Stillen

Muttermilch ist die beste Wahl für ein Kind. Die American Pediatric Academy (APA) empfiehlt, das Baby mindestens in den ersten sechs Lebensmonaten nur mit Muttermilch zu füttern, wobei altersgerechte Köder im Alter von 6 Monaten bis 1 Jahr eingeführt werden. Nach einem Jahr besteht das Stillen so lange, wie das Baby und seine Mutter es wollen, obwohl nach einem Jahr das Stillen nur eine komplette Diät mit ausreichend fester Nahrung und Flüssigkeit ergänzen sollte.

Das Stillen ist einer der wichtigsten Faktoren bei der Anpassung des Neugeborenen an die neuen Bedingungen des extrauterinen Lebens.

Fast jede Frau kann ihr Kind lange stillen. Aber dafür müssen bestimmte Bedingungen erfüllt werden, von denen die wichtigsten sind:

• früh, das heißt, in den ersten 30-60 Minuten nach der Geburt, die Anwendung des Neugeborenen an der Brust;
• häufiges, aktives Saugen, das nicht durch irgendeinen Plan, sondern nur durch das individuelle Bedürfnis des Kindes und den Grad seiner Sättigung bestimmt wird;
• die richtige Technik der Fütterung, die ein effektives Saugen gewährleistet;
• vollständige Entleerung der Brust und Milch durch das Baby;
• ein positiver emotionaler Zustand einer Frau, die stillt.

Um sicherzustellen, erfolgreiche Stillen Ärzte sollten die Arbeit an der Bildung von dominanter Laktation beginnen, bis das Baby geboren ist, im Gespräch über die Muttermilch für das Kindergeld (optimale Zusammensetzung auf möglichen Magen-Darm-Baby-Darm-Trakt entsprechen, und liefert all Bedürfnisse für Nährstoffe, optimale geistige Entwicklung, von dem Infektionsschutz Allergien, Fettleibigkeit, Morbus Crohn und Diabetes) und Mütter [verminderte Fruchtbarkeit während der Stillzeit; schnellere Erholung nach der Geburt (d. H. Rückbildung der Gebärmutter, Gewichtsverlust); Schutz vor Osteoporose, Fettleibigkeit, Eierstockkrebs, prämenopausalem Brustkrebs.

Bei Erstgebärenden ist die Laktation 72-96 Stunden nach der Geburt, im Fall von Muttermalen in kürzerer Zeit vollständig etabliert. Erster Colostrum produziert wird , hochkalorische, protein, einen gelblichen Farbton, hohe Barriereeigenschaften wegen des Gehalts an Antikörpern mit, Lymphozyten, Makrophagen, fähig Entladung von Mekonium zu stimulieren. Nachfolgende Milch enthält große Mengen an Lactose, die eine leicht verfügbare Energiequelle bietet, auf die begrenzten Möglichkeiten des unreifen Magen - Darm des Neugeborenen entspricht; Es enthält große Mengen an Vitamin E, das die Entwicklung von Anämie zu verhindern , indem die Länge des Lebens des roten Blutkörperchen kann helfen, und ist ein wichtiges Antioxidans; hat ein Verhältnis von Calcium und Phosphor von 2: 1, was die Entwicklung von hypokalzämischen Krämpfen verhindert; verursacht günstige Veränderungen des pH-Wertes des Stuhls und der Darmflora und schützt so das Kind vor bakteriellem Durchfall; überträgt schützende Antikörper von der Mutter auf das Baby. Muttermilch ist auch eine Quelle von -3 und -6 Fettsäuren. Es wird vermutet , dass diese Fettsäuren und die langkettigen mehrfach ungesättigten Derivate (DPNZHK), Arachidonsäure (ARA) und Docosahexaensäure (DHA) höhere visuelle und kognitive Fähigkeiten von Kindern zur Verfügung stellen , die im Vergleich zu Kindern , die gestillt wurden die Flasche gefüttert wurden. Unabhängig von der Ernährung der Mutter enthält die Muttermilch auch Cholesterin und Taurin, die für die Entwicklung des Gehirns äußerst wichtig sind .

