Hoher Blutdruck kann das Risiko für die Entwicklung eines Uterusmyoms erhöhen

Medikamente, die zur Kontrolle von Bluthochdruck beitragen, könnten eine neue Strategie zur Vorbeugung von Uterusmyomen darstellen.

Eine in der Fachzeitschrift JAMA Network Open veröffentlichte Studie berichtet, dass Frauen mittleren Alters mit unbehandelter oder erstmaliger Hypertonie ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Myomen haben, während Frauen, die blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, ein geringeres Risiko haben.

„Die Untersuchung von Mechanismen und Gesundheitsergebnissen ist gerechtfertigt. Wenn die Zusammenhänge kausal sind, kann der Einsatz blutdrucksenkender Medikamente, sofern angezeigt, eine Möglichkeit bieten, die klinisch offensichtliche Myomentwicklung in dieser Hochrisikophase des Lebens zu verhindern“, schreiben die Autoren der Studie.

Fast 120 Millionen Erwachsene in den USA leiden an Bluthochdruck, auch Hypertonie genannt. Etwa 44 % davon sind Frauen.

Hoher Blutdruck kann Herzprobleme sowie Augen-, Nieren- und Gehirnprobleme verursachen.

Uterusmyom und Bluthochdruck

Immer mehr Studien deuten auch auf einen Zusammenhang zwischen Bluthochdruck und Uterusmyomen hin, einer Art Muskeltumor, der in den Wänden der Gebärmutter wächst.

„Mehrere prospektive Studien haben gezeigt, dass erhöhter Blutdruck mit dem Vorhandensein eines Uterusmyoms verbunden ist. Obwohl dies nicht per se eine Kausalität beweist und Restverwechslungen immer möglich sind, handelte es sich um einen robusten Zusammenhang zwischen mehreren Patientenkohorten, die Frauen unterschiedlicher Altersgruppen umfassten.“ „Eine der interessantesten neuen Erkenntnisse dieser Studie ist, dass die Behandlung mit blutdrucksenkenden Medikamenten das Risiko einer Selbstdiagnose eines Uterusmyoms verringert“, sagte Dr. Vivek Bhalla, Assistenzprofessor für Medizin mit Spezialisierung auf Bluthochdruck an der Stanford University in Kalifornien war nicht an der Studie beteiligt.

„Basierend auf klinischen und grundlegenden Forschungsergebnissen wurde vermutet, dass Ursachen für erhöhten Blutdruck (z. B. Die Aktivierung des Renin-Angiotensin-Systems) zur Schädigung der glatten Uterusmuskelzellen und damit zur Myomentwicklung beitragen können“, sagte Bhalla. „Erhöhter Blutdruck selbst, entweder aufgrund von Arteriosklerose oder Scherstress oder beidem, kann ebenfalls dazu beitragen. Andererseits kann das Vorhandensein eines Uterusmyoms auch den Blutdruck erhöhen. Der Zusammenhang könnte also bidirektional sein, aber prospektive Studien deuten darauf hin, dass Bluthochdruck möglicherweise dazu führt.“ zumindest ein Myom verursachen.

Im Alter von 50 Jahren entwickeln 20–80 % der Frauen ein Uterusmyom. Am häufigsten kommt es bei Frauen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren vor.

Studien zeigen, dass es einige Ähnlichkeiten zwischen Myomen und Bluthochdruck gibt. Beide kommen häufig vor, beide gehen mit Morbidität einher, beide gehen mit Veränderungen der glatten Muskelzellen einher und beide treten häufiger bei Menschen afrikanischer Abstammung auf.

Fibrome verursachen nicht immer Symptome, aber wenn Symptome auftreten, können sie schwerwiegend sein und Schmerzen, starke Menstruationsblutungen, häufiges Wasserlassen und Druck im Rektum umfassen.

Medikamente gegen Bluthochdruck können das Myomrisiko verringern

Studien zeigen, dass Bluthochdruck ein durchgängig identifizierter Risikofaktor für die Myomentwicklung ist.

