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Bartholin Drüse Zyste
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Bartholin-Drüsenzyste ist die Bildung, die aus der Verstopfung des Drüsenganges und der Anhäufung seines Geheimnisses resultiert. Die zystische Formation kann signifikante Ausmaße (3-4 cm) erreichen und manifestiert sich durch Schwellungen in den Schamlippen, Schmerzen und Beschwerden beim Gehen oder Geschlechtsverkehr.
Ursachen bartholin Drüsenzysten
Die häufigsten Ursachen sind Urogenitalinfektionen. Im Falle einer Infektion der zystischen Bildung kann sich ein Abszess der Bartholin-Drüse entwickeln. Die Behandlung kann sowohl ambulant als auch operativ erfolgen und umfasst auch Manipulationen wie die Marsupialisierung der Bartholin-Drüsenzyste, die Installation eines Wortkatheters, die Exstirpation.
Pathogenese
Cyst Bartholin gland gebildet wird, wenn Kanal Ausgeben verstopften secret erzeugt, wodurch die Bildung zystischer bilden. Ursache Verstopfung Fluss und Entzündungen Drüse häufig sind Krankheiten, die durch sexuellen Kontakt wie Gonorrhoe übertragen werden, Chlamydia usw. Weniger häufige Erreger der Entzündung führt opportunistische Flora -. Staphylokokkeninfektion, Escherichia coli, usw., sowie den Gesamtwiderstand des Organismus zu reduzieren .. Provozieren Infektion und können mechanisch - Epilation tief Bikini, enge Unterwäsche aus synthetischen Fasern und Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene sind oft die Ursachen der Bartholin-Drüse Zyste. Traumatischer gynäkologische Manipulationen, wie Abtreibung oder Hysteroskopie können Verstopfungen des Strömungs verursachen und somit zystischer Bildung.
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Symptome bartholin Drüsenzysten
Die Symptomatologie wird normalerweise dort ausgesprochen, wo sich die Drüse befindet. Mit der Bastolin-Drüsenzyste sind die Schamlippen geschwollen, unter der Haut ist eine rundliche Formation zu spüren, deren Größe von einer kleinen Erbse bis zu einem großen Ei variieren kann. Oft bleiben kleine Tumore unbemerkt und werden nur größer, werden zur Ursache von Beschwerden. Große Formationen sind schmerzhaft, verursachen Beschwerden beim Gehen und Geschlechtsverkehr. Zystische Formation kann sich aufgrund einer Infektion entzünden und dadurch einen Abszess der Bartholin-Drüse provozieren. Wenn ein Abszess Zyste Bartholin-Drüse Zyste Symptome ausgeprägter sind - Labia stark geschwollen, schmerzhafte entzündliche Fokus scharf, krank vor Sorge Gefühl der Pulsation an der Stelle eines Abszesses, kann die Körpertemperatur erhöhen 38-39S. Da die Ursache von entzündlichen Zysten und Abszessen Infektionen am häufigsten durch sexuellen Kontakt übertragen wird, dann zu den oben genannten Symptomen, die Symptome von opportunistischen Infektionen (Zystitis, Vaginose, Urethritis und dergleichen. D.). Manchmal werden die Abszesse spontan entdeckt, aber selbst dann sollten Sie unbedingt den Rat eines Arztes einholen - die geöffnete Höhle sollte gründlich gespült werden, um weitere Entzündungen und Rückfälle zu verhindern.
Bartholin Drüse Zyste während der Schwangerschaft
Die Zyste der Bartholin-Drüse tritt sehr oft während der Schwangerschaft auf, da zu diesem Zeitpunkt die Immunität geschwächt und anfällig für alle Arten von Infektionen ist. Wenn die zystische Bildung nicht entzündet ist, dann während der Schwangerschaft beeinflusst es nicht. Und wenn die Zyste noch entzündet ist, dann ist abhängig von der Art der Infektion, die sie verursacht und der Schwere der Symptome, die Entwässerung der zystischen Ausbildung vorzuziehen, um die postpartale Periode zu verschieben. Die Sache ist, dass während der Schwangerschaft der Blutfluss zu den Geschlechtsorganen stark erhöht ist, was zu Blutungen führen kann. Wenn man nicht ohne Intervention auskommen kann, wird die Drainage in örtlicher Betäubung durchgeführt und die gleichzeitige Infektion mit Antibiotika behandelt, die während der Schwangerschaft zugelassen sind. Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft häufige Rückfälle der Krankheit mit Eiterung und Abszessen erfährt, kann der Arzt bei der Planung einer Schwangerschaft ein Verfahren zur Entfernung der Bartholin-Drüse empfehlen.
