Dermatillomanie

Dermatillomanie, auch als trophische Haut riss oder ein Peelingerkrankung bekannt, ist eine psychische Störung, bei der eine Person unwissentlich oder bewusst reibt, kratzt oder die Haut aus ihrem eigenen Körper zieht. Diese Wirkung kann zu Hautschäden sowie Geschwüren und Infektionen führen. Diese Störung gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als Körperstörungen (oder dysmorphe Körperstörungen) bekannt sind, bei denen eine Person sehr besorgt über das Erscheinungsbild ihres Körpers ist und darauf fixiert ist, die geringsten "Flecken" auf ihrer Haut zu finden und zu entfernen.

Menschen, die an Dermatillomanie leiden, können intensive Angst, Scham und Schwindel im Zusammenhang mit ihrem Verhalten verspüren. Diese Störung erfordert häufig professionelle Hilfe, wie z. B. Psychotherapie, um der Person zu helfen, ihre Handlungen zu verwalten und mit den psychologischen Aspekten der Störung fertig zu werden.

Die Behandlung kann eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT), Medikamente und Unterstützung durch Fachkräfte für psychische Gesundheit umfassen.

Ursachen Dermatillomanie

Die Ursachen für Dermatillomanie können vielfältig sein und physiologische und psychologische Faktoren umfassen. Einige mögliche Ursachen sind:

1. Stress und Angst: Dermatillomanie kann mit einem erhöhten Stress- und Angstgehalt verbunden sein. Aktivitäten, die auf Hautschäden abzielen, können ein Weg sein, Stress zu lindern oder ängstliche Gefühle zu lindern.
2. Perfektionismus: Menschen, die anfällig für Perfektionismus sind, können sich um die geringsten Unvollkommenheiten auf ihrer Haut kümmern und das starke Wunsch verspüren, sie zu entfernen.
3. Gewohnheit: Dermatillomanie kann wie andere zwanghafte Verhaltensweisen zur Gewohnheit werden. Repetitive Verhaltensweisen können im Laufe der Zeit schwerwiegender werden.
4. Genetische Faktoren: In einigen Fällen kann Dermatillomanie eine genetische Veranlagung haben, wenn Familienmitglieder auch ähnliche Probleme in der Vorgeschichte haben.
5. Neurochemische Faktoren: Einige Studien haben Dermatillomanie mit neurochemischen Veränderungen im Gehirn in Verbindung gebracht, einschließlich Veränderungen der Neurotransmitter-Spiegel wie Serotonin.
6. Selbstversicherung: Menschen mit Dermatillumanien können nach dem Kratzen oder Ziehen der Haut zufrieden oder Erleichterung empfinden, auch wenn sie körperliche Schmerzen verursachen.
7. Selbstwertgefühl und Körperbild: Niedriges Selbstwertgefühl und negative Wahrnehmungen des eigenen Körpers können mit Dermatillomanie in Verbindung gebracht werden, da sich die Menschen möglicherweise besser fühlen, wenn ihre Haut "besser" aussieht.
8. Traumatische Ereignisse: Manchmal können Dermatillomanie mit früheren traumatischen Ereignissen oder psychischem Trauma in Verbindung gebracht werden.
9. Psychiatrische Störungen: Dermatillomanie kann von anderen psychiatrischen Störungen wie Depressionen, Angstzuständen oder störenden Kontrollstörungen begleitet werden.

Symptome Dermatillomanie

Die Symptome von Dermatillomanie können Folgendes umfassen:

1. Übermäßiges Kratzen, Kratzen, Ziehen, Zerreißen oder andere Aktionen, die die Haut beschädigen sollen.
2. Wiederholte und unkontrollierte Versuche, die geringsten Unvollkommenheiten auf der Haut zu entfernen, wie Akne, Narben, Flakiness oder Fehler.
3. Sucht zum Kratzen oder Treten, der der Sucht von Drogen oder Alkohol ähnlich sein kann.
4. Bewusst oder unbewusst diese Handlungen ausführen, selbst in Gegenwart physischer oder psychischer Schmerzen.
5. Erhöhte Angst und Stress im Zusammenhang mit Dermatillomanie.
6. Schädigung der Haut, die zu Geschwüren, Infektionen, Narben und anderen Problemen führen kann.
7. Die Tendenz, Hautläsionen vor anderen vor Schande zu verbergen.
8. Keine Befriedigung von Kratzern oder Treten, sondern danach ein Gefühl der Erleichterung.
9. Die Auswirkungen von Dermatillumanien auf das tägliche Leben, die sozialen Beziehungen und das psychische Wohlbefinden.