Wenn die Ernährung der Mutter recht unterschiedlich ist, keine Diät oder Vitamin - Ergänzung Gebrauch nicht notwendig , noch Mutter , noch das Kind, wenn es voll ausgetragenen , die einzige Ausnahme ist Vitamin D von 200 ME einmal pro Tag ab dem zweiten Monat des Lebens für alle nur Muttermilch ernährten Säuglinge. Frühgeborene und schwarze Babys sowie Kinder, die nicht sehr sonnig sind (in den nördlichen Regionen leben), sind gefährdet. Säuglinge jünger als 6 Monate sollten im Zusammenhang mit dem Hyponatriämie-Risiko nicht Dopaivat sein.

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Vorteile des Stillens

Die Vorteile des Stillens sind wie folgt:

• Weniger Sterblichkeit bei Säuglingen (auch in einkommensschwachen Bevölkerungsschichten).
• Die Anwendung des Babys an der Brust hilft, die Gebärmutter zu reduzieren, was postpartale Blutungen verhindert.
• Die direkte Verbindung der Mutter mit dem Kind, Auge in Auge, stellt einen innigen Kontakt zwischen ihnen her und fördert eine noch stärkere Entwicklung des mütterlichen Instinkts, der ein emotionaler Stimulus für die Mutter ist.
• Stillen ist bereits erwiesene Erfahrung als ein gemeinsames Stimulans für alle fünf Sinne.
• Stillen ist billig und Muttermilch ist ein reines Produkt.
• Es schützt vor Infektionen, da Milch IgA, Makrophagen, Lymphozyten (die Interferon tragen) und Lysozym enthält. Muttermilch hat eine saure Reaktion, die das Wachstum von nützlichen Laktobazillen im Darm des Babys fördert. Eine Gastroenteritis bei einem Kind, das mit Muttermilch gefüttert wird, verläuft immer leichter, da eine Mutter mit Milch Antikörper gegen das Kind weitergeben kann (es scheint einen Immundialog zwischen der Mutter und dem Kind zu geben).
• Muttermilch enthält weniger Natrium, Kalium und Chloride als in Milch anderer Herkunft, was die Bildung von Homöostase durch die Nieren erleichtert.

Wenn dies eine Dehydrierung verursacht, ist das Risiko einer fatalen Hypernatriämie viel geringer.

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Faktoren, die das Einsetzen des Stillens behindern

• Im Krankenhaus sind die Mutter und das Neugeborene nachts in verschiedenen Abteilungen,
• Verstädterung und ihre Folgen - die Mutter muss arbeiten, und es gibt keinen Platz, um das Baby bei der Arbeit zu füttern.
• Junge Verkäuferinnen, verkleidet als Kindermädchen und liefern zu Hause Neugeborene.
• Die Wirkung des Beispiels: Wenn ältere Schwestern ein Neugeborenes nicht stillen, fällt es jüngeren Schwestern schwerer, später mit dem Stillen zu beginnen.

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Warum sollte verlängertes Stillen gefördert werden?

• Dies macht das Kind glücklich und hilft, die Milchproduktion von der Mutter zu erhöhen.
• Dies reduziert die Anzahl der Probleme mit der Brustdrüse - Entzündung, Schwellung, Anschwellung, die Entwicklung von Abszessen.

Hinweis: Schlaf ist viel weniger wahrscheinlich unterbrochen, wenn das Baby in der Nacht im selben Bett mit der Mutter ist.

