Funktionelle Dyspepsie: Behandlung

Ziele der Behandlung von funktionellen Dyspepsie

Reduktion der klinischen Symptome. Prävention der Epidemien.

Indikationen für den Krankenhausaufenthalt

Der Krankenhausaufenthalt ist angezeigt, wenn eine komplexe Untersuchung und Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose erforderlich sind.

Die Behandlung von Patienten mit funktionellen Dyspepsie-Syndrom sollte umfassend sein und Maßnahmen zur Normalisierung der Lebensweise, das Regime und die Art der Ernährung, medizinische Therapie, wenn notwendig, psychotherapeutische Methoden umfassen.

Nicht-pharmakologische Behandlung von funktionellen Dyspepsie

Modus

Die Veränderung der Lebensweise beinhaltet die Beseitigung von physischen und emotionalen Überlastungen, die die Beweglichkeit des Magen-Darm-Trakts beeinträchtigen können, der Ausschluss von Rauchen und Alkohol.

Diät

Vermeiden Sie längere Pausen bei der Nahrungsaufnahme, Verzehr von fettigen und scharfen Speisen, Konservierungsmitteln, Marinaden, geräucherten Produkten, Kaffee, kohlensäurehaltigen Getränken.

Essen sollte in kleinen Portionen, gründlich gekaut und gleichmäßig geschluckt werden.

Medikamentöse Therapie der funktionellen Dyspepsie

Zuordnen je nach der Variante der Krankheit. Bei Verabreichung yazvennopodobnom Ausführung Antazide (Aluminiumhydroxid, Magnesiumhydroxid + 1 Dosis von 1,5-2 Stunden nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen) und antisekretorische Mittel (Protonenpumpenhemmer Blocker von Histamin H2-Rezeptoren bevorzugt) in einer üblichen Tagesdosis entspricht.

Domperidon (10 mg 3-4 mal täglich 15-20 Minuten vor den Mahlzeiten): Bei dyskinetische Ausführungsbeispiel Prokinetika Normalisieren Magenmotilität verabreicht. Domperidon dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein und hat daher weniger Nebenwirkungen als Metoclopramid. Wenn nicht spezifische Ausführungsform funktioneller Dyspepsie Prokinetika Verabreichung in Kombination mit antisekretorische Mittel. Funktionelle Dyspepsie im Zusammenhang mit H. Pylori, zugewiesen Maastricht Consensus III (2005) zu einer Gruppe von Krankheiten , bei denen es zu Eradikationstherapie seit einigen Patienten sinnvoll ist (etwa 25%), trägt sie zu einer nachhaltigen Verbesserung der Gesundheit und verhindert die Entwicklung der atrophischen Gastritis oder Magengeschwür .

Weiteres Management des Patienten

Mit der Ineffektivität einiger Medikamente bei Patienten mit funktioneller Dyspepsie ohne „störendes“ Zeichen durch Schnupperkur mit einer anderen Gruppe (Prokinetika - Antagonisten, H ₂ -Rezeptor - Antagonisten von Histamin, Protonenpumpen - Inhibitoren).

Es sollte an die Möglichkeit von Blutungen, Gewichtsverlust und Dysphagie erinnert werden. Wenn diese Symptome auftreten, wird die Diagnose einer funktionellen Dyspepsie ausgeschlossen, und der Patient wird zur Konsultation an den Gastroenterologen überwiesen.

Bei Patienten, die eine Eradikationstherapie erhielten, sollte eine Studie mit H. Pylori durchgeführt werden, um das Ergebnis der Eradikationstherapie zu bestätigen.

Patientenschulung

Erklären Sie dem Patienten durchgeführt werden diagnostische und therapeutische Interventionen: Dyspepsie in jungen Jahren ohne „störende“ Zeichen sind selten mit schweren Magen-Darm-Erkrankungen, wie Krebs des Magens, kompliziert durch Magengeschwür und gastroösophageale Refluxkrankheit; Dyspepsie kann mit kurzfristigen Medikamentenverläufen behandelt werden.

Prognose der funktionellen Dyspepsie

In Verbindung mit dem Fehlen einer organischen Ursache für funktionelle Dyspepsie kann die Prognose als günstig angesehen werden, obwohl die Erkrankung die Lebensqualität der Patienten verschlechtert. Für funktionelle Dyspepsie ist durch ein Wiederauftreten der Symptome gekennzeichnet, so dass die Wahrscheinlichkeit der Wiederaufnahme der Krankheit nach dem Verlauf der Behandlung erhalten bleibt.

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