Geruchsintensiver und juckender Ausfluss bei Frauen

In der Anatomie der weiblichen Geschlechtsorgane ist alles so angeordnet, dass die Drüsen Schleim absondern, der die Mikroflora gesund hält und ihre Sauberkeit gewährleistet. Vaginaler Ausfluss ist ein normaler Prozess, solange er transparent ist und keinen ausgeprägten unangenehmen Geruch aufweist. Eine Veränderung der Farbe, Geruchsbildung und Juckreiz sind sichere Anzeichen dafür, dass etwas mit Ihrer Gesundheit nicht stimmt und es Zeit ist, einen Gynäkologen oder Venerologen aufzusuchen.

Ursachen übelriechender Ausfluss und Juckreiz

Es gibt verschiedene Gründe für die Störung der nützlichen Mikroflora der Genitalien, von einer banalen Verletzung der Intimhygiene bis hin zu schweren Erkrankungen. Die Hauptgründe für das Auftreten eines unangenehmen Zustands im Intimbereich können sein:

• Veränderungen des Hormonspiegels - beeinflussen die erhöhte Vermehrung pathogener Bakterien, die eine entzündliche Erkrankung verursachen;
• verminderte Immunität – fördert das aktive Wachstum von Mikroorganismen und Pilzen;
• Erkrankungen des Fortpflanzungssystems – sexuell übertragbare Krankheiten, Vaginitis, Candidiasis;
• Krebs der Vagina, des Endometriums und des Gebärmutterhalses.

Risikofaktoren

Häufiger Wechsel der Sexualpartner und ungeschützter Sex tragen zur Entstehung gynäkologischer und sexuell übertragbarer Erkrankungen bei. Weitere Risikofaktoren sind:

• Unterkühlung, die die Schutzeigenschaften des Körpers verringert;
• Einnahme von Antibiotika, die eine Dysbakteriose und damit Soor hervorrufen;
• Schwangerschaft, während der sich der pH-Wert der Vagina ändert;
• Diabetes mellitus Typ 2;
• häufiges Duschen;
• Allergie gegen Binden und andere Intimhygieneprodukte, Waschpulver, Kondome;
• Harninkontinenz bei bettlägerigen Patienten.

Pathogenese

Bei einer gesunden Frau dominieren Laktobazillen in der vaginalen Mikroflora (ihr Durchschnittswert beträgt 3,8–4,2) und bilden einen schützenden Hintergrund für das Eindringen pathogener Mikroorganismen. Ein hoher Östrogenspiegel erhält außerdem die Dicke der Schleimhaut, was für lokalen Schutz sorgt.

Ein Ungleichgewicht dieser Faktoren wird zum Nährboden für die Verbreitung pathogener Bakterien oder eine direkte Ansteckung mit sexuell übertragbaren Krankheiten (Trichomoniasis, Gonorrhoe usw.).

Symptome

Die Symptome von Störungen sind kaum zu übersehen, da sie nicht nur sichtbar, sondern auch geruchlich wahrnehmbar sind. Für Frauen ist das sehr deprimierend, denn für die meisten ist das Fehlen jeglichen Körpergeruchs ein Zeichen von Sauberkeit und Pflege.

Die ersten Anzeichen einer Pathologie äußern sich je nach den Ursachen, die sie verursacht haben, auf unterschiedliche Weise:

