Neuer Bluttest für zu Hause erkennt Darmkrebs im Frühstadium
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Forscher berichten, dass ein neuer Heim-Bluttest auf Darmkrebs [1]genauso genau ist wie aktuelle Heimtests mit Stuhlproben .
Laut einer neuen Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde , sind beide Tests zu etwa 83 Prozent genau.
Die Ärzte hoffen, dass ein solcher neuer Test mehr Menschen dazu ermutigen wird, sich frühzeitig auf Darmkrebs testen zu lassen .
„Die Studienergebnisse sind ein vielversprechender Schritt hin zur Entwicklung komfortablerer Instrumente zur Früherkennung von Darmkrebs, wenn dieser einfacher zu behandeln ist“, sagte Dr. William Grady, Studienautor und Gastroenterologe am Fred Hutchinson Cancer Center in Seattle. „Ein Test, dessen Genauigkeit bei der Erkennung von Darmkrebs mit Bluttests zur Krebsfrüherkennung vergleichbar ist, könnte eine Alternative für Patienten darstellen, die andernfalls auf aktuelle Screening-Methoden verzichten würden.“
Die neuen Erkenntnisse stammen aus der ECLIPSE-Studie ECLIPSE-Studie , einer multizentrischen klinischen Studie, in der Testergebnisse von fast 8.000 Personen im Alter zwischen 45 und 84 Jahren analysiert wurden.
Die ECLIPSE-Studie verglich die Ergebnisse von Koloskopien – die derzeit als die beste Methode zur Erkennung von Darmkrebs gelten – mit dem Bluttest „Guardant’s Shield“ .
Der Shield-Test erkennt Signale von Darmkrebs in der DNA des Tumorbluts, die als zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) bezeichnet wird. Diese Messung wird auch in Flüssigbiopsietests verwendet, um das Wiederauftreten von Krebs bei Menschen zu überwachen, die bereits an Krebs erkrankt sind. Laut den Autoren wird es auch für andere neue Krebsfrüherkennungstests verwendet.
Von den 7.861 untersuchten Personen hatten 83 % der Teilnehmer mit durch Koloskopie bestätigtem Darmkrebs einen positiven Bluttest auf ctDNA, während 17 % einen negativen Test hatten. In der letztgenannten Gruppe wurde Darmkrebs durch Biopsie, jedoch nicht durch ctDNA-Test bestätigt.
Der Test war am empfindlichsten bei Darmkrebs, einschließlich Krebs im Frühstadium.
„Darmkrebs kommt häufig vor und lässt sich durch Screening verhindern, aber nur etwa 50 bis 60 Prozent der Menschen, die für ein Screening geeignet sind, erhalten diese Tests“, sagte Grady, der auch medizinischer Direktor des Fred Hutchinson Colon Cancer Prevention Program ist. „Die Bereitschaft der Menschen, sich einem Screening zu unterziehen, zeigt sich am besten, wenn wir ihnen Screening-Optionen anbieten und sie dann entscheiden lassen, was für sie am besten funktioniert.“
Obwohl die Zahl der Todesfälle durch Darmkrebs bei älteren Erwachsenen zurückgegangen ist, ist die Sterblichkeitsrate bei den unter 55-Jährigen seit Mitte der 2000er Jahre um etwa 1 Prozent pro Jahr gestiegen.
Aktuelle Empfehlungen legen nahe, dass Personen mit durchschnittlichem Risiko mit dem Screening im Alter von 45 Jahren beginnen sollten .
„Wir sehen weiterhin, dass junge Menschen an Darmkrebs erkranken, und es ist mittlerweile die dritthäufigste Krebserkrankung bei den unter 50-Jährigen“, sagte Grady. „Eine Blutuntersuchung während regelmäßiger Arztbesuche könnte eine Gelegenheit sein, mehr Menschen zu einer Vorsorgeuntersuchung zu verhelfen.“
Dr. Jeremy Kortmanski, klinischer Leiter der Abteilung für Medizinische Onkologie am Wale LCDC in Connecticut, sagte, es sei schwierig, bei Heimtests eine höhere Genauigkeit zu erreichen, da die Empfindlichkeit von Heimbluttests mit der Größe des Neoplasmas korreliert.
„Ein kleinerer Defekt weist eine geringere DNA-Extraktion auf, was den Nachweis in einer Stuhlprobe einschränkt. Mit zunehmender Größe des Defekts steigt auch die Empfindlichkeit des Tests“, erklärte Kortmanski, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.
„Symptome von Darmkrebs können Bauchschmerzen oder -krämpfe, veränderte Stuhlgewohnheiten – häufigere Verstopfung oder Durchfall, Blut im Stuhl oder Gewichtsverlust sein. Auch niedrige Eisenwerte im Blut können ein Zeichen für Krebs sein“, sagte er. „Der Wert des Screenings besteht darin, Krebserkrankungen oder Krebsvorstufen frühzeitig zu erkennen, wenn sie keine Symptome zeigen und erfolgreich behandelt werden können“, bemerkte Kortmanski.