Gerichtsmedizinerin

Ein Forensiker ist ein Spezialist mit medizinischer Ausbildung, der im Rahmen seiner Kompetenz bei der Aufklärung von Straftaten hilft.

Die Geschichte der Gerichtsmedizin reicht bis ins zaristische Russland zurück. Unter Peter dem Großen wurden „sachkundige Personen“ zur Untersuchung eines Tatorts hinzugezogen. Die Haftung dieser „sachkundigen Personen“ für unberechtigtes Nichterscheinen wurde durch ein Gesetz von 1864 durch eine Geldstrafe begrenzt. Polizeiärzte verfügten damals noch nicht über Leichenhallen oder Labore, doch an Universitäten entstanden bereits entsprechende Abteilungen.

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Wer ist ein Forensiker?

Die forensische medizinische Untersuchung ist die Praxis der forensischen Medizin. Die forensische medizinische Untersuchung ist eng mit anderen Zweigen der Medizin verbunden: Hygiene, Bakteriologie, Biochemie.

Manchmal kommen Kriminologen nicht ohne Rechtskenntnisse aus. Dann kommen ihnen Spezialisten aus anderen Wissenschafts- und Handwerkszweigen zu Hilfe. Ein Forensiker ermittelt die Tatwaffe und die Todesursache. Zunächst führt er eine äußere Untersuchung der Leiche durch. In dieser Phase werden Anzahl und Art der Verletzungen sowie ihre Form ermittelt.

Der Hauptteil des Gutachtens enthält die Ergebnisse der Teil- und Zusatzuntersuchungen. Abschließend stellt der forensische Sachverständige eine Sterbeurkunde mit Angabe der Todesursache aus.

Wann sollten Sie einen Gerichtsmediziner kontaktieren?

Nach einer Vergewaltigung kann ein forensischer Experte erforderlich sein, um den Grad der Behinderung nach Körperverletzung zu beurteilen. Zur Untersuchung werden nicht nur Körperflüssigkeiten, sondern auch Kleidungsstücke mit Speichel-, Urin-, Rost- und Erdflecken eingeschickt. Die Untersuchung von Kleidung ist besonders bei Schusswunden wertvoll, da Flammen und Ruß auf der Kleidung zurückbleiben, von denen Spuren auf der Wunde selbst möglicherweise nicht vorhanden sind. Kleidung ist das wertvollste Beweismittel. Nach einem Unfall bleiben Schmiermittel, Sand und Reifenspuren auf der Kleidung zurück.

Der forensische Sachverständige ermittelt, ob der Schaden durch die mutmaßliche Waffe (das Instrument) verursacht worden sein könnte und welcher Mechanismus der Schaden war. Auch die relative Position von Opfer und Angreifer wird ermittelt. Die forensische Untersuchung ermittelt, welche Krankheiten der Täter vor der Gewalttat hatte, das Alter der Verletzung und die am Tatort gefundenen Haar-, Blut- und Spermaarten.

Der forensische Sachverständige ermittelt die Todesursache des Opfers, den Geisteszustand des Angeklagten zum Zeitpunkt der Tat, den Geisteszustand des Opfers und ob dieser aussagen kann.

Forensische Untersuchungen dürfen nur von Ärzten durchgeführt werden. Der Angeklagte, das Opfer, dessen Angehörige, der Ermittler, der Angeklagte, der Ermittlungsbeamte oder der Verteidiger dürfen nicht als Sachverständige auftreten. In diesem Fall muss er sich selbst befangen oder vom Verfahren ausgeschlossen werden.

Wird während einer Verhandlung ein Sachverständiger bestellt, so kann dieser die Schlussfolgerung, die vor der Verhandlung, während der Untersuchung, von ihm selbst oder von einem anderen Sachverständigen gezogen wurde, entweder bestätigen oder widerlegen bzw. eigene Korrekturen vornehmen.

