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Quallenbiss: Symptome, Folgen, als zu behandeln

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 11.10.2019
 
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Ein angenehmer Urlaub am Meer, Schwimmen kann den Biss von Quallen verderben. Diese Meeresbewohner sehen im Wasser wunderschön aus, dank ihrer glockenförmigen Form, ihrer ruckartigen Bewegung durch Muskelkontraktion und ihrer transparenten Wände, die in der Lage sind, farbig zu leuchten. Doch in der Nähe ihrer Mundöffnung befinden sich die Klingen, die mit speziellen stechenden Zellen ausgestattet sind - den Knidozyten, die die Substanz zu ihrem eigenen Schutz und zur Jagd nach Beute enthalten. Bei Kontakt mit Quallen fällt es auf den Körper und verbrennt ihn.

Epidemiologie

Schätzungen zufolge werden 150 Millionen Quallenbisse pro Jahr gezählt  [1], und in einigen Teilen des Pazifischen Ozeans werden täglich bis zu 800 Ereignisse aufgezeichnet  [2]. Quallen sind daher nicht nur ein Problem der öffentlichen Gesundheit, sondern auch eine Bedrohung für den Tourismus.

Pathogenese

Hautkontakt mit Nesselzellen ähnelt eine Injektion, und die anschließende Entzündung und Reizung der Nerven verursacht Schmerzen, Schwellungen und Juckreiz, die in stärker Stichen zu Hautnekrosen führen können (oft in der australischen hiropedid kubozoanov)  [3]. Lokale Effekte aufgrund venom Faden Penetration und Aktivität verschiedener Verbindungen, wie Phospholipase A2  [4], und der Exozytose Mastzellgranula (und damit möglicherweise die Histaminfreisetzung)  [5]. Nesselzellen können auch potenzielle systemische Symptome verursachen - als Folge der Giftstoffe in die Blutbahn  [6] - (. Hauptsächlich Physalia Physalis und Pelagiidae spp), einschließlich Magen - Darm, Muskel (Physalia und cubozoans spp.), Herz (Physalia und cubozoans spp.), Neurologische ( Physalia und Cubozoans-Arten sowie allergische Manifestationen (Pelagiidae und Cubozoans-Arten). Es wird berichtet, dass Quallentoxine auch hämolytische und tödliche Fraktionen enthalten  [7]. Tödliche Fraktion kann enthalten cardio Toxinen, die ventrikuläre Fibrillation und Herzstillstand führen kann, sowie Neurotoxine, die respiratorische Insuffizienz und Atemstillstand führen kann  [8]. Intravaskuläre hämolytische Fraktionen können auch ein akutes Nierenversagen verursachen. Das Gift der Nesseltiere ist auch immunogen und kann eine Antikörperreaktion auslösen.

Symptome quallenbiss

Die Reaktion auf den Biss einer Qualle variiert je nach Art und Größe. Einige Knidozyten sind stachelige Fäden, die wie eine Harpune in den Körper gesteckt werden und ihr Gift abgeben, andere sind lang oder kurz, lecken oder verwirren das Opfer. 

Quallengifte bestehen aus starken Proteinporinen (Toxinen, die die Zellmembran durchdringen), neurotoxischen Peptiden, biologisch aktiven Lipiden und anderen Molekülen. [9] Bei Kontakt mit der menschlichen Haut oder einer anderen Oberfläche (zum Beispiel der Hornhaut) lagern sich Tausende von toxinhaltigen Tootinen in der Epidermis und Dermis ab, sie verursachen lokale und systemische Schäden und können auch immunologische Reaktionen hervorrufen. [10

Wie sieht ein Quallenbiss aus? Das häufigste Symptom eines Quallenbisses ist eine allergische Verbrennung. Es manifestiert sich:

  • Rötung des Kontaktortes;
  • das Auftreten eines Ausschlags;
  • Schmerzen;
  • Juckreiz, Wunsch, die betroffene Stelle die ganze Zeit zu kratzen;
  • Bei Kontakt mit einem großen Individuum können kleine Blasen des Ausschlags zu Blasen verschmelzen.
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Erbrechen, Übelkeit nach langem Kontakt;
  • manchmal anaphylaktischer Schock.

