Hyperlordose der Wirbelsäule
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Hyperlordose (spinale Hyperlordose, SH) ist eine Erkrankung, bei der die Wirbelsäule überdimensional nach vorne gekrümmt ist, was zu einer erhöhten Lordose führt. Unter Lordose versteht man eine Krümmung der Wirbelsäule nach innen. Eine Hyperlordose kann an verschiedenen Stellen der Wirbelsäule auftreten und unterschiedliche Ursachen haben.
Im Bereich der Halswirbelsäule kann es aufgrund einer Fehlhaltung, einer Überlastung der Halswirbel, einer Verletzung oder anderen Faktoren zu einer Hyperlordose kommen. Dieser Zustand kann Gebärmutterhalsschmerzen, Kopfschmerzen, eingeschränkte Nackenbeweglichkeit und andere Symptome verursachen.
In der Lendenwirbelsäule kann eine Hyperlordose durch Hypertonus der Lendenmuskulatur, Fettleibigkeit, Schwangerschaft, Fehlhaltung und andere Faktoren verursacht werden. Zu den Symptomen können Schmerzen im unteren Rückenbereich, eingeschränktes Stehen und Beweglichkeit bis hin zu schmerzhaften Vorwölbungen der Bandscheiben gehören.
Ursachen Hyperlordose
Hyperlordose (abnormale Konkavität der Wirbelsäule) kann verschiedene Ursachen haben und je nachdem, an welchem Teil der Wirbelsäule die Erkrankung auftritt, können sie variieren. Die folgenden sind häufige Ursachen einer Hyperlordose:
- Fehlhaltungen: Eine übermäßige Lordose kann mit Fehlhaltungen einhergehen, beispielsweise mit einer Krümmung der Wirbelsäule an der Hals- oder Lendenwirbelsäule. Ursachen können eine unzureichende Kräftigung der Rückenmuskulatur oder eine falsche Sitz- oder Stehhaltung sein.
- Übergewicht und Fettleibigkeit: Übergewicht, insbesondere im Bauchbereich, kann die Lendenwirbelsäule zusätzlich belasten, was zu einer Hyperlordose führen kann.
- Schwangerschaft: Eine Schwangerschaft kann aufgrund der erhöhten Belastung der Lendenwirbelsäule und hormoneller Veränderungen die Form und Position der Wirbelsäule einer Frau verändern.
- Muskelhypertonus: Muskelverspannungen und Hypertonus, insbesondere im Lendenbereich, können die Form der Wirbelsäule verändern und HP verursachen.
- Trauma: Verletzungen wie Wirbelsäulenfrakturen oder Bänderverletzungen können zu Veränderungen der Wirbelsäulenform führen.
- Genetische Faktoren: Bestimmte genetische Anomalien oder Erbkrankheiten können die Entwicklung von HP prädisponieren.
- Spezifische Erkrankungen: Einige Erkrankungen wie Morbus Bechterew (eine entzündliche Erkrankung der Wirbelsäule) können HP verursachen.
- Alter: Bei altersbedingten degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule kann sich HP entwickeln.
Pathogenese
Die Pathogenese der Hyperlordose oder Überkonkavität der Wirbelsäule kann je nach spezifischer Ursache und Lokalisation in der Wirbelsäule unterschiedlich sein. Zu den allgemeinen Mechanismen, die zur Entwicklung von HP beitragen können, gehören jedoch die folgenden Aspekte:
- Muskelungleichgewicht: Die Rücken-, Bauch- und Gesäßmuskulatur spielt eine wichtige Rolle für die Aufrechterhaltung einer guten Körperhaltung und den Kräfteausgleich auf die Wirbelsäule. Ein Ungleichgewicht zwischen den Muskeln, die die Wirbelsäule nach vorne beugen, und den Muskeln, die die Wirbelsäule in einer normalen Position halten, kann zu einer Hyperlordose führen.
- Fettleibigkeit: Übergewicht, insbesondere im Bauchbereich, kann die Lendenwirbelsäule zusätzlich belasten. Dies kann zur Entwicklung von HP beitragen.
