Ernährung in der klinischen Medizin

Ein Mangel an Nährstoffen kann zu einer Verschlechterung der Gesundheit führen (vor oder nach dem Hintergrund einer Krankheit), wiederum können einige pathologische Zustände (z. B. Malabsorption) einen Mangel an Nährstoffen verursachen. Darüber hinaus sind viele Patienten (z. B. ältere Patienten mit Notfall-Krankenhausaufenthalt) nicht über einen Mangel an Nährstoffen informiert, der die erforderliche Behandlung erfordert. Viele medizinische Zentren verfügen über Teams aus ausgebildeten Fachärzten - Ärzten, Krankenschwestern, Ernährungsberatern und Apothekern -, die den Ärzten bei der Prävention, Diagnose und Behandlung von versteckten Nährstoffmängeln helfen.

Übermäßige Nahrungsaufnahme kann zu chronischen Erkrankungen wie Krebs, Bluthochdruck, Übergewicht, Diabetes und koronarer Herzkrankheit führen. Für viele erbliche Stoffwechselerkrankungen (zB Galaktosämie, Phenylketonurie) sind Ernährungseinschränkungen notwendig.

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Bewertung der Ernährung

Indikationen für die Bewertung der Art der Diät umfassen unerwünschte Masse oder Körperform, Verdacht auf einen bestimmten Mangel oder Toxizität von essentiellen Nährstoffen und bei Neugeborenen und Kindern eine Verzögerung des Wachstums oder der Entwicklung. Gleichzeitig sollte die Art der Ernährung im Rahmen einer klinischen Untersuchung von Säuglingen und Kleinkindern, älteren Menschen und Personen, die mehrere Medikamente einnehmen, Menschen mit psychischen Störungen und Patienten mit systemischen Erkrankungen, die länger als ein paar Tage andauern, evaluiert werden.

Anzahl der täglichen Portionen erforderlich

Lebensmittelgruppe	Der Kaloriengehalt (kcal)
	Um 1600	Ungefähr 2200	Ungefähr 2800
Brot	6.	9.	11.
Früchte	2	3	4
Milch	2-3
Fleisch	2 (insgesamt, 5 Unzen)	2 (insgesamt, 6 Unzen)	3 (insgesamt, 7 Unzen)
Gemüse	3	4	5

Schwangere, stillende Frauen, Jugendliche und Jungen (bis 24 Jahre) benötigen 3 Portionen.

Die Beurteilung der allgemeinen Natur der Ernährung umfasst Anamnese, körperliche Untersuchung und manchmal einige Tests. Bei Verdacht auf Unterernährung werden Laboruntersuchungen und Hautturgor durchgeführt. Die Körperformbewertung wird verwendet, um das Ausmaß und die Qualität von Fettleibigkeit zu beurteilen.

Die Anamnese umfasst einen Überblick über Nahrungsaufnahme, Gewichtsveränderungen, Risikofaktoren für Nahrungsmittelmangel und allgemeine Untersuchung von Organen und Systemen. Der Ernährungsberater kann genauere Informationen über die Anamnese der Ernährung erhalten. Eine Anamnese enthält in der Regel eine Liste von Lebensmitteln, die in den letzten 24 Stunden gegessen wurden, und einen Fragebogen über den Patienten über verzehrtes Essen. Sie können ein spezielles Tagebuch verwenden, um Notizen über all das Essen zu machen, das Sie essen. Der genaueste Bericht für die Bewertung der Diät ist eine gewichtete freie Diät, in der der Patient das Gewicht und alle verbrauchten Nahrungsmittel aufzeichnet.

Eine vollständige körperliche Untersuchung sollte durchgeführt werden, einschließlich der Bestimmung der Höhe, des Gewichts und der Verteilung des Fettgewebes.

Body Mass Index (BMI) - Gewicht (kg) / Höhe (m) ² bestimmt das Gewichts-zu-Höhen-Verhältnis genauer als die Wachstums- und Gewichtstabellen. Es gibt bestimmte Standards, um das Wachstum und das Gewicht von Säuglingen, Kindern und Jugendlichen zu erhöhen.

Es ist wichtig, die Verteilung von Fettgewebe im Körper zu berücksichtigen. Unverhältnismäßige Stamm Fettleibigkeit (dh. E. Das Verhältnis von Taille / Hüfte> 0,8) mit kardiovaskulären und zerebrovaskulären-you-molekularen Störungen, Bluthochdruck und Diabetes mellitus häufiger als die Ablagerung von Fettgewebe an anderer Stelle befindet sich im Körper. Es sind bestimmte Verfahren der Verteilung des Fettgewebes in dem Körper Abschätzen: Hautfaltendicke und bioelektrischen Impedanzbestimmung.

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