Abhängigkeit von Medikamenten

Die Abhängigkeit von Medikamenten ist eine Erkrankung, bei der eine Person eine physische und/oder psychische Notwendigkeit hat, bestimmte Medikamente regelmäßig einzunehmen, unabhängig davon, ob es einen medizinischen Indikation für ihre Verwendung gibt oder nicht. Dies kann das Ergebnis des langfristigen Einsatzes von Medikamenten sein, die von einem Arzt oder Missbrauch verschrieben werden. Die Abhängigkeit kann zu vielen negativen gesundheitlichen Folgen führen, einschließlich der Nebenwirkungen von Medikamenten, einer Verschlechterung der zugrunde liegenden Erkrankung aufgrund unangemessener Behandlung und psychischen und sozialen Problemen.

Die Hauptfaktoren, die zur Entwicklung von Medikamenten zur Entwicklung von Medikamenten beitragen, sind:

1. Langzeitgebrauch von Arzneimitteln mit hohem Suchtpotential wie Opioiden, Benzodiazepinen und Stimulanzien.
2. Psychologische Faktoren wie Stress, Angstzustände, Depressionen, die eine Person dazu führen können, durch Medikamente Symptome zu suchen.
3. Unzureichende Überwachung der Verschreibung und Verwendung von Medikamenten, einschließlich Selbstmedikation und unsachgemäßer Einhaltung von Medikamentenanweisungen.
4. Vorhandensein chronischer Krankheiten, die langfristige Medikamente erfordern.

Die Behandlung der Arzneimittelabhängigkeit beinhaltet einen umfassenden Ansatz, der aus medizinischer Versorgung besteht, um die körperliche Abhängigkeit und Psychotherapie zu verringern, um die psychologischen Aspekte der Abhängigkeit zu berücksichtigen. Es ist auch wichtig, Unterstützung von Familie und Angehörigen und gegebenenfalls soziale Rehabilitation zu unterstützen.

Medizinische Fachkräfte sollten für detailliertere Informationen und Hilfe bei der Abhängigkeit von Medikamenten konsultiert werden.

Medikamente, die Drogenabhängigkeit verursachen

Abhängigen induzierende Medikamente können aufgrund ihrer pharmakologischen Wirkung in Gruppen eingeteilt werden, und das Potenzial, eine psychische und/oder körperliche Abhängigkeit zu verursachen. Im Folgenden sind die Hauptgruppen von Substanzen am häufigsten mit der Entwicklung der Abhängigkeit verbunden:

Opioide

Beinhaltet sowohl legale (vorgeschriebene Schmerzlinderung) als auch illegale Drogen. Beispiele sind Morphin, Heroin, Oxycodon und Fentanyl. Opioide sind körperlich süchtig und haben ein hohes Risiko für Missbrauch.

Die Opioidabhängigkeit ist ein ernstes medizinisches Problem, das sowohl durch eine physische als auch durch psychische Notwendigkeit gekennzeichnet ist, regelmäßig Opioidsubstanzen zu nehmen. Die physische Abhängigkeit von Opioiden kann sich auch nach kurzfristiger Anwendung zur Schmerzlinderung im Zusammenhang mit Verfahren, akuten Verletzungen oder chronischen Erkrankungen entwickeln und manifestiert sich durch eine Reihe von Symptomen, die auftreten, wenn Opioide abgesetzt werden oder die Dosis verringert wird.

Zu den Opioidentzugssymptomen gehören, sind sie jedoch nicht beschränkt auf:

• Muskelkrämpfe und Knochenschmerzen
• Schwerer Durchfall
• Bauchschmerzen
• Übermäßige Niesen und laufende Nase
• Tränen und Gähnen
• Erhöhung des Blutdrucks und der Herzfrequenz
• Erkrankungen der Körpertemperaturregulierung
• Angst und Aufregung
• Schlaflosigkeit und Beschwerden

Diese Symptome können die Lebensqualität von Patienten erheblich beeinträchtigen und sie in Gefahr bringen, Opioide wiederzuverwenden, um den Entzug zu lindern. Es ist wichtig zu beachten, dass sich die körperlichen Abhängigkeit und die Entzugssymptome unabhängig von der Anwesenheit oder Abwesenheit einer psychischen Abhängigkeit oder des Opioidmissbrauchs entwickeln können.