- Schwangerschaft: Während der Schwangerschaft können die wachsende Gebärmutter und Veränderungen in der Körperhaltung die Form der Lendenwirbelsäule einer Frau verändern und zu vorübergehender HP führen.
- Mangelnde körperliche Aktivität: Langes Sitzen oder mangelnde körperliche Aktivität können zu einer Schwächung der Rücken- und Bauchmuskulatur führen.
- Verletzungen und Erkrankungen: Wirbelsäulenfrakturen, Bänderverletzungen, Entzündungen und andere Verletzungen oder Erkrankungen können die Struktur der Wirbelsäule verändern.
- Genetische Faktoren: Einige genetische Anomalien oder Erbkrankheiten können das Risiko für die Entwicklung von HP erhöhen.
Symptome Hyperlordose
Je nach Lokalisation und Schweregrad der Hyperlordose kann es zu unterschiedlichen Symptomen kommen. Im Folgenden sind häufige Symptome aufgeführt
- Rückenschmerzen: Eines der häufigsten Symptome sind Rückenschmerzen, insbesondere im zu stark konkaven Teil der Wirbelsäule. Beispielsweise kann eine Hyperlordose der Lendenwirbelsäule zu Lendenschmerzen führen.
- Verschlechterung der Körperhaltung: HP kann zu Haltungsveränderungen wie einer erhöhten Lordose (Konkavität) der Wirbelsäule führen. Dies kann sich in einer Vorwölbung des Bauches und des nach hinten ausweichenden Gesäßes äußern.
- Eingeschränkte Beweglichkeit: HP kann die Beweglichkeit der Wirbelsäule im lokalen Bereich einschränken, was zu Bewegungseinschränkungen und schwierigeren Sitz- oder Stehhaltungen führen kann.
- Muskelkrämpfe: Eine übermäßige Konkavität der Wirbelsäule kann zu einer ungleichmäßigen Belastung der Rückenmuskulatur führen und Muskelkrämpfe und Verspannungen auslösen.
- Beinschmerzen: Bei einer Hyperlordose der Lendenwirbelsäule können sich die Schmerzen auf die Beine ausbreiten und zu Beschwerden im Gesäß und in den Oberschenkeln führen.
- Neurologische Symptome: In einigen Fällen kann HP Druck auf nahegelegene Nervenwurzeln ausüben, was neurologische Symptome wie Taubheitsgefühl, Schwäche und veränderte Empfindungen in den Extremitäten verursachen kann.
- Kopfschmerzen: Eine Hyperlordose der Halswirbelsäule kann Kopfschmerzen und Nackenbeschwerden verursachen.
Die Symptome einer Hyperlordose können schwerwiegender sein, wenn sich die Erkrankung verschlimmert oder wenn andere Wirbelsäulenerkrankungen vorliegen.
Bühnen
Je nach Schwere und Dauer der Veränderungen der Wirbelsäule kann eine Hyperlordose unterschiedliche Stadien aufweisen. Seine Entwicklung lässt sich üblicherweise in folgende Phasen einteilen:
Erstphase:
- In diesem Stadium kann die übermäßige Konkavität der Wirbelsäule leicht und kaum wahrnehmbar sein.
- Bei den Patienten kann es zu leichten Verspannungen und Beschwerden im Rückenbereich kommen.
- Die Symptome können vorübergehend sein und sich nach körperlicher Anstrengung oder längerem Sitzen verschlimmern.
Mittelstufe:
- In diesem Stadium wird die Hyperlordose stärker ausgeprägt und spürbar.
- Die Körperhaltung kann sich ändern und die Patienten können eine Vorwölbung des Bauches und eine stärkere Beugung in die gewünschte Richtung beobachten.
- Schmerzen und Beschwerden können intensiver und länger anhaltend sein.
Schweres Stadium:
- In diesem Stadium kann die Hyperlordose erheblich sein und zu einer deutlichen Krümmung der Wirbelsäule führen.
- Die Körperhaltung kann erheblich beeinträchtigt werden und die Patienten können starke Rückenschmerzen und Unwohlsein verspüren.
- Es kann zu Funktionsstörungen der Wirbelsäule und des angrenzenden Gewebes kommen, die zu eingeschränkter Beweglichkeit und neurologischen Symptomen führen können.
