Dopegit während der Schwangerschaft

Dopegit während der Schwangerschaft ist das Mittel der Wahl bei der Behandlung von Spätstosis. Um die Bedürfnisse dieser Droge vollständig zu verstehen, müssen Sie über die Ursachen der Entwicklung von Toxikosen von schwangeren Frauen wissen.

Gestose ist ein Zustand einer Frau, der im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft entsteht und durch das Vorhandensein eines fötalen Eies in der Gebärmutterhöhle verursacht wird und verschiedene klinische Manifestationen aufweist. Zu der Zeit ist die Gestose in früh und spät unterteilt. Die frühesten treten in der ersten Hälfte der Schwangerschaft auf, und sie sind mit der Entwicklung und Bildung der Plazenta verbunden. Fötus ist ein Agent, der dem Körper einer Frau fremd ist, tatsächlich 50% der Informationen, die er vom Papst enthält. Das Immunsystem einer Frau nimmt es in gewissem Maße als Antikörper wahr, daher ist das Kind bis zum Moment der Bildung seiner Plazenta mit einer individuellen Barriere und Blutfluss das Ziel. Daher gibt es eine Reihe von Manifestationen, die als frühe Gestose bezeichnet werden. Dazu gehören Übelkeit, Erbrechen, Hypersalivation, Dermatose. Diese Manifestationen erfordern keine intensive Medikation, wenn sie nicht den allgemeinen Zustand der Frau verletzen. In der Regel passieren sie sich selbst, nachdem sich die Plazenta gebildet hat.

Die Spätgestose tritt in der zweiten Schwangerschaftshälfte auf. Sie werden durch eine multisystemische Reaktion des Polysystems auf die fetale Entwicklung verursacht. Das heißt, es ist die Reaktion des mütterlichen Organismus selbst, die ein ernsthafteres und gefährlicheres Phänomen ist, das eine medizinische Intervention erfordert. Die Spätstose umfasst:

• NELP-Syndrom ist ein Symptomenkomplex, der intravaskuläre Hämolyse, Erhöhung der Leberenzyme und eine Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im peripheren Blut umfasst.
• Akute gelbfettige Degeneration der Leber.
• Präeklampsie von leicht, mittelschwer und schwer
• Eklampsie.

Diese Bedingungen stellen eine direkte Bedrohung für das Leben von Frauen und Kindern dar und erfordern daher einen obligatorischen qualifizierten Eingriff.

Ein solcher Zustand ist Präeklampsie - ein Anstieg des Blutdrucks in Kombination mit Proteinurie bei einer Frau während der Schwangerschaft auf späten Linien. Es ist notwendig , zwischen primären Präeklampsie oder Schwangerschaftsbluthochdruck zu unterscheiden, die zuvor nicht bei Frauen beobachtet wurde , und entwickelt sich erst während der Schwangerschaft oder nach der 20. Woche und chronische - Erhöhung des Drucks vor der 20. Woche oder Hypertonie bei Frauen vor der Schwangerschaft. Die Behandlung dieser beiden Pathologien hat charakteristische Merkmale.

[1], [2], [3], [4]

Das Hauptmerkmal von Dopegit

Indikationen für die Verwendung von Dopegita: Dieses Medikament wird zur Behandlung von Bluthochdruck bei Schwangeren verschrieben. Bei älteren Menschen wird das Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt.

Produktform : dopegit in Form von Tabletten von 250 mg hergestellt.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik : Dopegit oder Methyldopa ist das zentrale blutdrucksenkende Mittel, das den arteriellen Druck durch Stimulierung von alpha 2-adrenergen Rezeptoren reduziert. Die Stimulation dieser Rezeptoren wird begleitet von einer Depression des sympathischen Nervensystems und einer Verringerung der Nervenimpulse, was sich in der Entspannung der peripheren arteriellen Gefäße zeigt. Darüber hinaus reduziert Dopegit die Menge an Renin im Plasma, was den Blutfluss in den Nieren erhöht und seine antihypertensive Wirkung ergänzt. Es reduziert auch die Herzfrequenz und das Herzzeitvolumen.

Die Droge fängt an, vier bis sechs Stunden nach der Aufnahme zu wirken, aber seine Wirkung dauert fast ein Tag oder die Hälfte an, was erlaubt, eine tägliche Dosis der ganzen Zeit zu nehmen.