Formen

Dermatillomanie kann je nach den individuellen Merkmalen des Patienten unterschiedliche Formen und Manifestationen haben. Das Folgende sind einige der Formen und Manifestationen:

1. Kratzen der Haut: Der Patient kratzt wiederholt die Haut mit Fingernägeln oder scharfen Gegenständen. Dies kann zu Hautschäden, Abrasionen und Geschwüren führen.
2. Hautabrieb: Der Patient entfernt die oberste Hautschicht, indem er sie mit Fingernägeln oder anderen scharfen Objekten abräumt. Dies kann zur Bildung tiefer Wunden führen.
3. Hautdruck: Der Patient drückt oder reibt die Haut wiederholt, um sie von imaginären Defekten zu "reinigen".
4. Haarmanipulation: Einige Menschen mit Dermatillomanie können auch ihr Haar manipulieren, indem sie es herausziehen, sie um ihre Finger drehen oder daran knabbern.
5. Saugen oder Kauen auf der Haut: In seltenen Fällen kann sich Dermatillomanie durch Saugen oder Kauen auf der Haut manifestieren, was auch Schäden verursachen kann.
6. Verwendung von Werkzeugen: Einige Personen können Werkzeuge wie Pinzetten oder Scheren verwenden, um Hautmanipulationen durchzuführen.
7. Zupfen von Pickeln und Mitesser: Menschen mit Dermatillomanie können unkontrolliert Pickel, Mitesser und andere Hautausschläge zupfen, was den Zustand verschlimmern kann.
8. Manipulation von Schleimhäuten: In seltenen Fällen kann Dermatillomanie auch Schleimhäute wie die Lippen oder Innenwangen, Saugen oder Kratzen beinhalten, die Läsionen verursachen können.

Diagnose Dermatillomanie

Die Diagnose einer Dermatillumanie kann von einem Psychiater oder einem Psychologen gestellt werden, der sich auf Psychotherapie und psychische Störungen spezialisiert hat. Die folgenden Methoden und Kriterien werden üblicherweise verwendet, um eine Diagnose festzulegen:

1. Klinische Bewertung: Der Kliniker befragt den Patienten, um die Merkmale und Symptome von Dermatillomanie zu identifizieren. Die Patientin kann über seine Hautmanipulationsgewohnheiten und ihre Auswirkungen auf sein Leben sprechen.
2. Diagnostikkriterien: Die Diagnose von Dermatillomanie kann auf der Grundlage der Kriterien gestellt werden, die im diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen festgelegt sind (DSM-5). Nach diesen Kriterien ist Dermatillomanie Teil der Kategorie zur Impulskontrollstörung.
3. Andere Ursachen ausschließen: Der Arzt kann auch andere körperliche oder geistige Ursachen ausschließen, die die Symptome des Patienten erklären könnten.
4. Anamnese: Eine Überprüfung der Vorgeschichte und der Krankengeschichte des Patienten ist wichtig, einschließlich der Dauer der Symptome und ihrer Auswirkungen auf das tägliche Leben.
5. Selbsteinschätzung: Der Kliniker kann spezifische Fragebögen und Skalen verwenden, um die Schwere der Dermatillomanie und seine Auswirkungen auf den Patienten zu bewerten.

Die Diagnose erfolgt normalerweise auf der Grundlage der klinischen Präsentation und der Erfüllung der DSM-5-Kriterien. Sobald eine Diagnose gestellt wurde, kann der Patient zur Behandlung überwiesen werden, einschließlich Psychotherapie wie kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und in einigen Fällen Medikamente.

Behandlung Dermatillomanie

Die Behandlung von Dermatillomanie beinhaltet normalerweise Psychotherapie und in einigen Fällen Medikamente. Hier sind einige der Behandlungsansätze:

1. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CPT ist eine der wirksamsten Behandlungen für Dermatillomanie. In dieser Therapie lernen die Patienten, ihre Hautmanipulationsfähigkeiten zu erkennen und zu kontrollieren, Auslöser und stressige Situationen zu identifizieren, die die Erkrankung hervorrufen und Bewältigungsstrategien und alternative Verhaltensreaktionen entwickeln können.
2. Gruppenunterstützung: Die Teilnahme an Gruppenunterstützungssitzungen kann für Patienten mit dieser Störung von Vorteil sein. Das Teilen von Erfahrungen mit anderen, die an derselben Störung leiden, kann dazu beitragen, das Gefühl der Isolation zu verringern und zusätzliche Unterstützung zu bieten.
3. Medikamente: In einigen Fällen, in denen Dermatillomanie mit gleichzeitig auftretenden psychiatrischen Störungen verbunden ist, kann ein Arzt Medikamente wie Antidepressiva oder Medikamente verschreiben, um die Angstzustände zu verringern.
4. Selbsthilfe: Patienten können auch verschiedene Selbsthilfetechniken wie Achtsamkeit (Meditation und Entspannung) anwenden, um Stress und Angst zu bewältigen, was den Wunsch verringern kann, die Haut zu manipulieren.
5. Einhaltung des Hautpflegeregimes: Es ist wichtig, dass Patienten die Hautpflege an den Verletzungsstellen besondere Aufmerksamkeit schenken, um Infektionen zu vermeiden und den Heilungsprozess zu beschleunigen.

