Hygrom am Arm

Ein Hygrom an der Hand ist ein gutartiger Bindegewebsknoten, der im Bereich einer Sehne oder eines Gelenks auftritt. Es handelt sich um eine kleine zystenartige Formation mit einem Durchmesser von wenigen Millimetern bis 10 Zentimetern, die häufig im Bereich der Hand oder des Handgelenks lokalisiert ist.

Ein Hygrom ist normalerweise nicht sehr schmerzhaft und verursacht seinem Besitzer manchmal keine Probleme, außer dass es das Aussehen des Handgelenks leicht beeinträchtigt, insbesondere wenn die Formation groß ist.

Im Kindesalter tritt ein Hygrom selten auf und kommt hauptsächlich bei Frauen und Männern im Alter zwischen 20 und 40 Jahren vor.

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Ursachen für Hygroma an der Hand

Die Ursachen für ein Hygrom an der Hand sind metaplastische Veränderungen der Kollagenfasern des Bindegewebes und deren Füllung mit Synovialflüssigkeit, die sich mit der Zeit verdickt. Oft lässt sich kein spezifischer Grund für das Auftreten dieser Veränderungen finden, sie deuten jedoch auf die Beteiligung eines erblichen Faktors, beruflicher Merkmale und häufiger Handverletzungen hin.

Der erbliche Faktor impliziert die Möglichkeit, dass Hygroma bei nahen Verwandten auftritt, wenn einer von ihnen für eine solche Krankheit prädisponiert ist.

Hygroma kann bei Vertretern bestimmter Berufe auftreten, deren Tätigkeiten eine erhöhte Belastung der Gelenke der oberen Gliedmaßen mit sich bringen. Dies sind Schreibkräfte, Stricker, Pianisten, Programmierer, Massagetherapeuten und andere ähnliche Berufe.

Die Bildung eines Hygroms kann mit periodischen Verletzungen der Sehnenscheide oder des Synovialbeutels des Gelenks und häufiger körperlicher Belastung des Gelenks verbunden sein.

Auch eine Entzündung der Sehnenscheide oder des Gelenks selbst kann die Entstehung eines Hygroms provozieren: In einer solchen Situation spielt eine Stoffwechselstörung im periartikulären Bereich eine Rolle.

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Symptome eines Hygroms an der Hand

Bei genauer Betrachtung erscheint ein Hygrom wie eine kleine tumorartige Formation, die deutlich unter der Haut sichtbar ist. Dieser Tumor kann einzeln oder mehrfach an einem oder mehreren Gelenken auftreten. Die Formation kann sich dicht oder elastisch anfühlen und mit dem umliegenden Gewebe verbunden sein, die darüberliegende Haut sollte sich jedoch frei bewegen können.

Ein Hygrom entwickelt sich in der Regel sehr langsam und kann im Anfangsstadium völlig unbemerkt bleiben. Mit zunehmendem Wachstum können jedoch Beschwerden nach körperlicher Belastung, eingeschränkte Beweglichkeit im Gelenk und schmerzende, unausgesprochene Schmerzen während der Belastung (aufgrund der Dehnung des Synovialbeutels) auftreten.

Ein Tumor von beträchtlicher Größe kann durch unvorsichtige Bewegungen leicht verletzt werden, was viele Unannehmlichkeiten mit sich bringt, ganz zu schweigen von der ästhetischen Seite des Problems.

Die Kompression kleiner Gefäße und Nervenenden äußert sich in Taubheitsgefühlen und Kribbeln in Gelenken oder Fingern, ziehenden Schmerzen und einer stagnierenden Hämostase. Starker Druck auf den Tumor kann starke Schmerzen verursachen, die in die gesamte Handfläche ausstrahlen.

Es kommt vor, dass eine tumorähnliche Formation scheinbar verschwindet, dann aber wieder auftaucht: Dies liegt an den Besonderheiten der Lage des Hygroms im Verhältnis zum Gelenk, in dem es die Fähigkeit hat, sich zu „verstecken“.

Es gibt auch eine Variante, bei der sich das Hygrom im subligamentären Raum befindet: Schmerzen und Beschwerden sind vorhanden, aber äußere Manifestationen des Tumors sind nicht erkennbar.

Die Haut über der Formation verändert sich normalerweise nicht, Verdickung der Haut, Peeling und Hyperämie werden selten beobachtet. Solche Fälle sowie ein schnelles Wachstum des Hygroms erfordern eine dringende Konsultation eines Spezialisten.

