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Wie kann ein erneutes Auftreten von Arrhythmien verhindert werden?

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 16.04.2020
 
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19 February 2020, 14:00

Medizinische Experten aus den USA, Deutschland, Polen und Russland argumentieren, dass die Nieren-Denervationstechnik, eine minimalinvasive Intervention, dazu beiträgt, die Rezidivrate von Arrhythmien signifikant zu reduzieren und den Hintergrundanstieg des Blutdrucks zu korrigieren .

Arrhythmien können auf die häufigsten Herzerkrankungen zurückgeführt werden. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Verletzung der Frequenz und des Rhythmus von Herzschlägen, eine Störung der Erregung und Muskelkontraktion. Bei vielen Patienten geht eine Rhythmusstörung mit einem Anstieg des Blutdrucks einher, was das Problem weiter verschärft. Eine der gefährlichsten Formen von Arrhythmien ist Vorhofflimmern . Wir sprechen von einer speziellen Art von supraventrikulärer Tachyarrhythmie, die bei chaotischer elektrischer Aktivität der Vorhöfe bei einer Pulsfrequenz von 350-700 pro Minute auftritt. Diese Häufigkeit macht eine Koordination der Kontraktionen unmöglich. Es ist sehr wichtig, nicht nur die Pathologie zu behandeln, sondern auch ihre weiteren Rückfälle zu verhindern, von denen jeder eine ernsthafte Gefahr für den Patienten darstellt.

Eine der Methoden dieser Prävention kann als eine Methode bezeichnet werden, die von Wissenschaftlern des Nationalen Medizinischen Forschungszentrums und des Bundeszentrums für Herz-Kreislauf-Chirurgie entdeckt wurde. Die Ärzte starteten ein multizentrisches randomisiertes klinisches Projekt, in dem sie die positive präventive Wirkung der Denervierung der Nieren feststellten. Das Verfahren zur Zerstörung von Nerven in den Wänden der Nierenarterien wird gleichzeitig mit dem standardmäßigen interventionellen Eingriff durchgeführt, bei dem es sich um eine Katheter-Hochfrequenzisolation der Endabschnitte der Lungenvenengefäße handelt. Auf diese Weise können Sie die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Arrhythmien verringern und die Normalisierung des Blutdrucks begünstigen.

Im Verlauf der Projektarbeit lernten die Wissenschaftler die Anamnese von mehr als 300 Patienten kennen, die an Vorhofflimmern bei gleichzeitigem Blutdruckanstieg litten. Für die Hälfte von ihnen wurde eine Katheterablation verwendet, und für die andere Hälfte wurde zusätzlich zu Standardverfahren die Methode der Nieren-Denervierung verwendet. Infolgedessen wurden die besten Ergebnisse in der zweiten Patientengruppe verzeichnet: Während des Jahres nach Behandlungsende war der Prozentsatz des Fehlens eines erneuten Auftretens von Arrhythmien bei diesen Patienten höher als in der ersten Gruppe. Außerdem war ihr Blutdruck völlig normal.

Zuvor hatten Wissenschaftler bereits eine ähnliche Studie durchgeführt, die jedoch viel weniger umfangreich war: Sie umfasste nur 27 Patienten, die an Vorhofflimmern bei erhöhtem Blutdruck litten. Die Ergebnisse hatten dann viel mit den aktuellen Ergebnissen gemeinsam. Es stellt sich heraus, dass die Experten in der zweiten Studie nur die zuvor vorhandenen Informationen bestätigt haben. Vielleicht wird der nächste Schritt die Einführung einer neuen Methode in der klinischen Praxis sein.

Material veröffentlicht im Journal der American Medical Association

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