Lassen Sie uns kurz über die medizinische Ethik eines Sachverständigen sprechen. Die Arbeit eines Forensikers erfordert ständigen Kontakt mit Strafverfolgungsbeamten. Täglich kommuniziert er mit Opfern und Angehörigen von Opfern in den tragischsten Momenten und befasst sich mit Verletzungen, die nicht jeder Arzt, egal welcher Fachrichtung, täglich sieht: mit Morden, Selbstmorden und Vergewaltigungen. In all diesen Situationen muss der Forensiker ruhig und rational bleiben. Während der Gerichtsverhandlung kann der Forensiker seine Schlussfolgerung aufgrund neu entdeckter Materialien, Fakten, neuer Umstände, Zeugenaussagen und Beweise ändern. Der Sachverständige reagiert höflich und überzeugend auf Kritik, d. h. hohe moralische Qualitäten sind für diesen Beruf sehr wichtig.

Bei folgenden Ermittlungstätigkeiten kann ein Sachverständiger anwesend sein: Besichtigung des Unfallorts, Untersuchung, Beschlagnahme und Besichtigung von Gegenständen.

Ein an einem Fall beteiligter Spezialist hat das Recht, sein Gehalt an seinem Arbeitsplatz einzubehalten oder eine Belohnung zu erhalten.

Der Experte studiert sorgfältig medizinische Unterlagen, Beschwerden, Vernehmungsberichte und Tatortuntersuchungen, Konfrontationen und LCC-Sitzungen.

Wird die Prüfung von einer Expertenkommission durchgeführt, findet nach der Analyse aller Unterlagen und sonstigen Materialien eine Sitzung statt, in der jeder Experte den anderen Kommissionsmitgliedern seine Ergebnisse vorstellt. Der Experte kann die Initiative ergreifen und seine Anmerkungen zum Fall notieren. Antworten auf Fragen der Untersuchung oder des Gerichts müssen konkret und eindeutig zu interpretieren sein; die Antworten dürfen keine Begriffe enthalten, die für eine Person ohne medizinische Ausbildung unverständlich sind. Lassen sie sich nicht vermeiden, müssen sie erläutert werden.

Welche Untersuchungen sollten bei einem Besuch beim Forensiker durchgeführt werden?

Ein forensischer Sachverständiger orientiert sich bei seiner Arbeit an den Ergebnissen instrumenteller und Laboruntersuchungen: Röntgen, Echographie, Mikroskopie, bakteriologische Untersuchungen, radiometrische, angiographische Untersuchungen, Tomographie, Untersuchung von Haut, Sperma und Haaren.

Seit Beginn des 21. Jahrhunderts werden Magnetresonanztomographie und Computertomographie überall zur Lösung verschiedener medizinischer Diagnoseprobleme eingesetzt. Betrachten wir, wie die CT dazu beiträgt, die Ätiologie von Gesichtsverletzungen während der forensischen Untersuchung zu klären, da das Gesicht am häufigsten von Verletzungen betroffen ist, insbesondere von solchen, die vorsätzlich aus häuslichen Gründen zugefügt wurden.

Schäden an den Schädelknochen stellen eine direkte Gefahr für Gesundheit und Leben dar, da alle Öffnungen im Schädel direkt mit dem Gehirn verbunden sind. Das Problem des Schädel-Gesichts-Traumas geht über das Medizinische hinaus und ist zu einem sozioökonomischen Problem geworden. Patienten mit einem Schädel-Hirn-Trauma müssen sich einer langwierigen Behandlung unterziehen, was sich wirtschaftlich negativ auswirkt, da es sich um Menschen im produktivsten Alter handelt, meist zwischen 25 und 40 Jahren und männlich.

Die Gesichtsknochen sind sehr komplex, daher können Verletzungen sehr unterschiedlich sein. Ein weiterer Grund für diagnostische Schwierigkeiten ist die Vielfalt der Werkzeuge, mit denen Verletzungen verursacht werden.