Hygroma der Hand

Ein Handhygrom ist in der Regel klein und eng mit der Synovialmembran und den Sehnen verbunden, da es die Flüssigkeit aus deren Hohlräumen für sein Wachstum nutzt. Es kann sowohl innerhalb weniger Tage auftreten als auch sich extrem langsam entwickeln.

Die Lage des Hygroms am Handgelenk wird oft als „Synovialzyste“ bezeichnet: Es handelt sich um eine dichte Formation an einem bestimmten Abschnitt der Sehnen der Beugemuskulatur. Ein solcher Tumor ist fest mit dem nächstgelegenen Gelenk verbunden und verursacht daher Schmerzen und motorische Beschwerden. Die allgemeine und lokale Körpertemperatur steigt nicht an, die Hautfarbe über der tumorartigen Formation verändert sich nicht.

Die häufigste Hygromart ist das Handhygrom. Es zeichnet sich durch seine geringe Größe und relativ harte Konsistenz aus und ähnelt bei Berührung einem Knorpel- oder Knochensegment. Der Tumor hat die charakteristische Eigenschaft, bei körperlicher Aktivität leicht zuzunehmen und in Ruhe wieder zu schrumpfen.

Hygroma am Finger

Ein Hygrom am Finger ist relativ selten und wird daher manchmal mit Manifestationen von Arthrose, rheumatoider Arthritis und Rachitis verwechselt, bei denen ähnliche Knötchen auftreten können. Ein Hygrom am Finger selbst verursacht selten Komplikationen, kann sich jedoch als Folge anderer Gelenkerkrankungen manifestieren.

Der Tumor kann als Folge einer deformierenden Arthrose einiger Gelenke entstehen. Am häufigsten tritt er im Bereich der distalen Interphalangealgelenke auf: Im Bereich der Nagelphalanx, nahe der Nagelbasis, bildet sich eine tumorartige Formation mit Synovialflüssigkeitsinhalt.

Die entstehende Neubildung kann übermäßigen Druck auf die Wachstumszone des Nagels ausüben und so zu einer Verformung führen.

Ein solches Hygrom lässt sich recht einfach diagnostizieren, optisch sieht es aus wie ein kleiner, dichter subkutaner Knoten. Befindet sich der Tumor im Bereich der Beugemuskulatur des Fingers, können bei Beuge- und Streckbewegungen starke Schmerzen und eine Verschlechterung der Gelenkfunktionen auftreten.

Hygroma am Handgelenk

Mehr als 70 % der Synovialformationen treten auf der Rückseite des Handgelenks auf. Die Hand- und Seitenflächen sowie der Bereich des äußeren Querbandes sind seltener betroffen. Manchmal kann das Auftreten eines Hygroms im zentralen Teil des Handgelenks, näher am Daumen, beobachtet werden.

Ursachen für ein Hygrom am Handgelenk können wiederholte Verletzungen oder erhebliche Belastungen des Gelenks sowie vorangegangene operative Eingriffe an der Hand sein.

Diese tumorartigen Gebilde entstehen, wenn die Gelenkkapsel infolge von Verletzungen oder pathologischen Prozessen dünner wird. Störungen in der Gewebestruktur tragen zur Bildung eigentümlicher Hernien aus einer solchen Kapsel bei. Dabei handelt es sich um die Extrusion der geschwächten Schicht durch die Synovialflüssigkeit, wodurch das umliegende Gewebe bewegt wird.

Ein Hygrom ist ein harmloser, gutartiger Tumor, der sich über einen langen Zeitraum entwickeln kann, ohne Probleme zu verursachen. Solche Tumoren treten in der Regel ohne ausgeprägte Symptome auf und äußern sich nur in einigen Fällen durch leichte Schmerzen und Bewegungsbeschwerden.

Hygroma an der Hand eines Kindes

Die Pathogenese dieser tumorartigen Neubildung bei Kindern ist noch nicht ausreichend erforscht. Auch eine klinisch und pathogenetisch fundierte Klassifikation fehlt. Generell unterscheiden sich Ätiologie und auslösende Faktoren der Hygromentwicklung im Kindesalter kaum von denen bei erwachsenen Patienten. Es gibt jedoch einige kleinere Besonderheiten.

Ein Hygrom an der Hand eines Kindes kann als Folge eines traumatischen Hämatoms auftreten. In einem solchen Fall kapselt sich die im Hämatom enthaltene Flüssigkeit (Blutreste) ab und trennt sich vom restlichen Gewebe.