Die Behandlung der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden erfordert einen umfassenden Ansatz, einschließlich der medizinischen Versorgung, um die Entzugssymptome und die psychische Unterstützung zu lindern, um die zugrunde liegenden Ursachen für Opioidkonsum und Vorbeugung zu beheben.

Benzodiazepine

Als Beruhigungsmittel und Anxiolytika verwendet. Beispiele sind Diazepam (Valium), Alprazolam (Xanax) und Lorazepam (Atavan). Benzodiazepine können sowohl physische als auch psychische Abhängigkeit verursachen.

Die Abhängigkeit von Benzodiazepinen ist ein signifikantes medizinisches und soziales Problem im Zusammenhang mit der langfristigen Verwendung dieser Medikamente. Das Benzodiazepin-Entzugssyndrom ist durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet, die von mild bis schweren und sowohl physiologische als auch psychologische Aspekte der Gesundheit einer Person beeinflussen können.

Die Symptomatik der Benzodiazepin-Sucht umfasst die folgenden Manifestationen, aber nicht darauf, dass dies nicht beschränkt ist:

• Schlafstörungen, einschließlich Schlaflosigkeit und veränderten Schlafmuster.
• Erhöhte Angst, Reizbarkeit und Spannung.
• Panikattacken und Verschlimmerung bestehender Angststörungen.
• Zittern der Hände, Schwitzen und Schwierigkeiten konzentrieren sich.
• Trockener Mund, Übelkeit und Gewichtsverlust.
• Tachykardie, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Steifheit.
• Verschiedene Wahrnehmungen, einschließlich Depersonalisierung, Überempfindlichkeit gegenüber Licht, Schall und taktilen Empfindungen.
• In extremen Fällen Anfälle und psychotische Reaktionen.

Nach einer längeren Behandlung können sich nach längerer Behandlung auch bei therapeutischen Dosen eine physiologische Abhängigkeit von Benzodiazepinen entwickeln. Besonders anfällig für das Entzugssyndrom sind Patienten, die Medikamente mit einer kurzen Halbwertszeit einnehmen, deren Verabreichung abrupt abgesetzt wurde oder ohne ausreichende langsame Dosisreduktion verabreicht wurde.

Es sollte betont werden, dass bei den Patienten, die Benzodiazepine einnehmen, möglicherweise nicht auftreten und deren Schweregrad erheblich variieren kann. Ein wichtiger Aspekt der Behandlung der Benzodiazepin-Abhängigkeit ist die allmähliche und kontrollierte Reduktion der Dosis des Arzneimittels unter der Aufsicht eines Spezialisten, der dazu beiträgt, Entzugssymptome zu minimieren und die Genesung zu erleichtern.

Die Prävention der Abhängigkeitsentwicklung besteht darin, die Dauer der Verwendung von Benzodiazepinen zu begrenzen und minimal wirksame Dosen zu verwenden. In Fällen, in denen eine längere Behandlung mit Benzodiazepinen unvermeidlich ist, ist eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich, um Anzeichen einer Abhängigkeit rechtzeitig zu erkennen.

Die moderne Medizin und Pharmakologie untersuchen weiterhin alternative Behandlungen für Angststörungen und Schlaflosigkeit, um das Risiko einer Abhängigkeit und des Entzugs im Zusammenhang mit der Verwendung von Benzodiazepinen zu verringern. Es ist wichtig, die Forschung in diesem Bereich fortzusetzen, um neue therapeutische Ansätze zu entwickeln, die für Patienten sicher und wirksam sind.

Stimulanzien

Enthalten Medikamente, die für ADHS (z. B. Amphetamine wie Adderall) sowie illegale Drogen wie Kokain und Methamphetamin verschrieben werden. Stimulanzien machen psychisch süchtig und können zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen.

