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Hoher Blutdruck im mittleren Alter kann das Demenzrisiko erhöhen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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21 April 2024, 09:00

Derzeit leben weltweit etwa 1,28 Milliarden Erwachsene im Alter zwischen 30 und 79 Jahren mit Bluthochdruck, medizinisch Hypertonie genannt .

Obwohl Bluthochdruck tendenziell bei älteren Erwachsenen ab 60 Jahren stärker ausgeprägt ist, zeigen neuere Studien, dass die Bluthochdruckrate bei jungen Erwachsenen im Alter zwischen 20 und 44 Jahren zunimmt.

Menschen mit hohem Blutdruck haben ein erhöhtes Risiko, viele gesundheitliche Probleme zu entwickeln, darunter Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzversagen, Nierenprobleme, Sehstörungen und Demenz.

Eine neue Studie, die kürzlich in der Fachzeitschrift „ Hypertension Research“ veröffentlicht wurde , ergab, dass Bluthochdruck auch das Demenzrisiko in der Bevölkerung mittleren Alters erhöhen kann.

Das höchste Demenzrisiko ist mit Bluthochdruck im mittleren Alter verbunden

Für diese Studie analysierten Forscher Daten von 1.279 Menschen aus Argentinien mit hohem Blutdruck im Alter zwischen 21 und 95 Jahren. Alle Daten stammten aus der Heart-Brain-Studie in Argentinien, einschließlich Informationen zu Blutdruck und kognitiven Beeinträchtigungen.

Anschließend ermittelten die Forscher für jeden Studienteilnehmer den CAIDE-Demenzrisiko-Score (kardiovaskuläre Risikofaktoren, Alterung und Inzidenz von Demenz ). Der CAIDE-Score berücksichtigt Informationen über Blutdruck, Cholesterinspiegel, Fettleibigkeit, körperliche Aktivität, Alter und Bildungsniveau.

Ihre Analyse ergab, dass 28 % der Menschen im mittleren Alter – also im Alter von 47 bis 53 Jahren – ein erhöhtes Risiko hatten, an Demenz zu erkranken.

„In der Lebensmitte haben Risikofaktoren den größten Einfluss“, sagt Augusto Vicario, MD, MPH, Kardiologe und Leiter der Herz- und Gehirnabteilung der Abteilung für klinische Kardiologie am Kardiovaskulären Institut in Buenos Aires, Argentinien, korrespondierender Autor. Der Studie. Dieser Studie.

„Im Fall von Bluthochdruck hat sich gezeigt, dass Bluthochdruck im mittleren Alter das Risiko erhöht, später im Leben an Demenz zu erkranken. Da Bluthochdruck jedoch später im Leben beginnt, ist dieses Risiko geringer. Dies liegt daran, dass sich zerebrale Gefäßerkrankungen langsamer entwickeln und länger dauern Es dauert mehr als 10 oder 15 Jahre, bis es sich klinisch als kognitive Erkrankung manifestiert.“

- Augusto Vicario, MD.

Bluthochdruck ist generell mit einem höheren Demenzrisiko verbunden

Die Forscher fanden außerdem heraus, dass etwa 40 Prozent aller Studienteilnehmer, unabhängig vom Alter, ein erhöhtes Risiko hatten, an Demenz zu erkranken.

„Wenn man bedenkt, dass die einzige Intervention, die nachweislich das Fortschreiten zerebraler Gefäßläsionen bei Bluthochdruckpatienten stoppt oder verlangsamt, die Behandlung und Kontrolle des Bluthochdrucks durch pharmakologische und nicht-pharmakologische Maßnahmen ist, ist es nicht überraschend, dass dies bei 40 % der Patienten der Fall ist ein erhöhtes Risiko, an Demenz zu erkranken, da 70 % der Bluthochdruckpatienten ihren Blutdruck nicht kontrollieren oder sich ihrer Krankheit noch nicht bewusst sind und unbehandelt bleiben“, sagte Vicario.

„Ärzte sollten das Gehirn in die klinische Beurteilung ihrer Bluthochdruckpatienten einbeziehen, um das kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Risiko angemessen zu stratifizieren. „Eine einfache und praktische Möglichkeit ist die kognitive Beurteilung mit neuropsychologischen Tests“, riet er.

„Und zweitens müssen wir den Schwerpunkt auf die frühzeitige Erkennung von Bluthochdruck, eine angemessene Kontrolle mit blutdrucksenkenden Medikamenten und eine verstärkte Einhaltung der Behandlung legen, da der Bluthochdruck ewig anhalten wird“, sagte er.

Warum ist Bluthochdruck mit Demenz verbunden?

Obwohl Bluthochdruck ein bekannter Risikofaktor für Demenz sei, bedarf der Zusammenhang weiterer Untersuchungen, sagte Vicario.

„Das Gehirn ist neben den Nieren und dem Herzen eines der drei Zielorgane von Bluthochdruck; seine Beurteilung wird jedoch in der klinischen Routinepraxis umgangen“, erklärte er.

„Unsere Studien haben laut internationalen Veröffentlichungen gezeigt, dass 30 % der Hypertoniker eine Hirnschädigung ohne Nieren- oder Herzschäden haben. Somit handelt es sich bei dem Gehirn von Hypertonikern um ein „Risikohirn“.

- Augusto Vicario, MD.

„[Da] Demenz eine unheilbare, aber vermeidbare Krankheit mit exponentiellem Wachstum ist, Gefäßerkrankungen die zugrunde liegende Ursache von mehr als 90 % der Demenzfälle sind, einschließlich der Alzheimer-Krankheit , und Bluthochdruck ein wichtiger modifizierbarer vaskulärer Risikofaktor für Demenz ist, ist es von entscheidender Bedeutung.“ „Untersuchen Sie das hypertensive Gehirn“, fügte er hinzu.

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