Omega-3-Präparate versprechen Hilfe bei der Bekämpfung von Osteoarthritis

Eine kürzlich in der Fachzeitschrift Nutrients veröffentlichte Studie untersuchte die Wirksamkeit von mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (PUFAs) bei der Modulation des Fortschreitens von Osteoarthritis (OA).

Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der die Zerstörung des Gelenkknorpels zu einer entzündungsfördernden Reaktion führt. Der Krankheitsverlauf kann durch verschiedene Faktoren wie Entzündungsgrad, Verletzung, Biomechanik und Stoffwechsel bestimmt werden.

An den Gelenkflächen sorgt der Gelenkknorpel für geringe Reibung und hohe Kraftübertragung bei Gelenkbewegungen. Neben dem Gelenkknorpel kann Arthrose auch Bänder, die angrenzende Synovialmembran und den subchondralen Knochen beeinträchtigen und Gelenkschmerzen verursachen.

Symptomatische Arthrose wird typischerweise mit Trainingsprogrammen, Schulungen und Gewichtsmanagementprogrammen behandelt. Medikamente stehen ebenfalls zur Verfügung, jedoch erschweren Begleiterkrankungen deren Anwendung. Daher besteht dringender Bedarf an alternativen Behandlungen, um das Fortschreiten der Arthrose zu verlangsamen.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Nahrungsergänzungsmittel und Ernährungsumstellungen für Patienten mit Arthrose von Vorteil sein können. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Omega-3-PUFAs spielen eine Schlüsselrolle bei den katabolen und entzündlichen Prozessen, die zum Fortschreiten der Arthrose beitragen.

Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel und Entzündungshemmung bei Osteoarthritis

Omega-3-PUFAs haben entzündungshemmende Wirkungen, die nachweislich Krebs und vaskuläre Biomarker reduzieren, darunter solche, die mit chronischen Entzündungen, Stoffwechselerkrankungen und Leiden in Zusammenhang stehen, die den Bewegungsapparat schwächen.

Spezialisierte pro-resolute Lipidmodulatoren (SPMs) regulieren entzündungsfördernde Mediatoren entgegen und fördern die Produktion entzündungshemmender Mediatoren auf zellulärer Ebene über apoptotische Zellen, Zelltrümmer und die Phagozytose von Krankheitserregern durch Makrophagen. Eine Studie ergab, dass die Verabreichung von SPMs über acht bis zwölf Wochen zu einer Linderung der Symptome einer Kniearthrose führte.

Das Verhältnis von n-6- zu n-3-PUFAs ist entscheidend dafür, ob eine entzündungsfördernde oder eine entzündungshemmende Reaktion dominiert. Frühere Studien haben gezeigt, dass ein höheres n-6/n-3-Verhältnis mit stärkeren osteoarthritischen Knieschmerzen und funktionellen Einschränkungen verbunden war.

Bei Personen mit einer hohen Aufnahme gesättigter Fettsäuren wurde auch eine verringerte Gelenkspaltbreite festgestellt. Dieser Effekt war jedoch bei Personen, die mehr PUFAs konsumierten, nicht zu beobachten.

Bei der Untersuchung des Zusammenhangs zwischen PUFA und Synovialflüssigkeit aus Knie- und Schultergelenken wurde eine positive Korrelation zwischen n-6-PUFA und Synovitis festgestellt. Es wurde jedoch eine umgekehrte Beziehung zwischen n-3-PUFA und Knorpelverlust im Patellofemoralgelenk festgestellt.

Eine n-3-reiche Ernährung wird mit einem verringerten Fortschreiten von Osteoarthritis in Verbindung gebracht. In einem Mausmodell führte eine zwölfwöchige Supplementierung mit Soja- und Leinsamenöl zu einer stärkeren Knorpelverdickung und einem Rückgang des Tumornekrosefaktors α (TNF-α) in Chondrozyten und Serum. In Humanstudien führte die Behandlung mit Docosahexaensäure (DHA) zu einer verringerten Apoptose und einer erhöhten Chondrozytenproliferation, was auf eine verstärkte Autophagie und Knorpelverdickung hindeutet.

Omega-3-PUFAs, Osteoarthritis und verwandte Krankheiten

Herz-Kreislauf-Erkrankungen stehen in umgekehrter Beziehung zu aerobem Training, das sich oft negativ auf Arthrose auswirkt. Frühere Studien haben gezeigt, dass Personen, die Eicosapentaensäure (EPA) und DHA-Präparate einnahmen, signifikant niedrigere Triglyceridwerte, Neutrophilenzahlen und Leukozytenzahlen aufwiesen. Dies deutet darauf hin, dass Omega-3-Präparate negative Auswirkungen auf den Bewegungsapparat mildern und die körperliche Funktionsfähigkeit erhalten können.

Der Erhalt der Muskelmasse ist entscheidend für die Aufrechterhaltung des körperlichen Aktivitätsniveaus und die Reduzierung des Risikos von Komorbiditäten. In diesem Zusammenhang hat sich gezeigt, dass Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel indirekte Vorteile durch die Muskelregeneration nach dem Training bieten. In einer früheren Studie mit älteren Erwachsenen im Alter von 60 bis 85 Jahren führten Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel aus Fischöl zu einer Steigerung der Handgriffstärke und der Quadrizepsmuskulatur.

Zu Muskelkater mit verzögertem Beginn (DOMS) gehören eine verringerte Gelenkbeweglichkeit, Muskelkraft und Muskelschwellungen. Eine Studie ergab, dass die Ergänzung mit EPA und DHA zu einer signifikanten Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit, einem verringerten Muskelkater und einer erhöhten maximalen willkürlichen Kontraktion führte.

Studien zeigen übereinstimmend, dass Omega-3-PUFAs den Knorpelabbau und die Konzentration entzündlicher Biomarker reduzieren und so das Fortschreiten von Arthrose verlangsamen. Omega-3-PUFAs bieten zudem indirekte Vorteile, indem sie die Muskelregeneration nach dem Training verbessern. Weitere klinische Studien sind erforderlich, um die Wirksamkeit standardisierter Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel bei Arthrose besser zu verstehen.

Es ist wichtig zu beachten, dass es keine eindeutigen Erkenntnisse zur optimalen Dosierung von Omega-3-PUFA-Nahrungsergänzungsmitteln sowie zum Verhältnis von DHA zu EPA und n-6/n-3 gibt. Zudem wurden die meisten Studien an Tieren und nicht an Menschen durchgeführt. Auch die Quelle der Omega-3-PUFA kann die Ergebnisse beeinflussen, indem sie deren Bioverfügbarkeit beeinflusst.