Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel sind vielversprechend im Kampf gegen Osteoarthritis

Eine kürzlich im Journal Nutrients veröffentlichte Studie untersuchte die Wirksamkeit von Omega-3-Fettsäuren (PUFAs) bei der Modulation des Fortschreitens von Osteoarthritis (OA).

Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der die Zerstörung des Gelenkknorpels zu einer entzündungsfördernden Reaktion führt. Der Krankheitsverlauf kann durch verschiedene Faktoren bestimmt werden, wie etwa den Grad der Entzündung, Traumata, Biomechanik und Stoffwechsel.

Auf Gelenkoberflächen sorgt Gelenkknorpel für geringe Reibung und eine bessere Lastübertragung bei Gelenkbewegungen. Neben Gelenkknorpel kann Osteoarthritis auch Bänder, die angrenzende Synovialmembran und den subchondralen Knochen negativ beeinflussen, was zu Gelenkschmerzen führt.

Symptomatische Osteoarthritis wird normalerweise mit Trainingsprogrammen, Aufklärung und Programmen zur Gewichtskontrolle behandelt. Eine medikamentöse Behandlung ist ebenfalls möglich, das Vorhandensein von Komorbiditäten erschwert jedoch den Einsatz einer medikamentösen Therapie. Daher besteht dringender Bedarf an alternativen Behandlungen, um das Fortschreiten der Osteoarthritis zu verlangsamen.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Nahrungsergänzungsmittel und Ernährungsumstellungen für Patienten mit Osteoarthritis von Vorteil sein können. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Omega-3-PUFAs spielen eine Schlüsselrolle bei den katabolen und entzündlichen Prozessen, die zur Entwicklung von Osteoarthritis beitragen.

Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel und Entzündungshemmung bei Osteoarthritis

Omega-3-PUFAs haben entzündungshemmende Wirkungen, die nachweislich karzinogene und vaskuläre Biomarker reduzieren, darunter solche, die mit chronischen Entzündungen, Stoffwechselerkrankungen und schwächenden Erkrankungen des Bewegungsapparats in Zusammenhang stehen.

Spezialisierte Pro-Resolution-Lipidmodulatoren (SPMs) regulieren proinflammatorische Mediatoren entgegen und fördern die Produktion entzündungshemmender Mediatoren auf Zellebene durch apoptotische Zellen, Zelltrümmer und Phagozytose von Krankheitserregern durch Makrophagen. Eine Studie ergab, dass die Verabreichung von SPM über acht bis zwölf Wochen zu einer Verbesserung der Symptome von Kniearthrose führte.

Das Verhältnis von n-6- zu n-3-PUFAs ist entscheidend für die Bestimmung der Dominanz einer entzündungsfördernden oder entzündungshemmenden Reaktion. Frühere Studien haben gezeigt, dass ein höheres n-6/n-3-Verhältnis mit stärkeren Knieschmerzen und funktionellen Einschränkungen bei Osteoarthritis einherging.

Bei Personen mit hoher Aufnahme gesättigter Fettsäuren wurde auch eine verringerte Gelenkspaltbreite festgestellt. Dieser Effekt wurde jedoch bei Personen, die mehr PUFAs konsumierten, nicht beobachtet.

Bei der Untersuchung der Beziehung zwischen PUFAs und Synovialflüssigkeit aus Knie- und Schultergelenken wurde eine positive Korrelation zwischen n-6-PUFAs und Synovitis festgestellt. Es wurde jedoch eine umgekehrte Assoziation zwischen n-3-PUFAs und Knorpelverlust im Patellofemoralgelenk festgestellt.

Eine Ernährung mit hohem n-3-Gehalt war mit einem verringerten Fortschreiten der Osteoarthritis verbunden. In einem Mausmodell führte eine 12-wöchige Nahrungsergänzung mit Sojaöl und Leinsamenöl zu einer stärkeren Knorpelverdickung und einem Rückgang des Tumornekrosefaktors α (TNF-α) in Chondrozyten und Serum. In Studien an Menschen führte die Behandlung mit Docosahexaensäure (DHA) zu einer verringerten Apoptose und einer erhöhten Chondrozytenproliferation, was auf eine erhöhte Autophagie und Knorpelverdickung hindeutet.

Omega-3-PUFAs, Osteoarthritis und verwandte Krankheiten

Herz-Kreislauf-Erkrankungen stehen in umgekehrter Beziehung zu aerobem Training, das sich häufig negativ auf Osteoarthritis auswirkt. Frühere Studien haben gezeigt, dass Personen, die Nahrungsergänzungsmittel mit Eicosapentaensäure (EPA) und DHA einnahmen, deutlich geringere Triglyceridwerte, Neutrophilenzahlen und Leukozytenzahlen aufwiesen. Dies legt nahe, dass Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel negative Muskel-Skelett-Erkrankungen abmildern und körperliche Funktionen bewahren können.

Der Erhalt der Muskelmasse ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung des körperlichen Aktivitätsniveaus und zur Verringerung des Risikos damit verbundener Krankheiten. In dieser Hinsicht haben Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel indirekte Vorteile durch die Muskelregeneration nach dem Training gezeigt. In einer früheren Studie mit älteren Erwachsenen im Alter von 60 bis 85 Jahren führten Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel aus Fischöl zu einer Steigerung der Handgriffstärke und der Quadrizeps-Muskelgröße.

Verzögert einsetzender Muskelkater (DOMS) geht mit einer Verringerung des Bewegungsbereichs der Gelenke, der Muskelkraft und der Muskelschwellung einher. Eine Studie ergab, dass die Einnahme von EPA und DHA zu einer deutlichen Verbesserung des Bewegungsumfangs der Gelenke, einer Verringerung der Muskelschmerzen und einer Steigerung der maximalen willkürlichen Kontraktion führte.

Die Forschung zeigt immer wieder, dass Omega-3-PUFAs den Knorpelabbau und die Werte von Entzündungsbiomarkern verringern und so das Fortschreiten von Osteoarthritis verlangsamen. Omega-3-PUFAs bieten auch indirekte Vorteile, indem sie die Erholung des Muskelgewebes nach dem Training verbessern. In Zukunft sind weitere klinische Studien erforderlich, um die standardisierte Omega-3-Ergänzung zur Modulation von Osteoarthritis besser zu verstehen.

Es ist wichtig zu beachten, dass es keine endgültigen Beweise für die optimale Dosierung von Omega-3-PUFA-Ergänzungsmitteln oder das Verhältnis von DHA zu EPA und n-6/n-3 gibt. Darüber hinaus wurden die meisten Studien an Tiermodellen und nicht an Menschen durchgeführt. Auch die Quelle der Omega-3-PUFAs kann mögliche Ergebnisse beeinflussen, indem sie ihre Bioverfügbarkeit beeinflusst.