Eine Gruppe von Wissenschaftlern untersuchte 25 Personen mit kraniofazialen Verletzungen in der Radiologieabteilung des Regionalen Klinischen Krankenhauses in Charkow. Bei der Untersuchung der Nasenhöhle bewährte sich die Methode voll und ganz: In 5–10 Minuten konnten Knochenfragmente, Schäden an der Nasenscheidewand und Weichteilen vollständig visualisiert und Veränderungen in feinen Knochenstrukturen festgestellt werden, die auf einer herkömmlichen Röntgenaufnahme nicht sichtbar sind. Auch Hämatome und kleine Fremdkörper werden mit der CT perfekt erkannt. Problematisch ist oft, dass Wangenknochenbrüche auf Röntgenaufnahmen nicht sichtbar sind. In diesem Fall hat die CT einen besonderen diagnostischen Wert. Bei diesen 25 Personen wurden Fälle kombinierter Verletzungen festgestellt, beispielsweise eine Impressionsfraktur des Oberkiefers und eine Fraktur der Nasenbeine mit Knorpelriss.

Die CT ist 40-mal empfindlicher als Röntgen. Es werden mindestens 10 Schichten erstellt. Die CT ist eine teure, aber sehr aussagekräftige Untersuchung bei kraniofazialen Verletzungen.

Als Untersuchungsmethoden stehen dem Forensiker histologische, radiologische, fotografische und Spurensicherung zur Verfügung.

Die für viele Wissenschaften typischen Methoden werden häufig verwendet: Wissenschaft kann bekanntlich ohne Beobachtung, Berechnung und Modellierung nicht existieren. Die Medizin nutzt dabei einzigartige Methoden: morphologische, klinische und physikalisch-optische. Es kommen mathematische und statistische Methoden zum Einsatz.

Wie überprüfen Sie die Zuverlässigkeit der erhaltenen Schlussfolgerung? Jede These muss begründet sein, die Argumente dürfen sich nicht widersprechen – kurz gesagt, das Gutachten muss nach den Regeln der formalen Logik erstellt werden.

Was macht ein Forensiker?

Bei der forensischen medizinischen Untersuchung handelt es sich um die Untersuchung medizinischer Fragen, die sich für einen Ermittler oder ein Gericht ergeben.

In letzter Zeit hat die Zahl kraniofazialer Verletzungen zugenommen. Sie führen oft zu Komplikationen und bleibender Behinderung. Zu den Verletzungen durch scharfe Gegenstände zählen Schnittwunden mit Messern und Schläge. Ein Bruch des fixierten Oberkiefers geht meist mit Frakturen des Jochbeins einher. Solche Verletzungen haben besonders schwerwiegende Folgen, wenn bereits Gesichtsverletzungen oder Schädel-Hirn-Verletzungen vorliegen. Aufgrund der hohen Arbeitsbelastung und der ständigen Eile des Arztes fehlt in der Karte meist eine Beschreibung der Wundform und des Zustands der Wundränder. Kommen wir zu einer weiteren wichtigen Aufgabe des Gerichtsmediziners: Er erklärt Bezirks- und Krankenhausärzten das Verfahren zum Ausfüllen der medizinischen Dokumentation. Das ist nicht ungewöhnlich. Wenn ein Arzt offensichtlich vorsätzliche Verletzungen feststellt, wird er höchstwahrscheinlich mit den Strafverfolgungsbehörden zusammenarbeiten. Um deren Arbeit zu erleichtern, ist es notwendig, die Karte korrekt auszufüllen.

Um solche Fehler zu vermeiden, führt der Experte stets eine unabhängige Untersuchung des Opfers im Krankenhaus durch und vertraut nicht der Aussage des behandelnden Arztes. Nach der Operation und während der Heilung kann das Erscheinungsbild der Verletzung stark vom ursprünglichen abweichen. Ärzte führen oft sehr unleserliche Aufzeichnungen. Und manchmal verwenden sie lateinische Begriffe.

