere weniger sensitiv und spezifisch ist.

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Behandlung Hodensackschmerzen

Bevor Sie Hodenschmerzen behandeln, müssen Sie die zugrunde liegende Ursache ermitteln. Wenn Sie diese bereits herausgefunden haben, wird Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung verschreiben.

Bei akuten Skrotalschmerzen sind Analgetika indiziert; bei Erkrankungen, die eine chirurgische Behandlung erfordern, können Morphin oder andere Opioide indiziert sein. Die endgültige Behandlung richtet sich nach der Ursache.

Bei einem Trauma oder einer Hodentorsion ist ein dringender chirurgischer Eingriff mit anschließendem Krankenhausaufenthalt erforderlich. In anderen Fällen wird eine medikamentöse Behandlung verordnet.

  • Zur Schmerzlinderung nehmen Sie Ibuprofen ein – nicht mehr als drei Tabletten (600 mg) pro Tag.
  • Um die Schmerzursache zu beseitigen, werden Antibiotika verschrieben. Tetracyclin – eine Tablette mit 0,25 mg sechsmal täglich.
  • Um Prostatitis loszuwerden und die Gesundheit von Männern zu unterstützen, mahlen Sie ein halbes Kilogramm rohe, geschälte Kürbiskerne in einem Fleischwolf und mischen Sie sie mit 200 Gramm Honig. Formen Sie die resultierende Masse zu kleinen Kugeln und bewahren Sie sie im Kühlschrank auf. Essen Sie eine solche Kugel zweimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.
  • Wirksam zur Vorbeugung und Behandlung von Hodenschmerzen sind Bäder mit ätherischen Ölen aus Zitronenmelisse, Wacholder, Myrte, Rosmarin, Schafgarbe, Teebaum und Bohnenkraut. Für ein Bad nehmen Sie normalerweise 5-10 Tropfen.

Wenn Sie noch keine Zeit hatten, einen Arzt aufzusuchen, versuchen Sie, Ihren Hodensack in einer erhöhten Position zu halten (legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie ein Kissen unter Ihr Kreuzbein) und legen Sie einen Eisbeutel auf die schmerzende Stelle (für 15 Minuten, mit einer 10-minütigen Pause).

Die traditionelle Medizin empfiehlt eine Akupunkturbehandlung, eine eher unangenehme Prozedur, die dabei hilft, Blutstauungen zu beseitigen.

Prävention

Damit Sie nicht durch Schmerzen im Hodensack gestört werden, genügt es, einfache und grundlegende Regeln der Männergesundheit zu befolgen:

  • Normalisieren Sie Ihr Sexualleben (sowohl Abstinenz als auch Hyperaktivität sind schädlich), vermeiden Sie Unterbrechungen beim Geschlechtsverkehr und finden Sie Ihren normalen Rhythmus.
  • Vermeiden Sie mechanische Einwirkungen auf die Genitalien.
  • Geben Sie schlechte Gewohnheiten auf und ernähren Sie sich stattdessen gesund und bewegen Sie sich.

Wir möchten Ihnen keine Angst machen, aber Schmerzen im Hodensack können zu Impotenz oder Unfruchtbarkeit führen. Achten Sie also genau auf Ihre männliche Gesundheit und seien Sie glücklich!

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