Endometriose Zyste während der Schwangerschaft

Die Diagnose der Endometriose-Zyste während der Schwangerschaft bedeutet, dass eine Ultraschalluntersuchung eine enge Kapsel mit hämorrhagischen Inhalten außerhalb oder innerhalb des Eierstocks ergab.

Diese zystische Bildung ist eine Folge des Wachstums außerhalb der Gebärmutterzellen der inneren Schleimhaut (Endometrium).

Der Nachweis dieser Pathologie während der Schwangerschaft zeigt, dass trotz der Verletzung der reproduktiven Funktionen bei 30% der Frauen mit einer endometrioiden Zyste diese Patientin schwanger werden konnte. Das heißt, die Größe der Zyste war vernachlässigbar, und ihre Entwicklung schaffte es nicht, die normale Operation der Eierstöcke zu stören.

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Ursachen der endometrioiden Zyste während der Schwangerschaft

Die Liste möglicher Ursachen für die Bildung der Endometriosezyste ist sehr umfangreich und etwas hypothetisch. Es gibt Hinweise darauf, dass die Ursachen der endometrioiden Zyste während der Schwangerschaft, die auftritt, wenn eine Frau diese gutartige Neubildung hat, direkt mit diesen oder anderen hormonellen Störungen in Verbindung gebracht werden kann. Dies ist insbesondere die übermäßige Produktion von Östrogen und Prolaktin, sowie ein Mangel des Hormons des gelben Körpers von Progesteron.

Es wird angenommen, dass die Ursachen der Endometriose-Zysten in der Schwangerschaft können zu genetischen Mutationen, immungeschwächten Staaten, Überschuss Fettgewebe im Körper, in der endokrinen Reaktion auf Stress, sowie Anomalien im Fluss der Menstruation fällig (die so genannte retrograde Menstruation). Im letzteren Fall ist das Rückstrommenstruationsblut und Endometrium-Zellen - durch den Eileiter in den Eierstöcken. Wahrscheinlich können diese Abnormalitäten nach der Operation auftreten, traumatische uterine Abtreibung oder langfristige Verhinderung des IUP mit (Intrauterinpessar).

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Symptome der endometrioiden Zyste während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Symptome von Endometriumzysten in nicht-schwangeren Frauen in den meisten Fällen hat keine klinischen Manifestationen Es soll, dass die geringe Größe dieser pathologischen Entitäten Symptome von Endometriumzysten nicht vergessen werden.

Wenn jedoch die Zyste beeindruckende Größe wird, schwangere Frauen können ein Schmerz im Bauch zieht Charakter sein. Und für Frauen, die außerhalb der Schwangerschaft - und zu schmerzhaften Empfindungen - es ist eine Verletzung des monatlichen Zyklus, Verstopfung, Schmerzen im Unterbauch (genau in dem unteren Rücken) während der Menstruation, nach einer Anstrengung, Urinieren, Defäkation oder die sexuellen Intimität.

Diagnose der Endometriose-Zyste während der Schwangerschaft

Die wichtigsten Methoden zur Diagnose der Endometriose-Zyste während der Schwangerschaft umfassen:

• Untersuchung durch einen Arzt auf einem gynäkologischen Stuhl;
• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Beckenorgane;
• biochemischer Bluttest für das Niveau von Hormonen;
• ein Bluttest für Eierstockkrebsmarker (CA-125);
• Computertomographie (CT), mit der die Lokalisation der Zyste geklärt und die Beteiligung anderer Organe am pathologischen Prozess identifiziert werden soll.

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Behandlung der Endometriose-Zyste während der Schwangerschaft

Die Behandlung der Endometriosezyste während der Schwangerschaft unterscheidet sich von der Behandlung nicht schwangerer Frauen.

Nach den Daten der klinischen Langzeitbeobachtungen haben kleine endometrioide Zystadenome, die bei einer Frau keine Beschwerden verursachen, keine negativen Auswirkungen auf den Schwangerschaftsverlauf und die fetale Entwicklung. Außerdem produziert die Plazenta während der Schwangerschaft eine große Menge an Progesteron, dessen Fehlen zum Auftreten von Zysten beiträgt. Darüber hinaus beginnt in den ersten Tagen der Schwangerschaft im weiblichen Körper die Produktion eines anderen Hormons - humanes Choriongonadotropin, das die Schilddrüse und die Sekretion ihrer Hormone stimuliert. Und dies wiederum hilft, den Stoffwechsel im Körper und die Erneuerung aller Zellen zu beschleunigen.

Deshalb empfehlen erfahrene Gynäkologen und Endokrinologen Frauen, die während der Schwangerschaft eine unbedeutende Größe einer endometrioiden Zyste haben, ein Kind zu gebären und zu gebären, ohne auf das Wachstum der Zyste zu warten. In diesem Fall sollte der für die Schwangerschaft verantwortliche Arzt regelmäßig den Zustand der Zyste mit Ultraschall überwachen.

Um den hormonellen Hintergrund während der Behandlung der Endometriose-Zyste während der Schwangerschaft zu korrigieren, können "leichte" hormonelle Medikamente verordnet werden. Zum Beispiel kann ein Arzt mit einem Mangel an endogenem Progesteron die Verwendung des Arzneimittels Utrozestan verschreiben, dessen aktiver Bestandteil das Gelbkörperhormon des Eierstocks ist. Utrozhestan (Kapseln von 100 und 200 mg) verursacht Veränderungen im Endometrium, die zur Erhaltung und Entwicklung des Embryos beitragen. Während der Schwangerschaft hilft diese Droge, die Erregbarkeit der Muskelgewebe der Gebärmutter und der Eileiter zu verringern, und wird normalerweise bei einer gewöhnlichen spontanen Abtreibung verwendet. Der Arzt bestimmt die Dosis individuell - nach den Ergebnissen eines Bluttests auf das Niveau der Hormone: 400-800 mg pro Tag (in zwei Dosen aufgeteilt).

