Nuclear Ikterus

Die Nuclear Ikterice (Bilirubin Enzephalopathie) ist ein Hirnschaden, der durch die Ablagerung von Bilirubin in den Basalganglien und den Kernen des Hirnstamms verursacht wird.

Normalerweise verbleibt Bilirubin, das an Albumin gebunden ist, im intravaskulären Raum. Bilirubin kann jedoch durchdringen die Blut-Hirn - Schranke und verursachen Kernikterus bei wesentlich höheren Konzentrationen von Bilirubin; eine signifikante Abnahme der Konzentration von Albumin im Blutserum (zum Beispiel bei Frühgeborenen); durch Verdrängung von Bilirubin an Albumin Verbindungen Mittel (z.B. Sulfisoxazol, Ceftriaxon, Aspirin, freie Fettsäuren und Wasserstoffionen während der Hunger, Sepsis oder Azidose) konkurrieren.

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Symptome der nuklearen Gelbsucht

Ein Frühgeborenes hat nicht immer klassische Anzeichen, wenn es eine Bilirubinenzephalopathie entwickelt. Die ersten Symptome von nuklearer Gelbsucht bei Kleinkindern sind Retardierung, verminderter Appetit, Erbrechen. Außerdem können sich Opisthotonus, Krämpfe und Tod entwickeln. Nukleare Gelbsucht kann zu einer Verzögerung der geistigen Entwicklung, choreoathetoider Zerebralparese, nicht-irosensorischem Hörverlust, Lähmung des Blicks nach oben führen. Es ist nicht bekannt, ob leichte Bilirubinenzephalopathien zu weniger schweren neurologischen Beeinträchtigungen führen können (z. B. Perzeptiv-motorische Störungen und Lernschwierigkeiten).

Diagnose von Nuklear-Ikterus

Es gibt keine zuverlässigen Tests, um das Risiko einer Bilirubin-Enzephalopathie zu bestimmen, und die Diagnose wird vermutet. Die endgültige Diagnose ist nur bei der Autopsie möglich.

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Behandlung von Nuclear Ikterus

Die Behandlung der bereits entwickelten Bilirubinenzephalopathie existiert nicht. Durch die Behandlung von Hyperbilirubinämie wird eine Gelbsucht verhindert.