Zysten: Symptome

Die Zyste zeigt zumindest im Anfangsstadium praktisch keine Symptome. Anzeichen für das Auftreten des Tumors hängen von seiner Größe, Lokalisation, Zusammensetzung des Hohlrauminhalts, der Struktur der Neoplasmawände und der Art der Zyste ab – angeboren oder erworben. Die Manifestation der Symptome wird auch von der Art und den Mechanismen ihrer Entstehung beeinflusst, die wie folgt sein können:

• Eine zystische Formation, die durch die Blockade eines Drüsengangs entsteht. Der Tumor, auch Retention genannt, entsteht durch die Ansammlung von Sekretflüssigkeit im blockierten Kanal.
• Ein Tumor, der sich infolge einer Gewebenekrose bildet, wenn Bindegewebe um den nekrotischen Bereich herum zu wachsen beginnt und der Prozess der Gewebegärung dessen Verflüssigung hervorruft. Diese Art von Neoplasma wird als Ramolition bezeichnet.
• Eine zystische Bildung, die als Folge einer Weichteilverletzung auftritt.
• Eine zystische Formation, die als Folge einer parasitären Infektion - Echinokokkose - entsteht. Sie werden parasitär genannt.
• Zystische Formationen, die während der intrauterinen Entwicklung wachsen, angeborene Neoplasien. Sie werden dysontogenetisch genannt.

Je nach Lokalisation der Zyste sind die Symptome unterschiedlich; Neoplasien können in Eierstöcken, Nieren, Gehirn, Leber, Zähnen, Bauchspeicheldrüse und vielen anderen Organen und Geweben auftreten. Die folgenden Neoplasien gelten in der klinischen Praxis als die häufigsten:

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Eierstockzyste

• Eine Zyste, deren Symptome meist nicht im ersten Entwicklungsstadium auftreten. Diese Neubildung wird meist bei einer Routineuntersuchung mittels Ultraschall festgestellt. Folgende Manifestationen können als Anzeichen einer zystischen Ovarialbildung gelten:
• Periodische Störungen des Menstruationszyklus. Neoplasien provozieren eine intensive Produktion von Androgenen – männlichen Sexualhormonen, die nicht nur den Zyklus „durcheinanderbringen“, sondern auch die Klangfarbe der Stimme beeinflussen und zu vermehrtem Haarwuchs an Körper und Gesicht führen können.
• Schweregefühl im Unterbauch, ein Gefühl der Kompression. Die Zyste kann auf den Harnleiter und den Darm drücken.
• Schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch, meist stärker an der Stelle, an der sich die Zyste befindet. Geht die Zyste mit einer Stieltorsion einher, werden die Schmerzen akut. Ein Riss des Neoplasmas kann ein klinisches Bild ähnlich den Symptomen eines „akuten Abdomens“ hervorrufen. Liegt die Zyste rechts, ähneln die Symptome dem klinischen Bild einer Blinddarmentzündung. Liegt das Neoplasma links, können die Symptome denen einer Nierenkolik ähneln. Auch die Symptome einer großen Zyste können dem klinischen Bild eines Darmverschlusses ähneln.
• Schmerzen in den ersten Tagen des Menstruationszyklus.
• Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.
• Schmerzen im Unterleib nach intensiver körperlicher Aktivität.
• Übelkeit, Erbrechen, begleitet von Bauchschmerzen.
• Anhaltende Unfruchtbarkeit, die mit herkömmlichen Methoden nicht geheilt werden kann.
• Schmerzen in der Vagina, blutiger Ausfluss.
• Ein vergrößerter Bauch ist ein Symptom für die Entwicklung eines Tumors oder einer Aszites.
• Akne, sowohl während der Pubertät als auch im späteren Leben.

Pankreaszyste

Eine Zyste, deren Symptome eher von ihrer Größe als von ihrer Lokalisation abhängen. Das Neoplasma kann sich im Drüsenkörper, im Schwanz oder im Kopf befinden. Zysten können als echte Formationen diagnostiziert werden, d. h. solche, die sekretorische Flüssigkeit der Bauchspeicheldrüse enthalten. Pseudozysten enthalten keine sekretorischen Zellen, sind aber ebenfalls eine Pathologie dieses Organs. Gutartige Formationen zeigen in der Regel keine klinischen Symptome und werden bei einer Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane auf Leber-, Gallenblasen- oder Nierenerkrankungen festgestellt. Eine bösartige Zyste zeigt deutlichere Symptome, da die Formation benachbarte Organe und Gewebe betrifft. Alle großen zystischen Formationen verursachen Druckgefühl, Schmerzen im Rücken oder Oberbauch. Oft zeigt eine Zyste Symptome, die einer Gelbsucht ähneln, da sie die Gallenleitung aufgrund einer Verstopfung des Ganges stört. Galle wird zurückgeworfen, es wird übermäßig viel Bilirubin produziert, was sich in einer Gelbfärbung der Lederhaut der Augen und der Haut äußert. Große infizierte Wucherungen können Fieber, starke Schmerzen und sogar eine Sepsis verursachen.