Bei einer Zunahme der Endometriosezyste während der Schwangerschaft wird von der zuvor erwähnten laparoskopischen Entfernung ausgegangen. Diese endoskopische Operation wird in der Regel im Zeitraum von 14 bis 25 Wochen, dh im zweiten Trimester der Schwangerschaft durchgeführt.

Die Entfernung einer Zyste wird als obligatorisch angesehen, wenn ihre Größe 6 cm oder mehr erreicht; mit den entsprechenden Indikatoren des Oncomarkers: mit einem starken Schmerzsyndrom. Und in Notfällen - mit Vereiterung oder Durchbruch der zystischen Kapsel, und auch wenn die Zyste verdreht ist. Letzteres ist in der Endometriose-Zyste selten: Am häufigsten wird die Kapsel durch das umgebende Gewebe fest fixiert.

Prophylaxe der Endometriose-Zyste während der Schwangerschaft

Wenn ein wichtiges Ereignis bei der Prävention von Endometriumzysten Ziel in nicht-schwangeren Frauen regelmäßig einen Gynäkologen besuchen (und nicht nur unter Verletzung der Fortpflanzungsfunktion) wird die Prävention von Endometriumzysten während der Schwangerschaft reduziert allen Empfehlungen des Arztes zu entsprechen, beobachtete schwangere Frau mit einer solchen Diagnose.

Eine erhöhte Aufmerksamkeit auf Veränderungen in Ihrem Gesundheitszustand wird Ihrer werdenden Mutter helfen, ihre Aufgabe erfolgreich zu bewältigen und ein gesundes Kind zur Welt zu bringen.

Prognose der endometrioiden Zyste während der Schwangerschaft

Wie bereits erwähnt, ist es möglich, schwanger zu werden, ein Kind zu gebären und eine kleine Endometriosezyste zu gebären. Daher kann die Prognose der Endometriosezyste während der Schwangerschaft als positiv bezeichnet werden. Es muss jedoch bedacht werden, dass diese Krankheit behandelt werden muss. Ein weiteres Wachstum der Bildung kann Adhäsionen in den Beckenorganen verursachen und die Bildung anderer Arten von Zysten verursachen, beispielsweise follikulär.

Infolgedessen führt die endometrioide Zyste während der Schwangerschaft - ohne die Intervention der Medizin nach der Geburt - nicht nur zu Eierstock-Dysfunktion und Eidegeneration, sondern auch zu erheblichen Störungen der Funktion der Blase und des Dickdarms.

Schwangerschaft nach endometrioiden Zysten

Endometrioide Zysten treten bei Frauen im gebärfähigen Alter auf und werden oft bei Patienten diagnostiziert, die ärztlichen Rat über Unfruchtbarkeit suchen. Laut Gynäkologen, wenn die Größe der Zyste klein ist, kann die Frau schwanger werden. Bei der Geburt eines Kindes drohen jedoch verschiedene Komplikationen, da das weitere "Verhalten" der Endometriosezyste nicht vorhergesagt werden kann. So können hormonelle Veränderungen im Körper während der Schwangerschaft zum Verschwinden der Zyste führen. Unter dem Einfluss der gleichen Hormone kann die Zyste jedoch in das Stadium des aktiven Wachstums gelangen, was zu einem spontanen Abort führen kann. Daher steht der Zustand solcher schwangeren Frauen unter ärztlicher Aufsicht.

Wenn die Zyste von beträchtlicher Größe ist, sind die Funktion der Eierstöcke und die Biosynthese von Hormonen gestört. Darüber hinaus kann eine Entzündung in den Eierstöcken beginnen, und ihre Auswirkungen machen eine Schwangerschaft unmöglich. In einer solchen Situation sollte die Schwangerschaft nach Entfernung der Endometriosezyste geplant werden.

In der Gynäkologie wird davon ausgegangen, dass nur die Entfernung der endometrioiden Zyste einer Frau mit dieser Pathologie hilft, die Freude an der Mutterschaft zu finden. Eine moderne minimal invasive Methode zur Entfernung der Endometriosezyste ist die Laparoskopie. Bei der Durchführung der Laparoskopie werden drei Einstiche an der Bauchdecke vorgenommen und die Zyste mit speziellen Instrumenten entfernt. Und der Ort (das Bett der Cyste), wo sie war, wird auf dem Weg der Koagulation (das heißt, "kauterisiert") verarbeitet. Angesichts der geringen Größe der Eierstöcke selbst (nicht breiter als 30 mm) sollte man nicht ausschließen, dass die Wahrscheinlichkeit, gesundes Gewebe zu verletzen, und das Auftreten von Adhäsionen sehr wahrscheinlich sind. Außerdem muss sich die Frau nach dieser Operation einem speziellen therapeutischen Kurs unterziehen, um den hormonellen Hintergrund zu normalisieren. Dies liegt daran, dass in vielen Fällen die Entfernung der endometrioiden Zyste, die eine hormonabhängige Formation ist, zu ihrem wiederholten Auftreten führt, außerdem wiederholt.

Nichtsdestoweniger sind die Ärzte überzeugt, dass die Schwangerschaft nach der Endometriosezyste - im Falle seiner rechtzeitigen Entfernung - wahrscheinlicher ist als mit der konservativen Behandlung dieser Pathologie. Die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung ist übrigens nach Meinung der Ärzte in vielen Fällen sehr gering.