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Algorithmus der Herz-Lungen-Wiederbelebung
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Bei der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) handelt es sich um eine Reihe medizinischer Verfahren und Manipulationen, die darauf abzielen, die Durchblutung und Atmung einer Person wiederherzustellen, die einen Herz- und Atemstillstand erlitten hat. Ein Herzstillstand kann verschiedene Ursachen haben, beispielsweise Herzprobleme, Erstickung, Trauma oder andere Faktoren.
Der Zweck der Herz-Lungen-Wiederbelebung besteht darin, das Gehirn und andere wichtige Organe und Gewebe des Körpers mit Sauerstoff zu versorgen, wenn die Organe aufgrund eines Herzstillstands keinen Blut- und Sauerstoff mehr erhalten. Die Herz-Lungen-Wiederbelebung kann von professionellem medizinischem Personal durchgeführt werden, sie kann aber auch von gewöhnlichen Personen durchgeführt werden, die in dem Verfahren geschult sind, bis ein Krankenwagen eintrifft.
Zu den grundlegenden Schritten der HLW gehören:
Herzmassage
Die Herzmassage (Brustkompression) ist ein wichtiger Bestandteil der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und wird durchgeführt, wenn das Herz des Opfers stehen bleibt oder kein Puls mehr vorhanden ist. Es handelt sich um einen medizinischen Eingriff, der Leben retten kann, wenn sich eine Person in Lebensgefahr befindet. Hier sind die grundlegenden Schritte zur Durchführung einer Herzmassage im Rahmen der HLW:
- Bewerten Sie die Situation: Bevor Sie mit der Herzmassage beginnen, stellen Sie sicher, dass der Bereich für Sie und das Opfer sicher ist, und bitten Sie die Menschen in Ihrer Umgebung, notfallmäßig medizinische Hilfe zu rufen, wenn dies nicht der Fall ist.
- Positionierung des Verletzten: Legen Sie den Verletzten auf eine harte Oberfläche (z. B. Boden oder Stange), um die Herzmassage zu erleichtern. Stellen Sie sicher, dass sein Rücken flach ist.
- Hände zur Kompression: Stellen Sie sich neben das Opfer. Legen Sie eine Handfläche auf die Mitte des Brustbeins, etwa auf Höhe zwischen den Brustwarzen. Legen Sie die andere Hand so auf die erste, dass sie parallel zueinander sind. Die Finger sollten das Brustbein nicht berühren.
- Herzdruckmassage: Halten Sie den Oberkörper leicht nach vorne geneigt und drücken Sie mit Ihrem Körpergewicht ca. 5–6 cm tief auf das Brustbein des Verletzten. Die Kompressionsfrequenz sollte etwa 100-120 pro Minute betragen. Lassen Sie das Brustbein nach jeder Kompression vollständig in seine ursprüngliche Position heben, aber lassen Sie Ihre Hände nicht vom Brustbein los.
- Künstliche Beatmung (optional): Nach 30 Herzdruckmassagen können Sie 2 Atemzüge Wiederbelebungsmaßnahmen durchführen. Fahren Sie dann mit der Herzmassage nur mit Kompressionen fort.
- Fortgesetzte HLW: Führen Sie die Herzmassage weiter durch, bis der Krankenwagen eintrifft oder bis das Opfer Lebenszeichen wie Atmung und Puls zeigt.
Denken Sie daran, dass die Herzmassage ein ziemlich intensiver Eingriff ist und es wichtig ist, die Richtlinien und Schulungen zu befolgen, um sie richtig durchzuführen. Je früher nach einem Herzstillstand mit der Wiederbelebung begonnen wird, desto besser sind die Chancen, das Leben des Opfers zu retten.
Künstliche Belüftung
Bei der künstlichen Beatmung (AV) im Rahmen der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) wird Luft in die Lunge des Opfers eingeatmet, um den Körper mit Sauerstoff zu versorgen. Die Herz-Lungen-Wiederbelebung ist ein wichtiger Teil der Herz-Lungen-Wiederbelebung, denn wenn das Herz und die Atmung aussetzen, stoppt die Person selbständig die Atmung.
Hier sind die Schritte zur Durchführung einer künstlichen Beatmung im Rahmen der HLW:
- Bereiten Sie sich auf die Herz-Lungen -Wiederbelebung vor: Stellen Sie sicher, dass sich der Verletzte auf einer harten Oberfläche befindet. Heben Sie den Kopf des Opfers an, um die Atemwege freizugeben.