• Weißer Ausfluss mit unangenehmem Geruch und Juckreiz wird hauptsächlich durch Vaginose und Candidose verursacht. Letztere wird durch den Candida-Pilz hervorgerufen und äußert sich in käsigen Flocken, starkem Juckreiz und Brennen, insbesondere beim Geschlechtsverkehr und beim Wasserlassen. In diesem Fall hat der Ausfluss einen sauren, hefigen Geruch. Eine Normalisierung der Vaginalflora wird Linderung verschaffen; [ 1 ]
• Ausfluss mit Geruch ohne Juckreiz oder Brennen ist ein Grund, einen Arzt aufzusuchen, da selbst normaler Weißfluss, der den Geschlechtsverkehr, die Etablierung des Menstruationszyklus oder die Stabilisierung des Hormonspiegels begleitet, keinen unangenehmen "Gestank" erzeugt, was bedeutet, dass wir über gesundheitliche Probleme sprechen;
• gelber Ausfluss mit Geruch und Juckreiz weist meist auf das Fortschreiten eines Entzündungsprozesses, einer bakteriellen Infektion, hin. Damit die Krankheit nicht chronisch wird und keine Fortpflanzungsstörungen verursacht, ist eine rechtzeitige Diagnose und ein Behandlungsbeginn erforderlich.
• grünlicher Ausfluss mit Geruch und Juckreiz – dieser Farbton wird durch das Vorhandensein großer Mengen weißer Blutkörperchen verursacht und ist ein deutliches Zeichen einer akuten Entzündung;
• Ausfluss mit Juckreiz und fischartigem Geruch weist auf eine vaginale Dysbakteriose (Gardnerellose) hin. Die vaginale Mikroflora wird durch Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, die Einnahme antibakterieller Medikamente, hormoneller Kontrazeptiva, häufige heiße Bäder und Spülungen gestört. [ 2 ]
• brauner Ausfluss mit Geruch und Juckreiz – die Farbe selbst kann darauf hinweisen, dass die Menstruation noch nicht vollständig aufgehört hat, aber der Geruch und der Juckreiz sind Anzeichen für gynäkologische Diagnosen: Endometriose, [ 3 ] Eileiterschwangerschaft, [ 4 ] polyzystisches Ovarialsyndrom; [ 5 ]
• Ausfluss mit Zwiebelgeruch und Juckreiz begleiten Hormonschübe, die bei Frauen während der Schwangerschaft, in den Wechseljahren und nach dem Geschlechtsverkehr auftreten und auf die Ausbreitung einer Pilzinfektion hinweisen.

Diagnose übelriechender Ausfluss und Juckreiz

Zusätzlich zur Erhebung Ihrer Krankengeschichte und einer Spiegeluntersuchung wird Ihr Arzt Ihren Scheidenausfluss zur Analyse entnehmen:

• pH-Wert des Vaginalmilieus mittels Indikatorpapier;
• KOH (mit Kaliumhydroxid) zum Nachweis von Trichomonas-Vaginitis und bakterieller Vaginose;
• Vorbereitung eines feuchten anatomischen Präparats – das Material wird in Kochsalzlösung unter dem Mikroskop untersucht, um bewegliche Trichomonaden zu erkennen;
• Bakterienkultur – Kultivierung von Sekreten für Pilze und Trichomonaden;
• serologischer Bluttest.

Zu den instrumentellen Methoden kann eine Ultraschalluntersuchung der Genitalien gehören.

Die Differentialdiagnose wird zwischen allen möglichen Pathologien durchgeführt und stellt die Aufgabe, den Erreger genau zu bestimmen - den Schuldigen des Vaginalausflusses mit einer Veränderung seiner Farbe und dem Vorhandensein eines unangenehmen Geruchs.

Behandlung übelriechender Ausfluss und Juckreiz

Das Behandlungsprotokoll hängt von der Diagnose ab. So werden bei Vulvovaginitis, der Hauptursache für ungewöhnlichen Geruch und Juckreiz, beiden Sexualpartnern gleichzeitig Antibiotika verschrieben, lokale und allgemeine Therapie kombiniert, Faktoren, die zu einem Rückfall der Krankheit führen, eliminiert und die normale vaginale Mikroflora wiederhergestellt.

Zu den weiteren Medikamenten, die bei der Entlassung eingesetzt werden, zählen entzündungshemmende, schmerzstillende und antihistaminische Mittel sowie Hormon-, Enzym- und Vitaminpräparate sowie biologisch aktive Ergänzungsmittel.

Medikamente

Ein wirksames Mittel zur Bekämpfung von Protozoen und anaeroben Bakterien ist Metronidazol.

Metronidazol – hat verschiedene Darreichungsformen: Tabletten, Vaginalzäpfchen. Bei Trichomoniasis wird Frauen und Männern (Sexualpartnern) zweimal täglich eine Tablette verschrieben, auch wenn einer von ihnen keine Symptome hat. Frauen verwenden auch Zäpfchen (1 pro Tag). Die Behandlung dauert 10 Tage.