Komplikationen und Konsequenzen
Entzündung der Bartholin-Drüse Zyste
Wie oben erwähnt, tritt eine Entzündung der Bartholin-Drüsenzyste aufgrund der begleitenden Infektion auf. Und wenn eine nicht entzündete kleine Zyste eine Frau nicht stört und keine Beschwerden verursacht, ist die entzündete Zyste sehr schmerzhaft. Die Entzündung der Bartholin-Drüse oder Bartholonit ist akut oder chronisch. Die akute Form ist durch die Entwicklung eines falschen oder echten Abszesses gekennzeichnet, chronisch - durch häufige Rückfälle mit leicht ausgeprägten Symptomen. Neben dem Schmerz wird der Entzündungsprozess oft begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur auf fieberhafte Werte (38-39) bei akuten oder subfebrilen (37-37.5) bei chronischen.
Abszess von Bartholin Drüsenzysten
Akute Bartholinitis ist durch das Vorhandensein eines echten oder falschen Abszesses der Bartholin-Drüse gekennzeichnet. Falsch Abszess (kanalikulit) wird durch die Tatsache hervorgerufen, dass Bartholin gland Ausführungsgang entzündet ersten und später blockiert, was zu einer Anhäufung von Eiter führt in den meisten Prostata, Weichheit und Rötung der umgebenden Gewebe und Unbehagen. Die Körpertemperatur kann leicht ansteigen. Ohne einen Arzt zu konsultieren und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben, kann die Krankheit in eine chronische Form übergehen. Wahre Abszess durch das Eindringen der Infektion in der Prostata selbst gekennzeichnet ist, welche aus Parenchym verursacht Schmelzen, Schwellung der labia majora (großen und kleinen), die Zunahme der inguinalen Lymphknoten, Leukozytose, erhöhte Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit, einen stechenden Schmerz auch ohne Bewegung. Die Körpertemperatur steigt scharf auf 38-39C. Im wahren Abszess sollte sofort einen Arzt aufsuchen, weil auch bei der Eröffnung des Abszesses spontan, eine vollständige Entleerung des Hohlraums nicht auftritt, der Rückfall der Erkrankung und Operation führt. Versuchen Sie nicht, einen Abszess auszuquetschen, da eine Infektion Sepsis im Blutkreislauf verursachen kann.
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Diagnose bartholin Drüsenzysten
Diagnostizieren Sie die Bastolin-Drüse Zyste ist nicht schwierig. Ein Gynäkologe kann die Erstaufnahme diagnostizieren. Bei der Untersuchung bemerkt der Arzt einseitige Schwellung der Schamlippen, Asymmetrie der Genitallücken. Die nicht entzündete zystische Formation ist bei der Palpation leicht schmerzhaft, die Formation unter der Haut ist elastisch. Bei Abszessen sind die Symptome deutlich ausgeprägter, der Entzündungsbereich ist schmerzhaft, undichte eitrige Inhalte können nachgewiesen werden. Aus Laboruntersuchungen, einem Abstrich aus der Vagina, Bakterienkultur, PCR-Diagnostik wird durchgeführt, um sexuell übertragbare Infektionen zu identifizieren, die in der Gegenwart von Entzündungen die Ursache geworden sind.
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Behandlung bartholin Drüsenzysten
Die Behandlung der Bartholin-Drüsenzyste sollte auf die Wiederherstellung der Funktionen der Drüse selbst ausgerichtet sein und hängt von den begleitenden Symptomen ab. Zystische Formationen kleiner Größe, die keine Beschwerden verursachen und nicht entzündet sind, benötigen keine Behandlung. Die Behandlung ist mit häufigen Rückfällen oder mit Entzündungen oder Abszessen indiziert. Bei einer Bartholin-Drüsenzyste ist es nicht erforderlich, eine spezielle Diät einzuhalten, außer wenn ein echter Abszess der Bartholin-Drüse vorliegt, der Bettruhe zeigt.