Sehr unangenehmes Gefühl, wenn die Quallen in den Augen stechen. Daraus entstehen Schmerzen, Rötungen, Tränen.

Es wird ein separates Bisssyndrom mit kleinen Quallen mit vier Wangen, das Irukandji-Syndrom, beschrieben, das durch Schwitzen, Angstzustände, Muskelkrämpfe, schwere Hypertonie, möglicherweise späte Hypotonie und Herzinsuffizienz gekennzeichnet ist. [11]

Qualle-Arten

Da die Grenzen der modernen Welt stark erweitert sind, ist es notwendig, eine Vorstellung von den Quallen zu haben, die in unseren inneren Meeren leben, aber auch weit darüber hinaus. Es ist wichtig zu wissen, wie die Bisse der Bewohner der zu bereisenden Gewässer aussehen und mit welchen Belastungen sie behaftet sind.

  • Der Biss der Kreuzquallen (Gonionemus vertens) - diese Meeresbewohner kommen im Pazifik vor, im atlantischen, westlichen Teil gibt es eine kleine Population. Sie erhielten ihren Namen aufgrund des orangefarbenen Kreuzes oben auf der transparenten Kuppel - der Sexualdrüsen, an deren Umfang sich giftige Tentakeln befinden (ca. 60). Ihr maximaler Durchmesser erreicht 40cm.

Die meisten Quallen treten in der Regel am Ende des Sommers, zu Beginn des Herbstes und bei warmem Wetter auf. Ihr Gift ist für kleine Meerestiere (Garnelen, Braten) konzipiert und kann eine Person nicht töten, hat aber eine neuro-paralytische Eigenschaft und wird als elektrischer Schlag empfunden. Es kann Asthmaanfälle und sogar Krämpfe auslösen, die für diejenigen im Wasser zum Ertrinken führen können. Der Stich von G. Vertens verursacht ein Brennen in der Haut, das nach 10 bis 30 Minuten von einer allgemeinen Schwäche begleitet wird und von einem raschen Auftreten von Blasen und lokalen Ödemen begleitet wird. Es gibt Taubheitsgefühl sowie Schmerzen in den Gelenken der Arme und Beine; Das Atmen wird schwierig und kann vorübergehend unterbrochen werden. Manchmal liegt eine Leberverletzung vor. Akute Symptome dauern vier bis fünf Tage. [12], [13]

  • Der Biss der Schwarzmeerquallen - 2 Arten relativ großer Quallen kommen im Schwarzen Meer vor: Aurelia und Cornerot (Rhizostoma pulmo). Der erste ist relativ harmlos und kann schwache Flecken in Form von leichten Rötungen hinterlassen. [14] Läsionen können länger als zehn Tage heilen. [15] Der zweite wird einen halben Meter groß und giftiger. Danach können Blasen auftreten und die Temperatur ansteigen, und in einigen Fällen können die Funktionen der inneren Organe gestört sein. Bei den Cornerot oder blauen Quallen (aufgrund ihrer Farbe) befinden sich die Streifzellen nur in den Mundlappen, was zahlreiche Prozesse darstellt, und befinden sich nicht auf der Kuppel, weshalb ihre Berührung nicht gefährlich ist. Halbkugelförmiger Regenschirm, glockenförmig, ohne Tentakel; Es sind mehrere Randkeulen vorhanden.

Rhizostoma pulmo ist mäßig giftig. Der Kontakt mit Rhizostoma pulmo kann jedoch zu erythematösen und ulzerativen Läsionen führen. Seltene Fälle von Dermatitis werden als mildes Erythem beschrieben, das nach einigen Stunden spontan verschwindet, obwohl Verbrennungen der Haut und insbesondere der Lippen, Niesen und Rhinorrhoe, Urtikaria und systemische Symptome erwähnt wurden  [16]. Kürzlich berichtete Episoden von Kontaktdermatitis, die ihre Toxizität für den Menschen bestätigen: Kontakt verursachte sofortige Hautschmerzen, gefolgt von einem erythematösen, leicht infiltrierten Ausbruch und der Bildung von Vesikeln; Nach topischer Kortikosteroidtherapie verschwand der Schmerz nach 36 Stunden.