Bei einer unspezifischen Vaginitis ist eine siebentägige Therapie mit zweimal täglich 2 Tabletten erforderlich.

Tabletten können Kindern ab 6 Jahren verschrieben werden. Während der Schwangerschaft kann das Medikament bei Bedarf angewendet werden, da keine Daten zur teratogenen Wirkung vorliegen (Tierstudien haben dies nicht gezeigt). Während des Stillens wird es zur Therapie unterbrochen.

Metronidazol kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Nesselsucht, Kopfschmerzen, Schwindel, Mundtrockenheit, Tinnitus, erhöhte Leberenzyme.

Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln der Imidazol-Gruppe und anderen Bestandteilen des Produkts.

Clotrimazol – bezieht sich auf antimikrobielle und antiseptische Mittel. Es wird in Form von Vaginaltabletten, Zäpfchen, Lösungen, Salben und Cremes hergestellt. Nicht angewendet bei Kindern unter 12 Jahren und schwangeren Frauen im ersten Trimester der Schwangerschaft. Die Tabletten werden drei Tage lang zweimal täglich oder sieben Tage lang einmalig in die Vagina eingeführt, wie Vaginalzäpfchen.

Bei der Behandlung mit dem Medikament sind allergische Reaktionen, Abschuppungen im Genitalbereich, Missempfindungen, Brennen und Schwellungen der Schleimhaut möglich.

Pimafucin ist ein lokales Antimykotikum, ein Antibiotikum zur Behandlung von Soor. Das Zäpfchen wird nachts in liegender Position tief in die Vagina eingeführt. 3-6 Tage wiederholen. Pimafucin kann von Kindern, während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden. Das Produkt kann Reizungen und Brennen verursachen. Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile.

Jodoxid ist ein jodhaltiges Präparat in Form von Zäpfchen mit antimikrobieller und antiseptischer Wirkung. Es wird eine Woche lang einmal täglich vaginal angewendet. Kontraindiziert für Kinder, Frauen während der Stillzeit und nach dem zweiten Schwangerschaftsmonat. Leichte lokale Reaktionen sowie das Auftreten einer Hyperthyreose bei bestehenden Schilddrüsenerkrankungen sind möglich.

Der Juckreiz kann durch die Anwendung eines Kortikosteroids auf die Vulva, beispielsweise 1 % Hydrocortison, sowie durch Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Edem usw.) gelindert werden.

Tavegil - Tabletten werden ein- bis zweimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen, ab 6 Jahren (0,5-1 Stück), nach 12 Jahren und bei Erwachsenen ganz. Die maximale Einzeldosis beträgt 2 Tabletten, täglich - 6. Schwangeren und stillenden Frauen wird die Einnahme des Arzneimittels nicht empfohlen. Tavegil kann Nebenwirkungen wie erhöhte Müdigkeit, trockene Schleimhäute, Übelkeit, Tachykardie und Kurzatmigkeit verursachen.

Vitamine

Welche Vitamine sollten Sie einnehmen, um Ihrem Körper zu helfen, unangenehme Symptome schneller loszuwerden, Ihr Immunsystem zu stärken und Rückfällen vorzubeugen, denn selbst mit einer ausgewogenen Ernährung ist es schwierig, den notwendigen Bedarf daran zu decken?

Dazu gehören: Vitamin A (verbessert die Durchblutung, hat antioxidative Eigenschaften), C – stärkt das Immunsystem und Vitamin E trägt zu seiner besseren „Arbeit“ bei. B6 ist für Frauen sehr wichtig. Sie werden während oder unmittelbar nach den Mahlzeiten mit Wasser eingenommen.

Am besten konsultieren Sie einen Arzt und wählen einen Vitamin- und Mineralkomplex, der eine vollständige Palette nützlicher Elemente für den sexuellen Bereich enthält.

Physiotherapeutische Behandlung

Nachdem die akute Phase von Erkrankungen des Fortpflanzungssystems gelindert wurde, kann eine physiotherapeutische Behandlung angewendet werden. Dazu gehören Spülungen mit medizinischen Lösungen, das Einführen von darin getränkten Tampons in die Vagina sowie physikalische Verfahren wie vaginale Magneto-, Lasertherapie, Darsonvalisation usw.