Die Stadien der Hyperlordose können je nach den individuellen Merkmalen des Patienten sowie dem Lebensstil und medizinischen Faktoren variieren.
Formen
Je nach Lokalisation in der Wirbelsäule und Art der Krümmung kann sich eine Hyperlordose in unterschiedlichen Formen äußern. Es ist wichtig zu beachten, dass HP an verschiedenen Stellen der Wirbelsäule auftreten kann und jede Form ihre eigenen Eigenschaften haben kann. Nachfolgend sind einige der Formulare zusammengefasst:
Hyperlordose der Halswirbelsäule:
- Bei dieser Form der Hyperlordose ist die Halswirbelsäule supramaximal nach vorne gekrümmt.
- Dies kann zu einer Vergrößerung der natürlichen Krümmung der Halswirbelsäule (Halslordose) und einer eingeschränkten Beweglichkeit des Nackens führen.
- Bei den Patienten können Nackenschmerzen, Kopfschmerzen und Unwohlsein auftreten.
Hyperlordose der Lendenwirbelsäule:
- Eine Hyperlordose der Lendenwirbelsäule ist durch eine verstärkte Konkavität im Lendenwirbelbereich gekennzeichnet.
- Dies kann dazu führen, dass sich Ihr Bauch nach vorne wölbt und Ihre Haltung verändert.
- Zu den Symptomen können Schmerzen im Lendenbereich, Schmerzen in den Beinen, insbesondere bei Überlastung des unteren Rückens, und eingeschränkte Beweglichkeit gehören.
Hyperlordose der Brustwirbelsäule:
- Eine Hyperlordose der Brustwirbelsäule kommt seltener vor und ist durch eine erhöhte Konkavität im Brustbereich gekennzeichnet.
- Dies kann zu einer Vorwölbung der Brust und zu Haltungsveränderungen führen.
- Zu den Symptomen können Schmerzen im Brustbereich und Bewegungseinschränkungen gehören.
Hyperlordose anderer Teile der Wirbelsäule:
- Eine Hyperlordose kann sich auch in anderen Teilen der Wirbelsäule entwickeln, beispielsweise in der Hinterhaupt-, Brust- oder Kreuzbeinwirbelsäule.
- Die Symptome und die Art der Veränderungen können je nach Lokalisation variieren.
Komplikationen und Konsequenzen
Wenn eine Hyperlordose unbehandelt oder unkontrolliert bleibt, kann sie zu einer Vielzahl von Komplikationen und Problemen führen. Komplikationen können vom Schweregrad der HP, ihrer Lokalisierung und dem Vorhandensein anderer Risikofaktoren abhängen. Im Folgenden sind einige mögliche Komplikationen aufgeführt:
- Schmerzen und Beschwerden: HP kann Schmerzen im Rücken, Nacken, unteren Rücken oder anderen Teilen der Wirbelsäule verursachen. Es kann eine Quelle ständigen Unbehagens und Unbehagens sein.
- Mobilitätseinschränkungen: Die mit HP verbundene stärkere Krümmung der Wirbelsäule und Haltungsänderungen können die Mobilität eines Patienten einschränken. Dies kann es schwierig machen, alltägliche Aufgaben und Aktivitäten auszuführen.
- Funktionsstörungen von Organen und Systemen: Eine Hyperlordose in der Halswirbelsäule kann Druck auf die Blutgefäße und Nerven in diesem Bereich ausüben, was zu Kopfschmerzen, Schwindel und anderen Symptomen führen kann. Eine Hyperlordose in der Lendenwirbelsäule kann Nervenwurzeln komprimieren und Beinschmerzen verursachen.
- Wirbelsäulendeformitäten: In schweren Fällen von HP kann es zu strukturellen Veränderungen der Wirbelsäule kommen, die zu Deformationen und Verschiebungen der Wirbel führen können.
- Verschlimmerung anderer Erkrankungen: HP kann bestehende Wirbelsäulenerkrankungen wie Bandscheibenvorfälle oder Skoliose verschlimmern und das Risiko für die Entwicklung anderer medizinischer Probleme erhöhen.
