Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Chronische Hämorrhoiden und ihre Symptome
Zuletzt überprüft: 07.07.2025

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Chronische Hämorrhoiden sind eine Erkrankung, die durch Schmerzen im Anus gekennzeichnet ist, aber nicht immer. Wenn diese Krankheit eine Person mit inneren Hämorrhoiden in ihren Klauen nimmt, ahnt der Patient möglicherweise nicht einmal, dass er krank ist. Und dann ist die Krankheit in chronischer Form asymptomatisch. Was sind chronische Hämorrhoiden und wie erkennt man sie?
Prävalenz chronischer Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind eine weit verbreitete Erkrankung. Chronische Hämorrhoiden werden häufig durch chronische Verstopfung verursacht. In einer epidemiologischen Studie untersuchten und verglichen Forscher Hämorrhoiden mit der Epidemiologie von Verstopfung. Eine Analyse basierend auf vier Quellen der US-amerikanischen National Health Interview Survey, der National Hospital Discharge Survey und des National Disease and Therapy Index sowie einer von Forschern in England und Wales durchgeführten Studie ergab, dass 10 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten über chronische Hämorrhoiden klagen, was einer Prävalenzrate von 4,4 % entspricht.
Bei beiden Geschlechtern wurde die höchste Prävalenz im Alter zwischen 45 und 65 Jahren festgestellt, mit einem anschließenden Rückgang der Inzidenz nach dem 65. Lebensjahr. Die Entwicklung chronischer Hämorrhoiden vor dem 20. Lebensjahr war ungewöhnlich. Weiße waren häufiger betroffen als Schwarze, und höhere Prävalenzraten waren mit einem höheren sozioökonomischen Status verbunden.
Dies stand im Gegensatz zur Epidemiologie der Verstopfung, die nach dem 65. Lebensjahr einen stetigen Anstieg der Prävalenz zeigte und häufiger bei Schwarzen sowie in Familien mit niedrigem Einkommen oder niedrigem sozialen Status auftrat. Die präsentierten Daten veranschaulichen die Unterschiede in den epidemiologischen Ursachen von Hämorrhoiden und Verstopfung und dokumentieren einen kausalen Zusammenhang zwischen Verstopfung und Hämorrhoiden.
Verstopfung als Krankheit, die Hämorrhoiden hervorruft?
Dies ist eine medizinische Frage, ob Hämorrhoiden durch chronische Verstopfung verursacht werden. Führt Verstopfung insbesondere zu Blutungen aus dem After? Ja, Verstopfung ist ein Faktor, der Hämorrhoidenblutungen hervorruft. Harter, dehydrierter Stuhl trägt ebenfalls zur Verstopfung bei (als Besonderheit).
Es kratzt am Rektum und verursacht Blutungen. Wenn sich bereits Hämorrhoiden gebildet haben, können diese platzen, beschädigt, zerkratzt und infiziert werden.
[ 6 ]
Symptome chronischer Hämorrhoiden
Manche Menschen leiden unter Hämorrhoiden, d. h. geschwollenen, entzündeten Venen im After oder Rektum. Diese Symptome treten innerhalb kurzer Zeit auf und kehren dann nicht mehr zurück. Andere Symptome bleiben über einen längeren Zeitraum bestehen und kehren immer wieder zurück. Chronische Hämorrhoiden können innerlich sein, sich im Rektum entwickeln und manchmal aus diesem herausragen. Chronische äußere Hämorrhoiden hingegen entwickeln sich am Rand des Afters des Patienten.
In den meisten Fällen sind Hämorrhoiden zusätzliche Beschwerden, die nur gelegentlich auftreten. In solchen Fällen kann es vorkommen, dass eine Person episodische Hämorrhoidensymptome hat und diese erst nach vielen Jahren wieder auftreten. Tatsächlich leiden manche Menschen, die einmal an Hämorrhoiden leiden, nicht immer wieder darunter. Bei chronischen Hämorrhoiden können die Symptome jedoch länger als zwei Wochen oder einen Monat anhalten.
Chronische äußere Hämorrhoiden
Wenn bei einer Person chronische äußere Hämorrhoiden diagnostiziert werden (oder nicht), kann dies zu entzündeten, geschwollenen Venen führen, die unter der Haut am Rand des Anus auftreten. Häufig äußern sich äußere Hämorrhoiden durch Juckreiz, und manche Betroffenen bemerken während eines Anfalls ein brennendes Gefühl. Manche Betroffene klagen bei Hämorrhoiden sogar über Schmerzen und nicht nur über Unwohlsein. Chronische äußere Hämorrhoiden können Blutungen verursachen, und manche Betroffene bemerken Schleim und Blut im Analbereich.
Chronische innere Hämorrhoiden sind entzündete, hervortretende Venen im unteren Rektum. Obwohl sie aus dem After hervortreten können, sind sie nicht immer sichtbar. Daher wissen manche Menschen nicht, dass sie Hämorrhoiden haben. Wenn die Symptome deutlich sichtbar sind, umfassen sie oft Blutungen, Schmerzen und Juckreiz.
