Laminektomie

Laminektomie ist ein medizinischer Ausdruck, der durch die Kombination des lateinischen Wortes Lamina gebildet wird, was bedeutet: "Platte" und griechischer Ektom - Exzision.

In der Chirurgie wird ein operativer Eingriff bezeichnet, bei dem oberhalb der Nervenwurzel ein Fragment des Wirbelknochengewebes und darunter ein bestimmter Teil der Bandscheibe entfernt wird. Diese Operation wird auch als offene Dekompression bezeichnet. Da Anwendung Laminektomie Nerv wird von einem freien Raum umgibt, der eine bessere Blutzirkulation liefert und führt zur Beseitigung des Reizfaktors, und dies wiederum trägt dazu bei, dass der Schmerz oder ganz verschwindet oder ihre Intensität verringern.

Die lumbale Laminektomie hat vor allem den Zweck, die bei der Stenose der Lendenwirbelsäule auftretenden Symptome der Kompression der Nervenwurzel zu eliminieren.

Die Laminektomie wird im Vollnarkosezustand des Patienten durchgeführt - unter Narkose dauert die Dauer 1-3 Stunden. Nachdem der Zugang zur Wirbelsäule bereitgestellt wurde, reseziert der Chirurg entweder die Wirbelsäule der Wirbel oder einige ihrer Teile - was tatsächlich eine Laminektomie ist. Als Folge wird die hinter ihnen verborgene Nervenwurzel sichtbar. Weitere Maßnahmen bestehen darin, die Facettengelenke, unter denen die Nervenwurzeln liegen, zu durchtrennen. Dies führt zu einer Erweiterung des umgebenden Nervenraums. Um den genauen Grad der Schädigung zu bestimmen, wird der Operationsprozess von einer Röntgenkontraststudie begleitet.

Somit ist die Laminektomie eine der am weitesten verbreiteten chirurgischen Methoden, die bei der Behandlung einer solchen Erkrankung wie einer Spinalstenose verwendet werden. Seine Essenz läuft darauf hinaus, den Druck auf die Nervenwurzeln oder das Rückenmark zu beseitigen, der durch Veränderungen im Zusammenhang mit der Alterung des Körpers oder der Behandlung anderer Krankheiten und Wirbelsäulenverletzungen entstehen kann.

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Indikationen für die Laminektomie

Es gibt eine Reihe von Krankheiten und pathologischen Veränderungen im menschlichen Körper, deren Vorhandensein durch Indikationen für eine Laminektomie bedingt sein kann.

Die Notwendigkeit für eine solche Operation kann aufgrund der Verengung des Spinalkanalmarks auftreten.

Diese Methode der chirurgischen Behandlung ist oft in Gegenwart eines Bandscheibenvorfalls in der Zwischenwirbelscheibe mit einer großen Größe gerechtfertigt. Ziel dieser Operation ist in solchen Fällen der freie Zugang zu dem betroffenen Gebiet.

Die Laminektomie kann als Hinweis auf ihr Verhalten den Nachweis von Knochenwachstum an der Wirbelsäule und sogar am Zahnbogen ermöglichen.

Wenn das Ergebnis der Tatsache, dass das Rückenmark oder Rückenmark betroffen ist, das Auftreten von Claudicatio intermittens ist, ist es auch in der Lage, die Zweckmäßigkeit der Durchführung einer Laminektomie zu verursachen.

Unter den klinischen Fällen, in denen eine Laminektomie indiziert ist, ist der Entwicklungsprozeß der Wirbelsäule sowohl bösartiger als auch gutartiger Neoplasmen sowie das Auftreten von Adhäsionen an der Wirbelsäule.

Der Grund, warum eine Laminektomie verordnet werden kann, ist die Notwendigkeit, auf das gelbe Band der Wirbelsäule in einer Situation zuzugreifen, in der dieses Band verdickt ist.