- Dauerhafte Haltungsveränderungen: Wenn der GP nicht ausreichend korrigiert wird oder über einen längeren Zeitraum vorhanden ist, kann es beim Patienten zu dauerhaften Haltungsveränderungen und Wirbelsäulendeformitäten kommen.
Diagnose Hyperlordose
Die Diagnose einer Hyperlordose erfordert eine Reihe medizinischer Verfahren und Tests, um das Vorliegen und die Art dieser Erkrankung genau zu bestimmen. Wenn Sie eine Hyperlordose vermuten oder mit dieser Erkrankung verbundene Symptome verspüren, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, der die folgenden Schritte zur Diagnose durchführen kann:
- Anamnese: Der Arzt wird zunächst eine Anamnese erheben und Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrem Gesundheitszustand, früheren Eingriffen oder Operationen sowie der familiären Vorgeschichte von Erkrankungen stellen.
- Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer Haltungsuntersuchung und einer Beurteilung der Form und Position der Wirbelsäule. Er oder sie führt möglicherweise auch verschiedene Tests durch, um die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu beurteilen und Anzeichen von HP zu erkennen.
- Radiographie: Röntgenaufnahmen des Rückens, des Nackens oder eines anderen Teils der Wirbelsäule können verwendet werden, um die Wirbelsäule sichtbar zu machen und das Vorhandensein und die Art von HP zu bestimmen. Röntgenaufnahmen ermöglichen die Beurteilung von Wirbelkurven und -winkeln.
- Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Diese fortgeschritteneren Lehrtechniken ermöglichen eine detailliertere Untersuchung der Wirbelsäule, einschließlich ihrer Struktur und benachbarter Gewebe. Sie können zur genaueren Diagnose und Beurteilung von Komplikationen eingesetzt werden.
- Andere Tests: In einigen Fällen können zusätzliche Tests wie Elektromyographie (EMG) oder Blutuntersuchungen erforderlich sein, um andere Erkrankungen auszuschließen, die Symptome einer HP nachahmen könnten.
Sobald die Diagnose bestätigt ist, kann der Arzt einen Behandlungsplan entwickeln, der Physiotherapie, Rehabilitation, Übungen zur Haltungskorrektur, Schmerzbehandlung und andere Modalitäten umfassen kann.
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Behandlung Hyperlordose
Die Behandlung einer Hyperlordose hängt von der Schwere, der Lokalisation und den Symptomen sowie den individuellen Merkmalen des Patienten ab. Ziel der Behandlung ist es, die Krümmung der Wirbelsäule zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Hier sind einige gängige Behandlungen:
- Physiotherapie: Bei der Behandlung von HP spielt die Physiotherapie eine wichtige Rolle. Ein Physiotherapeut kann ein Trainingsprogramm entwickeln, um die Rückenmuskulatur zu stärken, die Körperhaltung zu korrigieren und die Flexibilität der Wirbelsäule zu erhöhen. Zu den Übungen kann das Dehnen und Kräftigen der Kortikalismuskulatur (Gesäß, Bauch) gehören.
- Chiropraktische Pflege: Chiropraktiker können verschiedene Techniken wie Massage, manuelle Manipulation und Dehnung anwenden, um die normale Ausrichtung der Wirbelsäule wiederherzustellen.
- In einigen Fällen werden Korsetts oder Orthesen verschrieben, um die korrekte Position der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten und die Belastung zu verringern. Orthesen können je nach Situation vorübergehend oder dauerhaft sein.
- Schmerzbehandlung: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen empfehlen, z. B. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Muskelrelaxantien oder andere Analgetika. Die Schmerzbehandlung kann vorübergehend sein, um die Beschwerden während der Behandlung zu lindern.
- Änderungen des Lebensstils: Patienten können Empfehlungen für Änderungen des Lebensstils erhalten, z. B. Zur Verbesserung der Sitz- und Stehhaltung, zur Reduzierung der Rückenbelastung, zur Aufrechterhaltung eines normalen Gewichts und zur aktiven Teilnahme an körperlicher Betätigung.