Die Behandlung mit Medikamenten kann folgende Medikamente einschließen:
- Antibiotika, um eine begleitende Infektion loszuwerden. Wenn also die Zyste der Bartholin-Drüse durch Gonorrhoe oder Chlamydien verursacht wird, wird der Gruppe der Penicilline oder Tetracycline der Vorzug gegenüber Antibiotika gegeben. Doxycyclin kann verschrieben werden. Bei Gonorrhoe oder Chlamydia-Infektion wird das Medikament einmal in einer Dosierung von 200 mg eingenommen, gefolgt von einer Dosis von 100 oder 200 mg pro Tag. Die Dosierung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Tagesdosis sollte im Abstand von 12 Stunden in 2 Einzeldosen aufgeteilt werden, wobei das Präparat mit einer ausreichenden Menge Wasser eingenommen werden sollte, um die Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt zu reduzieren. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage.
- Sulfonamide. Wenn Antibiotika nicht das erwartete Ergebnis bringen oder der Patient eine Intoleranz gegenüber dieser Gruppe von Antibiotika hat, verschreiben Sie Sulfonamide wie Biseptol und andere.
- Lokale Behandlung - ichthyol Salbe oder Vishnevsky Salbe anwenden, aber die lokale Behandlung schließt in keiner Weise eine antibiotische Therapie aus, da nur mit voller Behandlung kann die Wiederherstellung abgeschlossen werden.
- Immunstimulanzien oder Medikamente zur Erhöhung der Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen.
Entfernung der Bartholin-Drüsenzyste
Aber am häufigsten bietet die Behandlung der Bartholin Drüse Zyste chirurgische Behandlung - Entfernung der Drüse selbst oder eine Reihe anderer chirurgischer Verfahren wie Marsupialisierung, Eröffnung der Zyste, Laserverdampfung der Bartholin Drüse Zyste.
Die radikalste Methode ist die Entfernung der Bartholindrüse oder die Exstirpation. Aber es soll im Fall des häufigen Wiederauftretens der Krankheit Zuflucht hat, die Wirkungslosigkeit von anderen Behandlungen, wiederholte Schübe nach marsupializatsii, weil trotz der Einfachheit der Bedienung, mit Risiken verbunden ist, und, wie Sie wissen, im Körper gibt es keine „unnötigen“ Organe.
Die Risiken und Nachteile im Zusammenhang mit der Operation zur Entfernung der Bartholin-Drüse:
- unter Vollnarkose;
- mehrere Tage Krankenhausaufenthalt;
- die Möglichkeit von Blutungen (die Drüse befindet sich in unmittelbarer Nähe der venösen Verbindung);
- Bildung von postoperativen Hämatomen und Fisteln;
- überlappende innere und äußere Nähte;
- die Kosten der Operation (in privaten Kliniken erreicht es 8000 UAH).
Extirpation ist die einzige Methode, die eine 100% ige Garantie für keinen Rückfall gibt, aber die Auswirkungen der Entfernung der Bartholin-Drüsenzyste machen es nicht bevorzugt. Da die Hauptfunktion der Drüse ist, ein Geheimnis zu entwickeln, das eine konstante Feuchtigkeit in der Vagina aufrechterhält, ist die wichtigste negative Folge die Trockenheit der Vagina, die die Qualität des Sexuallebens beeinträchtigen kann. Eine andere Sache, die hier hinzugefügt wird, ist, dass der Perineum verletzt ist, und die Nähte können selbst nach einer langen Zeit nach der Operation schmerzhafte Empfindungen verursachen.
Marsupialisierung der Bartholin-Drüse Zyste
Die Marsupialisierung der Bartholin-Drüsenzyste oder die Schaffung eines künstlichen Ganges bezieht sich auf ambulante Eingriffe und wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Das Verfahren ist relativ einfach und dauert etwa 20-30 Minuten. Der Arzt führt die Anästhesie an der Stelle der größten Schwellung der Zyste durch und schneidet einen ovalen Schleimhautlappen mit einer ungefähren Größe von 1,5 cm heraus, wobei die Zyste in genau demselben Schnitt präpariert wird, der symmetrisch zu dem ersten ist. Sein Inhalt wird entfernt, der Hohlraum wird gewaschen und weiter wird die Wand der zystischen Formation bis zum Rand der Schleimhautlippe gesäumt, wodurch ein künstlich geformter Gang zurückbleibt. Diese Manipulation bewahrt die Drüse und ihre Funktionen. Manchmal treten nach der Marsupialisierung Rückfälle auf, aber ihre Wahrscheinlichkeit liegt bei etwa 10%, und die Prozedur selbst kann verschoben werden, weil sie einfach und weniger traumatisch ist, was mit dem vollständigen Entfernen der Drüse nicht zu vergleichen ist.