Die Stimulanzieabhängigkeit ist durch eine komplexe Kombination aus neurobiologischen, psychologischen und sozialen Faktoren gekennzeichnet. Studien haben die verschiedenen Symptome und zugrunde liegenden Gehirnstörungen identifiziert, die mit der Abhängigkeit von Stimulanzien verbunden sind, sowie mögliche Behandlungsansätze:

1. Gehirnanomalien in der Abhängigkeit von Stimulanzien: Neuroimaging-Studien zeigen eine anhaltende Abnahme der grauen Substanz in Bereichen des präfrontalen Kortex bei stimulansabhängigen Personen, die mit Selbstregulierung und Selbstbewusstsein verbunden sind. Dies wirft Fragen darüber auf, ob diese Gehirnstörungen diese Personen für die Entwicklung von Arzneimittelabhängigkeit oder das Ergebnis einer Arzneimittelexposition (Ersche, Williams, Robbins & amp; Bullmore, 2013) prädisponieren.

2. Symptome und Behandlungsansätze:

   • Depression und stimulierende Abhängigkeit: Depression ist ein signifikantes Symptom bei stimulansabhängigen Personen, möglicherweise aufgrund häufiger neurochemischer Veränderungen in Serotonin-, Dopamin- und Peptidsystemen wie Corticotropin-Freisetzung (CRF) und Neuropeptid Y (NPY) (Kosten, Markou & AMP; KOOB, 1998).
   • Behandlung von Stimulanzienabhängigkeit: Fortschritte beim Verständnis der Neurobiologie der Stimulanzieabhängigkeit haben Medikamente identifiziert, deren pharmakologische Wirkungen darauf hindeuten, dass sie Patienten helfen können, Abstinenz zu initiieren oder einen Rückfall zu vermeiden. Die Kombination von wirksamen Medikamenten und empirisch getesteten Verhaltensinterventionen liefert wahrscheinlich die besten Ergebnisse (Kampman, 2008).
   • Agonistenersatztherapie: Als Behandlung von Stimulanzienabhängigkeit zur Normalisierung von Neurotransmitter-Defiziten während des Entzugs (Rothman, Blough & amp; Baumann, 2002) wurden Appetitreduzierungsmittel, die als Dopamin- und Serotonin-Freisetzungsmittel wirken, vorgeschlagen.

3. Entzugssymptome verschiedener Arzneimittelklassen: Der Rückzug aus Stimulanzien kann zu Stimmungs- und Schlafstörungen führen, wobei die Besonderheiten von Substanz zu Substanz variieren. Das Verständnis dieser Symptome ist entscheidend, um die Abhängigkeit der Stimulanzien effektiv anzugehen (West & amp; Gossop, 1994).

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Stimulanzienabhängigkeit signifikante Gehirnstörungen und eine Reihe von Symptomen beinhaltet, die die Behandlung komplizieren. Aufstrebende Untersuchungen schlägt vor, pharmakologische Behandlungen mit Verhaltensinterventionen zu kombinieren und die agonistische Ersatztherapie als potenzielle Strategien für die wirksame Behandlung von Stimulanziensucht zu untersuchen.

Cannabinoide

Marihuana ist die am häufigsten verwendete Substanz in dieser Gruppe, die psychologisch süchtig und süchtig machen kann.

Cannabinoidabhängigkeit ist ein signifikantes medizinisches und soziales Problem, was zu einer Reihe von Symptomen führt, wenn der Cannabiskonsum abgesetzt wird. Zu den am häufigsten gemeldeten Symptomen des Cannabisentzugs gehören:

• Reizbarkeit
• Unruhe und Angst
• Wunsch nach Marihuana-Konsum
• Verschlechterung der Qualität und Menge des Schlafes
• Appetitänderung, Gewichtsverlust
• Physische Beschwerden
• Emotionale und verhaltensbezogene Symptome

Die Grundlage für die Entwicklung des Cannabisentzugs ist die Störung des endogenen Cannabinoidsystems, insbesondere durch Wechselwirkung mit den CB1- und CB2-Cannabinoidrezeptoren. Es wurde vermutet, dass die Verwendung von Bioligands, die direkt auf Cannabinoidrezeptoren wirken, therapeutische Auswirkungen auf die mit Cannabisabhängigkeit verbundenen Entzugssymptome haben kann (Ferreira et al., 2018).