Für Ärzte in Traumazentren werden methodische Empfehlungen entwickelt, für weiterführende Untersuchungen, insbesondere bei Gesichtsverletzungen, fehlt jedoch noch eine einheitliche Vorgehensweise.

Welche Krankheiten behandelt ein Gerichtsmediziner?

Ein forensischer Experte stellt die Art der Verletzungen bei Totgeburten, ärztlicher Fahrlässigkeit und Vergiftungen fest. Ein forensischer Experte stellt die Tatsache von Selbstverletzung, Simulation von Tuberkulose, Epilepsie, Herzinfarkt und psychischen Erkrankungen fest. Oft fügen sich Angeklagte selbst Verletzungen zu, verursachen Verbrennungen mit Tabak oder heißem Eisen, sodass sich der Prozess in die Länge zieht. Manchmal verursachen sie krätzeähnliche Dermatitis, Augenkrankheiten und Ohrenentzündungen.

Beratung durch einen Forensiker

Die forensische Untersuchung von Fällen von Berufsdelikten, die von medizinischem Personal begangen wurden, weist eine Reihe von Besonderheiten auf. Sie wird nach einer offiziellen Untersuchung angeordnet. Sie wird von Ärzten eines anderen Krankenhauses durchgeführt. Die Mitarbeiter einer anderen medizinischen Einrichtung müssen zunächst einen Bericht erstellen, in dem die Mängel in der Diagnostik oder Behandlung aufgeführt sind, die zu gesundheitlichen Folgen für den Patienten geführt haben. Straftaten im Zusammenhang mit medizinischer Fahrlässigkeit werden wie folgt klassifiziert:

1. Vorsätzliche Berufsdelikte.
2. Klagen wegen Fahrlässigkeit.
3. Medizinische Fehler bei Diagnose, Behandlung und Verstöße gegen die medizinische Ethik.

Die gerichtsmedizinische Untersuchung bei unprofessionellem Verhalten von Ärzten beantwortet eine Reihe von Fragen: Welche Krankheiten hatte der Patient, war die Diagnose richtig, konnte die richtige Diagnose gestellt werden, was wurde dafür getan und wenn nicht, warum, wurde die Behandlung korrekt durchgeführt, kam es zur Entwicklung von Nebenwirkungen, gab es Kontraindikationen für die Einnahme dieses Medikaments usw.

Jeder Bürger sollte wissen, wie er sich vor ärztlicher Fahrlässigkeit schützen kann. Wie erkennen Sie, ob bei Ihnen oder Ihren Angehörigen ein medizinischer Fehler begangen wurde?

1. Dem Mann ging es nach der Hilfe schlechter.
2. Nach der medizinischen Behandlung sind lange Zeit keine Anzeichen einer Besserung erkennbar.
3. Die Behinderung oder der Tod traten nach Erhalt der medizinischen Versorgung ein.

Wir empfehlen Ihnen, die von der Apotheke erhaltenen Quittungen sowie sämtliche Unterlagen, Krankengeschichten, Auszüge und Krankenakten stets aufzubewahren. Dies kann Ihnen helfen, Ihre Rechte im Falle eines Behandlungsfehlers zu wahren. Denken Sie daran: Für Behandlungsfehler gibt es keine Verjährungsfrist. Ein Behandlungsfehler kann lange dauern – etwa zwei Jahre.

Auch in der Praxis eines Forensikers kommt es häufig zu Verletzungen durch unvorsichtigen Umgang mit Jagdwaffen. Der Jagdsport hat sich in den letzten Jahrzehnten rasant entwickelt, doch leider gehen nicht alle Hobbyjäger sorgfältig mit Jagdwaffen um. Die Untersuchung solcher Fälle erfordert spezielle physikalische Kenntnisse. Aufgabe des Sachverständigen ist es in diesem Fall, die Funktionsfähigkeit der Waffe zu prüfen, ihre Schusstauglichkeit und die erforderliche Schusskraft zu ermitteln. Auch die Schussursache wird ermittelt; manchmal werden Waffenexperten separat hinzugezogen.