Hygrome treten häufiger am Handgelenk auf und entstehen durch traumatische Einwirkungen auf den Radius oder durch falsche und unqualifizierte Behandlung solcher Verletzungen. Hygrome bei Kindern werden besonders häufig durch unzureichende physiotherapeutische Maßnahmen und übermäßige Erwärmung von Hämatomen hervorgerufen, angeblich um deren Resorption zu verbessern.

Das Körpergewebe eines Kindes ist sehr empfindlich und verletzlich, sodass eine erhebliche Vergrößerung des Tumors Druck auf kleine Blutgefäße und Nervenenden ausüben kann, was zu trophischen Störungen, Schmerzen und eingeschränkter Gelenkbeweglichkeit führen kann.

Diagnose von Hygrom an der Hand

Die Diagnose eines Hygroms an der Hand erfolgt üblicherweise anhand der Ergebnisse einer visuellen Untersuchung mittels Palpation. Grundsätzlich reicht dies völlig aus, um ein Hygrom zu diagnostizieren. In manchen Situationen kann zum Ausschluss entzündlicher und infektiöser Gelenkerkrankungen eine Röntgenaufnahme verordnet werden, in komplexen Fällen eine Ultraschalldiagnostik, Computertomographie oder Punktionsuntersuchung des Tumorinhalts mit anschließender Einsendung zur biochemischen Untersuchung.

Die Ultraschallmethode bietet die Möglichkeit, die Struktur des Hygroms, seinen Inhalt, das Vorhandensein von Blutgefäßen usw. zu charakterisieren. Die Magnetresonanztomographie zeigt die gleichen Ergebnisse, nur viel detaillierter und spezifischer.

Ein wichtiger Punkt ist die Unterscheidung des Hygroms von anderen Tumor- und Zystenarten (Lipomen, Atheromen, Epitheliomen usw.). Dabei ist nicht nur die Größe der Formation, sondern auch eine Reihe weiterer charakteristischer Merkmale zu beurteilen.

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Behandlung von Hygrom an der Hand

Etwa die Hälfte aller Ganglien verschwindet von selbst, wenn die Belastung von Hand und Handgelenk reduziert wird. Viele Ganglienformen erfordern jedoch weiterhin eine therapeutische Intervention.

Die Behandlung eines Hygroms an der Hand kann je nach Situation unterschiedlich erfolgen. Betrachten wir jede der Optionen im Detail.

Zerkleinerung des Hygroms

Diese Methode gilt als veraltet und nicht ganz korrekt: Der Tumor wurde mit den Fingern zusammengedrückt oder mit einem flachen Gegenstand stark gedrückt, wodurch die Synovialflüssigkeit gewaltsam in die Gelenkhöhle oder in das umliegende Gewebe gedrückt wurde. Die Folgen dieser Methode können unterschiedlich sein. Am häufigsten ist ein Rückfall der Krankheit, aber auch entzündliche Prozesse und die Hinzufügung einer eitrigen Infektion können auftreten.

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Punktion des Hygroms

Diese Methode ist für Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 1 Zentimeter anwendbar. Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung: Synovialflüssigkeit aus dem Hygrom wird mit einer Spritze abgesaugt und stattdessen ein Glukokortikoid injiziert, wodurch die Kapselwände ohne Rückfälle zusammenwachsen können. Nach der Punktion ist es erforderlich, je nach Indikation einen Monat oder länger einen festen Verband zu tragen.

Physiotherapie bei Hygrom an der Hand

Dabei kommen Elektrophorese, Ultraviolettstrahlung sowie Erwärmungsverfahren und Anwendungen zum Einsatz.

Chirurgische und Laserbehandlung von Hygrom an der Hand

Eine Operation ist die effektivste Methode, um ein Hygrom zu entfernen. Vor der Operation wird eine Lokalanästhesie oder eine Leitungsanästhesie durchgeführt. Der Tumor wird durch einen kleinen Einschnitt freigelegt. Durch Auseinanderschieben des umgebenden Gewebes werden die Wände der sackartigen Formation vorsichtig mit einem Skalpell oder Laserstrahl herausgeschnitten und die Stelle des freien Flüssigkeitsaustritts vernäht. Die Dauer einer solchen Operation beträgt je nach Komplexität des Eingriffs etwa 30–40 Minuten. Die äußeren Nähte werden nach 2 Wochen entfernt.

Behandlung von Hygrom an der Hand mit Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin bietet eine Vielzahl verschiedener Rezepte zur Beseitigung von Synovialformationen. Wenn Sie nicht-traditionellen Methoden vertrauen, können Sie einige davon ausprobieren.