- Überprüfen Sie die Atemwege: Untersuchen Sie Mund und Rachen des Verunfallten auf sichtbare Hindernisse wie Lebensmittel oder andere Gegenstände. Entfernen Sie sie, falls vorhanden.
- Öffnen Sie die Atemwege : Heben Sie den Kopf des Opfers an, legen Sie eine Hand auf die Stirn und heben Sie das Kinn mit zwei Fingern der anderen Hand an. Dadurch werden die Atemwege geöffnet und eine Verstopfung verhindert.
- Belüften : Fahren Sie mit der künstlichen Beatmung fort. Atmen Sie in die betroffene Person ein und achten Sie darauf, dass Sie guten Kontakt zu Mund und Nase der verletzten Person haben. Atmen Sie etwa eine Sekunde lang ein, lange genug, um den Brustkorb des Opfers anzuheben und Luft in die Lunge eindringen zu lassen.
- Ausatmen ermöglichen : Lassen Sie den Betroffenen ausatmen und wiederholen Sie dann die Beatmung. Normalerweise wird empfohlen, während der Herzmassage nach jeweils 30 Herzdruckmassagen zwei Atemzüge durchzuführen.
- Beobachten Sie den Brustkorb : Beobachten Sie während der Beatmung sorgfältig das Heben und Senken des Brustkorbs des Opfers. Stellen Sie sicher, dass sich die Brust bei jedem Atemzug hebt.
- Befolgen Sie die Anweisungen und Empfehlungen : Befolgen Sie stets die Anweisungen und Empfehlungen Ihres Gesundheitsteams.
Es ist wichtig zu bedenken, dass die Beatmung in Kombination mit einer Herzmassage gemäß den Empfehlungen und im Verhältnis 30:2 durchgeführt wird. Die Beatmungsrate und -tiefe kann je nach spezifischen Empfehlungen und Umständen variieren. Das Befolgen der richtigen Beatmungstechnik kann eine wichtige Fähigkeit bei der Erste-Hilfe-Behandlung bei Herz- und Atemstillstand sein.
Defibrillation
Die Defibrillation ist eines der Schlüsselverfahren der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und dient der Wiederherstellung des normalen Herzrhythmus bei Kammerflimmern oder Kammertachykardie, die durch einen Herzstillstand verursacht werden können. Die Defibrillation wird mit einem speziellen medizinischen Gerät namens Defibrillator durchgeführt.
So läuft die Defibrillation bei der Herz-Lungen-Wiederbelebung ab:
- Vorbereitung auf die Defibrillation: Stellen Sie zunächst sicher, dass die Umgebung für alle, einschließlich des Retters und des Opfers, sicher ist. Der Arzt oder ausgebildete Retter bringt dann die Defibrillatorelektroden gemäß den spezifischen Anweisungen an der Brust an.
- Herzrhythmusanalyse: Der Defibrillator analysiert den Herzrhythmus des Patienten, um festzustellen, ob eine Defibrillation erforderlich ist. Erkennt der Defibrillator einen lebensbedrohlichen Rhythmus, wird er zur Entlassung vorbereitet.
- Entladung (Schock): Wenn der Defibrillator Kammerflimmern oder Kammertachykardie erkennt, gibt er einen Befehl zur Entladung. Die Entladung erzeugt einen kurzen elektrischen Spannungsimpuls, der die elektrische Aktivität des Herzens zurücksetzt, in der Hoffnung, es wieder in einen normalen Rhythmus zu bringen.
- Bewertung der Reaktion: Nach der Entlassung bewertet der Retter oder das medizinische Personal die Reaktion des Patienten. Wenn das Herz nicht zu einem normalen Rhythmus zurückgekehrt ist, kann eine erneute Entlassung erforderlich sein.
- Fortgesetzte Reanimation: Wenn die Defibrillation den normalen Herzrhythmus nicht wiederherstellt, wird die Reanimation mit Herzmassage und künstlicher Beatmung fortgesetzt.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Defibrillation nur bei bestimmten Herzrhythmusstörungen wirksam ist und von medizinischem Personal oder geschulten Rettungskräften geschickt und angemessen koordiniert werden sollte. Bei einem Herzstillstand können schnelle Defibrillation und HLW die Überlebenschancen des Patienten deutlich verbessern.