- Chirurgische Behandlung: In seltenen Fällen, wenn eine Hyperlordose schwerwiegende Komplikationen verursacht und nicht konservativ behandelt werden kann, kann eine Operation erforderlich sein. Dies kann Anpassungen der Wirbelsäule, Wirbelsäulenfixierung oder andere Eingriffe umfassen, die darauf abzielen, die normale Positionierung wiederherzustellen.
Übungen zur Korrektur der Hyperlordose können dabei helfen, Ihre Rückenmuskulatur zu stärken, Ihre Körperhaltung zu verbessern und die Krümmung Ihrer Wirbelsäule zu reduzieren. Es ist jedoch wichtig, vor Beginn der Übungen Ihren Arzt oder Physiotherapeuten zu konsultieren, um sicherzustellen, dass diese für Ihre spezielle Erkrankung sicher sind. Hier sind einige Übungen, die hilfreich sein können:
Übungen zur Stärkung der Bauchmuskulatur:
- Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Knie und stellen Sie die Füße auf den Boden.
- Machen Sie eine leichte Spannung in Ihrem Bauch, indem Sie Kopf und Schultern vom Boden abheben.
- Halten Sie die Pose einige Sekunden lang und kehren Sie dann langsam in die Ausgangsposition zurück.
- Wiederholen Sie die Übung 10-15 Mal.
Dehnübungen für die Brustmuskulatur:
- Stellen Sie sich aufrecht hin, heben Sie die Arme nach oben und drücken Sie die Handflächen leicht zu einem Schloss zusammen.
- Heben Sie Ihre Arme sanft nach oben, während Sie Ihre Brust nach vorne strecken und Ihren Kopf nach oben heben.
- Halten Sie diese Pose einige Sekunden lang und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück.
- Wiederholen Sie die Übung mehrmals.
Übungen zur Rückenstärkung:
- Legen Sie sich auf den Bauch, strecken Sie die Arme am Körper entlang und heben Sie den Oberkörper nur mit der Rückenmuskulatur nach oben.
- Halten Sie die Pose einige Sekunden lang und kehren Sie dann langsam in die Ausgangsposition zurück.
- Wiederholen Sie die Übung mehrmals.
Haltungskorrektur:
- Setzen Sie sich auf einen Stuhl mit gerader Rückenlehne.
- Heben Sie Ihren Kopf, richten Sie Ihre Schultern aus und halten Sie diese Haltung, während Sie versuchen, Ihre Schultern nach vorne zu halten.
- Machen Sie eine Pause, um regelmäßig die richtige Rückenhaltung zu überprüfen und beizubehalten.
Übungen zur Stärkung des Gesäßes:
- Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Knie und stellen Sie die Füße auf den Boden.
- Heben Sie Ihr Gesäß an, indem Sie die Muskeln anspannen.
- Halten Sie die oberste Position einige Sekunden lang und senken Sie dann langsam Ihr Gesäß ab.
- Wiederholen Sie die Übung mehrmals.
Es ist wichtig, die Übungen sorgfältig und mit der richtigen Technik durchzuführen, um Verletzungen und Verschlimmerungen zu vermeiden. Wenn Sie während der Übungen Schmerzen oder Unwohlsein verspüren, unterbrechen Sie diese und konsultieren Sie einen Arzt. Physiotherapie unter Anleitung eines erfahrenen Fachmanns kann bei Hyperlordose sehr hilfreich sein.
Verhütung
Die Vorbeugung einer Hyperlordose oder übermäßigen Konkavität der Wirbelsäule umfasst Maßnahmen zur Stärkung der Rückenmuskulatur, zur Aufrechterhaltung einer korrekten Haltung und zur Verringerung des Risikos, an dieser Erkrankung zu erkranken. Hier einige Empfehlungen zur Vorbeugung:
Bewegung und körperliche Aktivität:
- Regelmäßige Übungen zur Stärkung der Rücken-, Bauch- und Gesäßmuskulatur tragen zu einer gesunden Körperhaltung bei und verringern das Risiko einer Hyperlordose. Integrieren Sie haltungskorrigierende Übungen in Ihre körperliche Aktivität.
- Auch Schwimmen, Yoga und Pilates können zur Kräftigung der Rückenmuskulatur und zur Verbesserung der Körperhaltung beitragen.
