Bewegung der Wirbelsäule

Aufgrund der besonderen Anordnung der beiden Gelenke - zurück articulationes inter-vertebrales und Hauptartikulations articulatio intersomatica Front zwischen den Wirbelkörpern, die Möglichkeit der Bewegung in allen Richtungen, auch wenn sie ungleich in ihren verschiedenen Abteilungen auftreten.

Das Bewegungsvolumen der Wirbelsäule hängt ab von:

• die räumliche Anordnung der Fugenebenen, die durch die Wirbelfortsätze gebildet werden;
• Höhe und Elastizität der Bandscheiben.

Die Größe der Neigung der Wirbelkörper ist direkt proportional zum Quadrat der Höhe der Bandscheibe und umgekehrt proportional zum Quadrat der Querschnittsfläche des Wirbelkörpers.

Die Höhe der Bandscheiben ist variabel und hängt von verschiedenen Faktoren ab.

ACHTUNG! Der entscheidende Einfluß auf die Höhe der Bandscheibe ist der Zustand des gelatinösen (pulpären) Kerns, der wiederum von der Höhe des Flüssigkeitsgehaltes im Kern abhängt.

Die Querschnittsfläche der Wirbelkörper ist numerisch (in mm ² ) in der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule 225: 640: 784.

In der Halswirbelsäule:

• Bandscheiben haben eine große Höhe;
• die Querschnittsfläche der Wirbelkörper ist unbedeutend;
• Einzelne Wirbel haben eine signifikante Neigung zueinander;
• rentable Konfiguration der Zwischenwirbelgelenke;
• großer Durchmesser des Spinalkanals und des Foramen intervertebrale.

Alle diese Umstände sorgen für eine größere Beweglichkeit der Halswirbelsäule als in:

• sagittal (Flexion und Extension);
• Frontal (Neigungen in den Seiten) und in
• horizontale (Drehbewegung) Ebene.

In der Brustwirbelsäule:

• das Verhältnis der Höhe der Bandscheiben zur Querschnittsfläche der Wirbelkörper ist weniger günstig als im zervikalen Bereich;
• die Oberflächen der Wirbelkörper sind flach und nicht konvex, was die Beweglichkeit der Wirbelkörper relativ zueinander stark einschränkt;
• Die Anordnung der Gelenkflächen der Sprossen der Bögen in der Frontalebene erschwert zusätzlich Rotationsbewegungen.

In der Brustwirbelsäule sind nur kleine Bewegungen in der Sagittalebene (Flexion und Extension) möglich.

ACHTUNG! An der Stelle des Übergangs der Brustgegend in die lumbalen Gelenkfortsätze ändern sich ihre Lage: die Gelenkflächen gehen von der Frontalebene zur Sagittalen über.

In der Lendenwirbelsäule:

• das Verhältnis der Höhe der Bandscheiben zum Durchmesser der Wirbelkörper in dieser Abteilung ist weniger günstig als im Thoraxbereich, der ein relativ größeres Bewegungsvolumen bietet;
• Die durch die Auswüchse der Bögen gebildeten Gelenke befinden sich in der Sagittalebene; daher wird das größte Bewegungsvolumen bei Biegung und Streckung beobachtet;
• die Amplitude von Drehbewegungen und Neigungen zu den Seiten ist nicht so groß.

In der Sagittalebene hängt das Volumen der Flexion und Extension der Wirbelsäule vom Verhältnis der Höhe der Bandscheibe zum Durchmesser des Wirbelkörpers ab.

In der Frontalebene hängt die Amplitude der Neigungen zu den Seiten sowohl von den oben genannten Faktoren als auch von der Richtung der Ebene ab, in der sich die Oberflächen der Gelenke befinden, die durch die Prozesse der Bögen der Wirbel gebildet werden.

Auf der vertikalen Achse hängt das Volumen der Rotationsbewegungen von der Lage der Gelenkflächen der Auswüchse des Bogens ab.

ACHTUNG! Gelenke, deren Oberflächen in einer Ebene angeordnet sind, die ein Segment des Kreises darstellt, stellen ein großes Volumen an Drehbewegungen bereit.

Die Bewegungsrichtung ist durch die Form der Gelenkflächen begrenzt und ihr Volumen ist durch Gelenkkapseln und Bandapparat begrenzt.

Das Biegen ist begrenzt:

• gelb;
• interaktiv;
• störend;
• intertransversale Bänder;
• posteriores Längsband;
• hinterer Halbkreis des Faserrings.

Erweiterung ist begrenzt:

• anteriores Längsband;
• vorderer Halbkreis des Faserrings;
• Konvergenz von Gelenk-, Dornfortsätzen und Bögen.

Die Pisten sind begrenzt:

• Längsbänder (anterior und posterior);
• seitliche Abschnitte des Faserringes;
• gelbes Bündel (auf der konvexen Seite);
• intertransversale Bänder;
• Gelenkkapseln.

ACHTUNG! Seitliche Neigungen sind im Thoraxbereich zusätzlich und die Rippen begrenzt.

Rotationsbewegungen sind begrenzt:

• faseriger Ring;
•   Kapseln der Zwischenwirbelgelenke.

Zwischenwirbelscheibe:

• bei der ventralen Flexion erfährt die Scheibe in ihrem hinteren Teil, der sich beträchtlich in das Lumen des Spinalkanals erstreckt, die größten Deformationen;
• bei der entgegengesetzten Bewegung verformt sich die Scheibe im vorderen Teil und ragt unter das anteriore Längsband hinaus;
• Die ventrale Flexion geht einher mit einer Vergrößerung des Durchmessers der Zwischenwirbelöffnungen;
• dorsale Flexion reduziert den Durchmesser der Zwischenwirbelöffnungen und erhöht den Druck auf die spinalen Wurzeln. Bei diskoider Ablagerung erhöht die ventrale Flexion die Schmerzen, und die Dorsalflexion reduziert sie (bei radikulären Syndromen haben diese Bewegungen den gegenteiligen Effekt).

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