Im häuslichen Umfeld kommt es häufig zu Schlägen – der wiederholten Zufügung leichter Körperverletzungen. Aufgabe des Sachverständigen ist es, diese Verletzungen zu identifizieren, ihre Anzahl und den Gegenstand, mit dem sie verursacht wurden, zu dokumentieren. In der Praxis gibt es auch Fälle von Folter – länger andauernd als Schläge, Schmerzen durch Kneifen, Verbrennungen usw. Folter – längerer Entzug von Nahrung, Getränken und Wärme.

Opfer schwerer Körperverletzungen werden zur Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert. In diesem Fall erscheint der Sachverständige im Krankenhaus, zeigt seinen Ausweis und die Anordnung des Ermittlers oder Gerichts zur Untersuchung vor. Er spricht mit dem behandelnden Arzt des Opfers und übergibt dem forensischen Sachverständigen eine Krankenakte und einen Auszug mit den Untersuchungsergebnissen. Ist das Opfer bei Bewusstsein, findet auf der Station ein Gespräch mit ihm statt. Der Sachverständige dokumentiert alle Beschwerden des Opfers im Bericht.

Der Grad der Gesundheitsschädigung wird von einem Sachverständigen nicht nur bei der Untersuchung lebender Personen, sondern auch im Todesfall festgestellt. Eine Gesundheitsschädigung wird als schwerwiegend eingestuft, wenn folgende Verletzungen festgestellt wurden:

1. Herzschäden.
2. Leberschäden.
3. Massive Blutungen mit Schäden an großen Gefäßen, wie beispielsweise der Aorta.
4. Luftembolie, Fettembolie, Thromboembolie.
5. Schock, Koma, Kollaps, Leber- und Nierenversagen, Gangrän.

Wenn Sie zur Sicherung Ihres Einkommens den Verlust der allgemeinen und beruflichen Arbeitsfähigkeit feststellen oder die Frage der Erwerbsunfähigkeit ansprechen müssen, wenden Sie sich nicht an einen forensischen Sachverständigen, sondern an eine medizinisch-soziale Sachverständigenkommission.

Vor dem Unfall entstandene Schäden werden vom Sachverständigen nicht berücksichtigt. Bei mehreren Verletzungen wird der Schaden summiert. Damit der Sachverständige den Grad des Verlusts der allgemeinen und beruflichen Arbeitsfähigkeit beurteilen kann, legen Sie ihm einen Bericht über einen Arbeitsunfall oder einen Bericht über einen häuslichen Unfall vor. Zur Prüfung müssen Sie die Originaldokumente vorlegen. Im Falle eines Arbeitsunfalls muss Ihnen das Unternehmen die Materialkosten für Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Kurbehandlungen einschließlich der Transportkosten vollständig erstatten. Die Schadenshöhe wird ab dem Tag der Verletzung berechnet. Eine Verzögerung der Untersuchung um mehrere Monate oder ein Jahr sollte Sie daher nicht beunruhigen. Solche Fälle werden nicht schnell bearbeitet, aber wenn Sie sich gut auf jedes Treffen vorbereiten, wird der Schaden vollständig erstattet.

Experten stoßen auf Fälle von Simulation, bei denen ein gesunder Mensch vorgibt, krank zu sein, und einen Angriff oder eine Vergewaltigung inszeniert. Dies geschieht oft, um Strafen zu mildern, aus Rache oder um im Falle eines Unfalls Versicherungsleistungen zu kassieren. Um den neurotischen Charakter der Simulation auszuschließen, werden oft Kommissionen unter Beteiligung eines Psychologen und eines Psychiaters einberufen.

Der Simulant bereitet sich in der Regel auf den Auftritt vor, doch man sollte wissen, dass moderne Diagnosemethoden nicht täuschen können. Die Untersuchung der Simulation wird von erfahrenen und geduldigen Experten durchgeführt. Ein aufmerksamer Experte befragt den Patienten (oder nur den Simulanten, aber der Kern der Untersuchung liegt in Beweisen, nicht in Vermutungen) ausführlich zu seinen Beschwerden, dem Beginn und Verlauf der Krankheit und führt eine Untersuchung durch. Der Experte muss die getestete Person mit Respekt behandeln und darf seine Haltung zur Simulation auch nach deren Feststellung nicht äußern.