Alkoholkompressen: Für die Kompresse wird Alkohol oder eine alkoholhaltige Flüssigkeit verwendet, auf die Wunde aufgetragen und in Zellophan eingewickelt.

Frische Kohlblätter: zerkleinern, ausdrücken und ein Stück Gaze darin tränken; als Kompresse auflegen.

Verwendung von Kombucha: als Umschlag verwendet.

Heu: Nehmen Sie normales Heu, brühen Sie es auf und dämpfen Sie die betroffene Stelle mindestens eine halbe Stunde lang gründlich. Schmieren Sie die Hautpartie nach der Behandlung mit Honig ein.

Anwendung von Kerosin: Behandeln Sie den Bereich über dem Hygroma mit Pflanzenöl und legen Sie eine Kerosinkompresse auf. Halten Sie diese bis zu viermal täglich etwa 10–20 Minuten lang ein und vermeiden Sie dabei Verbrennungen der äußeren Haut.

Aloe mit Honig: Zerkleinerte Aloeblätter werden mit Honig und Mehl vermischt, sodass ein Kuchen entsteht, der dann auf das Hygroma aufgetragen und in Folie eingewickelt wird; ein ähnlicher Kuchen kann auch aus feuchtem blauem oder grünem Ton hergestellt werden.

Welche Methode Sie wählen, bleibt natürlich Ihnen überlassen, besser ist es jedoch, einen erfahreneren Spezialisten zu konsultieren.

Vorbeugung von Hygrom an der Hand

Wenn Sie eine erbliche Veranlagung zur Entwicklung eines Hygroms haben, ist es ziemlich schwierig, sich davor zu schützen. Vielleicht helfen in einer solchen Situation einige allgemeine Empfehlungen:

• Es wird empfohlen, eine erhöhte wiederholte Belastung des Handgelenks und der Hand zu vermeiden und den Risikobereich vor versehentlichen Verletzungen zu schützen.
• Wenn Krafttraining nicht vermieden werden kann, verwenden Sie elastische Bandagen, die den Gelenkbereich fest fixieren.
• Wenn bei Ihnen Erkrankungen wie akute oder chronische Schleimbeutelentzündungen oder Sehnenscheidenentzündungen auftreten oder wenn Sie das Auftreten eines Hygroms vermuten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf, ohne den Prozess zu beginnen.

Auch präventive Maßnahmen sind wichtig, um Rückfälle der Erkrankung zu verhindern.

Wenn der Patient bereits ein Hygrom hatte, ist die gewählte Behandlungsmethode von großer Bedeutung. Beispielsweise besteht die größte Rückfallwahrscheinlichkeit bei der Anwendung der Zerkleinerungsmethode oder von Volksheilmitteln, während die radikalste Methode zur Beseitigung solcher Formationen die chirurgische ist.

Ernährung und Trinkgewohnheiten spielen bei der Entstehung von Hygromen eine wichtige Rolle. Trinken Sie daher mehr sauberes Wasser, essen Sie nahrhafte Lebensmittel und versuchen Sie, einen gesunden Lebensstil zu führen.

Prognose eines Hygroms an der Hand

Die Prognose eines Hygroms an der Hand ist sehr günstig. Eine solche gutartige Formation entartet nur sehr selten zu einem bösartigen Tumor. Auch eine Entzündung des Hygroms tritt selten auf, obwohl sie dazu neigt, langsam, aber stetig zuzunehmen.

Diese tumorähnliche Formation lässt sich gut behandeln: Operationen verhindern Rückfälle oft dauerhaft. Eine Ausnahme bildet die schlecht durchgeführte Gewebeentfernung, bei der ein Rückfall fast unvermeidlich ist.

Die korrekte Diagnose eines Hygroms ist äußerst wichtig, obwohl es ziemlich schwierig ist, es mit anderen Arten von Tumoren der oberen Extremitäten zu verwechseln.

Wenn Ihnen diese Formation im Allgemeinen keine Unannehmlichkeiten bereitet, die Motorik nicht einschränkt und das Aussehen der Hand nicht beeinträchtigt, können Sie sie durchaus ertragen. Versuchen Sie in jedem Fall, sich nicht selbst zu behandeln, sondern befolgen Sie den Rat eines Spezialisten. Volksmethoden können erfolgreich mit ärztlichen Verordnungen kombiniert werden - und dann wird die Wirkung der Behandlung nur noch verstärkt.

Wächst das Hygrom an der Hand deutlich, sollten Sie mit der Operation nicht zögern, da ein späterer Arztbesuch die weitere Behandlung deutlich erschweren und erschweren kann.

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