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Diät bei Leberzirrhose

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Die richtige Ernährung bei Leberzirrhose ist ein wesentlicher Bestandteil der Therapie dieser chronischen und nahezu unheilbaren Erkrankung. Zirrhose (griechisch kirros – rot) ist definiert als „das Wachstum von dichtem Bindegewebe in einem parenchymatösen Organ, das zu Faltenbildung und Deformation des Organs führt und dessen Funktionen beeinträchtigt“.

Das heißt, bei einer Leberzirrhose ist die Leber nicht mehr in der Lage, Allergene, Toxine und Stoffwechselendprodukte vollständig zu neutralisieren und aus dem Körper zu entfernen, den Körper nicht mehr mit Glukose für den Energiebedarf zu versorgen, den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel nicht mehr zu regulieren und den Stoffwechsel wichtiger Vitamine nicht mehr zu kontrollieren.

Eine erkrankte Leber reduziert die Produktion von Galle, Lipiden und Phospholipiden, Enzymen und Hormonen. Daher ist eine Diät bei Leberzirrhose darauf ausgelegt, die Leber schonender zu machen.

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Behandlung von Leberzirrhose mit Diät

Die Einhaltung besonderer Ernährungsregeln für diese Krankheit ist obligatorisch! Und dies ist Diät 5 für Leberzirrhose. Gleichzeitig ist die Diät bei alkoholischer Leberzirrhose sowie die Diät bei biliärer Leberzirrhose (die aufgrund einer Schädigung der Gallengänge und einer Verringerung des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm auftritt) dieselbe - Tabelle Nr. 5 nach Pevzner.

Diät 5 bei Leberzirrhose erfordert – bei Beibehaltung der Kalorienaufnahme bei 2500–2900 kcal pro Tag – eine strikte Einschränkung des Verzehrs von fettigen, frittierten, scharfen und salzigen Lebensmitteln.

Es ist das Fehlen von Nahrungsmitteln in der täglichen Ernährung, die die Produktion von Verdauungssäften und Galle nicht erhöhen, was eine minimal aggressive Wirkung auf die erkrankte Leber gewährleistet und hilft, Störungen im Mechanismus des Gallensystems zu regulieren.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass Patienten mit Leberzirrhose pürierte Gerichte essen sollten. Nein, Ernährungswissenschaftler empfehlen, nur Fleisch mit Sehnen sowie die groben Ballaststoffe einiger Gemüsesorten in einen homogeneren Zustand zu bringen. Während einer Verschlimmerung der Krankheit kann jedoch eine pürierte Diät gegen Leberzirrhose - 5A - verschrieben werden.

Diät 5 bei Leberzirrhose sieht 4-5 Mahlzeiten pro Tag mit einer Salzbegrenzung (maximal 10 g pro Tag) vor. Die tägliche Flüssigkeitsmenge sollte nicht unter 1,5 Liter sinken. Ein Glas Wasser am Morgen (auf nüchternen Magen) verbessert Ihr Wohlbefinden und das Ihrer Leber deutlich.

Die tägliche Aufteilung dieser Diät sieht wie folgt aus: bis zu 100 g Eiweiß (die Hälfte davon tierisch), bis zu 70–80 g Fett (mindestens ein Drittel davon pflanzlich) und innerhalb von 400–450 g Kohlenhydrate.

Bei einer dekompensierten Leberzirrhose (wenn die Leber nicht mehr in der Lage ist, Ammoniak zu neutralisieren) wird die Proteinmenge in der täglichen Nahrung jedoch auf 30 g reduziert.

Diät bei Aszites bei Leberzirrhose

Die von Ärzten für Aszites bei Leberzirrhose verschriebene Diät ist Diät 10 nach Pevzner. Ihr täglicher Kaloriengehalt beträgt 2300–2600 kcal. Aufgrund der Flüssigkeitsansammlung im Bauchbereich reduziert sich die Salzaufnahme auf 7 g pro Tag und die Flüssigkeitsaufnahme auf 1,2 Liter. Genau wie bei Diät 5 wird die Menge an Fetten (bis zu 70 g pro Tag), Proteinen (bis zu 90 g) und Kohlenhydraten (bis zu 350–400 g) reduziert.

Ebenso ist bei der Ernährung bei Aszites und Leberzirrhose die Verwendung von Produkten, die die Leber, das gesamte Gallensystem und die Nieren reizen können, nicht erlaubt. Diese Produkte wurden oben aufgeführt.

Zu den bei dieser Diät erlaubten Lebensmitteln zählen Eier, die in jeglicher Form (jedoch nicht mehr als ein Stück pro Tag) verzehrt werden dürfen.

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Diätmenü für Leberzirrhose

Es ist nicht schwierig, anhand der Liste der zum Verzehr zugelassenen Lebensmittel einen Diätplan für Leberzirrhose zusammenzustellen.

Zum Beispiel die erste Option: Zum Frühstück gibt es Haferflocken mit Milch, Hüttenkäse mit Sauerrahm und Tee mit Zwieback. Mittags gibt es einen Bratapfel oder eine frische Banane. Das Abendessen kann aus vegetarischer Suppe, Hühnchen mit Reis und Kompott bestehen. Zum Abendessen reicht ein Stück gekochter Fisch mit Salat. Und vor dem Schlafengehen ist es sinnvoll, ein Glas fettarmen Kefir zu trinken.