Das Absetzen der Verwendung chronischer Cannabinoids kann in den meisten Fällen möglicherweise keine spontanen Entzugsreaktionen verursachen, möglicherweise aufgrund der pharmakokinetischen Eigenschaften von Cannabinoiden. Solche Reaktionen können jedoch nach Blockierung von Cannabinoid-CB1-Rezeptoren bei Tieren in Cannabinoiden induziert werden. Die Entzugssymptome umfassen hauptsächlich somatische Anzeichen und Veränderungen in verschiedenen molekularen Prozessen, die während des Entzuges aus anderen Arzneimitteln betroffen sind, obwohl die Größe dieser Veränderungen bei Cannabinoiden normalerweise geringer ist (González et al., 2005).

Diese Daten betonen die Bedeutung weiterer Forschungsergebnisse für die Entwicklung wirksamer Behandlungen für die Cannabisabhängigkeit, einschließlich der möglichen Verwendung von Cannabinoid-Agonisten im Rahmen einer umfassenden Therapie.

Halluzinogene

Substanzen, die Veränderungen in Bezug auf Wahrnehmung, Denken und emotionaler Zustand verursachen. Beispiele sind LSD und Psilocybin. Obwohl die physische Abhängigkeit von Halluzinogenen weniger verbreitet ist, kann sich eine psychische Abhängigkeit oder Sucht entwickeln.

Studien zur Halluzinogenabhängigkeit und verwandten Symptomen zeigen, dass Halluzinogene, einschließlich natürlicher Substanzen wie Psilocybin und synthetischen Substanzen wie LSD, tiefgreifende Veränderungen in Wahrnehmung, Stimmung und Gedankenprozessen verursachen. Hier sind einige wichtige Erkenntnisse aus der Literatur:

1. Erleben von Halluzinogenen: Halluzinogene verursachen überzeugende Erfahrungsänderungen, einschließlich einer veränderten Wahrnehmung des eigenen Körpers und verbesserten sensorischen Erlebnissen. Menschen können erleben, dass Farben heller werden, Musik ruft stärkere Assoziationen hervor, und Halluzinationen können auftreten (Mowbray, 1970).
2. Psychotische Symptome: Eine Studie ergab, dass zwischen 27,8% und 79,6% von Amphetamin-, Cannabis-, Kokain- und Opioidbenutzern psychotische Symptome wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen im Zusammenhang mit der Verwendung oder dem Rückzug dieser Substanzen auftraten. Das Risiko psychotischer Symptome nimmt mit der Abhängigkeit von der Substanz zu (Smith et al., 2009).
3. Erforschung der Auswirkungen von Psilocybin auf die Alkoholabhängigkeit: Eine vorläufige Studie hat gezeigt, dass Psilocybin den Alkoholkonsum bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit verringern kann. Die Teilnehmer der Studie verzeichneten einen verringerten Alkoholkonsum und erhöhte Abstinenzperioden nach Einnahme von Psilocybin unter kontrollierten Bedingungen (Bogenschutz et al., 2015).
4. Schwierige Erfahrungen mit Halluzinogenen: Forschung hat "schwierige" oder störende Erfahrungen ("schlechte Reisen") beschrieben, die mit klassischen Halluzinogenen wie Psilocybin auftreten können. Solche Erfahrungen können Gefühle der Angst, Isolation, physischen Beschwerden und Paranoia umfassen, können aber auch von positiven Veränderungen des Wohlbefindens und der Wahrnehmung der Welt begleitet werden (Barrett et al., 2016).

Diese Studien betonen die Komplexität der Exposition des Menschen gegenüber Halluzinogenen, die Variabilität individueller Reaktionen und das Potenzial einiger Halluzinogene zur Behandlung von Abhängigkeiten und anderen psychologischen Erkrankungen.

Alkohol

Obwohl Alkohol in den meisten Ländern legal ist, kann er sowohl physisch als auch psychisch süchtig machen und mit einer Vielzahl von gesundheitlichen und sozialen Problemen verbunden ist.

Unterschiedliche Substanzen verursachen auf unterschiedliche Weise Sucht, abhängig vom Wirkmechanismus im Körper und der Art und Weise, wie sie das Gehirn beeinflussen. Die Suchtbehandlung erfordert einen umfassenden Ansatz, einschließlich medizinischer Versorgung und Psychotherapie, sowohl die physischen als auch die psychischen Aspekte der Sucht.