Komplikationen und Konsequenzen

Wie viel kostet ein Quallenbiss? Alles ist individuell und hängt von der Größe des Meerestiers und der Zusammensetzung seines Giftes ab. Also, das Gift der Krestovik wird nach 4 Tagen aus dem Körper eliminiert, und einige der gefährlicheren Arten und 2-3 Wochen. Es kann sogar Narben am Körper geben.

Gibt es ein echtes Gesundheitsrisiko bei einem Quallenbiss? Seine Art als Seewespe, die in den Gewässern Thailands lebt, in denen Reisende vom Winter an so oft verreisen, hinterlässt nicht nur Narben, sondern birgt auch eine tödliche Gefahr für das Leben, weil in einigen Fällen kommt es zu einem Herzstillstand. Um dies zu verhindern, müssen Sie sofort das Gegenmittel eingeben.

Gibt es irgendwelche Vorteile von Quallenbissen? Wissenschaftler behaupten, dass ihr Gift denjenigen, die an Rheuma leiden, Linderung verschafft und die durch die Krankheit gebundenen Muskeln entspannt.

Der Biss einer Qualle während der Schwangerschaft (viele zukünftige Mütter lieben es, ihre letzten freien Tage am Meer zu verbringen) hat die gleichen Konsequenzen wie für andere Menschen.

Behandlung quallenbiss

Die Behandlung eines Quallenbisses zielt darauf ab, die lokalen Auswirkungen von Gift zu lindern, den weiteren Ausfluss von Nematozysten zu verhindern und systemische Reaktionen, einschließlich Schock, zu kontrollieren. In schweren Fällen ist der wichtigste Schritt die Stabilisierung und Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen. 

Orale oder lokale Analgetika: 30 Sekunden lang kann hausgemachter Essig (4–6% Essigsäure) verwendet werden, um eine weitere Ausbreitung von Nematozysten auf der Haut zu verhindern. [17] Umgekehrt sollte die Verwendung von Alkohol, methylierten Alkoholen und Süßwasser vermieden werden, da diese zur Freisetzung von Nematozysten beitragen können. Es ist auch notwendig, Verbände mit Immobilisierung unter Druck zu vermeiden, da Studien zeigen, dass es die zusätzliche Freisetzung von Gift aus Nematozysten stimuliert. 

In den meisten Fällen erfordert eine Quallenbiss keine besondere medizinische Versorgung, es sei denn, es handelt sich um eine große Schadensfläche, das Auftreten einer starken allergischen Reaktion mit Tachykardie, Atembeschwerden.

Was tun mit einem Quallenbiss? 

Es wird immer noch diskutiert, welche Methode zum Entfernen von Tentakeln am besten geeignet ist, da diese Verfahren die weitere Freisetzung von Nematozysten stimulieren können  [18]. Sie müssen sofort landen, um zu trocknen und zu bekommen, ohne die fehlerhafte Stelle zu berühren, streuen sie mit Salzwasser  [19],  [20]und Pinzette verwenden, um die Tentakel zu entfernen  [21]. Verwenden Sie zum Beispiel eine Plastikkarte, ein Rasiermesser oder ein Messer, um den Stich zu entfernen. Zu diesem Zweck sollten die Gegenstände in einem Winkel von 30 ° gegen den Körper gedrückt werden. Tentakeln können auch mit bloßen Händen entfernt werden. Es ist jedoch besser, die Finger des Retters sofort gründlich zu waschen, um Nachbisse zu vermeiden. Nachdem alle Tentakeln entfernt wurden, wird die Wunde mit warmem Wasser gewaschen, und es kann auch Eis aufgetragen werden, da es die Verbreitung des Giftes verlangsamt und so als Schmerzmittel wirkt, während der Mechanismus zur Schmerzlinderung durch warme Gegenstände noch diskutiert wird. Einige Autoren argumentieren, dass Hitze Schmerzrezeptoren modulieren kann, was zu einer Verringerung der Schmerzen führt.

