Fettleibigkeit im Kindesalter reduziert das Brustkrebsrisiko
Zuletzt überprüft: 14.06.2024
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Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Angesichts der steigenden Inzidenz besteht dringender Bedarf an der Identifizierung neuer veränderbarer Risikofaktoren für Brustkrebs. Neue Forschungsergebnisse der University of Bristol legen nahe, dass Fettleibigkeit im Kindesalter zu einer geringeren Brustgewebedichte führt, was wiederum das Risiko von Brustkrebs verringert. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um den Mechanismus der allgemeinen Schutzwirkung von Adipositas im Kindesalter zu verstehen und neue Ziele für Intervention und Prävention zu identifizieren.
Eine in Nature Communications veröffentlichte Studie untersuchte die unerklärliche Schutzwirkung einer größeren Körpergröße im Kindesalter auf das Brustkrebsrisiko. Dabei wurde ein Mendelscher Randomisierungsansatz verwendet, um die Beziehungen zwischen der Körpergröße im Kindes- und Erwachsenenalter, dem Zeitpunkt der Pubertät, der Brustgewebedichte und dem Brustkrebsrisiko zu untersuchen.
Das Forschungsteam untersuchte einen der wahrscheinlichsten Zusammenhänge im Detail: die Dichte des Brustgewebes. Eine hohe Brustdichte, gemessen durch Mammographie, ist ein anerkannter Risikofaktor für Brustkrebs und ist bekanntermaßen abhängig von der Körpergröße.
Wenn eine Mammographie dichtes Brustgewebe zeigt, bedeutet dies, dass die Brust mehr Drüsen- oder Bindegewebe als Fettgewebe enthält. Umgekehrt enthält Brustgewebe mit geringerer Dichte mehr Fettgewebe als Drüsen- oder Bindegewebe.
Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Fettgewebe in der Kindheit zu verschiedenen Krankheiten bei Erwachsenen führen kann. Im Falle des Brustkrebsrisikos haben jedoch epidemiologische Beobachtungsstudien sowie neuere Studien mit genetischen Daten gezeigt, dass eine größere Körpergröße in der Kindheit das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit verringert.
Die Forscher verwendeten Daten aus genomweiten Assoziationsstudien (GWAS) und Mendelschen Randomisierungsanalysen. Sie konnten nachweisen, dass mehr als 50 % der schützenden Wirkung einer größeren Körpergröße in der Kindheit auf das Brustkrebsrisiko auf Veränderungen des dichten Brustgewebes zurückzuführen sind.
Das Forschungsteam geht davon aus, dass eine größere Körpergröße in der Kindheit zu Beginn der Pubertät zur Bildung von weniger dichtem Gewebe in der Brust führt. Der dichte Bereich ist der Teil der Brust (Drüsen- und Bindegewebe), in dem sich normalerweise Krebs entwickelt.
Ein kleinerer dichter Bereich in der Brust führt später zu einem geringeren Brustkrebsrisiko im Erwachsenenalter. Dies ist der vorgeschlagene Mechanismus, durch den eine größere Körpergröße in der Kindheit das Brustkrebsrisiko verringert. Der biologische Mechanismus/Weg ist jedoch komplexer, und die Identifizierung kleinerer Schritte in diesem Prozess anhand genetischer Daten ist Teil der Aufdeckung der Grundlage dieser ungeklärten kausalen Beziehung.
Flussdiagramm der Beziehungen zwischen den in dieser Studie untersuchten Merkmalen. Quelle: Nature Communications (2024). DOI: 10.1038/s41467-024-48105-7
Dr. Marina Vabistsevits von der MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU) und der Bristol School of Medicine: Population Health Sciences (PHS) sowie die entsprechenden Autoren sagten: „Die Erforschung des Mechanismus der Schutzwirkung von Fettleibigkeit im Kindesalter ist wichtig, da Gewichtszunahme im Kindesalter nicht als vorbeugende Maßnahme gegen Brustkrebs angesehen werden kann.
„Die Untersuchung, wie diese allgemeine ‚Abwehr‘ funktioniert, ist entscheidend für das Verständnis der zugrunde liegenden Mechanismen, die zur Entwicklung und Vorbeugung von Krebs führen, da sie dazu beitragen kann, neue Ziele für Intervention und Prävention zu identifizieren.“
Die Studie wurde durch die Zusammenarbeit mit der Icahn School of Medicine am Mount Sinai und Kaiser Permanente Northern California, USA, ermöglicht, die wertvolle Daten zur Mammographiedichte zu diesem Projekt beitrugen.