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Gesundheit

Röntgenaufnahme des Abdomens

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 03.07.2025
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Die Röntgenaufnahme der Bauchorgane – Radiographie – ist eine traditionelle diagnostische Methode der klinischen Medizin, die auf einer lokalisierten Bestrahlung mit einer minimalen Röntgendosis basiert, wodurch Projektionsbilder der inneren Strukturen des Körpers entstehen.

Zu den häufigsten Röntgenuntersuchungen zählen einfache Röntgenaufnahmen des Bauchraums und Kontrastradiographien.

Es ist zu beachten, dass Röntgenstrahlen nicht vom Parenchym innerer Organe und Weichteile reflektiert werden können, sodass auf den Bildern kein vollständiges „Bild“ vieler Organe verfügbar ist. Eine allgemeine Röntgenaufnahme der Bauchhöhle kann jedoch einige Organschäden zeigen; das Vorhandensein von Fremdkörpern, pathologischen Formationen (Tumoren, Zysten, Hämatomen) und Steinen (Steinen) in Nieren, Gallenblase und Harnblase; das Vorhandensein von Gasen und Flüssigkeiten (einschließlich Blut) im Darm und in der Bauchhöhle und deren Lokalisierung sowie die pathologische Ansammlung von Stoffwechselabfällen im Dickdarm.

Eine allgemeine Röntgenaufnahme der Bauchhöhle hat ihre diagnostische Wirksamkeit seit langem bewiesen und ist bei Verdacht auf einen Darmverschluss, bei einer Schädigung der Integrität (Perforation) der Darmwände oder einer Perforation anderer Organe der Bauchhöhle obligatorisch.

Bei der Kontrastradiographie wird ein Kontrastmittel verwendet, das Hohlräume füllt, die auf einer normalen Röntgenaufnahme nicht sichtbar sind.

Bariumsulfat (Bariumsulfatpulver), das als Röntgenkontrastmittel verwendet wird, ist in Wasser, Laugen und basischen Säuren, einschließlich Salzsäure, praktisch unlöslich, absorbiert jedoch Röntgenstrahlen. Vor der Kontrastmittelaufnahme wird eine Bariumsuspension oral eingenommen (oder über eine Sonde verabreicht): 80 g Pulver pro 100 ml Wasser. Das Medikament wird im Magen-Darm-Trakt nicht resorbiert und gelangt nicht ins Blut (sofern die Integrität der Darmwände nicht verletzt ist); es wird mit dem Kot aus dem Körper ausgeschieden. Wird zur Untersuchung des Dickdarms eine Röntgenaufnahme des Abdomens mit Barium durchgeführt, wird die Suspension (750 g Bariumsulfatpulver pro Liter 0,5%iger wässriger Tanninlösung) mittels eines Einlaufs in den Enddarm verabreicht.

Eine Röntgenaufnahme des Bauchraums mit Barium liefert ein detailliertes Bild von Erkrankungen der Magen-Darm-Schleimhaut (Geschwüre), Perforationen von Hohlorganen, Verengungen der Darmlumen und Tumoren.

Anstelle von Bariumsulfat können bei der Kontrastradiographie Luft oder Lachgas verwendet werden, und bei der Untersuchung der Blase können Medikamente mit Natriumamidotrizoat (Triombrast, Verografin, Visotrast) zum Einsatz kommen.

Zusätzlich zur klassischen Radiographie wird bei Bedarf eine Fluoroskopie durchgeführt. Mithilfe zusätzlicher Spezialgeräte ist es dann möglich, nicht nur ein statisches Bild der inneren Organe auf Film aufzunehmen, sondern diese auch zu einem bestimmten Zeitpunkt in einem dynamischen Zustand zu beobachten. Eine solche Röntgenaufnahme der Bauchorgane gibt dem Arzt die Möglichkeit, die in den Organen ablaufenden Prozesse (Kontraktionen, Dehnungen, Verschiebungen usw.) zu visualisieren.

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Indikationen für Röntgenaufnahmen des Bauchraums

Eine allgemeine Röntgenaufnahme der Bauchhöhle wird bei Schmerzen im Bauch (akutes Abdomensyndrom) und im unteren Rücken durchgeführt. Blähungen; Verletzungen der Bauchorgane; retroperitoneale Abszesse; akuter Darmverschluss (Blockierung des Darmlumens durch eine Zyste, Polypen, einen Tumor usw.); Darmintussuszeption (Darmverschluss durch das Einführen eines Darmteils in das Lumen eines anderen); Divertikulitis (Entzündung von Vorwölbungen in der Darmwand - Divertikel).