Es wurde berichtet, dass hohe Dosen von intravenösem Ascorbat die Schmerzen 10 Minuten nach der Verabreichung lindern. Vitamin C soll gegen verschiedene Toxine wirksam sein. [22]

Das Fixieren von Verbänden für die Quallenbissstelle ist nach wie vor umstritten und wird als potenziell gefährlich eingestuft  [23]. Einige empfehlen sie nicht als Erste-Hilfe-Hilfsmittel. In den noch nicht freigesetzten Nematozysten, die an der Haut des Patienten haften, kann eine erhebliche Menge an Gift verbleiben, und der Druck des Verbands kann die Ausscheidung des Giftes aus ihnen stimulieren. [24]

Wie gehe ich mit Quallenbissen um? Antihistaminische Salben und Sprays sowie orale Wirkstoffe lindern Juckreiz und Reizungen. Anschließend können Sie einen Mullverband anlegen. Es wird zu diesem Zeitpunkt empfohlen, viel zu trinken.

Quallenbiss Heilmittel

Bei Quallenverbrennungen können Sie Salben und Cremes auf Basis von Kortikosteroiden auftragen: Akriderm, Triderm, Belogent, Celestoderm usw.

Von Tabletten können Sie die folgenden Antihistaminika verwenden: Citrin, Ödem, Diazolin, Suprastin. [25]

Die Forschung zu topischen Inhibitoren als wirksame Maßnahmen zur Vorbeugung von Quallenbissen wird fortgesetzt und sieht vielversprechend aus  [26]. Hautschutzcreme (Safe Sea®, Nidaria Technology, Zemah, Israel) ist bereits in vielen Ländern der Welt erhältlich und schützt Schwimmer vor Quallenbissen. Dieses Medikament wurde kürzlich als wasserdichtes Sonnenschutzmittel entwickelt, das Octylmethoxycinnamat und Zinkoxid enthält und das es Ihnen ermöglicht, Quallen zu inaktivieren und vor Sonnenbrand zu schützen. Aufgrund ihrer wasserabweisenden Eigenschaften ist es für Quallen schwieriger, ihre Tentakel am Körper zu befestigen, und die darin enthaltenen Chemikalien blockieren die Freisetzung von Gift aus stechenden Zellen. Aber er hilft nicht nach dem Biss einer Qualle. 

Kann ich schwimmen, nachdem ich von einer Qualle gebissen wurde?

Je nach Gesundheitszustand und Hautzustand können Sie entscheiden, ob Sie schwimmen möchten oder nicht. Leichtes Wasser schadet einer kleinen Niederlage nicht, und daher ist es nicht erforderlich, einen Tag ohne Wasserprozeduren zu verlieren.

Verhütung

Achten Sie am besten darauf, dass Sie nicht von Quallen gebissen werden. Gehen Sie erstens in der Zeit ihrer Anhäufung nicht ans Meer. Im Sinne der Präventivmedizin sollten Taucher und Schwimmer in explosionsgefährdeten Bereichen persönliche Schutzausrüstung tragen. Sie sind in der Tat fast vollständig wirksam gegen alle Quallenbisse und werden in der Regel allen Menschen (Touristen, Einheimischen und Tauchbegeisterten) empfohlen. [27] Vermeiden Sie auch den Kontakt mit ihnen im Wasser und an Land. An Orten, die zum Schwimmen ausgestattet sind, wird der Zustrom von Quallen überwacht, und eine lila Flagge wird aufgehängt, um auf die Gefahr im Wasser hinzuweisen. Die Verwendung einer Lotion zum Schutz vor Verbrennungen verhindert gefährliche Wirkungen.

Es ist wichtig zu wissen!

Solche Verletzungen sind sehr häufig bei Kindern. Die Verletzung ist durch Gewebeschäden gekennzeichnet, ohne die Integrität der Haut zu beeinträchtigen. In diesem Fall werden in der Regel kleine Gefäße zerstört, wodurch eine Blutung in die Weichteile erfolgt. Lesen Sie mehr...

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