Eine weitere Option für einen Diätplan bei Leberzirrhose ist ein gedämpftes Proteinomelett mit einem Stück gekochtem magerem Rindfleisch zum Frühstück und eine Tasse Tee mit Keksen. Vor dem Mittagessen können Sie Quark mit einem Glas Milch essen. Zum Mittagessen gibt es Kartoffelsuppe mit Croutons, ein gedämpftes Schnitzel mit Nudeln und Apfel-Pflaumen-Kompott. Und zum Abendessen können Sie sich eine Charlotte gönnen.

Diätrezepte für Leberzirrhose

Apropos Charlotte: Das klassische deutsche Rezept für diesen süßen Apfelauflauf enthält Weißbrot (als Teig), Vanillesoße und Likör.

Wir empfehlen, eine Diät-Charlotte mit Reis in die Rezepte für eine Diät gegen Leberzirrhose aufzunehmen. Zur Zubereitung sollte ein Glas gut gewaschener Reis halb gekocht werden (Wasser abgießen und den Reis in einem Sieb mit kaltem Wasser abspülen). 4-5 frische Äpfel schälen, entkernen und in dünne Scheiben schneiden.

Anschließend die Auflaufform mit Öl einfetten, die Hälfte des Reises hineingeben und glattstreichen, eine Schicht geschnittene Äpfel darauflegen. Mit etwas Kristallzucker bestreuen. Den restlichen Reis gleichmäßig auf die Äpfel verteilen und die gesamte Füllung bedecken.

Anschließend werden 150 ml Milch mit einem rohen Ei glatt gerührt. Die Milch-Ei-Mischung wird in die Form gegossen. Die Charlotte sollte im Backofen bei +180–190 °C 25–30 Minuten lang gebacken werden.

Wenn Sie dieses Gericht nicht begeistert, können Sie den Reis durch gekochte Fadennudeln und die Äpfel durch gekochtes und gehacktes Hühnchen ersetzen. Anschließend sollte die Oberseite dieses Auflaufs mit Sauerrahm eingefettet werden. Und alles andere ist wie im vorherigen Rezept.

Die aufrichtige Überzeugung, dass eine Diät bei Leberzirrhose lebenswichtig ist und die bedingungslose Einhaltung ihrer Empfehlungen definitiv positive Ergebnisse bringt. Andernfalls erhält der bekannte Aphorismus „Ein Mann gräbt sein eigenes Grab mit einem Löffel“ eine wörtliche Bedeutung …

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Was darf man bei Leberzirrhose essen?

Diät 5 bei Leberzirrhose erlaubt Ihnen zu essen: vegetarische Suppen mit Gemüse, Getreide und verschiedenen Nudeln; halbviskose Breie (Haferflocken, Buchweizen, Reis, Grieß); Gerichte aus Getreide und Nudeln. Sie können Roggenbrot und leicht getrocknetes (gestern) Weizenbrot und Cracker daraus essen, Kekse - Kekse und kein reichhaltiges Gebäck.

Das bevorzugte Fleisch ist mageres Rind-, Kalb-, Kaninchen-, Puten- und Hähnchenfleisch (ohne Haut), gedämpft oder gekocht (gehackt oder in Stücken). Sie können auch mageren Fisch essen, vorzugsweise Seefisch.

Milchprodukte sollten ebenfalls nicht fettig sein. Es wird empfohlen, den Konsum von Vollmilch auf ein Glas pro Tag und Butter auf 30 g zu beschränken. Salaten kann Pflanzenöl (nur raffiniert) zugesetzt werden (maximal 15 g pro Tag).

Gemüse wie Kartoffeln, Karotten, Rüben, Zucchini, Kürbis und Blumenkohl sollten gekocht, gedünstet oder gebacken werden. Das Obstangebot ist bescheidener: pürierte rohe oder gebackene Äpfel (nicht sauer), frische Bananen (1 pro Tag) sowie Frucht- und Beerenkompott, Kissel und Mousse.

Was sollten Sie bei einer Leberzirrhose nicht essen?

Angesichts der Schwere der Erkrankung ist die Liste der Lebensmittel, die bei Leberzirrhose nicht gegessen werden dürfen, im Vergleich zu den vorherigen Empfehlungen eindrucksvoller. Eine von Leberzirrhose betroffene Leber verträgt beispielsweise Folgendes nicht:

  • Fleisch-, Fisch- und Pilzbrühen (beim Kochen der Brühen gehen teilweise Extrakte, Proteine und Fette aus dem Fleisch in die Brühen über);
  • Würstchen und Fleischkonserven;
  • Innereien (Leber, Nieren, Zunge) und Schmalz;
  • fetter, gesalzener und geräucherter Fisch sowie Fischkonserven und Kaviar;
  • fetthaltige Milchprodukte und würziger Käse;
  • Margarine und andere Speisefette;
  • Eier, hartgekocht oder gebraten;
  • Hülsenfrüchte;
  • Pilze (frisch und aus der Dose);
  • frisches Weißbrot und Gebäck aus süßem oder Blätterteig;
  • Weißkohl, Radieschen, Meerrettich, Sauerampfer, Spinat, Paprika, Auberginen, Frühlingszwiebeln, Knoblauch, Dill, Petersilie, Sellerie.
  • Gemüsepickles und Marinaden;
  • die meisten Früchte und Beeren in roher Form, aus Säften – alle sauren und insbesondere Traubensäfte.

Ernährungswissenschaftler haben Fertigsaucen, Ketchup, Mayonnaise, Senf und Meerrettich bei Leberzirrhose für „verboten“ erklärt; Schokolade, Pralinen, Eiscreme, Süßwaren mit Sahne sowie Natur- und Instantkaffee, Kakao und alle kohlensäurehaltigen Getränke sind ebenfalls verboten. Alkoholische Getränke, einschließlich Bier, sind absolut verboten.

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