In einigen Fällen muss die Operation dringend durchgeführt werden - dringend. Ein solches Bedürfnis entsteht bei Verletzung der Beweglichkeit und Empfindlichkeit des Körpers, wenn eine spontane Kompression oder eine Verletzung des Rückenmarks auftritt.

Die Laminektomie als Behandlungsmethode kann in Fällen einer gestörten Funktion von Organen im Beckenbereich verwendet werden, beispielsweise bei Inkontinenz oder Harnretention, die durch eine spontane Kompression des Rückenmarks verursacht wird.

Die Indikationen zur Durchführung einer Laminektomie unterscheiden sich also in ihrer großen Vielfalt und decken ein recht breites Feld von klinischen Fällen für ihre mögliche Anwendung ab.

Vorbereitung für Laminektomie

Die Vorbereitung für die Laminektomie umfasst eine Reihe von präoperativen Maßnahmen, die darauf abzielen, die Wirksamkeit dieser chirurgischen Behandlungsmethode zu fördern und zu maximieren und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu minimieren. Sowohl direkt während der operativen Intervention, als auch in der postoperativen Erholungsphase.

Der Schlüssel zum Erfolg einer Behandlung in nicht geringem Maße ist die Durchführung einer gründlichen umfassenden Diagnose, einschließlich der Durchführung aller notwendigen Laboruntersuchungen. Die Eigenschaften der Blutzusammensetzung werden sowohl in ihrer allgemeinen Analyse als auch in Bezug auf die biochemischen Indizes, die Koagulierbarkeit, den Gehalt an Elektrolyten, Calcium, Magnesium und Phosphor gezeigt. Hepatische Funktionen werden untersucht, ein Elektrokardiogramm und ein Fluorographisches Foto gemacht.

Großer Wert wird auch auf die Diagnose und Feststellung einer bestimmten Krankheit gelegt, auf die die Operation abzielt. Eine Vielzahl von technischen Diagnose-Tools werden verwendet: Röntgen, Knochen-Karte, Computer und Magnetresonanztomographie. Chirurg und Anästhesist besser kennen zu lernen haben mit der Geschichte der Krankheit, eine Geschichte des Patienten, das Vorhandensein von seiner chronischen Erkrankung, ob vor der Operation auf sie überträgt, und wenn ja, aus welchen Gründen, welche Behandlung verordnet wurde, mit dem Gebrauch von Drogen, wenn es eine Allergie oder Intoleranz gegenüber Medikamenten und so weiter.

7 Tage vor der Operation müssen Sie die Einnahme von Antikoagulanzien (Aspirin, Comadin, etc.) abbrechen und sollten am Tag der Operation nicht später als 6 Stunden vor dem Start trinken und essen.

Die Präparation für die Laminektomie ist ein sehr wichtiger Faktor, der für das erfolgreiche Ergebnis der chirurgischen Intervention nicht von letzter Bedeutung ist, deshalb ist nötig es sich ihm ernsthaft zu nähern und alle notwendigen Rezepte streng zu befolgen.

Wie wird eine Laminektomie durchgeführt?

Bei der Laminektomie handelt es sich im Wesentlichen um einen operativen Eingriff, der in der Entfernung des Wirbelbogens besteht, oder um Zugang zur Bandscheibe zu erhalten, wenn diese entfernt werden muss. Laminektomie kann auch als eine chirurgische Behandlungsmethode eingesetzt werden, wenn es notwendig ist, die strukturelle Krümmung der Wirbelsäule zu korrigieren, in der es keine Klemmung von Nerven gibt.

