Behandlung der Pest

Bei Verdacht auf diese Krankheit sollte eine etiotrope Pestbehandlung eingeleitet werden, ohne auf eine bakteriologische Bestätigung der Diagnose zu warten. Es beinhaltet die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten. Bei der Untersuchung von natürlichen Stämmen von Pestbakterien auf dem Territorium Russlands wurde keine Resistenz gegen übliche antimikrobielle Mittel festgestellt. Die etiotrope Behandlung der Pest erfolgt nach den genehmigten Schemata.

Schema der antibakteriellen Medikamente bei der Behandlung der Beulenpest Form

Die Droge	Methode der Anwendung	Einzeldosis, g	Vielfältigkeit der Anwendung pro Tag	Dauer des Kurses, Tag
Doxycyclin	Innen	0.2	2	10
Ciprofloxacin	Innen	0.5	2	7-10
Pefloxacin	Innen	0.4	2	7-10
Ofloxacin	Innen	0.4	2	7-10
Gentamicin	In / m	0,16	3	7.
Amikacin	In / m	0.5	2	7.
Streptomycin	In, m	0.5	2	7.
Tobramycin	In / m	01	2	7.
Ceftriaxon	In / m	2	1	7.
Cefotaxim	In / m	2	3-4	7-10
Ceftazidim	In / m	2	2	7-10
Ampicillin / sulbaktam	In / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	In / m	2	3	7-10

Schema der antibakteriellen Medikamente bei der Behandlung von Lungen-und septischen Formen der Pest

Die Droge	Methode der Anwendung	Einzeldosis, g	Vielfältigkeit der Anwendung pro Tag	Dauer des Kurses, Tag
Ciprofloxacin	Innen	0 75	2	10-14
Pefloxacin	Innen	0.8	2	10-14
Ofloxacin	Innen	0.4	2	10-14
Doxycyclin	Innen	0,2 am ersten Empfang, dann am 0,1	2	10-14
Gentamicin	In / m	0 16	3	10
Amikacin	In / m	05	3	10
Streptomycin	In / m	0.5	3	10
Ciprofloxacin	In / in	0.2	2	7.
Cefotaxim	V / m, in / in	3	3	10
Ceftazidim	V / m, in / in	2	3	10
Chloramphenicol (Levomycin-Natriumsuccinat)	V / m, in / in	25-35 mg / kg	3	7.
Ceftriaxon	In / m. In / in	2	2	7-10

Schemata der Anwendung von Kombinationen von antibakteriellen Arzneimitteln bei der Behandlung von Lungen- und septischen Formen der Pest

Die Droge	Methode der Anwendung	Einzeldosis, g	Vielfältigkeit der Anwendung pro Tag	Dauer des Kurses, Tag
Ceftriaxon - Streptomycin (oder Amikacin)	V / m, in / in	1-0 5	2	10
Ceftriaxon Gentamicin	V / m, in / in	1 + 0,08	2	10
Ceftriaxon - Rifampicin	In / in, innen	1-0.3	2	10
Ciprofloxacin - Rifampicin	Innen	0,5 + 0,3	2	10
Ciprofloxacin + Streptomycin (oder Amikacin)	Innerhalb, in / in, in / m	0.5-0.5	2	10
Ciprofloxacin + Gentamicin	Innerhalb, in / in, in / m,	0,5 + 0,08	2	10
Ciprofloxacin - Ceftriaxon	In / in, in / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicin und Gentamicin	Innerhalb, in / in, in / m	0.3-0.08	2	Yu
Rifampicin - Streptomycin (oder Amikacin)	Innerhalb, in / in, in / m	0.3-0.5	2	10

In schweren Fällen wird empfohlen, während der ersten vier Tage der Krankheit kompatible Kombinationen antibakterieller Mittel in den in den Schemata angegebenen Dosierungen zu verwenden. In den folgenden Tagen wird die Behandlung mit einem einzigen Medikament fortgesetzt. Die ersten 2-3 Tage des Arzneimittels werden parenteral injiziert und wechseln dann zur oralen Verabreichung.

Zusammen mit der spezifischen Verhalten pathogenetische Behandlung der Pest, bei der Bekämpfung der Azidose, Herz-Kreislaufversagen und respiratorische Insuffizienz, Beeinträchtigung der Mikrozirkulation, Hirnödem, hämorrhagisches Syndrom gerichtet. Entgiftungstherapie besteht in der intravenösen Infusion von kolloidalem (reopoligljukin, Plasma) und kristalloiden Lösungen (5-10% Glucose, polyionischen Lösungen) auf 40-50 ml / kg pro Tag. Früher verwendete anti-Plage Serum, spezifische Gamma-Globulin während der Beobachtung sich als unwirksam erwiesen, und jetzt in der Praxis nicht verwendet werden, nicht Pest als Bakteriophagen verwenden. Die Patienten werden nach der vollständigen Wiederherstellung entladen (wenn nicht vorher bilden die Beulenpest 4. Woche bei pulmonaler - Mindest 6. Woche nach der klinischen Erholung) und der dreifachen negatives Ergebnis erhalten nach punctata bubo Aussaat, Sputum oder Blut, das in 2- durchgeführt wird, th, 4., 6. Tage nach Beendigung der Behandlung. Nach der Entlassung wird die medizinische Überwachung für 3 Monate durchgeführt.

Diät und Diät

Die Behandlung der Pest sollte mit einer geeigneten Diät und Diät kombiniert werden. Bettruhe während der Fieberperiode. Eine spezielle Diät ist nicht vorgesehen. Es empfiehlt sich eine schonende Diät (Tabelle A).

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