Hausmittel

Volksrezepte haben die Aufgabe, zusätzliche heilende Wirkungen zu erzielen. Sie bestehen hauptsächlich aus Spülungen mit Lösungen auf Heilpflanzenbasis. Es wird nicht empfohlen, sie während akuter Phasen durchzuführen, sondern nur im Stadium des Abklingens des Infektionsprozesses.

Es werden Abkochungen aus entzündungshemmenden, antiseptischen Kräutern zubereitet, darunter Kamille, Ringelblume, Johanniskraut, Eukalyptusblätter und Salbei.

Zusätzlich zum Spülen können Sie Tampons in Abkochungen einweichen und sie 3–4 Stunden lang in die Vagina einführen.

Homöopathie

In der Apothekenkette können Sie homöopathische Mittel kaufen, die bei vaginalem Ausfluss mit Geruch und Juckreiz helfen können, allerdings nur nach Rücksprache mit einem Arzt.

Darunter:

Agnus Cosmoplex S – torpedoförmige Zäpfchen, rektal angewendet, ab zwölf Jahren, 1 Stück dreimal täglich. Bei Besserung des Zustands auf zweimal täglich umstellen: morgens und abends. Die Behandlungsdauer beträgt 5–12 Tage. Nicht verschrieben für Kinder unter 12 Jahren, schwangere Frauen und während der Stillzeit.

Das Medikament ist bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie bei Krebs, Tuberkulose, Multipler Sklerose, Rheuma, AIDS und systemischen Bluterkrankungen kontraindiziert.

Gynekoheel ist ein komplexes homöopathisches Präparat in Form oraler Tropfen zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane. Verschreibungspflichtig ab 12 Jahren. Die empfohlene Dosis beträgt 10 Tropfen unter die Zunge oder in 10 ml Wasser aufgelöst und beim Schlucken im Mund behalten. Dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten oder eine Stunde nach einer Kur von bis zu 5 Wochen einnehmen.

Das Medikament kann allergische Reaktionen hervorrufen, insbesondere bei Menschen, die empfindlich auf Bienen-, Wespen- und Hornissenstiche reagieren.

Remens – bekannte Tropfen helfen Frauen nicht nur in den Wechseljahren, sondern wirken auch entzündungshemmend auf das Urogenitalsystem. Nehmen Sie sechs Monate lang dreimal täglich 10 Tropfen ein. Nebenwirkungen sind unbekannt, es gibt keine Informationen über Schäden bei Schwangeren und während der Stillzeit.

Candida-Hefe – Bei den ersten Anzeichen einer Candidose alle 2 Stunden eine Tablette einnehmen. Bei Besserung die Dosis auf 4 Tabletten täglich reduzieren, bei Mädchen im Alter von 2–12 Jahren um die Hälfte. Die Behandlungsdauer beträgt 2 Monate. Sollte innerhalb einer Woche keine positive Entwicklung eintreten, die Behandlung abbrechen.

Komplikationen und Konsequenzen

Das Auftreten eines unangenehmen Ausflussgeruchs (normalerweise schwach, kaum wahrnehmbar) und anderer Symptome, die für einen gesunden Zustand der Genitalien nicht typisch sind, erfordert eine sofortige Behandlung, da sonst Folgen und Komplikationen, deren Übergang in ein chronisches Stadium und der Verlust der Fortpflanzungsfunktion unvermeidlich sind.

Prävention

Wichtige vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung sexuell übertragbarer Infektionen und Entzündungen und damit verbundenem übelriechendem Ausfluss sind eine gute Intimhygiene, der Verzicht auf Intimduschen ohne ärztlichen Rat und die Anwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung, wenn kein fester Partner Ihres Vertrauens vorhanden ist. Vermeiden Sie außerdem Unterkühlung und promiskuitiven Geschlechtsverkehr. Regelmäßige Besuche beim Frauenarzt zur Vorsorgeuntersuchung helfen, vielen Problemen im Genitalbereich vorzubeugen.

Prognose

Eine rechtzeitige Reaktion auf das Problem führt zu einer günstigen Prognose. Ungünstig kann es nur bei Schwangeren mit wiederkehrender Erkrankung sein und zu Schwangerschaftsabbruch, Plazentalösung und fetaler Infektion führen.