Behandlung von Fehlgeburten

Bei unentwickelter Schwangerschaft (Fehlgeburt) stirbt der Embryo (Fötus) ohne Anzeichen einer drohenden Fehlgeburt. Meistens ist diese Art der Abtreibung in gewöhnlicher Fehlgeburt beobachtet, mit Hyperandrogenismus, Autoimmunerkrankungen und anderen. Klinisch Uterusgröße von weniger Schwangerschaftsalter, nicht fetale Herzfrequenz bestimmt, reduzierte die subjektiven Symptome der Schwangerschaft, manchmal regelmäßig Spek sein kann.

Die Diagnose wird durch Ultraschall bestätigt. Bei der Behandlung von Patienten mit einer langen Verzögerung des fetalen Eies in der Gebärmutterhöhle (4 oder mehr Wochen) sind Koagulopathiekomplikationen möglich.

Bei der Durchführung dieser Patienten erforderlich ist, die Hämostasesystems, Blutgruppe und Rh Zugehörigkeit zu studieren, haben Sie alles, was Sie die Blutung koagulopathischen stoppen müssen. Bei Schwangerschaftsdauer bis zu 12-14 Wochen ist eine einzeitige Entfernung des fetalen Eies möglich (Vakuum-Aspiration sollte bevorzugt werden). Die intravenöse Verabreichung von hohen Dosen von Oxytocin Verfahren Gurtovoy BL, intra-amniotischen Verabreichung von Prostaglandin F2a, intravaginale Verabreichung von PGE, Suppositorien. Spezifische Methoden können einen toten Feten im zweiten Trimester der Schwangerschaft zu entfernen, verwendet werden, Unabhängig von der Methode des Schwangerschaftsabbruches der zervikale Öffnung zu verbessern, ist zweckmäßig Einführung von Laminaria in Gebärmutterhalskanal in der Nacht vor dem Gebärmutter zu entleeren.

Auf langen Spontanabort (incipient, teilweise) möglich, das Eindringen von Mikroflora der Vagina in den Uterus mit dem nachfolgenden Entwicklung chorioamnionitis amnionita, Endometritis. Infizierte (febrile) Aborte können generalisierte septische Erkrankungen verursachen. Je nach dem Grad der Ausbreitung der Infektion ist isoliert unkompliziert infiziert (Infektion in der Gebärmutter lokalisiert), kompliziert durch infektiöse (Infektion nicht über das Becken geht) und Sepsis (generalisierte Prozess dauert) Abtreibung. Der klinische Verlauf einer infizierten Abtreibung wird hauptsächlich durch das Ausmaß der Infektion bestimmt.

Der Mechanismus der spontanen Beendigung der Schwangerschaft kann je nach Ursache der Abtreibung unterschiedlich sein. In manchen Fällen kommt es zuerst zu einer Kontraktion der Gebärmutter, die eine Ablösung des fetalen Eies bewirkt. In anderen Fällen geht der Kontraktion des Uterus der Tod des fötalen Eies voraus. Manchmal treten die Ablösung des fötalen Eies und die Kontraktion des Uterus gleichzeitig auf.

Bei fehlgeschlagener Abtreibung, unentwickelter Schwangerschaft nach dem Absterben des fötalen Eies, kommt es zu keiner Kontraktion des Uterus. Das tote fetale Ei wird nicht aus der Gebärmutter ausgeschieden und wird sekundär verändert, das Fruchtwasser wird nach und nach resorbiert. Wenn die Kontraktionen der Gebärmutter nicht ausreichen, um das verstorbene fötale Ei zu vertreiben, dann kommt es zu einer langsamen Abhebung, die von lang anhaltender ungeklärter Blutung begleitet wird, die zu Anämie führt. Eine solche Abtreibung wird langwierig genannt.

Bei Ischämie-Gebärmutterhalskrebs beginnt Abtreibung in der Regel mit einem vorzeitigen Ausfluss von Fruchtwasser. Das fetale Ei steigt in den vergrößerten Zervikalkanal ab, die Membranen werden infiziert und geöffnet. Eine Fehlgeburt tritt in der Regel schnell und schmerzlos auf. Allerdings gibt es eine solche Möglichkeit von Schwangerschaftsabbruch mit Zervixinsuffizienz, als Folge der vorgefallenen Blasenentzündung und Fruchtwasser ausgegossen und es gibt einen Krampf des Gebärmutterhalskanals, die manchmal für eine lange Zeit dauert, und vollständige Fehlgeburt ist unter diesen Bedingungen schwierig.

Zur Überwachung des Schwangerschaftsverlaufs bei Patienten mit habituellen Fehlgeburten werden derzeit diagnostische Tests eingesetzt, die lange vor dem Auftreten klinischer Zeichen der drohenden Unterbrechung eine Verletzung der Schwangerschaft anzeigen können.