Abhängigkeit

Abhängigkeit - eine chronische rezidivierende Störung, die mit der übermäßigen Verwendung bestimmter Substanzen verbunden ist. Meistens wird die Abhängigkeit durch Nikotin, Alkohol, Opioide, Psychostimulantien (insbesondere Kokain) verursacht. Der Übergang vom Konsum zum Missbrauch des einen oder anderen Stoffes und weiter zur Abhängigkeit davon ist mit mehreren Faktoren verbunden: individuelle Veranlagung, Aktivität der Substanz, soziale Bedingungen. Die klinischen Erscheinungsformen verschiedener Formen der Abhängigkeit sind von den pharmakologischen Besonderheiten der Präparate bestimmt, die der Patient missbraucht. Dementsprechend unterscheidet sich das klinische Bild der Opioidabhängigkeit von den Manifestationen der Kokain-, Alkohol- oder Nikotinabhängigkeit. Es gibt jedoch Merkmale, die allen Arten von Abhängigkeit gemeinsam sind: unkontrollierte Aufnahme und Verwendung einer Substanz, Tendenz zu Rückfällen auch nach längerer Abstinenz. Die Behandlung der Abhängigkeit setzt eine langfristige Korrektur des Verhaltens voraus. Die Behandlungsergebnisse können mit Medikamenten verbessert werden, die Entzugssymptome reduzieren und Rückfälle verhindern helfen. Da es sich bei der Abhängigkeit um eine chronisch rezidivierende Erkrankung handelt, besteht das Hauptziel der Therapie darin, die Lebensqualität zu verbessern, die Symptome zu reduzieren, die Dauer von Abstinenzzeiten zu verlängern oder zumindest den Gebrauch einer Substanz, die Abhängigkeit verursacht, zu mildern. Unter diesem Gesichtspunkt ist die Behandlung der Abhängigkeit ähnlich der Behandlung anderer chronischer Störungen.

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Ursachen der Abhängigkeit

Wenn Drogenabhängige gefragt werden, warum sie diesen oder jenen Stoff nehmen, antworten die meisten, dass sie ein "Summen" wollen. Auf diese Weise wird ein veränderter Bewusstseinszustand beschrieben, der sich durch Lustempfindungen oder Euphorie auszeichnet. Die Art der erhaltenen Empfindungen variiert beträchtlich in Abhängigkeit von der Art der verwendeten Substanzen. Manche Leute berichten, dass sie Drogen nehmen, um sich zu entspannen, Stress oder Depressionen loszuwerden. Sehr selten gibt es eine Situation, in der der Patient für lange Zeit Analgetika nimmt, um chronische Kopfschmerzen oder Rückenschmerzen loszuwerden, und dann die Kontrolle über seine Verwendung verliert. Wenn jedoch jeder Fall sorgfältiger analysiert wird, ist eine einfache Antwort unmöglich. Fast immer können Sie mehrere Gründe finden, die zur Abhängigkeitsbildung geführt haben. Diese Faktoren können in drei Gruppen unterteilt werden: in Bezug auf die Substanz selbst, die Person, die sie konsumiert (der "Meister"), und äußere Umstände. Es ähnelt Infektionskrankheiten, wenn die Möglichkeit der Infektion einer Person in Kontakt mit dem Erreger von mehreren Faktoren abhängt.

Abhängigkeit - Ursachen der Entwicklung

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Symptome der Abhängigkeit

Die Abhängigkeit ist ein komplexes biopsychosoziales Problem, dessen Besonderheiten nicht nur von der Öffentlichkeit, sondern auch von vielen Gesundheitspersonal schlecht verstanden werden. Das Hauptsymptom dieser Störung ist ein Verhalten, das durch zwanghaften Erwerb und Konsum von psychoaktiven Substanzen gekennzeichnet ist. Die Suchtdiagnose (auch Sucht genannt) richtet sich nach den Kriterien der American Psychiatric Association. Diese Kriterien gelten für jedes Abhängigkeitsfläschchen und legen das Vorhandensein von Verhaltenssymptomen nahe, die mit der Produktion und Verwendung psychoaktiver Substanzen verbunden sind. Nach diesen Kriterien kann eine Diagnose der Abhängigkeit festgestellt werden, wenn mindestens drei dieser Symptome vorliegen. Diese Verhaltenssymptome sind Drogenentnahmeaktivitäten, die in tägliche Routineaktivitäten eingebaut sind. Obwohl die Diagnose das Vorhandensein von Toleranz und Abstinenz berücksichtigt, reichen sie für sich genommen nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Toleranz ist gekennzeichnet durch die Notwendigkeit einer substantiellen Erhöhung der Dosis der Substanz, um den gewünschten Effekt zu erreichen, oder einer ausgeprägten Schwächung der Wirkung bei der konstanten Verabreichung der gleichen Dosis.

Abhängigkeit - Symptome

Diagnostische Kriterien der Abhängigkeit (nach DSM-IV)

Die Art der Verwendung von Substanzen verursacht klinisch signifikante Störungen oder Beschwerden, die sich in mindestens drei der unten aufgeführten Symptome manifestieren, die gleichzeitig für 12 Monate vorhanden sind.

1. Toleranz
2. Abstinenzsyndrom
3. Die Substanz wird oft in einer höheren Dosis oder länger eingenommen als beabsichtigt
4. Konstante Aspiration oder erfolglose Versuche, den Substanzkonsum zu reduzieren oder zu kontrollieren
5. Maßnahmen zum Erhalt eines Stoffes (zum Beispiel Besuch einer Vielzahl von Ärzten oder Reisen über große Entfernungen), Substanzgebrauch oder Erholung nach dem Eingriff nehmen einen erheblichen Teil der Zeit in Anspruch

Abhängigkeit - Diagnose

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