„Myome sind ein Aspekt in einer Liste verschiedener Gründe, warum die Kenntnis Ihres Blutdruckstatus und dessen Behandlung von entscheidender Bedeutung sind. Wir beginnen zu verstehen, dass der Blutdruck in verschiedenen Organsystemen genauso wichtig ist wie Ihr Herz“, sagte Dr. Nicole Weinberg, ein Kardiologe am Providence Saint John's Medical Center in Kalifornien, der nicht an der Studie beteiligt war.

Eine neue Studie legt nahe, dass bestimmte Blutdruckmedikamente die Entwicklung von Myomen verhindern können.

„Blutdrucksenkende Medikamente können den Blutdruck und möglicherweise das Risiko einer Arteriosklerose und/oder einer Schädigung der glatten Muskulatur der Arterien, die die Gebärmutter mit Blut versorgen, senken. Es gibt auch Klassen von blutdrucksenkenden Medikamenten, d. H. Inhibitoren des Renin-Angiotensin-Systems, „In dieser Studie waren diese Inhibitoren mit der größten Risikominderung verbunden“, sagte Bhalla.

Die neue Studie ermittelt jedoch nicht genau, wie Blutdruckmedikamente Myome verhindern können.

Einige Experten argumentieren, dass weitere Forschung erforderlich ist, bevor diese Ergebnisse klinisch bedeutsam sein können.

„Die Studie beschreibt oder postuliert nicht wirklich, wie blutdrucksenkende Medikamente die Entwicklung von Uterusmyomen verhindern können. Der Wirkungsmechanismus all dieser blutdrucksenkenden Mittel ist unterschiedlich. Sie stellen lediglich fest, dass es einen Zusammenhang oder Zusammenhang zwischen der Behandlung von Bluthochdruck und dem Auftreten von Uterusmyomen gibt.“ " sagte Dr. J. Thomas Ruiz, ein führender Geburtshelfer und Gynäkologe am MemorialCare Orange Coast Medical Center in Kalifornien, der nicht an der Studie beteiligt war.

„Das ist die Art von Studie, die sich wirklich auf den Wirkmechanismus konzentrieren muss, darauf, wie blutdrucksenkende Mittel möglicherweise die Entstehung von Myomen verhindern können, und dann eine Dosis zu schaffen, die systemische Nebenwirkungen minimiert und gleichzeitig das Präventionsziel erreicht. Ich bin mir nicht sicher, ob das realistisch ist.“," er sagte.

Bluthochdruck muss gut behandelt werden

Dr. Parveen Garg, Kardiologe am Keck Medicine der University of Southern California, Kalifornien, der nicht an der Studie beteiligt war, sagt, dass zwar weitere Forschung erforderlich sei, diese Studie jedoch eine wichtige Erinnerung daran sei, dass Bluthochdruck ernst genommen werden sollte.

„Wir wissen bereits, dass Bluthochdruck, wenn er unbehandelt bleibt, sehr schlimme Folgen für den gesamten Körper hat. Aber das bestätigt im Grunde nur, dass wir Bluthochdruck ernst nehmen und ihn behandeln müssen, wenn wir ihn erkennen“, sagte er.

„Generell wissen wir, dass Bluthochdruck viel schwerwiegendere Begleiterkrankungen verursacht. Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen. Wenn er nicht behandelt wird, führt er zu schwerwiegenden Begleiterkrankungen, die lebensbedrohlich sein können“, fügte Garg hinzu.

Unabhängig davon, ob Medikamente gegen Bluthochdruck zur Vorbeugung von Myomen beitragen, sagen Experten, dass es für Menschen mit Bluthochdruck wichtig ist, Maßnahmen zur Behandlung ihrer Erkrankung zu ergreifen.

„Bei jedem Patienten mit Bluthochdruck, insbesondere bei Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko, können blutdrucksenkende Medikamente das gesamte kardiovaskuläre Risiko senken, wenn man auf eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils und, falls erforderlich, auf einen anhaltenden hohen Blutdruck achtet“, sagte Bhalla. „Ob Medikamente das Myomrisiko senken, bedarf weiterer Forschung. Diese Studie ist ein interessanter Schritt in diese Richtung.“