Überlegen Sie, welche Aktionen der Chirurg während einer solchen Operation ausführt und wie die Laminektomie durchgeführt wird. Nachdem der Patient in einen allgemeinen Anästhesiezustand versetzt worden ist, wird ein Einschnitt auf dem Rücken, Hals usw. Entsprechend dem Ort des erforderlichen Operationsfeldes vorgenommen. Meistens besteht Bedarf an einer Laminozytomie in den Lenden- und Halswirbelabschnitten. Solch ein Einschnitt, der im hinteren Teil entlang des Bogens des Wirbels gemacht wird, schafft einen Zugang zu den Wirbeln, deren Bögen zu entfernen sind. Der abgetrennte Bogen des Wirbels wird zusammen mit den abgelösten Knochenfragmenten und Scheibenpartikeln zurückgezogen. Am Ende der Operation werden die Kanten des Schnitts zusammengenäht und der Verband wird durchgeführt.

Für den Fall, dass aufgrund der Laminektomie die Stabilität der Wirbelsäule in dem Bereich gestört wird, in dem mehrere Bögen entfernt wurden, müssen Sie möglicherweise die Bandscheibe entfernen und mehrere Wirbel miteinander verbinden. Eine solche Operationstechnik heißt Spinal Fusion oder Spondylodese.

Die Besonderheiten der Laminektomie bestehen also in der Entfernung des Wirbelbogens und dadurch in der Beseitigung des Drucks auf die Wirbelsäule und auf die Nervenwurzeln, die sie verlassen, was schließlich zur Normalisierung der Funktion der Wirbelsäule führt.

Dekompressive Laminektomie

Wenn der Grad der altersbedingten Veränderungen im menschlichen Körper zunimmt, kann Druck auf das Rückenmark oder seine Nervenwurzeln auftreten. Die Ursache dieses Phänomens können auch übertragene Verletzungen, das Vorhandensein von spinalen Tumoren in der Wirbelsäule oder eine Bandscheibenvorfall Bandscheibenvorfall sein.

Die häufigste chirurgische Methode zur Behandlung von Spinalstenosen in der Lendenwirbelsäule ist die dekompressive Laminektomie. Ein solcher operativer Eingriff wird durchgeführt, um den Druck auf die Nervenwurzeln und das Rückenmark zu reduzieren oder vollständig zu beseitigen. Das Ergebnis ist eine Abnahme der Intensität des Schmerzsyndroms, was den Patienten die Möglichkeit eröffnet, wieder einen alltäglich aktiven Lebensstil zu führen.

Während der Operation wird der Wirbelkanal geöffnet. Aktionen sind der Chirurg, dass er einen Teil zusammen verdichtetes Gewebe entsprechend den Wirbelknochen entfernt, die ein Faktor ist, der dazu führte, dass das Wirbelsäulenkanal verengt wird, Kompression Phänomen in dem Rückenmark und Nervenwurzeln zu verursachen.

Einige der klinischen Fälle erfordern die Fixierung bestimmter Wirbelkörper, für die die Dekompressions-Laminektomie in Verbindung mit einer Arthrodese der Wirbel durchgeführt wird. Die Arthrodese der Wirbel kann mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden. Am weitesten verbreitet war dasjenige, bei dem ein Knochenfragment direkt vom Körper des Patienten als verbindendes Element zwischen benachbarten Wirbeln verwendet wird, oder Knochenmaterial, das vom Labor für die Präparation und Konservierung von Knochentransplantaten bereitgestellt wird. Ein eingepflanztes Transplantat bewirkt die Aktivierung des Wachstums eines neuen Knochens.

Um die Wirbel zu verbinden, werden auch künstliche Implantate aus Metall verwendet, die wie alle Arten von Haken, Stäben, Schrauben und Platten aussehen. Sie bleiben für die Zeit, die benötigt wird, um den Knochen zwischen den Wirbeln aufzubauen, im Körper des Patienten.

Die dekompressive Laminektomie kann unter Verwendung einer Vielzahl von Verfahren durchgeführt werden, deren Auswahl basierend auf einer Anzahl von Faktoren erfolgen sollte, einschließlich: Alter, Anamnese und Anamnese; Merkmale der Lokalisation der Stenose - im unteren oder oberen Wirbelteil; der vorhandene Grad der Kompression usw.

