Bei Rauchern zeigt sich die Notwendigkeit einer Gefäßstentierung viel früher
Zuletzt überprüft: 12.03.2022
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Die Notwendigkeit einer Revaskularisationsoperation kann bei Rauchern bis zu 10 Jahre früher auftreten als bei Nichtrauchern. Diese Informationen wurden von Mitarbeitern des Medical College der Wayne University sowie von Vertretern des Saint John Hospital, des Henry Ford und des Sinai Grace Hospitals sowie der Medical Clinic der University of Michigan geäußert.
Bekannte Faktoren bei der Entstehung von Herzinsuffizienz und Myokardischämie sind Rauchen, Diabetes mellitus, erhöhte Lipidwerte (Cholesterin, Triglyceride) oder niedrige HDL-Werte sowie Bluthochdruck und Übergewicht. Viele Patienten mit diesen Pathologien benötigen möglicherweise irgendwann in ihrem Leben eine koronare Angioplastie und Stentimplantation . Die Forscher analysierten die Demographie und Prävalenz von Risiken bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit und bewerteten auch die Notwendigkeit einer Operation.
An der Studie nahmen fast 70.000 Männer und mehr als 38.000 Frauen teil, darunter in 95% der Fälle mindestens ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Herzpathologie (etwa die Hälfte der Teilnehmer hatte drei oder mehr Risikofaktoren). Es stellte sich heraus, dass Raucher ungefähr 10 Jahre früher zur Angioplastie und Koronarstentierung überwiesen wurden als Nichtraucher. Beim Vergleich von Teilnehmern mit einem Risikofaktor wie Fettleibigkeit betrug der Unterschied etwa 4 Jahre. Außerdem fanden die Forscher heraus, dass Männer früher operiert werden mussten als Frauen.
Rauchen ist ein Faktor, der vom Patienten selbst kontrolliert werden kann. Er kann die Sucht jederzeit aufgeben, wodurch eine günstige Zeit für seine Gesundheit verlängert und der Moment des Debüts der Koronarpathologie zusammen mit der Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs verschoben wird. Einige Patienten neigen dazu zu glauben, dass 2-3 Zigaretten pro Tag die Gesundheit nicht wesentlich schädigen, aber sie irren sich. Jede Art des Rauchens, auch das passive Einatmen von Tabakrauch, wirkt sich nachteilig auf das Herz und die Blutgefäße aus. Es stimuliert einen Anstieg des Blutdrucks, wirkt kardiotoxisch, beschleunigt das Wachstum atherosklerotischer Veränderungen und erhöht das Risiko einer Myokardischämie.
Es ist bekannt, dass die geäußerten Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit, eine koronare Herzkrankheit und atherosklerotische Läsionen der Koronararterien zu entwickeln, signifikant erhöhen. Besteht eine Lebensgefahr für den Patienten, die in der Regel bei einem Myokardinfarkt oder Vorinfarktzuständen auftritt, verordnen Ärzte eine Notfall-Stenting-Operation. Eine elektive Operation ist indiziert, wenn das Volumen des Blutflusses im Becken des betroffenen arteriellen Stammes reduziert ist, vorausgesetzt, dass die Reserve der medikamentösen Therapie erschöpft ist und sich die Lebensqualität des Patienten verschlechtert.
Alle Einzelheiten der Studie sind auf der Plos One -Seite verfügbar.