Richtiges Sitzen und Stehen:
- Achten Sie beim Sitzen und Stehen auf die richtige Körperhaltung. Bleiben Sie gerade, heben Sie Ihren Kopf, richten Sie Ihre Schultern aus und bleiben Sie aufrecht.
- Verwenden Sie Stühle mit guter Rückenlehne und Kissen für eine korrekte Haltung, wenn Sie längere Zeit sitzen.
Ergonomie am Arbeitsplatz:
- Wenn Sie am Computer arbeiten oder viel Zeit am Schreibtisch verbringen, achten Sie auf eine ergonomisch korrekte Einrichtung Ihres Arbeitsplatzes. Dazu gehören die richtige Schreibtisch- und Monitorhöhe sowie ein bequemer Stuhl mit Rückenlehne.
Mittleres Gewicht:
- Überwachen Sie Ihr Gewicht und streben Sie einen normalen BMI (Body-Mass-Index) an. Vermeiden Sie eine übermäßige Belastung der Wirbelsäule, da dies die Hyperlordose verschlimmern kann.
Richtiges Heben und Tragen:
- Beugen Sie beim Heben schwerer Gegenstände die Knie und benutzen Sie Ihre Beine, nicht Ihren Rücken. Dadurch vermeiden Sie eine Krümmung des Rückens und eine Belastung der Wirbelsäule.
Einhaltung eines aktiven Lebensstils:
- Regelmäßige Bewegung und ein aktiver Lebensstil tragen zur Stärkung der Muskulatur und zur Verbesserung der Körperhaltung bei. Versuchen Sie, jeden Tag aktiv zu sein.
Haltungskontrolle bei Kindern:
- Wenn Sie Kinder haben, achten Sie schon in jungen Jahren auf deren Haltung. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind eine schlechte Körperhaltung hat.
Vorbeugung ist wichtig, um einen gesunden Rücken zu erhalten und Schmerzen und Beschwerden vorzubeugen.
Prognose
Die Prognose einer Hyperlordose hängt von ihrem Schweregrad, ihrer Lokalisation, der Wirksamkeit der Behandlung und der Einhaltung der Empfehlungen zur Haltungskorrektur ab. In den meisten Fällen kann die Hyperlordose erfolgreich behandelt werden und viele Menschen können eine deutliche Verbesserung ihres Rückens und ihrer Körperhaltung erreichen. Die Prognose kann jedoch auch von folgenden Faktoren abhängen:
- Zeit für den Beginn der Behandlung: Ein frühzeitiger Beginn der Behandlung und Physiotherapie kann dazu beitragen, die normale Körperhaltung schneller und effektiver wiederherzustellen.
- Einhaltung der Empfehlungen: Es ist wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes und Physiotherapeuten zu Übungen und Haltungskorrekturtechniken zu befolgen. Regelmäßige Bewegung sowie richtiges Sitzen und Stehen können die Prognose verbessern.
- Schwere der Erkrankung: Bei schwerer Hyperlordose oder Komplikationen wie Wirbelsäulendeformitäten oder neurologischen Symptomen kann die Prognose ungünstiger sein und eine Operation erforderlich sein.
- Ständige Anstrengung: HP kann eine ständige Überwachung und Anstrengung erfordern, um eine normale Haltung beizubehalten. Eine unkontrollierte Hyperlordose kann zu einem erneuten Auftreten und einer Verschlechterung der Erkrankung führen.
- Individuelle Merkmale: Die Prognose kann auch von individuellen Faktoren wie Alter, allgemeinem Gesundheitszustand und dem Vorliegen anderer medizinischer Probleme abhängen.
Das Befolgen der Empfehlungen des Arztes und regelmäßige Besuche bei Spezialisten können bei der Behandlung der Hyperlordose helfen und gute Ergebnisse erzielen. Mit der richtigen Pflege und Behandlung können Patienten oft ihre Körperhaltung verbessern und die Symptome lindern.
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Verwendete Literatur
Traumatologie: nationales Handbuch. Herausgegeben von GP Kotelnikov, SP Mironov. 4. Auflage, überarbeitet | Mironow Sergej Pawlowitsch, Kotelnikow Gennadi Petrowitsch, 2022