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Postoperative Phase nach Laminektomie

Die postoperative Phase nach der Laminektomie erfordert zunächst, dass der Patient, der sich einer solchen Operation unterzogen hat, zwei Stunden in der postoperativen Station lag. Dies ist notwendig, um den Prozess des allmählichen Rückzugs aus der Anästhesie zu kontrollieren. Dann wird der Patient in die Abteilung der Abteilung verlegt, wo er für einen Tag bleiben soll. Am nächsten Morgen nach der Operation können Sie aufstehen.

Laminektomie ist eine Art von chirurgischer Behandlung, bei der die Entlassung aus dem Krankenhaus hauptsächlich am zweiten bis dritten Tag nach der Operation möglich ist.

Nach Ablauf von ein bis zwei Wochen nach Entlassung können Sie zur Arbeit zurückkehren, die nicht mit schweren Belastungen des Körpers verbunden ist. Es ist ratsam, eine Anstellung mit einer Arbeit zu beginnen, die nicht früher als nach zwei bis vier Monaten der Erholungsphase eine erhebliche körperliche Anstrengung erfordert.

Timing, in dem die Person, die durch das Verfahren der Laminektomie kann zu einem aktiven Lebensstil zurückkehren betrieben wird, bevor Betrieb zu einem großen Teil von der Schwere der Erkrankung bestimmt, Weitläufigkeit des Operationsfeldes und der allgemeinen Gesundheit des Patienten vor einer solchen Operation.

Die Prognose des günstigen Ergebnisses solcher Behandlung ist 70-80% Wahrscheinlichkeit der Senkung der Symptome der Erkrankung gleich. Nach ein bis zwei Wochen nach der Operation ist es notwendig, mit dem Chirurgen zu sprechen und ihn darüber zu informieren, was der allgemeine Gesundheitszustand ist, welche neuen Empfindungen aufgetreten sind, und Beschwerden zu machen, die auftreten können.

In ähnlicher Weise kann festgestellt werden, dass die postoperative Phase nach der Laminektomie in den meisten Fällen aus der Ferne reibungslos verläuft, ohne Exzesse und signifikante Komplikationen, wenn sie unter angemessener medizinischer Kontrolle steht.

Die Kosten einer Laminektomie

Klinik	Bedienung	Kosten	Kontaktieren Sie uns
SPbSPU des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung	Laminektomie ohne Manipulation des Spinalkanalinhaltes	18500 reiben.	194100, St. Petersburg, litauische Straße., 2
Klinik Top Ichilov	Laminektomie	10000 $	Israel, Tel Aviv, Weizman, 14, 64239. Tel. + 972-3-605-36-18 Fax + 972-3-760-1000
BMA. Berlin Medical Agency GmbH (iMER Deutschland GmbH)	Laminektomie	Ab 9000 Euro	Windscheidstr. 18 10627 Berlin Deutschland Hotline, 24 Stunden: [phone] E-Mail: [e-mail]
Graz Ragnitz	Laminektomie mit Manipulationen am Inhalt des Spinalkanals	Von 7000 Euro	Berthold-Linder-Weg 15 8047, Graz, Österreich, Tel. 43 (0) 316 / 596-0 Fax: 43 (0) 316 / 596-1200
Mayo-Klinik	Laminektomie	Ab 18000 $	Arizona - Scottsdale, 13400 E. Shea Blvd., Scottsdale, AZ 85259 Telefon: [phone] Florida - Jacksonville, 4500 San Pablo Road, Jacksonville, FL 32224 Telefon: [phone] Minnesota - Rochester, 200 Erste Straße SW, Rochester, MN 55905 Telemark / Fax: [phone]
Bois-Cerf-Klinik	Laminektomie	Ab 20000 Euro	Avenue d'Ouchy 31, 1006 Lausanne, Schweiz, Tel .: [phone]
Gelenk-Klinik	Laminektomie	Von 5900 Euro	Alte Bundesstraße 58, Gundelfingen, 79104, Deutschland