Die Behandlung sollte für jeden Patienten individualisiert werden.

Verhütung

Die Verhinderung von Dermatillomanie kann die folgenden Maßnahmen umfassen:

1. Psychologische Unterstützung: Wenn Sie eine Veranlagung für Dermatillomanie haben oder die ersten Anzeichen der Störung bemerken, ist es wichtig, einen Psychologen oder Psychiater für die Beratung zu sehen. Ein frühes Fachmann kann dazu beitragen, die Krankheit zu verhindern, dass sich die Krankheit entwickelt.
2. Selbstkontrolle: Versuchen Sie, sich der Momente bewusst zu sein, wenn Sie anfangen, Ihre Haut zu manipulieren oder Ihre Haare zu pflücken. Versuchen Sie, Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um Stress oder alternative Möglichkeiten zur Entspannung zu bewältigen, um destruktives Verhalten zu ersetzen.
3. Techniken zur Stressreduktion: Techniken zur Reduzierung von Stress und Praxis und Praxis für Techniken wie Meditation, Yoga, tiefes Atmen und Entspannung. Diese Techniken können Ihnen helfen, emotionale Spannungen besser zu bewältigen.
4. Übung: Regelmäßige körperliche Aktivität kann dazu beitragen, Stress und Angstzustände zu verringern, was bei der Verhinderung dieser Erkrankung hilfreich sein kann.
5. Unterstützung von anderen: Besprechen Sie Ihren Schmerz und Ihre Angst mit engen Freunden und Familie. Sie können Unterstützung und Verständnis bieten, was das Gefühl der Isolation verringern kann.
6. Hautpflege: Die richtige Haut- und Haarpflege sowie die Minimierung von Reizstoffe (z. B. harte Chemikalien) können dazu beitragen, Reizungen und Rötungen zu verhindern, die den Zustand auslösen können.
7. Vermeiden Sie es, allein zu sein: Versuchen Sie, in Situationen, in denen Sie das Gefühl haben, Ihre Haut oder Ihr Haar zu manipulieren, nicht allein mit sich selbst zu sein. Das Sozialisieren mit anderen kann Sie von solchen Handlungen ablenken.

Prognose

Die Prognose kann je nach einer Vielzahl von Faktoren variieren, einschließlich der Schwere der Störung, der Dauer der Störung, der Verfügbarkeit der Behandlung und der Motivation des Patienten, sich an die Empfehlungen des Spezialisten zu halten. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Störung wie andere dysmorphe Körperstörungen eine chronische Erkrankung sein kann, aber mit der richtigen Hilfe und Unterstützung können die meisten Menschen ihren Zustand verbessern und lernen, ihre Symptome zu kontrollieren.

Die Prognose kann wie folgt sein:

1. Vollständige Genesung: Einige Patienten schaffen es, Dermatillomanie durch Psychotherapie, Medikamente und Selbstkontrolle vollständig zu überwinden.
2. Partialimprovement: Bei anderen Patienten wird eine teilweise Verbesserung erzielt, indem die Häufigkeit und Intensität der Haut- oder Haarmanipulation verringert wird.
3. Chronisch: Bei einigen Menschen kann die Krankheit chronisch sein und sie können auch bei der Behandlung Rückfälle erleben. Selbst in diesem Fall ist jedoch möglich, Symptome zu behandeln und die Lebensqualität durch Behandlung und Unterstützung zu verbessern.

Es ist wichtig, einen Therapeuten regelmäßig zu sehen, um den Fortschritt der Behandlung zu überwachen und den Empfehlungen und Verschreibungen des Spezialisten zu befolgen. Die frühere Behandlung und Unterstützung beginnt, desto besser die Prognose und desto besser die Chancen für die Verbesserung der Dermatillomanie.

Literatur verwendet

Neznanov, Aleksandrovsky, Abritalin: Psychiatrie. Nationales Handbuch. Geotar-Media, 2022.