Das Medikament wird im Gastrointestinaltrakt zur Hälfte absorbiert und dringt dann zu etwa zehn Prozent in die Blut-Hirn-Schranke ein, was der maximalen Wirkung entspricht. Dopegit wird über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt etwa zwei Stunden.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen dopegita Schwangerschaft : Grundkontra - eine Pathologie des Leberzytolyse Syndroms, akutes Nierenversagen, Hepatitis, erbliche hämolytische Anämie, die Verwendung von Medikamenten auf dem zentralen Nervensystem, akute und chronische Herzkrankheit im Zustand der Dekompensation wirken.

Die wichtigsten Nebenwirkungen sind :

• der Zustand des zentralen Nervensystems in Form von Hemmung, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen, verminderte Effizienz, Schwindel.
• Druckunterschiede in Form von orthostatischer Hypertonie in der ersten Anwendung.
• Veränderungen in inneren Organen: Vergrößerung der Leber und Milz, Gelbsucht, Erhöhung der Konzentration von Leberenzymen, Übelkeit und Erbrechen, Verletzung der Darmmotilität.
• Einfluss auf die Hämopoese in Form der Unterdrückung des hämatopoetischen Keims.
• Veränderungen des Immunstatus und der allergischen Manifestationen.

Dopegit-Dosis in der Schwangerschaft: Das Medikament wird für 250 Milligramm vorgeschrieben, beginnend mit der niedrigsten Dosis, dh eine Tablette. Zum ersten Mal wird Methyldopa für die Nacht verschrieben, und dann wird die Menge des Medikaments auf die Mindestdosis erhöht, was das Druckniveau innerhalb der normativen Werte hält. Die optimale Häufigkeit der Anwendung ist 3-4 mal pro Tag.

Die maximale Dosis von Dopegit während der Schwangerschaft beträgt 3 Gramm pro Tag.

Es ist notwendig, das Medikament nach dem gleichen Prinzip wie vorgeschrieben schrittweise abzubrechen, wobei die kleinste Dosis verbleibt, die den Druck kontrolliert.

Eine Überdosis des Medikaments manifestiert sich in Blutdruckabfall, Schwäche, Hypodynamie, Lethargie, Abnahme der Herzfrequenz, Schläfrigkeit, verminderter Tonus und Darmmotilität.

Dopegita Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten erforderlich : Die gleichzeitigen Anwendung von Methyldopa mit Mitteln , die das zentrale Nervensystem (Antidepressiva, MAO - Hemmer), und auch mit den gleichen alpha-Agonisten beeinflussen kann die Nebenwirkungen des Arzneimittels erhöhen. Dann kann eine schwere Hypotension der Leitung auftreten. Die Anwendung mit Beta-Blockern erhöht das Risiko, eine akute vaskuläre Insuffizienz zu entwickeln. Und die gleichzeitige Anwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Dopegit.

Bedingungen und Zeiten der Lagerung - die Lagerzeit beträgt nicht mehr als 18 Monate, es ist notwendig, ein Temperaturregime von nicht mehr als fünfundzwanzig Grad zu gewährleisten und vor direktem Einfluss von niedrigen Temperaturen und Feuchtigkeit zu schützen.

Ob es möglich ist, bei Schwangerschaft zu drogen?

Die Frage der antihypertensiven Therapie während der Schwangerschaft ist sehr wichtig, weil alle Medikamente, die der Mutter verschrieben werden, in den fetalen Blutkreislauf fallen und dessen Entwicklung beeinflussen. Die Frage nach dem Schaden von Medikamenten für ein Kind wird sehr oft diskutiert, und eine allgemeine Meinung, die ausgedrückt werden kann, ist, dass es keine Medikamente gibt, die den Fötus nicht beeinflussen würden, aber hier ist es notwendig, das kleinste der beiden Übel zu wählen. Das heißt, ein Arzneimittel, dessen Wirkung auf den Fötus nicht teratogen ist, hat einen Vorteil in der Anwendung.

Jetzt ist es notwendig zu verstehen, welche Antihypertensiva für die Behandlung von Präeklampsie empfohlen werden.

In der Therapie gibt es fünf Hauptgruppen von Antihypertensiva - ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker, Beta-Blocker, Diuretika und Calcium-Antagonisten. Bei Schwangeren sind die Prinzipien der Verwendung dieser Medikamente leicht unterschiedlich.

ACE-Hemmer sind bei Schwangeren kategorisch kontraindiziert, da sie eine Wirkung auf die fetalen Nieren haben - sie unterdrücken ihre Ausscheidungsfunktion und tragen zur Entwicklung der Trockenheit bei, besonders im zweiten und dritten Trimenon. Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft diese Medikamente genommen hat, dann sollten Sie sie durch andere ersetzen. Dieselbe Taktik ist im Falle einer Behandlung mit Calciumantagonisten notwendig.

