Supinatoren

Veränderungen der Fußgelenke führen unweigerlich zu einer Störung der normalen Biomechanik; es treten lokale Überlastungszonen auf; die Stütz-, Druck- und Ausgleichsfunktionen werden gestört. In diesen Fällen kann eine Veränderung des Fuß-Stütz-Systems durch den Einsatz verschiedener orthopädischer Korrekturvorrichtungen helfen, am häufigsten werden Supinatoren-Einlagen verwendet.

Fußgelenksschäden zählen zu den häufigsten orthopädischen Problemen in der rheumatologischen Praxis. 90 % der Patienten mit rheumatoider Arthritis haben Fußschäden. Bei Osteoarthrose sind Schäden am ersten Großzehengrundgelenk nach Knie- und Hüftgelenkserkrankungen die dritthäufigsten.

Darüber hinaus ist der Fuß die Basis des gesamten Bewegungsapparates und spielt eine Schlüsselrolle bei der Verteilung dynamischer Belastungen in allen anderen Gliedern. Die Feststellung der Abhängigkeit der Verteilung dynamischer Belastungen zwischen den lateralen und medialen Kondylen der Tibia von der Fußposition diente als Voraussetzung für den Einsatz von Einlegesohlen mit erhöhtem lateralen Rand bei Patienten mit medialer Gonarthrose.

Ein Längenunterschied der Gliedmaßen von mehr als einem Zentimeter kann eine der Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken sein. In diesen Fällen ist der Längenausgleich der verkürzten Gliedmaße mit einer Orthese eine wichtige pathogenetische Behandlungsmaßnahme.

Wozu dienen Einlegesohlen mit Fußgewölbeunterstützung?

Supinator-Einlagen verbessern die Fußfunktion durch gleichmäßige Umverteilung statischer und dynamischer Belastungen, beseitigen lokale Überlastungszonen (insbesondere im Bereich der Mittelfußköpfchen), fixieren den Fuß in eine neutrale Position, reduzieren übermäßige Pronation im Subtalargelenk beim Abrollen und stellen die Federfunktion wieder her. Längenunterschiede der unteren Extremitäten werden ausgeglichen und Belastungen zwischen den Tibiakondylen bei medialer Gonarthrose umverteilt. Supinator-Einlagen helfen, wiederkehrende Deformationen nach rekonstruktiven Operationen an Fuß und Sprunggelenk bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen zu verhindern.

Indikationen und Kontraindikationen

Deformation des Vorfußes (Hallux valgus, Hallux rigidus, Hammerzehe, Subluxation der Großzehengrundgelenke); Metatarsalgie; flache oder hohle Stola; Plantarfasziitis; Fersensporn; mediale Gonarthrose; Zustände nach rekonstruktiven Operationen an Fuß und Sprunggelenk.

Es gibt keine Kontraindikationen.

Wie wählt man Einlegesohlen mit Fußgewölbeunterstützung aus?

Zur richtigen Auswahl der orthopädischen Taktik ist eine gründliche Beurteilung des Zustands und der Funktion des Fußes mithilfe radiologischer, podometrischer, plantografischer und, wenn möglich, podographischer Methoden erforderlich.

Wie bei anderen Orthesengruppen gibt es zwei Ansätze: Orthesen mit Standard-Werksrohlingen oder die individuelle Anfertigung von Einlagen. Die Verwendung von Standard-Halbzeugen und -Fertigprodukten ist möglich, sofern die Fußmaße den Parametern der Werksmodelle entsprechen. Ausgeprägte Fußdeformitäten sind jedoch eine Kontraindikation für die Verwendung von Standardorthesen (eine Hyperkorrektur kann den pathologischen Zustand verschlimmern). Zur Herstellung eines Gipsmodells für die individuelle Anfertigung werden sowohl die unbelastete als auch (vorzugsweise) die belastete Methode zur Erstellung eines Fußnegativabdrucks verwendet.

Wirkung

Schmerzlinderung und Verbesserung der Gehparameter. Die Verwendung von Einlagen bei Patienten mit Gonarthrose reduziert den Bedarf an NSAR. Die präventive Rolle von Fußorthesen wurde nicht untersucht.

Faktoren, die die Effizienz beeinflussen. Auswahl in strikter Übereinstimmung mit individuellen Fußparametern und Merkmalen von Funktionsstörungen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Komplikationen

Wenn die Einlegesohlen nicht richtig ausgewählt sind (nicht zum Fußentlastungssystem passen), können die Schmerzen beim Gehen zunehmen, es können Abschürfungen und Schwielen auftreten. In diesem Fall sollte die Anwendung sofort abgebrochen und ein Spezialist hinzugezogen werden.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Alternative Methoden

Tragen von orthopädischen Spezialschuhen. Sollten Einlegesohlen und Fußgewölbestützen nicht helfen, wird eine operative Behandlung durchgeführt.

[ 7 ]