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Bissen von Bienen, Wespen und Ameisen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Stechende Insekten gehören zur Ordnung der Hymenoptera. Hauptuntergruppen:

  • Bienen (z. B. Bienen, Hummeln);
  • echte Wespen (zB Wespen, Hornissen);
  • Ameisen (zum Beispiel flügellose Feuerameisen).

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Symptome von Bisse von Bienen, Wespen und Ameisen

Lokale Reaktionen auf Bienen- und gewöhnliche Stiche, Schmerzen, Juckreiz, vorübergehender Schmerz, Hyperämie von einigen Zentimetern, Schwellung und Verdichtung. Schwindel und Hyperämie erreichen gewöhnlich maximal 48 Stunden, können aber eine Woche anhalten und sich auf die gesamte Extremität ausdehnen. Diese lokale chemische Cellulite wird oft mit sekundärer Cellulite verwechselt, die schmerzhafter und weniger häufig ist. Eine allergische Reaktion kann sich als Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, refraktäre arterielle Hypotonie oder eine Kombination dieser Symptome manifestieren; Die Schwellung ohne Manifestation anderer Symptome dient nicht als Manifestation einer allergischen Reaktion.

Symptome und Zeichen beißen Feuerameisen -. Momentary Schmerzen, durch die Bildung von Papeln begleitet und flackert, die innerhalb von 45 Minuten verschwinden oft und führen zum Wachstum von sterilen Pusteln, die innerhalb von 30-70 Stunden fallen in einigen Fällen beißen kann infiziert werden und führen zu einer Sepsis . Manchmal entwickeln Pusteln Schwellungen, Hyperämie oder Juckreiz. Bei einem Stich von Feuerameisen wird bei weniger als 1% der Opfer ein anaphylaktischer Schock beobachtet. Es gibt Berichte über die Entwicklung von Anfällen und Mononeuritis.

Bissen von Bienen

Bienen stechen normalerweise nicht, wenn sie nicht provoziert werden, aber afrikanische Bienen (Killerbienen), die aus Südamerika abwandern und in einigen südamerikanischen Staaten leben, verhalten sich besonders aggressiv bei der geringsten Störung. Die Bienen stechen normalerweise einmal und hinterlassen in der Wunde einen gezackten Stachel, der ein Gift ausstößt und ein Insekt tötet. Melittin gilt als der Hauptschmerz verursachende Bestandteil des Giftes. Yad Killerbienen sind nicht stärker als sonst Gift der Bienen, aber es verursacht viel ernstere Folgen, da Insekten alle Schwarm angreifen und mehrere Stiche verursachen, bringen zu letalen Dosis Konzentrationen von toxischen Substanzen. In den Vereinigten Staaten töten Bienen innerhalb eines Jahres 3-4 mal mehr Menschen als Giftschlangen.

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Bisse von Wespen

Stiche echter Wespen haben wenige Zähne und bleiben nicht in der Haut, so dass Insekten mehrmals stechen können. Das Gift enthält Phospholipase, Hyaluronidase und ein Protein namens Antigen 5, das die allergische Reaktion verursacht. Echte Wespen stechen, genau wie Bienen, nicht, solange sie nicht provoziert werden. Sie nisten in der Nähe von Menschen, was oft zu provokativen Situationen führt. Hornissen verursachen in den USA meist allergische Reaktionen auf Insektenstiche.

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Bisse von Ameisen

Feurige Ameisen leben im Süden der Vereinigten Staaten im Golf von Mexiko, wo sie in Städten bis zu 40% der Bevölkerung beißen. Es gibt mehrere Arten, aber Feuerameisen dominieren und sind verantwortlich für die wachsende Anzahl von allergischen Reaktionen. Das Insekt sticht sich an das Opfer an und sticht wiederholt, dreht den Körper entlang eines Bogens um den Biss und bildet einen charakteristischen zentralen Biss, der von einer roten Linie umgeben ist. Das Gift hat hämolytische, zytolytische und antimikrobielle Eigenschaften; 3-4 Fraktionen gelöster Proteine führen möglicherweise zu einer allergischen Reaktion.

Gifte von Hymenopteren verursachen lokale toxische Reaktionen bei allen Menschen und eine allergische Reaktion bei prädisponierten Personen. Der Schweregrad hängt von der Dosis und dem Grad der Prädisposition ab. Diejenigen, die von einem ganzen Schwarm angegriffen wurden und ein hohes Maß an Gift-spezifischem IgE hatten, verloren die Wahrscheinlichkeit, einen anaphylaktischen Schock zu bekommen; viele Kinder mit Alter, diese Wahrscheinlichkeit sinkt nicht. Im Durchschnitt kann eine Person 22 Bisse pro Kilogramm Körpergewicht tolerieren; dh. Der durchschnittliche Erwachsene kann> 1000 Bisse tolerieren, während ein Kind 500 Bisse töten kann.

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Behandlung von Stichen von Bienen, Wespen und Ameisen

Wenn der Stachel in der Wunde bleibt, sollte er so schnell wie möglich entfernt werden, egal welche Methode. Der Bereich des Bisses sollte sofort einen Eiswürfel setzen; verschreiben Blocker von H-Rezeptoren und NSAIDs innen, um Schmerzen zu lindern. Allergische Reaktionen werden mit Antihistaminika behandelt, im Falle eines anaphylaktischen Schocks werden Adrenalin und vasokonstriktive Medikamente eingesetzt.

Personen mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Insektenstichen benötigen ein Kit mit einer Epi-Nephrin-Spritze und suchen sofort medizinische Hilfe auf, wenn Anzeichen einer allergischen Reaktion auftreten.

Verhindert Bisse von Bienen, Wespen und Ameisen

Personen, die einen anaphylaktischen Schock erlitten haben oder die positive Ergebnisse von allergischen Tests und ein hohes Risiko von Insektenstichen aufweisen, sollten unabhängig vom Alter oder der Zeit des letzten anaphylaktischen Schocks eine Immuntherapie erhalten. Jodimmuntherapie ist sehr wirksam, reduziert das Risiko eines anaphylaktischen Schocks von 50 auf 10% nach 2 Jahren Behandlung und bis zu 2% nach 3-5 Jahren Behandlung. Kinder, die eine Yadoimmuntherapie erhalten, haben eine signifikant geringere Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 10-20 Jahren nach der Behandlung eine systemische Reaktion auf Insektenstiche zu entwickeln. Yadoimmuntherapie ist in der Schwangerschaft sicher. Desensibilisierung wird während der Therapie gegen eine Giftart empfohlen und durchgeführt. Nach der anfänglichen Immuntherapie können Erhaltungsdosen für 5 Jahre erforderlich sein.

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