Zehn Prinzipien für erfolgreiches Stillen

1. Es ist wichtig, das Baby so schnell wie möglich an die Brust zu legen. Dies muss im Kreißsaal erfolgen. Frühe Bindung an die Brust ist sowohl für das Kind als auch für die Mutter wichtig;
2. von Anfang an die Fütterung aus der Flasche und die Verwendung von Schnullern ausschließen. Verwenden Sie nicht die Brustwarze, Dummy, Bugylki - in Zukunft wird es Brustversagen vermeiden, genügend Milch und ständigen Kontakt mit dem Baby. Denken Sie daran, je mehr Mutter ihre Brust füttert, desto mehr Milch wird sie haben;
3. Beschränken Sie nicht die Dauer der Fütterung und reißen Sie das Baby nicht aus der Brust, bevor er es loslässt. Für ein Kind ist der Aufenthalt in der Nähe der Brust nicht nur Nahrung, es ist ein Gefühl von Sicherheit, Komfort und Intimität mit der Mutter;
4. füttere dein Baby nachts. Das Kind wächst schnell und kann ohne Fütterung nicht lange leben. Nachtfütterung regt die Milchproduktion am nächsten Tag an;
5. das Kind ist von Anfang an wichtig, zusammen mit der Mutter zu sein. Der allgemeine Aufenthalt hat viele Vorteile, zum Beispiel:
   1. Mama lernt schnell, auf Babysignale zu reagieren; es hilft, starke emotionale und psychologische Verbindungen herzustellen;
   2. das Kind fühlt sich geschützt;
   3. Mutter füttert das Kind selbstsicherer und kann es auf die Brust auftragen, sobald das Kind es will (mindestens 8-12 Mal am Tag);
   4. Wenn Mutter und Kind zusammen sind, verringert sich das Risiko, ansteckende Krankheiten zu entwickeln.
6. große Bedeutung hat die Position des Babys in Brustnähe. Es ist ein Versprechen für eine komfortable, effektive Fütterung und dementsprechend für eine erfolgreiche Laktation. Wenn Sie die Brust geben, halten Sie das Baby sehr nahe, Bauch für sich. Ihre Brustwarze sollte auf Höhe des Auslaufs des Kindes sein. Erwarte, dass das Baby seinen Mund weit öffnet, und befestige es so, dass er nicht nur die Brustwarze, sondern den größten Teil des Brustwarzenhofes (der Bereich der Brust um die Brustwarze) einfängt;
7. keinesfalls bis zu 6 Monaten. Geben Sie Ihrem Kind kein Wasser, Tee oder andere Produkte. Dadurch schützen Sie das Baby vor Infektionen, Allergien und Darmerkrankungen und versorgen das Baby mit ausreichender Ernährung.
8. Waschen Sie Ihre Brüste nicht vor und nach dem Füttern. Übermäßiges Waschen mit Seife übertreibt die Haut der Brustwarzen, kann zu deren Reißen führen und spült auch die für das Kind nützliche Mikroflora aus der Haut der Mutter;
9. Keine Milch ohne besondere Notwendigkeit ausdrücken. Das Ausdrücken ist nur im Falle der erzwungenen Trennung der Mutter und des Kindes notwendig, oder wenn das Kind die Brust nicht saugen kann;
10. Um sicherzustellen, dass das Baby gesund ist, wie es die Natur vorschreibt, empfiehlt die WHO das Stillen für mindestens zwei Jahre, von denen die ersten sechs Monate ausschließlich Muttermilch sind.

Kontraindikationen für das Stillen

• Die Mutter ist positiv für HBsAg.
• Die Mutter erhielt Amiodaron.
• Die Mutter erhält Antimetaboliten.
• Mutter bekommt Opiate.

Es sollte einen Fehler in Betracht gezogen werden , um Mütter mit HIV zu empfehlen leben, zu wechseln Flasche füttern, denn wenn das Baby Infektion in utero entkommen, ist es unwahrscheinlich, dass er von seiner Mutter bekommen kann, und die Vorteile des Stillens können das kleine zusätzliche Risiko einer Infektion überwiegen.

Lesen Sie mehr vollständigen Artikel: Kontraindikationen für das Stillen

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Stillen Techniken

Die Mutter kann jede entspannte, bequeme Position einnehmen und muss die Brust mit der Hand halten , um das Trauma zu reduzieren und sicher zu sein, dass sich die Brustwarze in der Mitte des Mundes des Babys befindet.