Körperliche Abhängigkeit von Medikamenten

Die physische Abhängigkeit von Medikamenten tritt auf, wenn sich der Körper an das ständige Vorhandensein einer Substanz gewöhnt und seine Abwesenheit körperliche Entzugssymptome verursacht. Dieser Zustand kann sich mit langfristiger Verwendung vieler Arten von Medikamenten entwickeln, insbesondere solche, die das Zentralnervensystem betreffen. Im Folgenden finden Sie einige Kategorien körperabhängiger Medikamente mit Beispielen und Verweise auf Quellen:

1. Opioide (z. B. Morphin, Codein, Oxycodon, Heroin): Opioide werden häufig zur Schmerzlinderung eingesetzt, können jedoch beim Absetzen schwerer körperlicher Abhängigkeit und Entzug verursachen.
2. Benzodiazepine (z. B. Diazepam, Alprazolam, Lorazepam): Benzodiazepine werden zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Anfällen eingesetzt. Der Rückzug nach längerer Verwendung kann zu Entzugssymptomen wie Angstzuständen, Zittern und Anfällen führen.

Jede dieser Substanzen beeinflusst verschiedene Systeme und Rezeptoren im Gehirn, was zu unterschiedlichen Abhängigkeits- und Entzugsmechanismen führt. Beispielsweise beeinflussen Opioide Opioidrezeptoren, während Benzodiazepine das GABAerge System beeinflussen.

Medikamentenabhängigkeitsbehandlung

Die Behandlung der Arzneimittelabhängigkeit beinhaltet eine Kombination aus psychischen, sozialen und pharmakologischen Ansätzen, die darauf abzielen, die Symptome des körperlichen Entzugs zu verringern, das Verlangen zu verringern und einen Alkohol-Rückfall zu verhindern. Die letzten Jahre haben gezeigt, dass die adjuvante Pharmakotherapie bei Rehabilitationsprogrammen für alkoholabhängige Patienten besonders wirksam ist. Anpassende Veränderungen der Aminosäure-Neurotransmittersysteme, die Stimulation von Dopamin- und Opioid-Peptidsystemen sowie Veränderungen der Serotoninaktivität sind an der Entwicklung der Alkoholabhängigkeit beteiligt. Disulfiram, Naltrexon und Acamprosat sind für die Behandlung und Aufrechterhaltung des Entzuges zugelassen. Neue Verbindungen werden untersucht (Kiefer & amp; Mann, 2005).

Der Corticotropin-Releasing-Faktor (CRF), ein Neuropeptid mit zentraler Stressreaktion, kann ein Hinweis auf den Rückfallzyklus sein. Es wird angenommen, dass CRF an der Vermittlung der erhöhten Angstzustände und der negativen emotionalen Zustände während der Suchtentwicklung beteiligt ist, was die Arzneimittelsuche durch negative Verstärkungsmechanismen stimuliert. CRF-Rezeptorantagonisten wurden durch Reduzierung der motivierenden Wirkungen von Arzneimittelentzug und längerer Abstinenz als neuartige therapeutische Ziele für die Behandlung von Drogenmissbrauch und Sucht vorgeschlagen (Logrip, Koob & Amp; Zorrilla, 2011).

Ein wichtiger Bestandteil aller Suchttherapien ist eine Form der Verhaltensintervention, die der Eckpfeiler der Therapie ist. Daher sollte ein umfassendes Suchtbehandlungsprogramm die Option enthalten, Medikamente wie angegeben zu verwenden. Darüber hinaus können die kostengünstigsten Ansätze zur Suchtbehandlung in großen Populationen diejenigen sein, die psychotherapeutische und medikamentöse Ansätze entsprechend den Bedürfnissen einzelner Patienten integrieren (Henningfield & amp; Singleton, 1994).

Diese Ergebnisse betonen die Bedeutung weiterer Forschungsergebnisse für die Entwicklung neuer therapeutischer Strategien bei der Behandlung von Arzneimittelabhängigkeit, was auf neue Behandlungsziele und-ansätze hinweist.