Diuretika bei schwangeren Frauen werden nicht angewendet, da sie BCC reduzieren und eine physiologische Flüssigkeitsretention verhindern, die die Entwicklung einer fetalen Hypoxie bedroht.

Beta-Blocker beeinflussen den Fötus negativ, haben aber gleichzeitig keine teratogene Wirkung. Sie verursachen eine Verzögerung der intrauterinen Entwicklung, die Geburt eines Kindes mit einem geringen Körpergewicht. Aber diese Medikamente werden als Backup-Therapie verwendet. Das Medikament der Wahl ist Labetolol, das eine interne sympathomimetische Aktivität besitzt, dh es erweitert zusätzlich die Blutgefäße.

Schwangere Frauen haben einen Vorteil gegenüber blutdrucksenkenden Mitteln der zentralen Aktion. Dazu gehören Clonidin und Dopegit. Daher kann man sicher sagen, dass Dopegit während der Schwangerschaft verwendet werden kann, es ist eine Droge der Wahl.

Wenn die Symptome von Bluthochdruck bis 34 Wochen mit bis, ausgehend dann von der 22. Oder 24. Woche parallel Behandlung von Präeklampsie, fötalen durch Prophylaxe von respiratorischen Distress-Syndrom, oder die Anwendung Dexamethason betaspan (Beclometason). Dies ist auch eine wichtige Stufe der komplexen Behandlung. Es ist notwendig, zu diesem Zeitpunkt für zusätzliche Diagnoseverfahren durchzuführen, den Zustand des Fötus Bestimmung - Kardiotokographie, Doppler-Abtastung und Ultraschallabtastung mit der Definition von uterine-Placentarkreislauf.

Dopegit und andere Mittel

Es gibt Situationen, in denen die Verwendung von Methyldopa kontraindiziert ist oder es notwendig ist, mehrere verschiedene Medikamente zu kombinieren, dann kommen sie zur Wahl eines weiteren Mittels.

Hinsichtlich der Verwendung von Betablockern mit Dopegit während der Schwangerschaft ist man der Meinung, dass dies keine sehr gute Kombination ist, da Betablocker ihre Haupteffekte in Form einer Herzfrequenzsenkung zeigen. Ein Dopegit besitzt auch diesen Effekt, so dass die Hypotonie so ausgeprägt sein kann, dass eine fetale Hypoxie auftritt, die die Entwicklung verschiedener Komplikationen bedroht.

Es ist besser, Methyldopa mit Nifedipin zu verwenden. Es zeigt seine Wirkung in 40-60 Minuten, die das Anfangsstadium der Therapie sein kann, und dann wird seine Wirkung zeigen und dopegite, Druck während des Tages aufrechterhaltend.

Anwendung dopegita mit Vasodilatatoren (No-Spa, Papaverin) trägt auch zu längerer Hypotension, aber Sie brauchen, um den Zustand der schwangeren Frau zu überwachen, da sie aufgrund einer gleichzeitig Erweiterung der Arteriolen erhebliche Schwellung entwickeln und sie im Blut abzuscheiden.

Analoge von Dopegit während der Schwangerschaft können sein:

• Clonidin (Clofhellin);
• Nifedipin 10 mg;
• Labetolol;
• Magnesiumsulfat.

Diese Medikamente sind an der nächsten Stelle nach Dopegit.

Dopegit während der Schwangerschaft ist das Mittel der Wahl für die Behandlung von Präeklampsie. Aufgrund des nachgewiesenen Fehlens einer schlechten Wirkung auf den Fötus wird er erfolgreich zur Behandlung dieser Pathologie verwendet und zeigt eine gute Wirksamkeit. Aber die Ernennung dieses Medikaments sollte nur durchgeführt werden, wenn es strenge Indikationen gibt, trotz der klinischen Wirkung, hat es immer noch seine Nebenwirkungen. Wenn Anzeichen von Bluthochdruck, wie Kopfschmerzen, Schmerzen in den Ansprüchen, verstopfte Nase, Schwindel - schwangere Frauen sollten einen Arzt aufsuchen, weil rechtzeitige Behandlung profilaktiruet Entwicklung von Komplikationen und das Kind von der Mutter während der Geburt. Dopegit sollte nur von einem persönlichen Arzt verordnet werden, verlassen Sie sich nicht auf den Rat von Freundinnen, denn in Ihren Händen, nicht nur Ihre Gesundheit, sondern die Gesundheit und das Leben Ihres zukünftigen Babys. Dosierung von Dopegit ist auch individuell und wird ausgewählt, indem der Zustand einer Frau und der Blutdruck überwacht werden. Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, werden Sie Ihre Schwangerschaft retten.

[5], [6], [7], [8]