In dieser Position stimuliert die Brustwarze die Rezeptoren der Unterlippe des Babys, ein Suchreflex wird ausgelöst und der Mund öffnet sich weit. Es ist darauf zu achten, dass die Lippen des Babys 2,5 bis 4 cm von der Brustwarzen-Basis entfernt sind und den Warzenhof mit den Lippen maximal erfassen. Die Zunge des Kindes drückt dann die Brustwarze gegen den harten Himmel. Um einen Milchreflex zu haben, dauert es mindestens 2 Minuten.

Die Milchmenge mit dem Wachstum eines Kindes sowie die Laktationsstimulation beim Saugen nimmt zu. Die Dauer der Fütterung wird normalerweise vom Kind selbst bestimmt . Manche Frauen brauchen eine Milchpumpe, um die Laktation zu erhöhen oder aufrechtzuerhalten; die meisten Frauen 90 Minuten pro Tag ausgedrückt, in 6-8 Ansätze unterteilt, können Sie genug Milch für das Baby bekommen.

Das Baby sollte eine Brust saugen, bis die Brust weich wird und es nicht verlangsamt oder aufhört. Bevor sie das Baby von einer Brust nimmt und ihm ein anderes anbietet, kann die Mutter das Saugen mit Hilfe eines Fingers unterbrechen. In den ersten Tagen nach der Geburt kann ein Säugling nur eine Brust für eine Fütterung saugen, in welchem Fall die Mutter die Brust bei jeder Fütterung wechseln sollte. Wenn das Kind schläft, bevor die erforderliche Menge an Milch saugt, kann die Mutter das Baby entfernen, wenn das Saugen verlangsamt, halten Sie das Kind in einer aufrechten Position, so dass die verschluckte Luft herauskommt und ihm eine zweite Brust anbieten. Diese Fütterungsmethode hält das Baby während der Fütterung wach und stimuliert die Milchbildung in beiden Milchdrüsen.

Sollte den Müttern der Nutzen der Fütterung auf Verlangen oder alle 1,5-3 Stunden (8-12 Fütterungen pro Tag) erklärt werden, nimmt die Häufigkeit der Fütterung nach und nach ab; Einige Neugeborene mit einem Gewicht von weniger als 2500 g müssen möglicherweise häufiger gefüttert werden, um eine Hypoglykämie zu verhindern. In den ersten Tagen des Neugeborenen kann es notwendig sein, zur Nahrungsaufnahme aufzuwachen. Normalerweise ist es für ein Neugeborenes und eine Familie bequemer, einen Zeitplan auszuarbeiten, der es einem Kind erlaubt, so lange wie möglich in der Nacht zu schlafen.

Mütter, die außerhalb des Hauses arbeiten, können Milch ausscheiden, während sie ohne Kind sind, dies hilft bei der Aufrechterhaltung der Stillzeit. Die Häufigkeit der Expression kann variieren, sollte aber ungefähr der Reihenfolge des Kindes entsprechen. Ausgepresste Muttermilch sollte sofort in den Kühlschrank gestellt werden, wenn sie innerhalb von 48 Stunden verwendet wird. Bei längerer Lagerung sollte die Milch eingefroren werden. Milch, die länger als 96 Stunden im Kühlschrank aufbewahrt wurde, sollte wegen des hohen Risikos einer bakteriellen Kontamination verworfen werden. Gefrorene Milch muss in warmem Wasser aufgetaut werden, es wird nicht empfohlen, einen Mikrowellenofen zu benutzen.

Wenn eine frühe Anwendung aus irgendeinem Grund nicht stattgefunden hat und die erste Fütterung für eine Weile verschoben wurde, kann die Laktation in diesem Fall ebenfalls erfolgreich und verlängert sein. Brauchen Sie das Saugen Kind früh regelmäßig Umfüllen Kolostrum von der Brust ersetzen alle 3-3,5 Stunden. Auch nach der Lieferung Brüste leer sind, müssen Sie die Brustwarze und Warzenhof massieren, dann abgießen sorgfältig die Tropfen Kolostrum durch dieses Verfahren regelmäßig wiederholt wird. Die Menge an Milch wird notwendigerweise zunehmen und es wird genug für einen Tag der Fütterung des Babys sein.

Die Häufigkeit der Anwendung des Babys an der Brust kann 10-12 mal pro Tag erreichen. Wenn die Milchmenge ansteigt, sinkt die Häufigkeit der Fütterung auf 7-9. Besonders wichtig für die Unterstützung der Laktation ist die Nachtfütterung.

Bei richtiger Fütterungstechnik sollte die Fütterungsdauer nicht begrenzt sein. Nach dem aktiven Saugen einer Brust und dem Entleeren muss dem Baby eine weitere Brust angeboten werden. Die nächste Fütterung sollte bereits mit der Brust beginnen, die zuletzt gefüttert wurde. Aber es muss daran erinnert werden, dass die Verwendung von zwei Milchdrüsen für eine Fütterung dazu führen kann, dass das Kind nicht die "rückenstärkste", die energiereichste Milch erhält. Daher können Sie die Brust während des Fütterns nicht schnell markieren. In der Regel tritt am 6-14. Tag mit diesem Fütterungsregime eine ausreichende Laktation auf, die Dauer des Saugens beträgt durchschnittlich 20-30 Minuten und die Notwendigkeit, das Baby von zwei Brüsten zu ernähren, verschwindet.

Heute ist bekannt, dass das Stillen auf dem harten Zeitplan, mit Nachtpause zu verwenden, um eine Flasche mit einem Schnuller, wenn zusätzliche Lebensmittel Mischungen während der Bildung der Laktation, das heißt, in den ersten Tagen nach der Geburt führt zu einem Rückgang der Milchproduktion und die frühen Laktation Verlusten überhaupt.

In welcher Position auch immer man füttert (sitzen oder liegen) sollte, sollte man sich an folgende Grundregeln halten:

• der Kopf und der Stamm des Babys sollten auf der gleichen Linie sein;
• das Gesicht des Kindes sollte der Brust der Mutter zugewandt sein, die Tülle sollte vor der Brustwarze liegen;
• der Körper des Babys sollte gegen den Körper der Mutter gedrückt werden (Bauch zu Magen);
• Man sollte den ganzen Körper des Kindes mit einer Hand von unten halten.

Anzeichen für die korrekte Befestigung des Babys an der Brust:

• das Kinn des Kindes berührt die mütterliche Brust;
• der Mund des Babys ist weit geöffnet;
• die Unterlippe ist umgedreht;
• Wangen sind abgerundet;
• der größere Teil des Areola ist nicht sichtbar (hauptsächlich der untere Teil davon);
• Mutter empfindet selbst bei längerem Saugen keinen Schmerz
• Sie können hören, wie das Baby die Milch schluckt.

Anzeichen für eine falsche Ernährung des Kindes:

• der Torso des Babys ist der Mutter nicht vollständig zugewandt;
• das Kinn berührt die Brust nicht;
• Der Mund ist nicht weit geöffnet, die Unterlippe ist gezogen, die Wangen sinken sogar;
• der größere Teil des unteren Teils des Warzenhofes bleibt vom Mund des Kindes nicht eingefangen;
• Saugbewegungen sind schnell und kurz, manchmal gibt es ein Schmatzen;
• Schmerzempfindung in der Brustwarze.

Um ein langes und erfolgreiches Stillen ab den ersten Tagen nach der Rückkehr aus dem Krankenhaus zu gewährleisten, müssen Sie folgende Regeln beachten:

• füttern Sie das Kind "on demand" und nicht "auf dem Regime", dh Sie müssen dem Kind die Möglichkeit geben, so viel zu essen, wie er möchte. In den ersten Lebenswochen kann dies 8-10 und sogar 12 mal am Tag sein. Eine solche häufige Fütterung des Neugeborenen ist physiologisch und fördert eine gute Stimulation Ihrer Laktation. Allmählich, in der Regel in der 3-4. Woche des Kindes, nimmt die Häufigkeit der Fütterung ab und beträgt 6-7 Mal am Tag; 
• Vermeiden Sie Nachtfütterung. Wenn das Baby nachts aufwacht und weint, geben Sie ihm kein Wasser oder einen Schnuller, sondern stillen Sie es. Denken Sie daran, dass es in der Nacht eine intensive Prolaktinproduktion gibt, die für die Laktation verantwortlich ist;
• Das Stillen sollte in einer ruhigen Atmosphäre stattfinden. Die gute Laune der Mutter, die angenehme Musik, der Komfort tragen zur intensiven Produktion der Milch und der leichten Ausgabe der Milch aus der Brust bei;
• die Dauer jeder Fütterung beträgt in der Regel 15-20 Minuten. Die meisten Kinder saugen während dieser Zeit die richtige Milchmenge und schlafen ein. Wenn Sie dadurch keine unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen bekommen, dann ist es ratsam, das Baby nicht aus der Brust und dem Dagi zu nehmen, um seinen Saugreflex voll zu befriedigen.
• Ein gesundes Kind, das ausreichend Milch bekommt, braucht auch an heißen Tagen keinen zusätzlichen Verbrauch von Wasser, Brühen oder Tee, da weibliche Milch nicht nur Nährstoffe, sondern auch Wasser enthält, das das Kind benötigt.

Optimum gilt ausschließlich während der ersten 4-5 Monate als Stillzeit. (das Kind erhält nur Muttermilch und keine fremde Nahrung, nicht einmal Wasser), da bei ausreichender Laktation, einer rationalen Ernährung der Frau, die Muttermilch die physiologischen Bedürfnisse des Kindes in den ersten 5 Monaten voll erfüllt. Leben.

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Komplikationen des Stillens seitens des Kindes

Die primäre Komplikation ist Unterernährung, die zu Dehydration und Hyperbilirubinämie führen kann. Risikofaktoren für Unterernährung sind kleine oder vorzeitige Neugeborene, durchlässige Mütter, Mutter-Krankheiten, schwere Arbeit, chirurgische Eingriffe bei der Geburt. Eine ungefähre Bewertung der Angemessenheit der Fütterung kann durch die Anzahl der verwendeten Windeln gegeben sein; im Alter von 5 Tagen benetzt ein gesundes Neugeborenes mindestens 6 Windeln / Nähte und tupft 2-3 Windeln am Tag; eine kleinere Anzahl von Windeln kann auf eine Hypohydratation und eine Unterernährung hinweisen. Ein weiterer Parameter, der auf eine Unterernährung hinweist, ist das Gewicht des Kindes; Verzögerung in der Gewichtszunahme kann auch auf Unterernährung hinweisen. Ständige Angstzustände im Alter von bis zu 6 Wochen, in denen sich Koliken unabhängig von Hunger oder Durst entwickeln können, können ebenfalls auf eine Unterernährung hindeuten. Dehydration sollte mit einer Abnahme der Intensität des Schreiens und Hautturgors angenommen werden; Benommenheit und Lethargie sind ernste Anzeichen einer Dehydration und veranlassen, sofort den Natriumspiegel zu bestimmen , da sich Hypernatriämie entwickeln kann.

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Komplikationen beim Stillen durch die Mutter

Die häufigsten Komplikationen von der Mutter sind Brustvergrößerung, Brustwarzenrisse, Verstopfung der Milchgänge, Mastitis, Angstzustände.

Das Brechen der Milchdrüsen, das in der frühen Laktationsphase auftritt und 24-48 Stunden dauert, kann durch eine frühzeitige häufige Anwendung auf die Brust minimiert werden. Sie können auch einen bequemen BH für stillende Mütter, die 24 Stunden am Tag getragen werden sollten, sowie eine kühle Kompresse auf der Brust nach der Fütterung, die Verwendung eines weichen Analgetikums (zum Beispiel Ibuprofen) verwenden. Eine stillende Frau kann auch eine Massage und eine warme Kompresse benötigen. Wenn Sie vor der Fütterung etwas Milch zu sich nehmen, kann das Baby den geschwollenen Areola mit dem Mund besser greifen. Das zusätzliche Auspressen von Milch zwischen den Fütterungen reduziert das Schruppen, nicht alle Milch muss ausgedrückt werden, aber so viel, um das Unbehagen zu beseitigen.

Um Nippelrisse zu behandeln, ist es notwendig, die Position des Babys während der Fütterung zu überprüfen; manchmal ziehen Kinder ihre Lippen hinein und saugen sie, was die Brustwarze reizt. Eine Frau kann ihre Lippe mit dem Daumen lösen. Nach der Fütterung müssen Sie ein paar Tropfen Milch ausdrücken und auf der Brustwarze trocknen lassen. Nach der Fütterung reduziert eine kalte Kompresse die Rauheit und sorgt für einen weiteren angenehmen Zustand.

Die Blockierung der Milchgänge manifestiert sich als verspannte, mäßig schmerzhafte Brustgegend einer stillenden Frau, während sie keine gemeinsamen Anzeichen der Krankheit aufweist. Dichtungen entstehen an verschiedenen Orten, sie sind schmerzlos. Die Fortsetzung des Stillens gewährleistet die Entleerung der Brust. Warme Kompressen und Massagen des betroffenen Segments können helfen, die Durchgängigkeit wiederherzustellen. Auch eine Frau kann die Position während der Fütterung ändern, da verschiedene Bereiche der Brust je nach der Position des Kindes besser geleert werden. Ein bequemer BH kann helfen, während normale Büstenhalter mit Drahteinlagen und Spanngurten helfen können, Milch in den gequetschten Bereichen zu stagnieren.

Mastitis tritt häufig auf und manifestiert sich als eine schmerzhafte, heiße, geschwollene Region der Brustdrüse der Keilform. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Brustdrüsenstauung, Verstopfung der Gänge; Infektion kann wieder auftreten, am häufigsten verursacht durch Penicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus, seltener - von Streptococcus sp oder von Escherichia coli. Infektion kann Fieber (> 38,5 ° C), Schüttelfrost, grippeähnlichen Zustand entwickeln. Die Diagnose basiert auf Anamnese und klinischen Daten. Die Anzahl der Zellen (Leukozyten> 106 / ml) und Impfen der Muttermilch (Bakterien> 103 / ml) zu helfen , durch noninfectious infektiöse Mastitis zu unterscheiden. Wenn die Symptome nicht exprimiert werden und für mindestens 24 Stunden gelagert, ausreichend sein kann konservative Behandlung (Stillens Entleeren oder durch Dekantierung, Kompressen, Analgetika, Stütz einen BH, konservativ - Modus). Wenn keine Besserung innerhalb von 12-24 Stunden oder hohen Aktivität des Prozesses auftritt, ist es notwendig , ein antibiotische Therapie mit Medikamenten zu beginnen , die für das Kind sicher und wirksam gegen S. Aureus ( zum Beispiel Cephalexin 500 mg oral 4 Mal pro Tag); Die Dauer der Therapie beträgt 10-14 Tage. Komplikationen des späten Beginns der Therapie - Rückfall und Abszessbildung. Während der Behandlung können Sie weiter stillen.