Sie wird auch zur Diagnose einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) und der Gallenblase (Cholezystitis) sowie von Nieren- oder Blasensteinen durchgeführt.

Nach Durchführung einer allgemeinen Röntgenaufnahme kann – sofern keine Schädigung der Schleimhäute der Darmwände vorliegt – eine Röntgen- oder Durchleuchtungsuntersuchung mit Kontrastmittel verordnet werden.

Vorbereitung auf eine Röntgenaufnahme des Bauchraums

Wenn eine Röntgenaufnahme des Bauchraums verordnet wird, ist keine Vorbereitung erforderlich. Es wird empfohlen, vor dem Besuch im Röntgenraum die Blase zu entleeren.

Eine Röntgenuntersuchung des Bauchraums mit Barium erfordert jedoch einige Vorbereitungen. 12 Stunden vor der Röntgenuntersuchung sollten Sie keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen. 24 Stunden vor der Röntgenuntersuchung des Dickdarms sollten Sie auf Gemüse, Roggenbrot, Milch und Sahne verzichten. Die Nahrung sollte flüssig und durchsichtig sein.

Am Tag der Untersuchung – etwa anderthalb Stunden vor der Röntgenaufnahme – wird der Dickdarm mittels eines Einlaufs oder durch Einführen eines rektalen Zäpfchens mit einem Abführmittel (zum Beispiel Bisacodyl) gereinigt.

Wen kann ich kontaktieren?

Wie wird eine Röntgenaufnahme des Bauchraums durchgeführt?

Eine Röntgenaufnahme des Bauchraums wird bekleidet (aber ohne Schmuck) im Stehen oder Liegen durchgeführt. Die zu untersuchende Person muss vor dem Röntgengerät stehen oder auf einem speziellen Tisch auf dem Rücken liegen und einige Minuten lang absolut still stehen (oder liegen). Nach der Bestrahlung wird das Gerät ausgeschaltet und der Radiologe meldet den Abschluss des Verfahrens. Oft wird die Untersuchung gleichzeitig in zwei Positionen durchgeführt: zuerst im Stehen, dann im Liegen.

Bei der Durchführung einer Kontrastradiographie der Bauchhöhle muss der Patient vor dem Diagnoseverfahren eine Bariumsulfatsuspension trinken.

Kontraindikationen für die Röntgenuntersuchung des Bauchraums

Tatsächlich gibt es keine Kontraindikationen für die Durchführung einer Röntgenaufnahme des Bauchraums zu diagnostischen Zwecken. Diese Untersuchung wird von einem Arzt verordnet – mit einer entsprechenden Überweisung, die auf eine vorläufige Diagnose des Patienten hinweisen kann, die einer Abklärung bedarf.

Bei Kindern unter 14 Jahren sowie bei Schwangeren in jedem Stadium der Schwangerschaft wird jedoch von einer Röntgenuntersuchung der Bauchhöhle abgeraten, stattdessen sollte eine Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) durchgeführt werden.

Kontraindikationen für den Eingriff sind Perforation irgendeines Teils des Magen-Darm-Trakts, Dickdarmverschluss, akute Divertikulitis, Dehydration durch Erbrechen und Durchfall, Colitis ulcerosa im akuten Stadium, Asthma bronchiale, Allergien sowie eine intestinale oder gemischte Form der Mukoviszidose der Bauchspeicheldrüse (Mukoviszidose).

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Wo kann ich ein Röntgenbild des Bauchraums machen lassen?

Röntgenaufnahmen der Bauchorgane werden nach Anweisung des behandelnden Arztes (Gastroenterologe, Urologe, Nephrologe, Endokrinologe) in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt. Der Preis hängt von Faktoren wie der Kategorie der medizinischen Einrichtung, dem Gerätemodell und der Qualifikation des Radiologen ab. Schließlich ist es der Arzt dieser Fachrichtung, der alles, was auf dem Bild zu sehen ist, detailliert beschreibt. Die Kosten für die Röntgenaufnahme beinhalten daher die Entschlüsselung des Röntgenbildes.

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, können weitere Untersuchungen erforderlich sein, da eine Röntgenaufnahme des Bauchraums keine umfassenden Informationen über bestehende Pathologien liefern kann.

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