Merkmale des Verlaufs von Virusinfektionen bei Diabetikern
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Hohe Blutzuckerwerte hemmen die Aktivität von Immunozyten im Lungensystem.
Es ist bekannt, dass das Vorliegen von Diabetes jeglicher Art den Verlauf von Virusinfektionen verschlimmert: Bei Patienten treten häufiger Läsionen der Atemwege auf und die gleiche Grippe verläuft viel schwerwiegender. Warum passiert das?
Medizinische Experten des Weizmann-Instituts haben mehrere Experimente an Nagetieren mit diagnostiziertem Diabetes mellitus unterschiedlicher Art durchgeführt. Die Nagetiere waren mit verschiedenen Infektionskrankheiten der Atemwege infiziert. Es war zu erwarten, dass die diabetischen Tiere die Krankheit schlechter vertrugen und einige von ihnen sogar starben. Es wurde eine relativ schwache Reaktion ihrer Immunität auf die eindringende Infektion festgestellt und die Lunge wurde stärker und umfassender geschädigt. Nach der Analyse der Genaktivität in einzelnen Lungengewebezellen identifizierten die Wissenschaftler immundendritische Strukturen, die Krankheitserreger – zum Beispiel Influenzaviren oder Coronaviren – verschlingen, sie dann recyceln und unerwünschte Viruspartikel (Trümmer) freisetzen. Diese Partikel werden von T-Killern durch Rezeptoren „erspürt“, die sich scheinbar an den „ungebetenen Gast“ gewöhnen. Mit anderen Worten: Dendritische Strukturen verleihen Antigenen immunstimulierende Eigenschaften.
Antigene werden auch auf normalen Zellen nachgewiesen, allerdings zeigen dendritische Strukturen sie auf besondere Weise. Darüber hinaus zeigen Immunozyten ohne solche Strukturen kein Vertrauen, dass unbekannte Partikel eine Gefahr darstellen könnten. Es stellt sich heraus, dass dendritische Zellen für die Stärke der Immunantwort verantwortlich sind.
Während des Experiments fanden Wissenschaftler heraus, dass dendritische Lungenstrukturen durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel negativ beeinflusst werden. Erstens hat es eine hemmende Wirkung auf die Gene in dendritischen Zellen und die meisten DNA-Stellen werden schwer zu verarbeiten. Diese Stellen kodieren für eine Vielzahl von Genen, von denen viele die Antigenpräsentation und Aktivierung von T-Killern steuern. Das Ergebnis ist eine geschwächte Immunantwort auf die Virusinvasion.
Im Hinblick auf eine Coronavirus-Infektion erhöht Diabetes mellitus das Infektionsrisiko nicht. Diabetiker haben jedoch ein höheres Risiko für Komplikationen und eine akute Verschlechterung des Zustands vor dem Hintergrund von COVID-19. Das Auftreten von Komplikationen kann sowohl auf die pathogene Aktivität des Erregers selbst als auch auf die Verschlechterung von Stoffwechselprozessen und Herz-Kreislauf-Funktionen vor dem Hintergrund einer Infektionskrankheit zurückzuführen sein.
Es ist wahrscheinlich, dass das Problem durch die vorherige Gabe eines blutzuckersenkenden Medikaments behoben werden kann. Da der Glukosespiegel jedoch nicht bei allen Patienten gut auf Medikamente anspricht, sind in diesem Bereich weitere klinische Studien erforderlich.
Der vollständige Artikel ist in der Zeitschrift Nature verfügbar