Unter Dissimulation versteht man das Verbergen einer Krankheit. Beispielsweise verbirgt ein Vergewaltiger Spuren des Widerstands seines Opfers am Körper.

Unter Verschlimmerung versteht man die Verschlechterung einer bestehenden Erkrankung.

Künstlich herbeigeführte Krankheiten sind in der Praxis eines forensischen Sachverständigen ebenfalls keine Seltenheit. Dies können beispielsweise Dermatitis oder Phlegmone, Luxationen, Atemwegserkrankungen wie Bronchitis durch Einatmen von Schadstoffen, Kolitis, Fisteln und Hämorrhoiden sein. Ebenso können Erkrankungen des Rachens, der Ohren, der Nase und des Sehvermögens, gynäkologische und urologische Erkrankungen sowie Erschöpfung durch Hunger, beispielsweise im Gefängnis, auftreten. Aufgrund langjähriger Erfahrung lässt sich nachweisen, dass die Krankheit künstlich herbeigeführt wurde, doch gleichzeitig lässt der Sachverständige, wie bei der Simulation, seinen Verdacht nicht erkennen.

Um dem Militärdienst zu entgehen, verletzen sich findige junge Männer manchmal selbst. Die Tatsache der Selbstverletzung kann im Rahmen eines Ermittlungsexperiments nachgewiesen werden.

Die Thanatologie ist die Wissenschaft vom Sterben und Tod. Sie untersucht die Dynamik des Sterbens, die Qualen und die Todesursachen. Leider besteht 25 % der Arbeit der Experten aus der Arbeit mit Leichen, die sehr schwierig und unangenehm ist und Ausdauer und Stressresistenz erfordert. Die Aufgabe eines forensischen Experten bei einer Leichenuntersuchung:

1. Um festzustellen, ob der Tod gewaltsam oder gewaltlos war.
2. Was war die Todesursache?
3. Welche Diagnose führte zum Tod?

Manchmal tritt der Tod nicht durch Verletzungen, sondern erst später ein. Dies muss ebenfalls von einem forensischen Sachverständigen festgestellt werden. Handelte es sich um gewalttätige Handlungen einer anderen Person, liegt die Verantwortung für den Tod durch Komplikationen und nicht durch Verletzungen ebenfalls bei dieser Person. Der Grad der Verantwortung wird vom Gericht festgelegt. Stirbt eine Person im Krankenhaus an Verletzungen, liegt die Verantwortung auch bei der Person, die die Verletzungen verursacht hat. Bei einer penetrierenden Wunde kann der Tod durch Blutverlust, Schock, Infektion oder Organschäden eintreten. Manchmal führen mehrere Faktoren zum Tod.

Forensiker sind täglich mit Tragödien konfrontiert, blicken mutig dem Tod ins Auge, üben Recht und schützen friedliche Bürger wie Sie und mich vor Gefahren. Danke ihnen dafür. Nicht alle Täter sind Gangster, nicht besonders, sagen wir, intellektuell begabt. Manchmal kann es sehr schwierig sein, das Gewirr der Widersprüche einer Straftat zu entwirren. Kluge und gebildete Menschen können aus verschiedenen Gründen kriminell werden. Wenn Sie Forensiker werden möchten, überlegen Sie, ob Sie diese Verantwortung tragen können. Sie benötigen einen tadellosen Ruf und Professionalität. Im Allgemeinen sind dies natürlich Eigenschaften, die für jeden medizinischen Mitarbeiter unerlässlich sind. Mut, Willenskraft, Intuition und ein gutes Gespür – das sind die unverzichtbaren Eigenschaften eines Forensikers.

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