HLW ist ein kritischer Eingriff, der das Leben eines Opfers retten kann. Es ist wichtig, die richtige Reihenfolge und Technik zur Durchführung der HLW zu kennen und sofort einen Krankenwagen zu rufen. Grundlegendes HLW-Training und regelmäßiges Üben können wichtige Fähigkeiten sein, denn je früher mit der HLW begonnen wird, desto besser sind die Chancen auf eine erfolgreiche Wiederherstellung der Herz- und Atemfunktion.
Im Folgenden finden Sie einen allgemeinen Algorithmus für die Herz-Lungen-Wiederbelebung, wie er von der American Heart Association (AHA) empfohlen wird. Es ist wichtig zu bedenken, dass die HLW von erfahrenen Fachleuten oder geschulten Personen durchgeführt werden sollte und Vorsicht geboten ist.
Algorithmus der Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR)
- Auf Sicherheit prüfen: Überprüfen Sie Ihre eigene Sicherheit, bevor Sie sich dem Verunfallten nähern. Stellen Sie sicher, dass die Umgebung für die Herz-Lungen-Wiederbelebung sicher ist.
- Überprüfen Sie die Antwort : Gehen Sie auf die verletzte Person zu, schütteln Sie sie an der Schulter und fragen Sie dabei laut: „Geht es Ihnen gut?“ Beobachten Sie die Reaktion. Wenn der Betroffene nicht reagiert und nicht normal atmet, ist ein Herz- und Atemstillstand in Betracht zu ziehen.
- Rufen Sie einen Krankenwagen: Bitten Sie jemanden, einen Krankenwagen zu rufen. Geben Sie dabei die Adresse an und schildern Sie die Situation. Wenn Sie alleine sind, beginnen Sie zuerst mit der HLW und rufen Sie nach den ersten HLW-Zyklen um Hilfe.
- Überprüfen Sie den Hals auf einen Puls : Versuchen Sie, nicht länger als 10 Sekunden einen Puls im Hals (Halsschlagader) zu finden. Wenn kein Puls getastet wird oder die Pulsation nicht ausgeprägt genug ist, denken Sie an einen Herzstillstand.
- Beginnen Sie mit der Herzmassage : Wenn Sie vor Ort sind, tragen Sie nach Möglichkeit Handschuhe. Legen Sie den Patienten auf eine harte Unterlage auf den Rücken.
- Achten Sie auf die richtige Hand- und Armhaltung : Legen Sie die Handfläche einer Hand auf die Mitte Ihres Brustbeins, etwa auf Brustwarzenhöhe. Legen Sie mit der anderen Hand die Handfläche der anderen Hand auf Ihre erste Hand. Die Position Ihrer Hände ist wichtig für eine wirksame Herzmassage.
- Beginnen Sie mit der Massage : Drücken Sie mit einer Frequenz von 100–120 Mal pro Minute etwa 5–6 cm tief auf die Brust. Versuchen Sie, die Brust nach jedem Drücken vollständig aufzurichten.
- Beatmung : Geben Sie dem Verunfallten nach 30 Herzdruckmassagen zwei Atemzüge nach innen. Schließen Sie die Nase des Unfallopfers und atmen Sie in den Mund des Unfallopfers ein. Stellen Sie sicher, dass sich der Brustkorb des Opfers bei jedem Atemzug hebt. Mischen Sie weiterhin Brustmassage und Belüftung im Verhältnis 30:2.
- Wiederbelebung fortsetzen : Setzen Sie die Zyklen der Herzmassage und Beatmung fort, bis medizinisches Fachpersonal eintrifft oder die Herz- und Atemfunktion wiederhergestellt ist.
- Führen Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung entsprechend den Empfehlungen und der Kraft durch : Denken Sie daran, dass die Herz-Lungen-Wiederbelebung körperliche Ausdauer erfordert. Wenn Sie müde sind, wechseln Sie zu einer anderen geschulten Person, um die Qualität der Wiederbelebung aufrechtzuerhalten.
Die Herz-Lungen-Wiederbelebung ist ein kritischer Eingriff, der das Leben eines Opfers retten kann. Es erfordert Schulung und Übung, daher wird empfohlen, zertifizierte Schulungen zur grundlegenden Wiederbelebung zu absolvieren.