Laserverdampfung der Bartholin-Drüsenzyste
Die Laserverdampfung der Bartholin-Drüsenzyste bezieht sich auch auf ambulante Eingriffe. Die zystische Formation wird durch einen Laserstrahl beeinflusst, der pathologisches Gewebe "verdampft". Das Verfahren dauert 10-30 Minuten, seine Dauer hängt von der Größe der Zyste ab, wird ambulant durchgeführt, erfordert keine Krankenhauseinweisung und Anästhesie, beseitigt vollständig das veränderte Gewebe und nur sie, die Laserleistung ist streng dosiert, es besteht keine Chance auf Blutungen. Bevor die Laserverdampfung ein Minimum an Analyse und Vorbereitung erfordert, ist die Rehabilitation schnell und besteht nur in der Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene und der Abstinenz von sexueller Aktivität.
Auch einige Privatkliniken bieten ein Verfahren zur Installation eines Word-Katheters an. Dieses Verfahren ist wahrscheinlich der modernste Ansatz zur Behandlung von Drüsen- und Bartholinitiszysten. Sein Wesen liegt in der Tatsache, dass die Höhle der zystischen Formation geöffnet wird, es wird geleert und gewaschen. Dann legen Sie einen kleinen Katheter, an dessen Ende der Ballon aufgeblasen ist, was verhindert, dass er herausfällt. Der Katheter wird etwa einen Monat lang stehen gelassen, währenddessen der künstlich geformte neue Kanal vollständig epithelisiert wird, was die Adhäsion seiner Wände in der Zukunft verhindert. Die Prozedur dauert 5-10 Minuten, fast vollständig schmerzlos, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls beträgt weniger als 10% und nur bei wiederholter Infektion des Patienten.
Behandlung der Bartholin-Drüsenzyste nach alternativen Methoden
Alternative und alternative Medizin bietet auch mehrere Möglichkeiten zur Behandlung von Bartholin Drüsenzysten. Hirudotherapie oder Behandlung mit Blutegel Zyste Bartholin Drüse ist einer von ihnen. Zu seinen Vorteilen gehört die Möglichkeit der Genesung ohne den Einsatz von Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen, wie sie beispielsweise bei stillenden Müttern gezeigt werden. Durch das Minus - eine Abnahme von Hämoglobin, kleine Blutungen an Stellen von Bissen, kosten. Die Anzahl der Blutegel und Sitzungen wird für jeden Patienten individuell berechnet, abhängig von der Größe der zystischen Formation.
Für die Behandlung zu Hause und zur Linderung von Beschwerden können die folgenden Rezepte verwendet werden:
- hypertonische Salzlösung. Auf ein Glas heißes Wasser müssen Sie zwei Teelöffel eines großen Salzes nehmen, verdünnen Sie sie in Wasser. Ein Kissen aus einem weichen Baumwolltuch, angefeuchtet in einer Lösung und auf einen wunden Punkt aufgetragen. Es wird empfohlen, die Dichtung 2 Mal am Tag zu wechseln.
- Blätter von Aloe ohne Dornen (200 gr) zu mahlen, fügen Sie 400 Gramm Honig und natürlichen Rotwein hinzu. Die resultierende Mischung wird für etwa eine Stunde bei geringer Hitze in einem Wasserbad gekocht und dann durch Gaze durchgespannt. Nehmen Sie 1 Esslöffel dreimal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.
Das Schwarzbrot bröckeln, einen geriebenen Schnittlauch dazugeben und alles mit dem flüssigen Honig vermischen. Komprimieren gilt für den betroffenen Bereich. Sie können mit den Sitzbädern mit Kamille und Rinde der Eiche kombinieren.
Verhütung
Die Vorbeugung der Bartholin-Drüsenzyste ist wie folgt:
- Einhaltung der persönlichen Hygiene;
- monogame Lebensweise, Vermeidung von gelegentlichen sexuellen Beziehungen;
- rechtzeitige Behandlung von Urogenitalinfektionen;
- regelmäßiger Besuch bei einem Gynäkologen;
- Stärkung der Immunität, Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils.