Allgemeine Prinzipien oder Gesetze der physiologischen Ernährung von Kindern

Das Prinzip der physiologischen Angemessenheit der Ernährung ist der maximale Grad der Übereinstimmung eines Nahrungsmittels mit den Möglichkeiten des Beißens, Kausens, Schluckens, der Verdauung, der Absorption und des Stoffwechsels, die das Kind in diesem Alter hat. Es ist sehr wichtig, auf die gut untersuchten natürlichen Muster des Auftretens verschiedener Möglichkeiten der Fermentation, der immunologischen Toleranz oder des Einschlusses in plastische Prozesse zu vertrauen. Das Konzept der "Angemessenheit" sollte die immunologischen, mechanischen Eigenschaften des Produkts, seine osmotischen und geschmacklichen Eigenschaften umfassen. In der Praxis muss man sich mit "Scheinadäquanz" - einer scheinbar guten Toleranz eines Lebensmittelprodukts - auseinandersetzen.

Es ist notwendig, dies zu betonen, weil Kinder eine große adaptive Plastizität haben und in der Lage sind, sich schnell und effektiv anzupassen, um die Vielfalt der Nahrungsmittelprodukte zu "übertragen". Man kann auch sagen, dass solche adaptive Plastizität in der Altersphysiologie selbst verwendet wird. Arise auf mittlere Sicht Schwangerschaft fetalen Schlucken mit der Einnahme von Fruchtwasser sind eine neue Stufe Anpassung des Magen-Darm-Trakt mit allen Enzymsysteme der parietalen Verdauung für die Zukunft enteralen Milchdiät. Das gleiche sehr sanfte System der Wiederanpassungsmassnahmen wird von der Familie und dem Kinderarzt angewandt und reguliert die allmähliche Gewöhnung des Kindes an dichte Nahrung bei der Einführung von Ködern. Aber es ist oft notwendig zu sagen, dass die relativ grobe Diät "Experimente" Kinder leiden ohne große klinische Misserfolge. Es gibt Beobachtungen der ziemlich ruhigen Reaktion von Kindern von mehreren Tagen oder Wochen des Lebens, um mit einfachen Milchformeln, einschließlich Vollmilch oder Kefir, oder für die frühe Einführung von Ködern zu ergänzen, die auf glutenhaltigem Getreide basieren. Kinder sind gezwungen, Erwachsenen zu gehorchen und zu vertrauen. Eine solche Anpassung ist jedoch immer ein "Zickzack" auf dem Weg der normalen Entwicklung. Solche Phänomene können als besondere Manifestationen des allgemeinen Phänomens der "adaptiven Entwicklung" dargestellt werden.

Vorzeitigem Auftreten oder Verstärkungsfunktion durch erzwungene Adaption an einer Hand verursacht wird, führt zu einer relativen Verzögerung in anderen Richtungen Wachstum und die Differenzierung, die Schaffung Heterochronie Entwicklung, und auf der anderen Seite - auf die endgültige Bildung der Unvollständigkeit dieser Funktion, die vorzeitig induziert wurde. Dies ist eines der allgemeinen Naturgesetze der Entwicklung. Künstliche Ernährung ist asymphysiologisch für das Kind, es erzeugt unweigerlich signifikante biologische Merkmale und Veränderungen des Inzidenzspektrums im späteren Leben älterer Kinder, Jugendlicher und Erwachsener. Dazu gehören Hyperlipidämie, Hyperinsulinämie, Fettleibigkeit und Fettleibigkeit, frühe Atherosklerose, beeinträchtigtes Verhalten und die Fähigkeit, Beziehungen zu bilden, verringerte Lernfähigkeit.

Gegenwärtig besteht kein Zweifel daran, dass die natürliche Fütterung nicht als ausschließliche Nährstoff- und Energieversorgung angesehen werden kann. Gleich und Fortsetzung der Nabelschnurverbindung trägt Pränatalzeit Muttermilch eine breite Palette von Regulierungs- und Informationsträger - Hormone, biologisch aktive Substanzen und Stimulanzien Differenzierung einzelner Systeme und Organe, die Regulierung der immunologischen Faktoren und Toleranz. Sehr wichtig bei der natürlichen Ernährung ist ein einzigartiges System der psychologischen und sozialen Prägung während des Stillens sowie ein spezifischer Mechanismus der Saugkraft und -spannung. Gleichzeitig ist das Phänomen der Ernährung durch die Muttermilch für sich allein genommen der "Goldstandard" der Diätetik. In den "Lektionen" des Stillens können Sie viele Grundprinzipien der diätetischen Entwicklung aufdecken.

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Prinzip der ausreichenden Stromversorgung

Es mag etwas künstlich erscheinen, weil es die Formel des Hauptzwecks der Ernährung für ein Kind jeden Alters wiederholt.

Das Lebensmittel oder seine Energieeigenschaften sollten ausreichen, um alle Energieausgaben zu decken und Wachstum sicherzustellen. In jeder Situation müssen die grundlegenden Funktionen des Kindes - Gewichtszunahme, Wachstum und Differenzierung - durchgeführt werden. Kinder (wie schwangere Frauen) sollten niemals abnehmen oder in der Anhäufung von Körpergewicht aufhören. Die Betonung der Energieversorgung des Babys ist notwendig, da es besondere Aufmerksamkeit oder Unterstützung durch den Arzt erfordert. In der Gesamtstruktur der Energieausgaben, die den Hauptaustausch, die spezifische dynamische Wirkung der Nahrung, die Kosten der körperlichen Aktivität, Stress, Verluste im Zusammenhang mit der Ausscheidung, die Kosten für Wachstum und Entwicklung sind immer die letzten in Reihenfolge. Darüber hinaus kann man auch sagen, dass ihre Deckung "auf einer Restbasis" erfolgt, auch nach Ausgleich für alle anderen Energieschulden. Je mehr "andere" Kosten steigen, desto höher ist das Risiko der Unterversorgung von Wachstum und Entwicklung.

Es ist leicht vorstellbar, dass in den Kindheitsperioden, in denen der Energieverbrauch des Wachstums relativ gering ist (5-8% der gesamten Energiebilanz), selbst eine geringere Abnahme des Appetits oder ein Anstieg konkurrierender Energiekosten dazu führen kann, dass das Kind in Wachstum und Entwicklung zurückbleibt.

Beispiele finden sich in jeder Situation mit zunehmender körperlicher Aktivität. Zum Beispiel wird das Erzwingen des Trainingsmodus in der Sportabteilung von einer Abnahme der Wachstumsrate oder sogar von deren Stopp begleitet.

Ein Beispiel dafür ist das ganze Krankheitsbild der Kinderkrankheiten, wo die Verlangsamung des Wachstums und Gewichtszunahme kann vor dem Hintergrund von Fieber und Stress gesehen werden, auch wenn Appetit Erhaltung und die übliche Ernährung des Kindes. Alle, einschließlich der meisten objektiv durchgesetzt, Energieunterernährung, eine begrenzte Wachstumsrate schaffen, sind wesentliche Veränderung Entwicklung und schaffen irreversible Veränderungen in ihren qualitativen Eigenschaften. Der Kinderarzt sollte sich die "systemischen" Wachstumsprozesse vorstellen. Es sollte kaum als ein dramatischer Ereignis- "Mangel" von 1-2 cm Wachstum in einem gewissen Alter betrachtet werden. Aber das ist eine winzige Lücke im Skelettwachstum kann eine viel größere Bedeutung „Fehlbetrag“ in Hirngewicht, lymphatischen und hämatopoetischen Gewebe, parenchymatösen Organen, Organe des Fortpflanzungssystems bei Jugendlichen reflektieren und so weiter. D. Vom Standpunkt der „systematischen Wachstum“ jegliches Risiko der normalen Geschwindigkeit der Entwicklung zu reduzieren und noch mehr ist seine tatsächliche Verringerung des Kindes ein äußerst wichtiger pathologischer Zustand. Es erfordert ein sofortiges Eingreifen sowohl in den Inhalt der Diät als auch in die Methoden der "Ernährung" für ein krankes Kind. Noch signifikante Auffälligkeiten in all diesem Wachstum jener Zeiten, in denen die Spannung, Geschwindigkeit und Konsistenz GROWTH-maximalen Differenzierungsprozesse, dh. E. In utero oder postnatal, mit Bezug auf Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht geboren.

Das Prinzip der "Mehrkomponenten-Nährstoffbilanz"

Es ist eine Fortsetzung und Bestätigung des Konzepts der ausgewogenen Ernährung, das von AA Pokrovsky in die Diätetik eingeführt wurde. Um die gesamte Vielfalt an organischen Molekülen oder Strukturen zu erzeugen, ist ein einstufiger Einsatz einer breiten Palette von Ausgangsmaterialien notwendig. Eine vereinfachte Behandlung von Diäten mit eingeschränkter Kontrolle ihres Nährwerts (Energie und B: F: Y) bedeutet unsere vereinfachte und nachlässige Haltung gegenüber der Entwicklung von Kindern. Nicht in der Kontrolldiät Berechnungen Bereitstellung von Jod oder Eisen enthalten, wir halten es nicht für notwendig, Sorge für die Entwicklung von Intelligenz und Gedächtnis zu nehmen, Analysesoftware Zink Jungen vernachlässigen sie auf die Probleme des Wachstums verurteilen, sexuelle Reifung und Fruchtbarkeit, nicht mitgerechnet kaltsiyny „Ration“, Jugend Bildung Osteochondropathien und Osteochondrose von Erwachsenen.

Bei der Umsetzung des Prinzips der Mehrkomponentenversorgung gibt es viele Probleme, die mit dem Nachweis der Wesentlichkeit eines bestimmten Nährstoffs für Kinder verbunden sind. Dies bezieht sich zunächst auf die sogenannten konditionierten essentiellen Substanzen der Nahrung, deren Kreis bei Neugeborenen oder kranken Kindern oft viel größer ist als bei Erwachsenen. Diese können Nährstoffe, wie langkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren (Arachidonsäure, Eicosapentaensäure und dokozogeksaenovaya), Carnitin, Cholin, Inositol, Cystein, Tyrosin, Arginin, Glycin und Nukleotide bezeichnet. In diesem Fall wird die bedingte Natur des Wesens in Bezug auf den Gesundheitszustand der Kinder insgesamt bestimmt. Doch mit jeder schwierigen Situation in das Leben des Kindes, vor allem bei Infektionen ist es Sicherheit Shareware mit wesentlichen Ernährungsfaktoren können entscheidend sein, um die Schwere oder das Risiko einer chronischen Erkrankung zu reduzieren. Eine angemessene Auswahl von Nährstoffen für die Mehrkomponentenversorgung ist in der Regel unter Berücksichtigung des "Goldstandards", dh der Frauenmilch, zu treffen.

Ein wesentliches Problem ist der Übergang von der Liste der Vielzahl von normalisierten Nährstoffen auf spezifische Diäten mit der Möglichkeit der fraktionierten oder periodischen Ankommende Nährstoffe Lebensmittel, seine kurzfristigen oder langfrisAblege, Pegel, Nährstoffe vorhergehende Abscheidung.

Es waren die Lektionen der natürlichen Ernährung, die die Grundlage für zahlreiche "empfohlene Verbrauchsnormen" bildeten, die bis zu 40 normalisierte Nährstoffe enthalten. Sie bilden auch die Grundlage für die Entwicklung neuer Babynahrungsprodukte und relevanter internationaler Anforderungen oder "Codes" für die Zusammensetzung dieser Produkte.

Derzeit ist es nicht möglich, die Futterration von Hand auf die gesamte Nährstoffmenge zu bewerten. Die einzige Möglichkeit und Perspektive sind automatisierte Analysesysteme, die auf modernen Computern basieren.

Das Prinzip der "Ernährungsunterstützung"

Jedes Ereignis in der Entwicklung, insbesondere Zellteilung, zytoplasmatisches Wachstum, Differenzierung zellulärer Strukturen, kann adäquat nur in Gegenwart aller chemischen Substanzen auftreten, die beide in Gewebe "Neubauten" involviert sind und an der Regulation plastischer Prozesse beteiligt sind. Daher muss die Bereitstellung notwendigerweise allen Wachstums- und Entwicklungsprozessen vorausgehen und diese übertreffen. Offensichtlich haben Kinder bei einer Grenze oder einer relativ unzureichenden Versorgung mit Nährstoffen immer einen Widerspruch zwischen ihrer Orientierung an plastischen Prozessen und der notwendigen Bereitstellung von aktivem Leben oder Stress. In der Wachstumsphysiologie gibt es ein System der Versicherung für solche Notfälle durch die Verwendung von verschiedenen Gewebedepots. In Ermangelung eines ausreichenden Nährstoffdepots führt dieser Wettbewerb häufig zu einem Defizit in der Entwicklung, zu deren Veränderung. Die vorrangige Aufgabe unterstreicht somit die Bedeutung der Ablagerungsprozesse von Nährstoffen, die für die Qualität der Entwicklung von entscheidender Bedeutung sind. Das Prinzip der Vorbeugung lässt sich besonders anschaulich und überzeugend anhand von Beispielen veranschaulichen, die sich auf die Ernährungsgewohnheiten schwangerer Frauen beziehen. Am meisten untersucht ist die Unzulänglichkeit von Jod in der Ernährung einer schwangeren Frau.

Das Spektrum der Folgen von Jodmangel in der Schwangerschaft

• Totgeburt.
• Angeborene Fehlbildungen.

Neurologischer Kretinismus:

• geistige Behinderung;
• Taubheit
• Strabismus.

Myxödem-Kretinismus (Hypothyreose, Kleinwuchs):

• geistige Behinderung;
• Kleinwuchs, Hypothyreose;
• psychomotorische Störungen.

Die Tabelle zeigt die Wirkung von Jod Supplementation durch intramuskuläre Verabreichung (in öliger oder wässriger Lösung) vor der Konzeption oder in den ersten Wochen danach.

Präventive Verabreichung von Jod vor der Empfängnis oder während der Schwangerschaft und die Anzahl der Kinder mit Kretinismus

Indikator	Einführung von Jod
	Vor der Konzeption	Nach der Empfängnis
Geburten insgesamt	593	95
Neugeborene mit Kretinismus	1	5
Häufigkeit pro 1000 Neugeborenen	1.7	52.6

Jod-basierte Daten können mit zahlreichen anderen Beispielen für die Bedeutung der Vorhaltung in der Entwicklungsdiätetik ergänzt werden. Überzeugende Behinderungen der Entwicklung und Gesundheit können und bei vielen, seltener beobachteten Mängeln einer Geburt der Schwangeren, zum Beispiel Kupfer, auftreten.

Pränataler Kupfermangel

Einfluss auf den Fötus und das Neugeborene

• Totgeburt oder Frühgeborenentod.
• Neurologische Störungen:
  • fehlerhafte Synthese von Myelin;
  • Hypoplasie des Gehirns oder Kleinhirns.
  • Veränderungen im Herz-Kreislauf-System:
  • Aneurysmen und Krampfadern;
  • Zerbrechlichkeit und Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen.
• Veränderungen in der Skelettmatrix:
  • abnorme Struktur von Kollagen;
  • Anomalie von Elastin.
• Störungen im Energieaustausch.
• Störungen des Metabolismus von Phospholipiden.
• Verlangsamendes Wachstum.

Dieses Prinzip fällt gewissermaßen aus den Stereotypen des Denkens und der Tätigkeit der Ärzte, die darauf abzielen, den pathologischen Zustand und die nachfolgenden Entscheidungen zu ermitteln. Wie jede Prävention durch die Aufrechterhaltung der Entwicklungsumgebung muss die Vorabversorgung dauerhaft sowohl für den Patienten als auch für das gesunde Kind durchgeführt werden.

Prinzip predobespecheniya für Säuglinge auch in Bezug auf systemisches Verständnis und absolute Kontinuität Problemen Säuglingsernährung, Ernährung stillende Mutter zu Stillzeit, die Ernährung von schwangeren Frauen, Frauen Macht (und Männer zu einem gewissen Grad) interpretiert werden soll, in der Zeit der Vorbereitung für die Konzeption, Ernährung von Frauen im gebärfähigen Alter und jugendliche Mädchen.