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Leberzyste

Eine recht seltene Erkrankung. Die Zyste zeigt keine spezifischen Symptome, unabhängig davon, zu welcher Kategorie sie gehört – echte oder falsche Neoplasien. Indirekte Anzeichen für die Entwicklung einer zystischen Leberbildung können folgende sein:

• Periodisch auftretende ziehende Schmerzen im rechten Oberbauch (Hypochondrium).
• Schmerzen im Solarplexusbereich.
• Auffällige Asymmetrie des Bauches.
• Tastbare Masse im rechten Bauchraum.

Nierenzyste

Es kann sich durch schmerzende Schmerzen im Rücken äußern, wenn das Neoplasma groß ist. Eine Zyste, deren Symptome nicht spürbar sind, ist nicht weniger gefährlich, da sie mit der Zeit nicht nur wachsen, sondern auch zu einem bösartigen Tumor entarten kann. Die Hauptsymptome einer Nierenzyste sind die folgenden Manifestationen:

• Ein anhaltender dumpfer Schmerz im Lendenbereich, normalerweise auf der Seite, auf der sich die Zyste befindet.
• Starke Blutdrucksprünge.
• Schmerzen im unteren Rücken, begleitet von Harnfunktionsstörungen.
• Konkremente.
• Alle Anzeichen ähneln denen einer Pyelonephritis – hohe Körpertemperatur, Übelkeit mit anschließendem Erbrechen, Schmerzen im unteren Rücken, allgemeine Schwäche, blasse Haut.
• Akute Schmerzen, das Krankheitsbild „akutes Abdomen“, sind eines der Anzeichen für einen Tumordurchbruch.

Gehirnzyste

Eine schwere Erkrankung, die sich nicht immer mit typischen Symptomen äußert. Typische Anzeichen sind starke Schmerzen, ein Druckgefühl, Koordinationsstörungen und unsicherer Gang. Zystenbildungen äußern sich jedoch nicht durch Symptome, die denen eines Hirntumors ähneln. Hirnzysten werden je nach Struktur des Gewebes, das das Neoplasma bildet, in Typen eingeteilt.

Eine Liquorzyste, deren Symptome möglicherweise erst nach mehreren Jahren auftreten. Bei jungen Menschen geht diese Art der Zystenbildung jedoch häufig mit Ataxie (Koordinations- und Gangstörungen), Hemiparese – halbinkompletter Lähmung (eine Körperseite oder Körperteile sind betroffen), Kopfschmerzen und Erbrechen einher. Sie werden auch Arachnoidea genannt und treten am häufigsten bei Kindern in der Pubertät oder bei jungen Männern auf. Bei Frauen werden Liquorzysten selten diagnostiziert.

Kolloidale Zyste, deren Symptome deutlicher auftreten. Dies kann ein typischer Kopfschmerz mit einem Engegefühl oder starkem Druck auf die Augen sein, oft verursacht eine Zyste irgendeiner Art epileptische Anfälle, Erbrechen und eine Veränderung des mentalen Zustands einer Person sind möglich. Meistens weist eine kolloidale Zyste, die im Bereich des dritten Hirnventrikels lokalisiert ist, in den frühen Stadien ihrer Entwicklung jedoch keine spezifischen Anzeichen auf. Dieser Typ wird am häufigsten bei älteren Menschen diagnostiziert, wenn das Neoplasma große Ausmaße annimmt und einen Hydrozephalus verursacht. Eine solche Entwicklung der Krankheit kann im Falle eines starken mechanischen Drucks einer großen zystischen Formation auf den Hypothalamus, wo sich das für den Herzrhythmus verantwortliche Zentrum befindet, zum Tod führen.

Zirbeldrüsenzyste, deren Symptome häufig im letzten Stadium der Neoplasmaentwicklung auftreten. Dieser Tumor befindet sich in der Zirbeldrüse (Epiphyse) des Gehirns und wird selten diagnostiziert – bei 3-4 % aller mittels Magnetresonanztomographie Untersuchten. Anzeichen einer Zirbeldrüsenzyste:

• Es fällt einer Person schwer, den Blick zu heben oder nach hinten zu rollen, da die Zyste die Entwicklung einer Hydrozephalusentzündung provoziert.
• Chronische Schläfrigkeit, Schwäche, Lethargie.
• Ataxie, Desorientierung im Raum.
• Sehstörungen – Doppeltsehen, verschwommenes Sehen.

Eine Zyste weist selten spezifische Symptome auf, die ihren Typ und ihre Eigenschaften bestimmen. Meistens ist das Neoplasma asymptomatisch, insbesondere in den frühen Stadien der Entwicklung. Die Anzeichen einer Zyste ähneln oft den Symptomen anderer Erkrankungen. In der Regel handelt es sich dabei um Erkrankungen der Organe, in deren Nähe sich die Zyste befindet. Deshalb sind regelmäßige ärztliche Untersuchungen und Routineuntersuchungen so wichtig, um eine Zyste frühzeitig zu erkennen und mit ihrer Behandlung zu beginnen.

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