Ängste der Mutter, Frustration, Unzufriedenheitsgefühle können sich aufgrund mangelnder Erfahrung beim Stillen, mechanischer Schwierigkeiten bei der Fütterung, Müdigkeit und Schwierigkeiten bei der Bestimmung der Angemessenheit von Milch sowie postpartalen physiologischen Veränderungen entwickeln. Diese Faktoren und Emotionen sind die häufigsten Gründe, warum Frauen mit dem Stillen aufhören. Eine frühzeitige Beobachtung durch einen Kinderarzt oder die Konsultation eines Laktationsspezialisten sind wirksame Maßnahmen, um eine vorzeitige Beendigung des Stillens zu verhindern.

Einer der entscheidenden Faktoren für den Erfolg der Laktation ist die richtige Stellung des Babys in der Nähe der Brust und die richtige Technik des Stillens. Die Folgen eines unsachgemäßen Stillens können sein:

• die Bildung von Nippelrissen, Schmerzen während der Fütterung, Auftreten von Angst vor dem Auftreten von Schmerzen, Hemmung des Milchentzugsreflexes;
• ineffektives Saugen der Brüste des Babys und folglich seine Unzufriedenheit, Gewichtsverlust;
• die Verwendung von Milch und die Verringerung ihrer Produktion als Folge einer unzureichenden Entleerung der Brust;
• die Entwicklung einer unzureichenden Milchproduktion, die sogenannte Hypochalacia;
• das Ansaugen einer beträchtlichen Menge an Luft (Aerophagie), die den Magen füllt, ihn dehnt und zum Aufstoßen von Milch führt;
• treshina Brustwarze und Stagnation der Milch, die später zu Mastitis führt.

Um zu füttern war angenehm und einfach, Sie müssen eine bequeme Position einnehmen (liegend oder sitzend mit einer Unterstützung für den Rücken). Das Kind sollte in der Lage sein, das Gesicht zu studieren, besonders die Augen der Mutter. Es ist am besten, das Kind nackt zu nähren, so dass das Kind maximal in Kontakt mit dem Körper der Mutter ist.Wenn das Baby eng gewickelt ist, ist es unmöglich, es richtig an der Brust anzubringen. Das Kind muss sich beim Saugen frei bewegen, seine Emotionen zeigen, Reaktionen zeigen. Freies Windeln, ohne Einschränkung der Bewegungen, fördert die richtige Entwicklung des Bewegungsapparates, Gelenke, bildet das Bedürfnis des Babys in der Muttermilch für die Erneuerung der Energie.

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Medikamente und Stillen

Stillende Frauen sollten möglichst keine Medikamente einnehmen. Wenn eine medikamentöse Therapie erforderlich ist, ist es notwendig, Medikamente zu vermeiden und drückender Laktation (Bromocriptin, Levodopa), müssen Sie die sicherste Alternative Medikament wählen, und nehmen Sie es unmittelbar nach dem Stillen oder vor der Zeit des längsten Schlaf des Kindes; Diese Methode ist weniger geeignet für Neugeborene, die häufig essen und deren Fütterungsschema noch nicht feststeht. Daten über die negativen Auswirkungen der meisten Medikamente stammen aus Berichten von Einzelfällen oder aus kleinen Studien. Die Sicherheit einiger Medikamente (z. B. Paracetamol, Ibuprofen, Cephalosporine, Insulin) wurde durch umfangreiche Untersuchungen nachgewiesen, während andere nur dann als unbedenklich gelten, wenn keine Berichte über Nebenwirkungen vorliegen. Medikamente, die seit langem verwendet werden, sind in der Regel sicherer als neue Medikamente, deren Information aufgrund der geringen Erfahrung ihrer Verwendung begrenzt ist.

Entwöhnung

Die Entwöhnung erfolgt in der Regel im gegenseitigen Einvernehmen von Mutter und Kind in jedem Alter über 12 Monate. Häufiger erfolgt die Abstoßung des Stillens schrittweise innerhalb weniger Wochen oder Monate, während dem Kind neue Arten fester Nahrung angeboten werden; Einige Babys haben sofort und ohne Probleme gekündigt, während andere 1-2 bis 18-24 Monate lang und sogar noch länger stillen.