Blutungen können im Stuhl sichtbar sein oder nach dem Stuhlgang auf dem Toilettenpapier erscheinen. Wenn keine Venen aus dem After austreten, verursachen sie keine Schmerzen.
Es gibt viele Faktoren, die zur Entstehung chronischer Hämorrhoiden beitragen können. Dazu gehören anhaltende Verstopfung und Durchfall, Anstrengung beim Stuhlgang und zu wenig Ballaststoffe in der Ernährung. Auch eine Schwangerschaft kann das Problem begünstigen, ebenso wie langes Sitzen auf der Toilette. Manchmal können Hämorrhoiden durch den Druck auf die Venen während der Geburt entstehen, aber solche Fälle sind oft vorübergehend.
Normalerweise werden rezeptfreie Hausmittel wie Cremes und Sitzbäder zur Behandlung von Hämorrhoiden verwendet. Leider sind solche Behandlungen bei chronischen Fällen möglicherweise nicht wirksam. Medizinische Behandlungen bei chronischen Hämorrhoiden beinhalten oft Maßnahmen zur Unterbrechung der Blutzufuhr zur Vene.
Vorläufer chronischer Hämorrhoiden
Es kommt vor, dass eine Person erst nach Blutungen aus dem Anus feststellt, dass sie chronische Hämorrhoiden hat. Denn in den meisten Fällen können Hämorrhoiden ohne Symptome verlaufen. Möglicherweise gibt es keine Vorboten. Aber wenn sie auftreten, sind es Schmerzen, Juckreiz und Beschwerden im Anus sowie Blutungsspuren auf Toilettenpapier oder der Toilette. Für Hämorrhoiden charakteristische Knoten können später auftreten.
Blutungen, ob einzeln oder ständig, sind ein Zeichen, nach dem Sie sofort vorsichtig sein sollten – dies ist ein Zeichen für chronische Hämorrhoiden. Wenn Hämorrhoiden chronisch werden, werden auch die Blutungen chronisch – dies kann ein Hinweis darauf sein, dass mit dem Körper nicht alles in Ordnung ist.
Folgen chronischer Hämorrhoiden
[ 15 ]
Anämie
Wenn Blutungen bei Hämorrhoiden auftreten, kann dies zu Anämie führen – einer Krankheit, die durch Anämie gekennzeichnet ist. Wenn der Patient versucht, dieses Symptom (Blutung aus dem Anus) zu ignorieren, entwickelt sich die Anämie immer stärker. Und unbemerkt. Der Patient kann eine Anämie bei einer Blutuntersuchung feststellen und andere Anzeichen einer Anämie – Schwindel, Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit – ignorieren.
Anämie ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen bei chronischen Hämorrhoiden mit Blutungen aus dem After, da sie die Arbeitsfähigkeit und den Wunsch nach einem normalen Leben beeinträchtigen kann.
Blutung
Eine weitere Folge chronischer Hämorrhoiden können Blutungen sein, die allmählich zunehmen und häufiger auftreten. Dies kann aufgrund des starken Blutverlusts und des Infektionsrisikos für eine Person gefährlich sein.
Schmerz
Schmerzen im Bereich des Anus sind eine weitere häufige Folge chronischer Hämorrhoiden. Diese Schmerzen können dauerhaft oder intermittierend auftreten. Sie können sich beim Stuhlgang, bei körperlicher Aktivität oder einfach beim Gehen oder Sitzen verstärken. Die Schmerzen entstehen durch den Stuhlgang durch den Enddarm, der dessen Schleimhaut reizt. Die Schmerzen sind möglicherweise nicht sehr stark, können sich aber verstärken, wenn chronische Hämorrhoiden nicht behandelt werden.
Juckreiz
Juckreiz ist ein sehr unangenehmes Symptom chronischer Hämorrhoiden. Juckreiz kann nicht nur auf eine Reizung des Anus oder Perineums aufgrund von Hämorrhoiden-Manifestationen hinweisen, sondern auch ein Zeichen für bakterielle Infektionen sein. Der Reizstoff selbst ist Kot oder Schleim, der aus dem Anus austritt. Dieser Schleim wird von den Drüsen der Schleimhaut des Analbereichs abgesondert. Der Juckreiz verstärkt sich besonders beim Prolaps von Hämorrhoiden vom Rektum nach außen.
Hämorrhoiden
Sie können auch eine unangenehme und schmerzhafte Folge von Hämorrhoiden sein. Dies ist auch ein Zeichen für Hämorrhoiden in ihrer chronischen Form. Es ist schade, dass diese Knoten bei einer visuellen Untersuchung nicht immer erkannt werden. Oft ist es notwendig, nicht nur eine visuelle Untersuchung und Palpationsmethode anzuwenden, sondern auch andere Methoden zur Untersuchung des Rektums und des Dickdarms, beispielsweise Retromanoskopie oder Irrigoskopie oder Koloskopie.
Mithilfe dieser Diagnosemethoden kann der Arzt den Zustand des Rektums und des Dickdarms erkennen und die darin ablaufenden Prozesse identifizieren.
[ 24 ]